到底什麼是雄性激素脫髮？是雄性激素的哪一點導致了脫髮呢？
男性朋友掉發，幫著在北京的一些醫院諮詢治療，都說是雄性激素脫髮或者脂溢性脫髮，有一些不明白，怎麼樣判斷是雄性激素脫髮呢？男生都有吧，那為什麼有些人掉發就厲害呢，有什麼證據能證明掉發男生的雄性激素就是比不掉發的男生分泌的多呢？
作者：詹姆斯艾倫鏈接：雄激素脫髮為什麼難治？ - 詹姆斯艾倫的回答來源：知乎著作權歸作者所有，轉載請聯繫作者獲得授權。
這個問題且聽我慢慢道來。
到底什麼是荷爾蒙呢？
Hormone音譯為荷爾蒙，就是我們通常所說的激素。
在我們體內，有一些細胞能分泌一些化學物質，這些化學物質能夠進入我們的血液和細胞間隙，而且這些化學物質能夠影響其他特定細胞的功能，我們給這些化學物質起名字叫Hormone，就是我們說的荷爾蒙和激素。
大部分的激素隨著血液在我們的血管里流淌，幾乎和所有的細胞都會有接觸，都會有交集。但是不同的激素只對他們的目標細胞產生作用，我們把某種激素的目標細胞叫做靶細胞或者目標細胞。靶細胞或者目標細胞上帶有某種激素的接收器，所以，靶細胞會對相應的激素產生反饋，會受其控制。
換句話說，只有帶有某種激素接收器的細胞才是這種激素的靶細胞，才會受其影響。大量的荷爾蒙就像是無線電廣播發出的各個頻段的電磁波，遍布我們身體的血管里的血液就像是電磁波的載體空氣，他把各種各樣的荷爾蒙帶到了我們身體的每個角落裡，我們身體的細胞都能接觸到各種各樣的荷爾蒙，細胞的接收器就像是是收音機的天線，只有和電磁波的頻率發生諧振才能接受到廣播，當然一個細胞有時候可能會含有多個天線，能接受多種荷爾蒙的影響。
根據荷爾蒙的不同，細胞的荷爾蒙接收器要麼是暴露在細胞表面，要麼是藏在細胞的內部。荷爾蒙與細胞結合，荷爾蒙就開始影響細胞的功能了。
傳統的荷爾蒙定義認為荷爾蒙是被分泌到血液中的一種化學物質，這種化學物質能夠控制身體遠處的靶細胞，但是現在的研究認為，荷爾蒙不僅僅能夠控制遠處的靶細胞，也能夠控制近處的靶細胞，甚至是分泌荷爾蒙本身的細胞也能受到它自己分泌的荷爾蒙的影響。
激素正是這樣，控制這我們身體各個部分有條不紊的工作著。如果你強行的用藥物去改變體內的激素是一件很危險的事情。
激素調控這我們的身體，讓我們的身體能夠處於一種健康平安的狀態，但是一但激素的分泌、運行、作用等環節出了問題，我們身體就開始出現毛病了。
也並不是所有的激素在人體內都干好事了，也有幹壞事的。比如我們男人體內的雄性激素雙氫睾酮，他能維持我們的性特徵，他能讓我們勃起更加有力更加迅速，但是他順著血液流到了我們的頭皮上，經過了我們的毛囊，毛囊上面的受體接受了雄性荷爾蒙，毛囊就開始萎縮，頭髮開始脫落了，就是所謂的男性脫髮。不脫髮的男人毛囊細胞上應該是沒有雄性激素接收器，所以他們得以倖免，女生體內本身沒有雄性激素或者很少，所以女人的頭髮也得以倖免。
下圖是雙氫睾酮（DHT）的照片，人神共憤，如果你有朝一日見了他，請幫我乾死他。
有人就會問，媽的，雙氫睾酮擱哪兒來的？
問得好，下圖就是他爹，睾丸酮（T）。
有人還問，那他媽擱哪兒呢？
好的我把他媽5α還原酶的照片也放這兒。他媽是一種蛋白質。我給他來個全家福，你看看他爸和他媽是怎麼造出雙氫睾酮的。（睾丸酮就是經過5α還原酶的作用被還原成了雙氫睾酮）
