新生兒聽力篩查機器的原理是什麼？

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兒子對聲音有反應，可是聽力篩查兩次沒有通過。不知是否需要做進一步檢查

　一般情況下，在寶寶出生後的三天時間內都要經歷一次聽力篩查的。

這是因為聽覺是我們重要的感官之一，是寶寶在逐漸長大的過程中不可或缺的能力。

而據相關報道資料顯示，新生兒聽力障礙發生率約為1%-3%，高危因素新生兒約為2%-4%。所以對於聽力篩查這件事情，我們還需要引起高度重視。

這裡特別整理了一下聽力篩查的相關知識，好讓初為人父人母的寶爸寶媽以及準備孕育寶寶的准爸爸媽媽們有個初步的了解。

什麼是新生兒聽力篩查？

　　新生兒聽力篩查，是評估聽覺和檢測耳朵疾病的重要方法之一，在寶寶出生後處在自然的睡眠狀態或者是較為安靜的環境中，通過耳朵聲音發射、自動聽性腦幹反應等檢測方法，進行快速和無創的檢查，通過檢查可以觀察寶寶受到聲音刺激之後是否能夠引起各種刺激性反應，判定其聽覺功能是否正常。

　　新生兒聽力篩查起始於歐美髮達國家，目前我國部分省市已經開展了這項工作。

哪些寶寶需要做聽力篩查？

　　很多家長朋友諮詢過小編，是不是寶寶對聲音表現敏感，就不用做聽力篩查了啊？其實不是這樣的，需要做聽力篩查的對象主要有兩種：一種是正常的新生兒，另一種就是可能存在聽力障礙危險因素的小寶寶，小編想重點說說哪些是存在聽力障礙的危險因素。

　　首先就是有永久性、神經性聽力損失家族史的寶寶，並且在臨床中有感音神經性或者是傳導性聽力損失相關綜合征的癥狀或體征的，一定要進行聽力篩查。

　　其次是小於26周的早產寶寶，出生的時候過小，體重低於1公斤的，在重症監護室護理超過48小時的，並伴有缺氧窒息情況的，也必須進行聽力篩查。

　　還有就是媽媽們，如果您在孕育寶寶的時候，服用過耳毒性藥物，或者感染了巨細胞病毒、皰疹等病毒，小寶寶們患有各類疾病的幾率就很大，所以也是要做聽力篩查的。

　　此外，如果寶寶出生後就有高膽紅素血症、細菌性腦膜炎等疾病的，或者是有面部畸形，特別是外耳道有畸形、齶裂等情況的，也一定要做聽力篩查。

新生兒聽力發育的指標有哪些？

　　一般來說，在臨床上，將寶寶的聽力發育指標劃分成兩個時間段：出生一個星期的寶寶和出生半個月的寶寶。

　　大部分寶寶在出生一天之後，就會對刺激性的聲音有了反應，慢慢地長到一個星期大的時候，就已經有了聽覺，他們會對爸爸媽媽的說話聲音很敏感，不信的話您就注意觀察，當您在他們旁邊哪怕是輕聲細語地說話，他們也會隨著聲音的變化表現出來不同反應。

　　而來到這個世界滿半個月的寶寶，他們的聽力系統已經發育得完全成熟了，小傢伙們會密切關注人類的聲音，同時對不同的聲音也會敏感，這個時候如果您在寶寶的身旁說話，當他們聽到熟悉的表達方式的時候，就會把小腦袋轉向你呢。

　　聽力篩查是一項非常簡便的檢查，只要在安靜的環境里，將篩查儀的耳塞輕輕地放在孩子的外耳道里進行測試即可，是沒有疼痛和損害的。寶寶來到這個多彩的大千世界中，聲音也是他們探索和求知過程中的重要渠道，所以，親愛的家長朋友們，一定要記得帶您的寶寶去做聽力篩查哦！

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聽力篩查用OAE或AABR結果受多種因素的影響，主要包括以下幾方面：（1）新生兒期外耳道羊水、胎脂、胎性殘積物滯留會使耳聲發射的傳人刺激聲和傳出反應信號衰減或消失，從而導致耳聲發射引出信號的減弱或消失。因此，篩查前適當用小棉棒清理外耳道，使外耳道潔凈尤為重要。此外，篩查時間的確立也是影響假陽性的重要因素之一，過早進行聽力篩查會導致假陽性增高。國內外研究顯示，初篩的適宜時間為新生兒出生後的48小時以後。（2）新生兒中耳積液是影響0AE測試結果的主要干擾因素。中耳積液的患兒，無論耳蝸功能正常與否，其測試結果均可顯示為異常。筆者認為如果是由於新生兒中耳積液導致篩查未通過，隨著中耳積液的吸收，3個月後聽力診斷性檢奩時有的患兒聽力可轉變為正常，這種情況稱為「陽轉陰」可能更為合適。（3）篩查時小兒體動較多或煩躁。會出現假陽性，應該盡量避免。另外，如發現小兒感冒、鼻塞、流涕、咳嗽或喉鳴及呼吸音重等情形，建議先行治療，等待癥狀好轉後再進行複查，以免出現假陽性。如果小兒喉鳴及呼吸音較重，反覆治療效果不佳，又確實需要了解聽力情況時，建議直接進行診斷性聽力檢查。（4）技術及操作等不規範。如耳塞未完全插入外耳道；耳塞的插頭與導線之間斷線；測試環境不符合標準等。

