剖腹產的麻醉針長得嚇人,會插壞腰和腦子?!
這長出天際的針頭,是剖腹產麻醉(腰麻)時用到的針頭。
「那麼長的針,會扎進腰?」「難怪產後腰老是痛」「一次麻藥記憶力退一半」…
一直以來,對於剖腹產麻醉大家都很多誤解,這些誤解讓部分孕媽慌了,這不是好事,不知道孕婦不能嚇嗎?!所以,今天要來嘮叨兩句剖腹產麻醉,怎麼麻醉的,麻醉後有啥感覺,會有什麼後遺症…
生之前弄懂一些必要的點,就能放心安心了,不要方。
剖腹產的麻醉方式
我們先八一下剖腹產是怎麼麻醉的。複雜難懂的不說,就簡單說一說。
剖腹產的麻醉方式,有3種:
1、「全麻」:用於一些特殊情況的,比如產婦大出血、產婦凝血功能障礙、腰部受損等。
2、「局麻(局部浸潤麻醉)」:現在很少用,幾乎沒有了,就不說了。
3、「半麻(椎管內麻醉)」:最常見的剖腹產麻醉,也就是「腰上打一針」的那種。包括腰麻、硬膜外麻醉和腰硬聯合麻醉。
「半麻」是現在最常見的剖腹產麻醉,也就是用到開頭那根針的麻醉…我們再稍微了解下。
先麻煩大家記住下脊椎的一些基本結構:脊髓是一根圓柱體,它被蛛網膜下腔包裹著,這是一個充滿液體的腔隙,而蛛網膜下腔又被硬膜外腔包裹著。
腰麻:
也稱脊椎麻醉,是用一根長針把麻醉劑打入蛛網膜下腔,暫時阻斷部分脊神經的傳導功能,這樣大腦就接收不到「痛」的信息了。這種麻醉很快會起效,劑量也比較少。
Ps:這根針為毛那麼長,是因為它要穿過厚厚的皮下脂肪,從脊柱與脊柱的間隙穿過,再穿進蛛網膜下腔。
硬膜外麻醉:
原理跟腰麻類似,麻醉下半身脊髓,但是那根針不進入那麼深,就在硬膜外腔。不過,它利用的是擴散作用傳導麻醉劑,起效慢,用量也會較多,但麻醉效果能相對靈活控制。
腰硬聯合麻醉:
因為上面兩種麻醉方式各有優缺,現在一般都是用腰硬聯合麻醉,中和了優缺。就是在腰麻後,在硬膜外腔在放一根管子,連接著注射器,萬一需要加藥,可以推注局麻藥。這也是傳說中的「止痛泵」,做完手術還可以帶著來止疼。
麻醉時要注意的
不多,就是配合!!請務必配合!!扎針時候不要躲,針已經深入後,千萬不要動!不要想得太可怕,不要覺得針長就痛,為了寶寶和自己,請加油克服恐懼。整個麻醉時間,順利的話就5-10分鐘,忍著!
麻醉時,聽醫生指揮,從平躺變成側卧,曲起兩條大腿盡量貼近肚皮,頭部下巴盡量靠近胸口,雙手盡量保住自己的膝蓋,就像一隻蝦米。這樣能把脊柱整個露出來,而且椎體間的間隙是打開的,方便穿刺。
雖然肚子大會有點困難,尤其是一些比較胖的孕媽,但是就儘力吧,姿勢越好,脊柱間隙越開,穿刺成功率更高。(其實基本上所有產婦都能做到的,放心。)
麻醉後有什麼感覺
腰麻起效得很快,十幾秒後,pp和腿就有些發熱發麻了。因為是下半身脊髓麻醉,所以你意識是清醒的,就是慢慢會覺得下肢發沉、發麻、有點失去對下肢運動的控制。跟腿壓麻了似的,不太舒服,但忍忍。
另外,還可能會覺得冷,發抖。這是因為麻醉起效區域的體表皮膚出現血管擴張,機體散熱增加,而體表是裸露的,手術室溫度又一般比較低,所以會發抖,不用太緊張,這是正常的。
會導致產後腰痛嗎?
不會。雖然是腰麻,但是國內外多項研究表明,腰麻和後背下部長期疼痛沒有啥關係。的確有部分孕媽的穿刺點會痛幾天,但是痛感不會很強,也很快會消失。
產後腰痛,更多地是因為孕期和產後內分泌變化,骨盆韌帶鬆弛,還有子宮複位等等的原因。對了,還有孕期體重增加,腰部負擔增大,但產後因為要帶娃餵奶,沒有好好放鬆腰部肌肉導致疼痛。所以帶娃餵奶不要保持同一姿勢太久…
會記憶力衰退變「傻」嗎?
不會…什麼麻醉一次記憶力退一半,是謠言!所謂「孕傻」,只是你缺覺缺休息…
大家不要妖魔化了這根麻醉針啊,不要嚇到自己。關於更多備孕懷孕知識,可以下載瘋狂造人APP 瘋狂造人備孕懷孕
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