我家孩子耳朵畸形，一邊沒有耳洞剛出生一天，有萬能的朋友能給提供點建議和幫助嗎？好人一生平安，謝謝?

01-25

你好我是中國醫學科學院整形外科主任周栩，我們這國內最頂尖技術和專家有任何需要可以跟我聯繫，保持積極樂觀不要太擔心。

看描述像是先天性小耳畸形患者，患兒會表現出，耳廓短小，如：花生，臘腸，或者貝殼，耳的結構單位在尺寸上明顯小於正常耳，或者完全沒有耳廓外形；耳道缺失，變為外耳道狹窄，缺失，或者只是一個凹陷，遠端閉合。

小耳畸形的孩子有聽力嗎? 答案是：有。小耳畸形孩子功能缺失部位包括：耳廓，耳道，和中耳。但是，聽力的產生在內耳，人類通過顱骨的振動，一樣可以獲得聽力，然而，小耳畸形患者的聲音放大功能是減弱了，應為耳廓有拾音的功能，中耳有聲音放大的功能。所以，單側小耳畸形患者的聽力足以維持日常生活，只是，對於要求聽力定位要求極高的工作，是不能勝任了。

小耳畸形如何治療呢？答案是：耳廓再造。自從Tanzer開創了現代耳再造技術後，經歷幾代人的探索，耳再造方法目前主要分皮膚軟組織擴張法，和非擴張法。前者需要三次手術治療；後者一般需要2次手術。

耳再造手術包括兩方面內容，1.耳部皮膚的處理，2.耳支架的雕刻。目前，耳支架的材料，國際公認是自己的肋軟骨。沒有之一，雖然，市場上仍有運用醫用材料作耳支架的報道，但是在國際耳再造範疇里，屬於極為少數。

耳再造的時間，目前認為，孩子6歲以後，胸圍57cm，身高120cm就可以滿足手術條件，但是，不是所有孩子在學齡前.都具備耳再造的基本要求。我的經驗是8--12歲最適合手術，原因是，身體發育充足，有利於肋軟骨採取，心智發育有利於術後護理。但是，孩子到了青春發育期，又開始有不利因素的產生，主要表現為，肋軟骨的鈣化。

耳洞要打嗎？我的經驗是，如果雙耳畸形，是必需要打耳洞，增加聽力。單側的，如果聽力不影響生活，可以不打。但是，千萬記住，耳洞即使打，也要做了耳再造手術後再打。

先寫這麼多，耳再造被認為是整形外科醫生具有挑戰意義的手術，所以選擇醫院、醫生需要慎重。

下面是我的一組案例，孩子家長當時也是跟您一樣非常著急，想通過案例告訴您的是現在的醫學技術水平能夠解決的保持信心、保持樂觀心態。