操他媽的聽力篩查，為什麼出生第三天要進行聽力篩查，明知道嬰兒出生幾天會因為羊水的原因而無法通過，而且在三個月內就算髮現有問題，也沒辦法醫治，為什麼不等三個月後在篩查呢，準確率那麼低。你知道家人就因為這個原因白白的傷心了三個月，擔心了三個月。樓主別擔心，一切會好的，如果你的小孩出生是剖腹產，或者出生的體重比較輕，或者小孩出生時比較順利，沒怎麼經過產道的擠壓，就會出現誤診的，

我兒子剛出生時做了聽力篩查，兩隻耳朵都沒有通過，聽來測試的護士說，大概七八個新生兒會有一個通不過的。又過了一個多月去聽力測試室去複查，還是都沒有通過。不過醫生說除非有家族遺傳史，否則先天沒有聽力的概率是很低的。鑒於兒子對聲音還是有反應的（比如會被風吹上的關門聲嚇一跳），我們也沒在意，三個月體檢的時候就全通過了。辦公室有一個同事的兒子，剛生下來也是兩隻耳朵都沒有通過，過了一個月通過其中一個，兩個月的時候兩個都通過了。我和我同事的孩子都是剖宮產，可能是因為羊水在耳道內未排出的關係導致。

所以個人意見是只要沒有家族遺傳史，而且事實上對聲音有反應的話（光叫他啊一類的可能是沒有用的，因為神經還沒發育到那個程度，可以趁其不備弄出個比較大的聲音），就不用過於擔心，隔一段時間複查就行。當然最終還是要參考醫生的意見。

終於通過了，我來說說這個聽力篩查。

寶寶出生3天時，沒有通過。當時心裡雖然緊張，倒也還好。

滿月去複查，依然雙耳沒過。這是最緊張的一段時間，覺得對不起孩子，沒能給他健康的身體。這期間非常注意孩子對聲音的反應，時不時在他身邊製造一些聲響，有反應的話欣喜半天，沒有的話愁雲慘霧。

兩個月時，再次帶孩子去複查，結果沒變。但這次並沒有很緊張，因為一個月的觀察讓我們相信寶寶肯定是能聽到聲音的，但是屢次不過總覺得心裡不踏實。本地醫院建議我們去省兒童醫院做聽性腦幹檢測（因為我們是一個地級市，沒有這個設備）。但是我們諮詢了很多朋友，也說有這種情況，於是並沒有決定去，覺得反正寶寶能聽到，而且做聽性腦幹還要吃鎮靜劑，覺得還是不要檢查為好。

直到上周一，寶寶有些不舒服，帶他去醫院檢查，順便又測了一回聽力，結果你懂的，沒過。這已經前後四次了，實在是心裡壓力大，於是預約了周五，去做聽性腦幹。

檢測時，那種緊張感，比我老婆在產房裡的時候還要強烈，當「雙耳聽力正常」的結果出來時，簡直激動的想要哭出來，全家四個月的一塊大石頭終於落地了。

所以想說的是。各位爸爸媽媽，如果聽力篩查沒通過，不要緊張，注意觀察寶寶平時對聲音的反應，只要是有反應的，就讓他去吧。現在的聽力篩查真是坑爹坑媽的玩意兒。

我兒子出生十天檢查雙耳未通過，三個月檢查還是沒過，醫生建議六個月再複查，六個月的時候去了同仁醫院，檢查鼓膜沒問題，就掏出了很多耳屎，再去做聽力篩查終於過了，期間各種傷心，擔心。現在1歲多了，一點問題都沒有。

建議你找家大醫院去檢查，是否是一樣的情況。

就是醫院騙錢的，為什麼這麼認為，因為新生兒聽力通過的比例不高，那沒通過的醫院採取什麼措施呢？沒措施，就是讓你過段時間再去查，既然這樣的話，為啥醫院明知沒有有效治療手段還那麼早就要新生兒進行聽力篩選呢？就是騙錢！讓你多做幾次測試，每次測試就是200多！如果出生半年測試，不通過率極低！

聽力篩查兩次未通過，需要在三個月內至診斷機構進行診斷。