一歲以內寶寶從床上摔下來了怎麼辦?


OK八個月時,有一次把我他哄睡完放床後忘了把床護欄翻上去,結果OK在熟睡中一翻身直接從嬰兒床上滾了下來,嚇得大哭,當時我自責得想!撞!牆!對,真的就是那種恨不得代為受之哪怕重一百倍的感覺,自己親手造成的那是更加……

不過刨開感受性的方面,最最重要的還是處理措施。寶寶墜床,著急救不了孩子,妥當的處理措施才是實實在在的救娃之本。在這段花絮視頻中我們只看到了媽媽伊能靜抽耳光自責,卻沒能看到她是怎麼處理的。從媽媽的角度來看,最關心的莫過於小米粒這樣摔下來算得上嚴重嗎?伊能靜是怎麼處理的?從這麼高的椅子上摔下來又是頭著地,會有腦震蕩的可能嗎?我們總覺得娃腦袋著地,摔摔會變笨,是真的嗎?

一般情況下,家庭環境中摔到的都沒有太大問題,一米高以內的墜落不會留下後遺症

「小孩子嫩,撞了很容易直接傷到腦子。"

「小孩子墜落時不會用手臂肢體保持自己,腦袋直接著地,很容易腦震蕩...(搞不好會變傻、變笨)」

...

對於媽媽們來說,孩子墜落摔疼了擔心是必然的,除此之外更重要的是,我們會怕給孩子留下後遺症,怕他變笨變傻。但事實上,大家完全多慮了。日本著名的松田道雄博士說:」如果因為墜落碰傷了頭而成了傻瓜的話,那人類的文明就不存在了。「他說,嬰兒墜床算是高頻事件,要說起來墜過床的嬰兒一定比沒有墜過的多。「到目前為止,我還沒見過嬰兒從1米以內的高處墜落下來會留下什麼後遺症的。」

我的好友,之前在我們號上做過大腦講座的,上海華山醫院神經內科醫生,我的高中同學專門跟我講解過,在家庭環境中的跌落、摔跤,如果是地板、即便是在瓷磚、大理石上,只要沒有摔到顱骨骨折、骨裂等,一般問題都不大(除非是磕到硬物玻璃轉角等)。

也的確,如果問一圈身邊的人,幾乎每個人小時候都有從高處墜落的經歷。我自己小時候,就我媽說,不知道從床上滾下多少次,有一次嘴腫成了香腸嘴,不過貌似腦子還好使;OK爸6歲的時候曾經在爬閣樓時從爬梯上墜落,至少有近2米,當時腦袋鼓了很大的腫包,後來去醫院裡做了抽膿的處理,這算是相當厲害的墜落了,但貌似腦子也還清晰的,一路名校……

腦袋直接著地,腦子會不會受損,摔多了會變笨嗎?

雖然面前擺著專家的理論,但當媽仍然是不放心的。孩子的事,寧可想得糟糕一點,也不能有一點馬虎。腦子摔壞了可以一輩子的事啊!咱是不是還是去看下醫生、拍個CT查查呢?

我索性讓同學跟我全面仔細講解了一番——

1. 腦袋直接著地會不會摔成腦震蕩?

答:這個要看孩子大腦晃或者甩到的幅度和力度,如果他在頭部遭受嚴重撞擊之後出現了短暫的意識喪失,那麼他就出現了所謂的」腦震蕩「。一般墜落在家裡的地板上不會有這麼嚴重的程度。

2. 如果摔成了腦震蕩,後期會不會恢復?

答:腦震蕩不會留下後遺症。腦震蕩通常只會體現為身體的不適,如嘔吐、低熱等癥狀,但絕對不會直接導致腦子變笨、變遲鈍。

腦震蕩也不會導致記憶力降低,非常小概率地會有短暫性失憶,可能就是發生事故的那個時間段的記憶會永久消失,但對之後的記憶力是沒有影響的。後期都會恢復,只是恢復的時間有長短。

3. 腦袋直接著地、摔跤老是摔到後腦勺會變笨?