有人天生缺少5α還原酶，也就是雙氫睾酮沒有娘，睾丸酮是個光棍漢，哈哈，那就沒有雙氫睾酮這個大傻叉，這些人永遠也不會脫髮。
有人喜歡刨根問底，他祖宗十八代都得刨出來，睾丸酮哪兒來的？好吧我把他祖宗的圖片貼在下面，還是算了吧，他祖宗比較難看，我怕嚇到你們，也怕回答被封了，那我就偷偷告訴你們他祖宗其實就是睾丸，睾丸中的細胞分泌了睾丸酮。
難道他們幸福的一家就可以為所欲為，橫行霸道的欺負我們的毛囊嗎？
不是的，我們有保法止（非那雄胺），請看他的廬山真面目。
罵DHT一頓發泄一下也好，其實這個世界上沒有絕對的好人和壞人，我們不能只看到雄性荷爾蒙雙氫睾酮壞的一面，雄性荷爾蒙有他更重要的作用（是他的存在讓你和女人有了區別，他讓你長鬍子，他讓你順利勃起，他抑制你體內的雌性激素，他讓你變的更加有力量，他讓你變得思維縝密邏輯清晰，他讓你勇敢堅毅，DHT也是我們的功臣），我們沒有辦法因噎廢食把他消除掉挽留頭髮。留給我們的是滿地頭髮，滿地傷。。
本回答權當科普性的自嘲，看完了笑一笑，不要太當真，不要太傷心，我關於脫髮怎麼辦的回答才是正道。
如果您若有所思，幫忙點個讚唄。。。
生長因子的影響
毛髮生長周期分 3 個階段：生長期、退行期和休止期，毛乳頭（ dermal papilla ， DP ）是更新毛囊和維持毛髮生長的基本結構，分化形成毛囊各種結構 ，可分泌多種生物因子，對毛囊結構及毛髮生長有不同的影響 ： ① 血管內皮生長因子（ vascular endothelial growthfactor ， VEGF ）、胰島素樣生長因子 -1 （ insulin-like growfactor ， IGF-1 ）、肝細胞生長 因子（ hepatocyte growthfactor ， HGF ）等可阻止毛囊向退行化，維持並促進毛囊生長； ② 成纖維細胞生長因子 -5 （ fibroblast growth factor-5 ， FGF-5 ）、轉化生長因子 -β 1 （ transforming growth factor ， TGF-β 1 ）等會促進毛囊向退行期轉化，使毛髮變細減少。
都說謝頂似乎是男神們必經的一道劫數，
（喵喵喵，聽到你們在說我）
說到脫髮就不得不提到雄性激素脫髮，因為日常生活中大多數脫髮都與雄性激素有關，而雄性激素脫髮也被簡稱為雄脫。一般會在20-30歲左右開始脫髮，據統計大約有50%的成年男子受到脫髮的困擾，而我們中國男性脫髮的發病率為19.9%，總人數已經超過了1億人。
雄性激素也就是我們常說的雄性荷爾蒙，這些激素能夠對我們的身體起到很強的調節作用，大部分的激素隨著血液在我們的血管里流淌著，但它們只有在與受體細胞相遇時才能起到對身體的調控。
而雄性激素也是其中一種，通常由雄性動物的睾丸產生，其成分主要成分是睾酮，健身的人應該都有聽說過，因為睾酮除了維持我們的男性性徵外還可以使我們身強體健多長肌肉，最重要的是他能夠讓男生的小夥伴勃起更加有活力，所以說那些充滿了一身腱子肉，毛髮旺盛的兄貴們自然是MAN爆了。
