雄性激素脫髮，有好的推薦嘛？

01-25

建議去專科毛髮醫院做個毛囊檢測，如果毛囊未閉合可以使用藥物讓長出頭髮，如果毛囊已完全閉合，藥物就無法起作用，你可以考慮植髮。

治療脫髮的藥物有哪些？

得到的答案往往是：「全世界治療雄性激素脫髮的藥物只有兩種，一種是保法止，一種是米諾地爾」。。準確的說應該是「美國FDA批准用於治療雄禿的藥物只有這兩種」。美國的FDA簡而言之就是「食葯監」，美國國會批准的一個監管機構。FDA批准可以治療脫髮的藥物，才能治療脫髮嗎？當然不是，這個機構最首要職能是把關產品的安全性和有效性，在此前提下FDA沒有義務提供具體指導，而且醫學沒有絕對「專藥專用」的理念。比如度他雄胺被FDA批准上市用於良性前列腺增生，不意味著皮膚科醫生不能用它治療脫髮。如果撇開「FDA批准」，治療雄禿的藥物有哪些呢？

1有參考報告可用於雄禿的：

酮康唑洗劑。你沒看錯，是那個去頭屑的，被證實可減少脫髮。
米諾地爾溶液。鉀通道開放劑，血管開放劑。外用促進毛髮生長。
比馬前列素。治療青光眼的眼藥水，被證實外用可促進毛髮生長。
非那雄胺。口服II型5-a還原酶抑製劑，被證實外用也可治療脫髮。
度他雄胺。口服I型和II型5-a還原酶抑製劑。
氟他胺。口服雄激素受體抗結劑。
氟羅地爾。局部抗雄激素藥物。
螺內酯。口服弱效抗雄激素藥物，有報告稱局部也可治療脫髮。
環丙孕酮。口服/局部強效抗雄激素藥物。
RU58841。局部強效雄激素受體抗結劑。以後發文著重介紹。
伊諾特隆乙酸酯。局部雄激素受體抗結劑。

（國產啟悅非那雄胺）

2暫無報告但可用於雄禿的：

RU23908。可以叫尼魯米特，口服/局部強效抗雄激素藥物。
enzalutamide。雄激素抑製劑。
比卡魯胺。雄激素抑製劑。
CB-03-01。正在臨床，能買到試劑，禿頭社有報道。
壬二酸。外用痤瘡葯。
舍尼通。花粉提取物，弱效抗雄激素藥物。別以為沒副作用。
17α雌二醇。雄激素抑製劑。

說明：一類指的是有研究報告證實可用於治療脫髮的。而二類的則是與一類作用機制類似，但無研究報告的。

以上僅供參考。

雄性激素脫髮早期階段治療方法一：外用5%濃度米諾地爾，比如：落建米諾地爾、可蘭米諾地爾、蔓迪米諾地爾、達霏欣米諾地爾、斯必申米諾地爾其中的一種即可。脫髮治療方法二：口服非那雄胺片，比如：保法止非那雄胺片、度他雄胺非那雄胺片、啟悅非那雄胺片、印度非那雄胺片、保列治非那雄胺片等其中一種即可。方法三是內服加外用，一起組合治療。女性不能吃非那雄胺片，但可以吃達英35等。除了這些，還可以用輔助的藥物：胱氨酸、谷維素、維生素B2、維生素B6、魚肝油、維生素E等屬於輔助類女性脫髮治療藥物。一般建議，在採用米諾地爾治療或採用口服藥物治療的同時，可口服輔助類藥物。