答:OK在剛會走的時候,老是摔到腦袋,我一度擔心他是不是平衡感有問題。摔多了是不是會變笨。神經內科醫生告訴我完全不會,只要不是摔到顱骨骨折或者骨裂什麼的,傷害到了腦組織,就不可能影響智商,那完全是人們的一種誤解。當然,如果摔到很重要的地步,比如顱骨開裂了,又恰巧損害了剛好是掌管認知系統的那塊大腦皮層,那是會讓人變傻的。

摔到前腦勺是不是比後腦勺會相對安全鞋?有一定道理,畢竟後腦勺這塊息息相關的是腦幹、小腦,這是影響生命的!

墜落後我們自己這樣判斷不用慌!

那麼墜落後,到底該怎麼呢?孩子的情況該不該送醫院,到底怎麼判斷呢?

1、很重要的一點,就是看看孩子是不是「哇」地放聲哭出來了?如果第一時間有哭聲,就不用太擔心。(當然不能一直哭,停不下來,一直哭可能他感到了不舒服,那得去醫院。)

接著就看娃的眼珠子是否還和先前那樣靈活。對於不會說話的小寶寶,最好的辦法是等他稍微平靜些,拿個物品在他眼前左右移動,看看眼睛能不能左右跟上,如果靈活度OK。那基本不用擔心。

對於稍微大一點,能聽得懂指示的孩子,可以讓他伸舌頭、舉右手,根據你的指令做做動作,如果都OK,一般也不會有什麼問題。

然後大家也記得檢查孩子的頭部,看看有沒有凹陷、有沒有紅腫、有沒有損傷,如果有,就要去醫院。但如果是輕微的頭部皮膚擦破,我們可以先不用著急上醫院,但也必須做到嚴密觀察孩子24-48小時,看看後面的情況如何。如果墜落後的48小時內有以下這些癥狀,需要就醫檢查:

- 在平時應該清醒的時間段內無精打采,嗜睡。
- 出現持續頭痛、或者情緒激動,如果是還不會說話的嬰兒,則是持續哭鬧。
- 協調能力、肌力出現改變,如口齒不清,走路不正;
- 呼吸困難、癲癇發作。

2、如果孩子在墜落當下就出現意識喪失的情況,立即通知醫生,同時儘可能不要搬動孩子,如果過5分鐘還沒意識就打120請專業醫生搬動;檢查是否有呼吸;如果有流血拿一塊布按壓住。

比起強烈自責、之後積極處理,最重要的還是對意外的預見

雖然墜落的風險沒有我們想像中的大,但風險再小也比不過不發生,所以借用我好友的一句話就是:對意外的預見性遠比急救措施更重要。

伊能靜在整理衣服前居然直接脫手讓小米粒獨立站著,她也許認為自己就一下下,米粒應該站的住,也許認為對面的好友會幫忙扶一下米粒,但是視頻中,對方顯然也是沒有注意到的。

所以,也就一秒鐘的時間,伊能靜整理衣服可能只是一個下意識動作,意外就發生了。所以,有句話怎麼說來著,帶娃是這世界上最高危的職業了。但今天也真的的希望通過這篇科普文能減輕媽媽們心中的焦慮,娃兒也真的沒那麼容易摔傻!


抱起來唄,看看摔到了沒有,大哭的話安慰一下,抱抱哄哄,八成您也做了同樣事情吧。

如果目睹掉下來全過程的話,看看是不是後腦先著地,如果不是那就還好。注意看四肢軀體有沒有受傷。之後幾天內觀察孩子進食、睡眠、玩耍、精神狀態。如果無恙的話,那很有可能就什麼事都沒有。如果有異常,可以送醫。

大人要注意總結孩子為什麼掉地上,加強防護,安全很重要。但是也別過分自責,據統計,50%以上的孩子小時候都從床上掉下來過。網上其實有賣那種防止孩子掉下來的床護欄,供參考。