然而你懂得，凡事都有個但是，一少部分睾酮不安分啊！總想搞事情！於是開始利用5α還原酶修鍊內功，最後進化成了二氫睾酮（DHT），在人體中雖然他的量少，可是功力比睾酮不知道高到哪裡去了！很多生理機能其實都是由二氫睾酮來實現的，二氫睾酮不足的話可是鐵杵變成繡花針哦，可是也正是這樣，練得太走火入魔了，我們的頭頂就會變成光明頂哦。
這就是二氫睾酮
同時在我們的頭皮上，特別是前額和頂部，擁有很多的雄性激素受體，當它們一遇到雄性激素，例如剛剛提到的二氫睾酮，我們的毛囊就會開始萎縮，頭髮越長越細，最後自然就沒了，這就造成了我們所說的雄脫。
很好，這一切看上去似乎都是大自然對我們雄性開的一個玩笑，然而抬頭看看天蒼天繞過誰，你以為雄性激素真的只有雄性才會分泌嗎？Too young too simple！雌性的卵巢和腎上腺皮質也能分泌少量睾酮，也就是說女漢子們同樣會受到雄脫的困擾哦。
不過女性的病情一般較輕，一般都是頭頂的毛髮變得稀疏但很少有全禿的，而且脫髮的進程一般較為緩慢。然而雌性激素分泌過少或者雄性激素分泌過多也會造成雄性激素脫髮。
這時我彷彿感到有人開始抖機靈想要問，那用雌性激素來治癒雄脫效果會不會很好？嗯，這是個好問題，不過不建議你去這麼做，因為有人試過了，效果不錯然而從此人生大不同。
國外有過報道，有位大兄弟因為脫髮於是開始嘗試荷爾蒙療法，也就是人為補充雌性荷爾蒙。接著他的胸部就發育了……畫面不敢想像
雌性激素治療前
治療之後，一個手術兩種功效
現在治療脫髮，一般都是採用5α還原酶抑製劑即非那雄胺，它對雄性激素受體無親和力但他可以阻止睾酮與5α還原酶一起搞事情，有了它的存在雙氫睾酮這個小賤人就不搞出來造次，於是我們的頭髮就得以倖免，歡呼鼓掌！
男性脫髮除了與生活環境和壓力等有關外，受遺傳的影響更大。當雄性激素受體AR基因上的一個位點的基因型為A時，那麼換男性脫髮的風險將會是正常男性的3.3倍！而根據辦公室里的童顏大齡美少女波波在相親角上的經驗，頭髮絕對是頭要參考指標之一。在她看來，男生的顏值和髮際線簡直神聖不可分割。
最後，猜你們會說到植髮，你知道那有多貴嗎？
我從前也是一位脫髮患者，現在長出了新頭髮，我很自信的將我的生髮經歷寫生微博你們可以點擊看看熱文：生髮好方法，分享我《生髮成功》經歷！！(有對比照片)~~希望幫到大家：）雄性激素源性脫髮又稱為:脂溢性脫髮、男性脫髮 或遺傳性脫髮狀為患者頭皮脂肪過量溢出，常伴有頭屑增多，頭皮油膩，瘙癢明顯。多發生於皮脂腺分泌 旺盛的青壯年。患 者一般頭髮細軟，有的還伴有頭皮脂溢性皮炎癥狀。開始逐漸 自 頭頂部脫髮，蔓 雄性激素源性脫髮症延及額部，繼而瀰漫於整個 頭 頂。頭 皮油膩而亮紅，結黃色油性痂。 脂溢性脫髮是一種永久性脫髮，有些男性在發育後，即開始出現脫髮，進而頭髮油膩發亮，頭皮屑慢慢增多，經常出現奇癢，有時頭髮乾枯無光澤，只要用手抓一抓，頭髮就會脫落，特別是兩側額角還會發生慢性瀰漫性脫髮。發病原理
毛髮與荷爾蒙有非常密切的關係，男性荷爾蒙會抑制頭髮的生長，女性的荷爾蒙反而會促進頭髮的成長。尤其男性荷爾蒙在身體各部分，或者是頭中的枕部及額頭的荷爾蒙作用方式是完全不同的。
一個人的頭中，與毛髮有關的男性荷爾蒙的感受性，因部位的不同而有不同。而引起這些現象的關鍵，就在於荷爾蒙的接收盤，也就是接收體。
