【向心理治療界的大佬問七個問題系列】來自Glen O. Gabbard的回答

【向心理治療界的大佬問七個問題系列】是譯自Ryan Howes PhD的七個問題計劃（The Seven Questions Project），原標題太低調，所以被我換成了現在的標題黨風格。

Ryan Howes的初衷是想讓讀者看到心理治療風格的多樣性和差異，以及不同風格的業界強人關於心理治療觀點的差異化。

於是他邀請了十數位業界富有影響力的人來問答這7個問題，這些人中有業界的傳奇人物，有位高權重的行業領袖，也有心理學類暢銷書作者。

我會盡量把這個系列補完。

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今次是Glen O. Gabbard, M.D. 對於這七個問題的回答，這位是美國精神醫學界的領袖級人物，給精神科醫師寫教科書的那種。

1、如果你的新來訪者問：「我應該說些什麼呢？」你會如何回答Ta？

我會告訴來訪者Ta可以自由地去講任何當前最困擾Ta的事情。我也會關注到Ta在問題裡邊提到的「應該」一詞。我會去強調心理諮詢在任何情況下都並不是一個強制的事情，所以Ta應該感到可以自在地聚焦在自己關心的事情上，而非去擔心諮詢師認為Ta該說些什麼。

2、來訪者覺得心理諮詢過程中最困難的地方是什麼？

很多來訪者覺得最困難的事情是：Ta們需要去的地方，即真正地了解自己。一定強度的心理諮詢會帶你去內心最黑暗的角落，而你真的不太想去那兒。因此來訪者會傾向於去抵抗和排斥諮詢師的幫助，因為當Ta們卸下自己的自欺欺人和謹慎且精心製作的防禦，然後真正地看到自己時，Ta們感受到了一種巨大的脆弱。

3、心理諮詢師犯了什麼錯會阻礙心理諮詢的進程？

很多諮詢師過早地給來訪者的問題下結論。這些結論多數源自於預製的理論和概念模型，但可能並不適用於當前這個來訪者。諮詢師需要整理出證據來支持對來訪者問題的一些假設 ，繼而形成一個對來訪者的幻想、癥狀或者行為的解釋，而在此之前不該將這種假設宣諸於口。

4、在你看來，心理諮詢的最終目標是什麼？

諮詢的最終目標無法以任何一般或者普遍的方式來回答。在心理諮詢的過程里，諮詢的目標是一種合作之下的努力，即諮詢師和來訪者共同去識別是什麼在困擾著來訪者，什麼是來訪者想要改變的，以及什麼是真正有可能去改變的。當然在多數的動力學心理諮詢中，對真相的尋找是一個首要的目標，但是依據來訪者對諮詢過程的期待，這一目標可能會作相應地減弱或增強。

5、成為一個心理諮詢師最困難的部分是什麼？

最困難的部分是：真正地「在當下」跟來訪者在一起。這樣的要求放置在一個諮詢師日復一日的心理諮詢工作中，實在是非同尋常的。諮詢師必須存乎於當下，才能讓來訪者感到被傾聽、被確認、以及被理解。而諮詢師在每個諮詢中的每個時刻都在面臨一些關於自身的，可能與來訪者的需要相衝突的願望之掙扎。諮詢師的注意力可能溜出了諮詢室（走神了），進入了Ta自身的幻想領地，而這可能有助於或無助於諮詢的進程。然而想要對病人有所幫助，諮詢師首要的目標是必須勝過自身情緒和智力在諮詢中的此時此刻的幻想。

6、成為一個諮詢師，最有樂趣或者最有回報的部分是什麼？

諮詢師整天跟有趣的人談天，而且還對此收費。就這點來講，這是一個享有特權的職業。愉快的事兒有許多：可以跟一些人建立一種深厚而親密的鏈接，而這在其他情境下是少見的；了解其他的文化和心理上的觀點對於人類狀態的重要性；此外還可以幫助人們豐富自身的生活以及做出更好的改變。

7、關於心理諮詢，你想要告訴來訪者的一個智慧是什麼呢？

不要對你的諮詢師隱藏你關於諮詢的未曾言說的或者負面的感受。如果你感覺到沒有被理解，如果你感覺諮詢師講得太多或者講得不夠，如果你感覺諮詢師的關心沒有放置在你想要被關心的地方，如果你感覺到諮詢師強加那些並不符合你自身主觀體驗的理論模型給你，或者如果你感覺諮詢師表現地分心和厭煩，則你就把這些提出來，以便可以讓這些擔憂得以被認真對待。而任何無視這些擔憂的諮詢師，你都不該跟他們繼續工作。

編譯：斑馬茶爺

公眾號：知曉心理

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