先判斷傷情

如果你聽到孩子嘹亮的哭聲,而且他面色正常,意識清醒,一般不存在腦部受傷的情況,心可以先放下一半兒了。

之後,家長要移開障礙物,藉助明亮的燈光,觀察寶寶有沒有活動性的出血,有沒有任何肢體運動障礙,或是臉色變白、嘔吐等情況。

如果這些都沒有,證明寶寶沒有大礙,哭泣只是因為嚇著了,可以一手托頭一手托小屁股,抱著他哄一哄,或是鼓勵他自己站起來運動,家長不用過度緊張。

出現一般情況

1.出血

如皮膚出血,應立刻用乾淨的毛巾,通過按壓方式給寶寶止血,之後用碘伏消毒,並包紮傷口。

如鼻子出血,則要注意冷敷鼻樑和脖子兩側的大動脈血管,家長也可以用手指按壓寶寶兩側的鼻翼,協助壓迫止血。

如果寶寶傷口較大,出血不止,甚至出現耳道流血,一定要及時就診。

2.頭上撞出鼓包

一看寶寶頭上腫一塊,不少家長尤其是老人又要緊張了…安啦!這種頭皮受傷引起的局部紅腫不是大事,只要馬上冷敷個20分鐘左右,就可以減輕紅腫和疼痛,不會摔壞腦子的哈。

3.肢體運動障礙

如果發現寶寶某側胳膊或腿,出現不能動或運動困難的情況,而且肢體有腫脹現象,顏色甚至形狀發生改變,很有可能是骨折,一定要引起注意。

家長要先對骨折的部分進行固定,之後及時去醫院就診,如果在場的人實在搞不定…趕緊打120,讓專業人員來處理。

無論寶寶看似無礙,還是出現一般狀況已就診,家長都不能掉以輕心。處理完成後,還要至少觀察寶寶48個小時!觀察什麼呢?

是否嗜睡?特別愛犯困,而且睡下叫不醒那種。

是否異常煩躁不安?小寶寶還不會表達,頭痛或哪裡難受,只能以哭鬧、不好好吃飯,不睡覺來表現。

是否出現噴射性嘔吐?這是顱內高壓的典型癥狀。

是否出現運動不協調,失去平衡感?本已走路挺穩的寶寶,很容易摔倒,手腳姿勢很彆扭,還斜眼看人…

其它異常情況,比如呼吸紊亂,牙關緊咬之類的,總之家長要相信直覺,如果你覺得寶跟平常不一樣,那肯定是不一樣!

只要上述現象出現一種,趕緊抱孩子上醫院,千萬別有僥倖心理!

寶寶昏迷了

意識喪失可是件很嚴重的事兒!第一時間撥打120急救電話!與此同時:

1.千萬別挪動孩子

以防二次傷害!可輕拍小臉並輕聲呼喚,或掐人中。

2.出血嚴重

要用乾淨紗布或衣服按壓傷口,壓迫止血5-10分鐘。

3.呼吸都停止了?

趕緊做心肺復甦。家人一定要提前掌握這些技能,別到關鍵時刻掉鏈子。

這裡也友情提醒一點:墜床後帶寶寶去醫院,醫生通常建議做腦部CT檢查,偶爾一次沒太大問題。家長別過度緊張,醫生也是為孩子好。

對父母家人而言,掌握寶寶墜床後的救護措施,非常有必要!可我們更應該上心的,是如何預防此類事件發生。


寶寶一旦墜床,父母一定要先保持冷靜,然後按照以下方式去操作:

1、不要馬上抱起寶寶,確認是否骨折

※寶寶的手腳不願動,一碰就疼得哭起來:此時應該仔細檢查是不是骨折或脫臼。如果是,家長可以先用冷水或冰塊敷於受傷部位,再將寶寶送到醫院進行檢查。(假如你和家人不會固定受傷部分,那就不要移動寶寶,必須等急救人員來操作,以免因為處理不當而造成更嚴重的傷害。)