脫髮的毛乳頭細胞掌管育毛，進行接收體的研究得知，男性的頭頂部毛髮細胞比起女性頭頂部的毛髮而言，成為男性荷爾蒙接收盤的結合蛋白較多。
在毛乳頭細胞的接收體的數目，是由遺傳來決定的。最初就有個人的個體差別，或者是脫髮家族系統遺傳的事實出現。不只如此，頭髮是否會禿，或是同一個人的頭中，依部位的不同，會產生差距，就是受到毛乳頭中男性荷爾蒙的接收體數目的影響。男性荷爾蒙會促進脫髮是因為毛母細胞有關。由睾丸所製造出來的睾酮男性荷爾蒙，隨著血液循環到達頭髮的毛球細胞，通過細胞膜進入細胞質。細胞質中有5α-還原酶，會和睾酮變為荷爾蒙作用增強5倍的DHT(雙氫睾酮dihydrotestosteron）。強力的DHT進入細胞核，對於代謝系統產生作用。尤其具有細胞能量作用的ATP物質的製造會因此而受阻。當作為熱量源的ATP無法產生出來，因此無法進行毛髮的蛋白合成，毛母細胞失去活力，開始角質化，終於成為休止期毛髮。而進入休止期的毛髮，大約3個月內就會脫髮。總而言之，DHT是男性型脫髮的真正元兇，可對毛囊產生毒性作用，使毛囊逐漸萎縮，導致毛髮的生長周期縮短，從而引發男性型脫髮的進程。
雄性禿的成因是近年來才發現的，因個人遺傳體質不同，所分泌的睾酮在某些某些身體的組織(像頭皮的毛囊)可經由5a-還原酶 (5α-reductase)作用形成雙氫睾酮(dihydrotestosterone，DHT)DHT號稱毛囊殺手。而雄性禿的範圍都在特別的部位，因毛囊對男性荷爾蒙的抵抗能力不同，禿髮的部位大都在前額，頭頂及後頭枕部上方。這些部位毛囊基因特別不同，對於DHT的抵抗力很差，因遺傳基因在青春期後就開始表現出來，在這些容易在禿頭部位的毛囊內產生大量的5a -還原酶，而青春期後的男性產生大量雄性荷爾蒙轉換成的DHT對這些毛囊產生強大的破壞力。這些毛囊中有大量的5α-還原酶(5α-reductase)，會將男性荷爾蒙轉換而生成大量代謝物雙氫睾酮(DHT)，毛囊就開始萎縮退化而開始掉發，年紀愈大DHT累積越多禿頭愈明顯.
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注意事項摺疊一：合理飲食男性脫髮高危人士應該遠離過於油膩、甜、辣的食物，增加膳食中穀物、蔬菜、水果的比重，多吃黑豆、黑芝麻、蛋等含鐵、鈣豐富的食物，增加對頭髮有滋補作用的食物，如牛奶、瘦肉、家禽和魚。洋快餐中油炸食品偏多，不要常吃。
摺疊二：適度洗髮洗髮太勤或者太少都不好，比較合適的時間是每周兩到三次，洗髮水溫以40度左右為宜;洗髮時輕輕按摩頭皮，既能清潔頭皮，又能促進頭皮血液循環;洗髮劑要選用無刺激性的。洗髮後，最好讓頭髮自然干，如果使用吹風機，要注意風的溫度不能太高，風過熱會破壞毛髮組織，損傷頭皮。經常梳頭，既能去除頭屑，增加頭髮的光澤，又能按摩頭皮，促進血液循環，增強髮根部的血液供應和營養。
摺疊三：避免暴晒日光中的紫外線會對頭髮造成損害，使頭髮乾枯變黃，因此夏季要避免日光暴晒，在室外游泳、日光浴時要注意防護。
摺疊四：放鬆心態男性脫髮年輕化與壓力過大、睡眠不充分密不可分。壓力大，長期緊張、焦慮、疲勞導致睡眠質量差，會加重脫髮。放鬆心態，提高睡眠質量有助於改善脫髮狀況。存在男性脫髮遺傳因素家庭的父母應學會幫助子女緩解壓力。
