如果你的「阿喀琉斯腱」斷了——那這篇文章可以幫到你！

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如果你的「阿喀琉斯腱」斷了——那這篇文章可以幫到你！

希臘神話中有一位偉大的英雄阿喀琉斯（Achilles），他有著超常的神力和刀槍不入的身體，在激烈的特洛伊(Troy)之戰中無往不勝，戰功赫赫。但就在阿喀琉斯為了攻佔特洛伊城而奮勇作戰時，站在對手一邊的太陽神阿波羅（Apollo）悄悄地一箭射中了偉大的阿喀琉斯，擊倒了這位英雄。原來，這支箭射中了阿喀琉斯的腳後跟，而這卻是他惟一的弱點。在他還是嬰兒的時候，他的母親海洋女神特提斯（Tethys）曾捏著他的右腳後跟，把他浸在神奇的冥河斯提克斯（The Styx）中，被河水浸過的身體變得刀槍不入，近乎於神。可那個被母親捏著的腳後跟由於浸不到水，成了阿喀琉斯全身惟一的弱點。由此可以看出跟腱其實是很脆弱的。

英雄阿喀琉斯（Achilles）

（劉翔跟腱受傷）

上期文章和大家分享跟腱炎的康復訓練方法(跑跳的剋星--「煩人的」跟腱炎)。

如果不幸的是，你已經從跟腱炎變成了跟腱斷裂同時已經做完手術了，那這篇文章就一定可以幫到你。

跟腱是足踝後部人體最強大的肌腱，能承受很大的張力，除個別疾病和特殊的動作外，在日常生活中很難發生斷裂。跟腱的功能是負責踝關節的跖屈，對於行走等日常生活得動作的完成起重要的作用。跟腱斷裂發生的高危人群是學生運動員和演員，近年群眾體育的廣泛開展和運動水平的不斷提高，跟腱斷裂的發病率逐年提高。除少數跟腱原位外傷導致的開放性跟腱斷裂外，大部分跟腱斷裂是由間接外力引發。部分跟腱斷裂的患者在發生跟腱斷裂前都有跟腱相關的慢性疾病（跟腱炎等）。跟腱斷裂亦高發於僅於閑暇日或休息日進行較大運動量體育活動的人。在四季分明的區域跟腱斷裂好發於開春及初秋。

一般情況下，跟腱斷裂往往發生在運動中，多見於青壯年，臨床分為閉合性斷裂和開放性斷裂，多數需要手術治療。在術後聯合系統有效的綜合康復能使疾病的恢復達到滿意療效。

開放性斷裂

直接外傷引起的開放性跟腱斷裂傷處皮膚裂開出血，傷口內可見跟腱組織，易診斷。部分患者因跟腱斷裂回縮不易察覺易漏診，後多因提踵無力再次就診。可於傷時進行捏小腿三頭肌實驗進行診斷。

閉合性斷裂

間接外力導致的跟腱斷裂發生於踝關節背伸位進行彈跳或蹬踏動作時。患者常訴有足跟後方有棒擊感，隨即出現提踵無力，無法完成蹬地、跳躍等動作。表現為行走困難及推進無力並伴有跛行。跟腱處出現凹陷。接下來的幾小時或幾天內軟組織逐漸腫脹。踝關節後方出現延足跟的瘀斑。

最易明確診斷的檢查方法是通過擠壓小腿後方肌肉（Thompson征）來判斷腓腸肌-比目魚肌複合體的連續性。俯卧雙足置於床沿外，手捏小腿三頭肌肌腹，正常側踝於捏肌肉時立即跖屈（綳腳尖），跟腱完全斷裂時捏肌肉時踝關節不動。

那麼術後我們該如何康復訓練呢！

①術後第1天開始，在床上練習患肢抬高練習，3 次/日，每次 20 分鐘，每次3 ～5組，並做跖趾關節活動。