※跌落後劇烈哭鬧或失去意識,且手腳不能活動:有可能是頸椎受到傷害或腦震蕩及顱內出血的情況,應將寶寶的身體保持平躺不動,撥打急救電話。

2、觀察寶寶是否有出血

一般來說,最簡單有效的止血方式就是直接加壓止血法。媽媽可拿一塊乾淨的紗布放在傷口上直接加壓,直到出血停止。如果寶寶流鼻血,千萬不要把寶寶的頭仰起,以免血液返流到胃部引起刺激性嘔吐,應該用手壓住其鼻子上方(鼻根的地方)以幫助止血。

3、如果沒事,繼續觀察24小時

不能讓寶寶立即睡覺,先逗逗他,轉移一下他的注意力,觀察有沒有後續的變化。另外,寶寶掉床後至少觀察24小時,注意觀察孩子的精神、神志、有無嘔吐,是什麼樣子的嘔吐。在此期間寶寶如果沒有異常表現,方可安心。

另外,如果寶寶有顱內損傷,可能會出現這些癥狀:哭鬧、萎靡不振、激惹(一驚一乍)甚至驚厥等癥狀,並可能出現噴射性嘔吐。此時,為了安全著想,媽媽應馬上抱孩子去醫院檢查一下。

4、持續觀察寶寶

就算一開始寶寶表現得很正常,也不要掉以輕心,最好能密切觀察3天,防止孩子顱內有進行病變。

注意:寶寶掉下床後,沒有骨折,沒有表面出血,只是腫包了,屬輕微受傷。爸爸媽媽可給寶寶抹點茶油或是香油,有止痛化淤的作用,然後進行冷敷,有利於消腫;如果是破皮等刮傷,可先進行消毒清洗,再進行包紮處理。同時,還要給寶寶做心理安慰,可以抱住寶寶,用手安撫寶寶的身體,溫柔地跟寶寶說話,轉移其興奮點,讓寶寶很快找回安全感,避免產生心理恐懼。

爸爸媽媽千萬低估寶寶的運動能力,不怕萬一只怕一萬,也許你轉身的瞬間,寶寶就會在身後「啪」一聲掉地上。掉床不是小事,與其埋怨自己,不如做好安全防範。關於防掉床,看看這些經驗父母有何高招:

1、給寶寶買四面床護欄,這樣既可以保證寶寶的安全,又可以鍛煉寶寶的獨立性,媽媽餵奶也挺方便的。

2、給寶寶買相對比較低的床,可以考慮買榻榻米,或者去掉床架,只留床墊,在地板上鋪上爬行墊,這樣就會減少寶寶掉床傷害。

3、在床邊鋪上厚一點的地毯、泡沫墊、海綿墊等,這樣即使寶寶掉下床也不會出現嚴重的損傷。

4、給寶寶買一套蒙古包防蚊帳,四面都可以保護寶寶,即使翻滾也不怕摔下來,關鍵還可以防蚊蟲呢!

當然棒棒豬提醒各位寶爸寶媽,在選床的時候,最好是控制高度在50cM以下。還有當寶寶睡覺時,不要離開他們的視線。如果實在沒辦法做到,可以在寶寶身邊放著嬰兒搖鈴或其他碰一下就能響的東西,這樣當出現響聲就證明寶寶醒了,每隔10分鐘左右就應該去看看孩子的情況。


建議鋪地毯。減震。

希望孩子長大了能看到這條答案。


我女兒摔過好幾次,目前看來沒什麼後遺症


寶寶身體輕而柔軟,如果沒有撞到堅硬的異物一般不會有身體傷害。

要給予一定的情感安慰,但表現不要過份誇張,會嚇到寶寶,同時也是一種不正確的反饋。


推薦閱讀:

如何預防和及早發現手足口病?
嬰幼兒有哪些急症?
為了早就業、好就業,選擇承擔兒科急診等科室的苦累是否值當?

TAG:育兒 | 兒科 | 寶寶 |