摺疊五：減少染髮燙髮經常染髮、燙髮，會使頭髮失去光澤和彈性，甚至變黃變枯。染髮、燙髮間隔時間至少要3-6個月。
摺疊六：莫長久戴帽長時間戴帽子、頭盔容易悶壞頭髮，尤其是髮際處受帽子或頭盔壓迫，易毛孔鬆弛，引起脫髮，所以戴帽子和頭盔的時間不宜過長。
摺疊七：遠離煙草吸煙已經被認為是引起脫髮的危險因素之一。男性脫髮高危家庭應該注意盡量讓子女遠離煙草。
摺疊八：別長時間上網過多上網打遊戲也是造成男性脫髮年輕化的因素之一。每天平均使用電腦時間越長的男性越容易脫髮。這與神經過度緊張有關。長時間上網打遊戲，中樞神經系統始終處於緊張狀態，會引起植物神經紊亂，皮膚血管收縮功能失調，頭皮局部血管收縮，供血減少，會造成毛囊營養不良而導致脫髮。
摺疊九：公共游泳需注意公共泳池中會使用大量漂白粉用於殺菌消毒,但漂白粉對於皮膚有刺激作用,長時間接觸會使頭皮頭髮乾澀,使脂溢性脫髮患者頭髮更容易脫落. 因此在公共泳池游泳要佩戴硅膠游泳帽,並且不宜時間過長,損傷發質。
摺疊避免長時間使用電腦電子產品的輻射也是導致脫髮的原因之一，現代人普遍長時間使用電腦，電腦顯示屏、鍵盤、滑鼠皆有不同程度的輻射，會導致人體抵抗力弱化，進一步影響皮膚和毛髮，嚴重的會導致脫髮。因此每天應該多喝茶葉來抵抗電子輻射給人帶來的不利影響，同時也使得皮膚和毛髮不易衰老，達到防止脫髮的目的。
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雄性脫髮這種類型的脫髮大多發生於男性，表現為額頂部油脂分泌旺盛，頭髮脫落並逐漸稀疏。重者整個額頂部頭髮都可脫落，造成禿頂，影響美觀且大於實際年齡。男性一般20~35歲之間比較多，以後隨著年齡的脫髮的速度會減慢，但是癥狀會繼續加重，並且伴隨頭油，頭屑，頭癢，臭味等等。女性比較少，主要表現癥狀是頭髮稀疏，髮際線和兩側的頭髮生長正常，一般不會脫落。
生活上一定要限制脂肪的攝入，含有脂肪的食物動物內臟，肥肉，豬油等，注意飲食清淡盡量少喝濃茶，不吃辣椒，生薑，大蒜辛辣刺激性的食物，頭皮容易分泌油脂。多攝入維生素含量高的食物：豆製品，蛋類，海產品，新鮮的蔬菜、水果，魚類，瘦肉等等。
頭皮出油旺盛的患者多食山楂，草莓等，組合纖維的食物對於控制頭髮出油大有好處。
另外還要注意不要用脫脂力太強的洗髮水，勤洗頭，早晚多梳頭，但不要用指甲梳頭。
保持睡眠，遠離煩惱。盡量避免長時間使用電腦。
其實脂溢性脫髮就是雄激素源性脫髮，只不過國內人們都習慣叫脂溢性脫髮而已。之所以叫雄激素源性脫髮是因為，雄激素和5α-還原酶作用生成DHT，而DHT是毛囊殺手，會殺死毛囊，導致脫髮。
雄性激素源性脫髮又稱為：脂溢性脫髮、男性脫髮
或遺傳性脫髮狀為患者頭皮脂肪過量溢出，常伴有頭屑增多，頭皮油膩，瘙癢明顯。多發生於皮脂腺分泌旺盛的青壯年。
毛髮與荷爾蒙有非常密切的關係，男性荷爾蒙會抑制頭髮的生長，女性的荷爾蒙反而會促進頭髮的成長。尤其男性荷爾蒙在身體各部分，或
者是頭中的枕部及額頭的荷爾蒙作用方式是完全不同的。
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