切記，以上兩種脫髮治療方法，對髮際線倒退，無效（早期脫髮是指，發現每天掉發數量超過了100根就開始採取措施治療，脫髮區域還沒有露頭皮）。

中晚期脫髮治療方法

如果是頭頂脫髮，前額髮際線沒有出現倒退的情況，那麼可以外用米諾地爾+口服非那雄胺片的方式治療，6至9個月就能取得較好的效果。

如果是前額髮際線倒退，那麼用藥進行脫髮治療方法並不理想，因為用藥一年，前額髮際線一般只能長出10到12根頭髮，只能通過種植頭髮才能取得較好的效果。

　　日常生活中，應注重頭髮的保健和護理，注意調整心態，多運動，緩解壓力；合理安排作息，少熬夜、注意飲食，飲食以清淡為主，少吃油膩多糖及辛辣食物。

　　治療的話，建議先到醫院做個毛囊健康檢測，看下整體毛囊狀況以及後枕部的毛囊健康情況後再確定治療方案。

　　一、毛囊還未壞死的情況下可以使用藥物刺激毛囊，有一定的幾率會重新長出毛髮，但是要持續使用，停葯有較大的可能會復脫。

　　二、毛囊閉合的情況下只能選擇植髮，種植後的頭髮不會再次脫落。

現在通過抑制雄激素來治療脫髮的切入點，主要是以下4種：

1：非那雄胺
雖然有TGF-β、CASPASE酶，但現在主流的抑制雄激素的藥物是特異性Ⅱ型5α-還原酶，主要代表就是非那雄胺，能降低頭皮及血清中DHT濃度，起到阻止毛囊變小的作用，比較適用於頭頂稀疏，配合米諾地爾，臨床用藥6個月控制率為84.77%，用藥12個月控制率達88.33%，效果較為明顯，但是非那雄有幾率出現性慾減退等副作用，所以口服非那雄胺一般不推薦。

2：雄激素受體阻滯劑

由於女性不能內服非那雄胺，所以臨床上有螺內酯、氟他胺、醋酸環丙孕酮等雄激素受體阻滯劑作為專門針對女性雄性激素脫髮的代替藥物，這三種葯同樣有幾率出現副作用，也是處方葯，必須在醫生指導下購買和使用，一般不推薦。

3：米諾地爾雖然不直接降低DHT濃度來抑制雄性激素脫髮，但是通過外用可以起到刺激毛囊的作用，並且副作用小，尤其針對女性的瀰漫性稀疏，臨床上2%的米諾地爾在32周的有效率達63%。

4：植髮

藥物可以暫時起到抑制雄性激素的作用進行維持，並且有一定副作用風險，而植髮則提供的是一種更徹底的解決方案。由於人的後枕部頭髮不受雄激素的影響，所以通過自體毛髮移植手術，移植到前面的脫髮區域，無論雄激素再旺盛，前面的部位長出新的健康頭髮後再也不會受到它們的影響，所以是在現階段醫學上解決雄激素脫髮最徹底的方式。

不要濫用任何激素藥物，不要以為雄性脫髮就要吃含有雌性激素的藥物，這樣會導致內分泌紊亂和其他病變。脫髮導致心情繁重，心情舒暢是第一條。

睡眠要充足，每天不少於8個小時，底線是不能低於7個小時。

合理膳食，營養均衡。可以多吃一些新鮮水果蔬菜，平時可以吃黑芝麻，何首烏。

經過肝功檢測，身體無其他異常可以吃非那雄胺片，國產的就行了，抑制二氫睾酮的生成，促進生髮，一般3個月才見效。

外用的可以用5%米諾地爾溶液擦拭脫髮區。早晚一次，這個也是持之以恆的

所有的藥物都只能維持，推薦你認清現實。對於植髮，慎重

不知道你現在脫髮到了什麼程度了，如果毛囊還也就是還沒有出現明顯的光裸現象的，可以通過米諾地爾和非那雄胺來控制脫髮並生髮。如果已經脫到光裸了，那就得通過植髮來治療了。

可以中西結合治療或者單獨中醫療法治療

目前有效治療脫髮方案就兩種，藥物或者手術，藥物就是米諾地爾和非那雄胺，手術就是植髮。如果脫髮不嚴重，可以選擇藥物治療，如果嚴重或者髮際線脫髮，想要生髮最好的辦法就是植髮。