戀人患重度抑鬱症，我該如何與她溝通？

01-25

我和戀人都是女生，在一起將近一年了，目前異地中。她有非常嚴重的抑鬱症，根源來自成長經歷中家庭造成的傷害。對什麼都提不起興趣，人生十分無聊，覺得自己很無用。狀況好的時候會和我一起想未來的事，很溫暖的說話，說因為我得到了治癒。狀況糟糕的時候打過我，有過很多次自殺的念頭，覺得自己的存在是個錯誤，覺得整個世界都很可笑。戀人經常說我很幼稚，情商也很低，很多時候安慰不到她，讓她更加生氣，我想問問大家，我該怎麼和她相處？我該怎麼讓她相信我，也相信現狀並沒有那麼糟糕？

之前也遇到過類似的狀況，一位同樣是相同性別的戀人來找過我，一方是比較嚴重的躁鬱症，家庭中充斥著不理解，兩人分分合合時好時壞跟你們的狀況很像。

要我說的話，能跟找到一個陪伴的人本來就不容易了，努力維持努力的走下去，是值得做也應該做的事，這之間一定是存在險阻，你做的很好，陪伴也相依。

你的問題我已經了解，這並不只是屬於你的困惑，也是很多精神障礙患者的戀人或者愛人的問題，如何與愛的人喜歡的人繼續相處下去，注意是如何與愛的和喜歡的人繼續相處下去，而不是籠統的把這個問題歸類到如何與障礙患者的共處，我覺得，你要把愛和喜歡這種可能是短期的東西放在對疾病的看法之上才能做到接近於理解的東西。那麼如何去做？你一定要先知道，這個世界上所有的語言在吐出口的時候就已經失真了，抑鬱症患者在狀態不佳時，會非常自然的以悲觀和負面的看法來理解你的話語，無論你的辭藻多麼美好在那個時刻都是虛假的，他可能會反擊甚至傷害你，我想你一定有類似的經歷吧？但那不是全部，他們大部分的心靈是纖細而敏感的（並非全部，也有高功能性的抑鬱症），當他們意識到傷害到關心自己的人，他們會道歉會愧疚，可是這不代表下次不會再發生傷害，他們一定是多少的處在這個循環中，而這些也斷不是他們想要的，而是超出他們本身的控制的，在這點上，你應該多理解，但理解不是溺愛，所以應該有自己的底線，也要為他做好準備。

他越是愛你越是會肆無忌憚，因為他不必在你面前對自己的一切遮遮掩掩，他會顯得喜怒無常，會顯得不通人情，有一點他是知道你愛他，正如他願意愛你珍惜你一樣，只是這樣的形式，傷人亦傷己，你不得不跟他一起在這段感情中成長，辛苦的是你，你會承載太多的東西，她的痛苦和折磨你必然會為他承擔一部分，而安慰你能做多少呢，你不是專業的心理醫生也不是安慰師，你一定是笨拙的守護這份感情，也會在這份感情中傷痕纍纍。

我說的很多說法都有一定的主觀判斷，我相信你一定很想繼續走下去，但也遇到了很多讓你很沮喪的事，你的內心也彷徨，所以才來到這裡問了這個問題，而要我說，陪伴勝於一切的安慰，他若有回報，你就多陪他走一段吧，無論最後走到哪，你都已經做的很好了。

你在與他相處之中，需要適當的慎言慎行，具體我不便多說，我非患者不便回答，也在別的問題下面寫過一些答案，你若是有興趣，就跟你的戀人一起看看吧，希望對你們多少有些幫助。

辭不達意，只望你們能修成正果，也祝你的戀人早日痊癒。

抑鬱症必須要堅持吃藥才能治好。

原創：人為什麼會得抑鬱症——抑鬱症的發病機理及治療

這是我在網上義務接受無償公益心理諮詢給出的答覆，裡面的心理醫學的知識不忍棄置湮沒，冒昧無理群發給大家分享，可能是對健康朋友的騷擾與不尊重，希望大家包涵：抑鬱症分為兩種：第一種是單相抑鬱症，另外一種是雙相抑鬱症，也稱為躁鬱症，兩種疾病的患者各占抑鬱症患者的一半左右，這兩種病性質與治療方法完全不同，但是表現卻非常相似，一般經驗不足的醫師很難區分，很容易造成誤診，必須要專業醫院專業醫師才能準確判斷，所以建議一定要去較為正規的醫院去找經驗比較豐富的專業醫生進行診斷、治療，以免貽誤病情。

台灣精神病學泰斗陸汝斌教授在北大六院的培訓講座中指出：男性30歲以前、女性35歲以前首次發作的抑鬱症一般最終發現其實都是躁鬱症（註：將陸汝斌教授的言論摘錄於此，僅代表陸汝斌教授他的個人觀點，不代表本人觀點）。

人為什麼會患抑鬱症？

五羥色胺讓人情緒安詳穩定，如果分泌不足就會產生抑鬱情緒，表現為情緒低落痛苦、自卑自責，感覺前途沒有希望，產生自罪心理，覺得對不起別人，還有人表現為失眠多夢，思維變得非常緩慢遲滯，記憶力與工作能力降低等等，而且容易產生攻擊性，去甲腎上腺素、多巴胺讓人感覺精力旺盛、情緒飽滿、感覺振奮，如果缺乏則表現為快感缺失，心情不愉快，沒有精力，沒有精神與動力，思考遲緩，學習能力變低，反之，如果過剩則表現為情緒過盛、脾氣大、攻擊性強。單相抑鬱症患者五羥色胺分泌不足，同時多巴胺與去甲腎上腺素分泌不足，表現為疲憊無力，情緒低落，沒有動力、精力不濟，自卑、自責、自罪，悲觀失望，而雙相障礙患者大腦五羥色胺等神經遞質分泌不足，但多巴胺、去甲腎上腺素等神經遞質卻分泌過剩，導致大腦神經傳導迴路發生紊亂失調，表現為攻擊性強且精力旺盛，這些都是患者先天的基因問題造成的。更通俗一點說：馬牛鹿羊這些草食動物五羥色胺分泌充足，多巴胺和去甲腎上腺素分泌不足，所以安詳平靜、溫柔善良，而虎狼鷹豹這些肉食猛獸五羥色胺分泌較少，大腦多巴胺和去甲腎上腺素分泌旺盛，所以導致它們情緒不穩，有著兇狠暴戾的攻擊性，這樣解釋應該比較簡單通俗了。

抗抑鬱劑能夠治療抑鬱症的根本原因，是因為抗抑鬱劑能夠調節人腦的上述神經遞質的濃度，從而改善人的情緒與感受。

有很多抑鬱症患者以為自己之所以會出現不開心、自卑自責等等心理癥狀是因為以往的經歷特別是挫折、傷害等造成的，其實不然，這些都是患者天生的掌管大腦神經生化活動的基因造成的，好比艷陽天下的一塊窪地上的一灘水浸潤了下面的砂土，從表面上看來，砂土被濕潤是因為這一灘水，但是為何其他地方的砂土卻是乾燥的？你會說：那是因為其他地方沒有積水。沒錯！但是之所以窪地上會有積水，那是因為窪地天然的物理特性決定了它比較容易積聚水流，換而言之，遭受同等強度的雨水（挫折），平坦的地面（正常的健康人的大腦）比較容易能夠排瀉雨水（抵禦平復傷害與痛苦），而低洼的地面（有著天生抑鬱質基因的大腦）比較難以排瀉雨水（抵禦平復傷害與痛苦），反而比較容易積聚雨水（傷害與痛苦），所以從表面上看，嚴重的抑鬱（窪地濕潤）來源於事件（雨水），而從最深層的根源來分析，嚴重的抑鬱（窪地濕潤）根源於導致影響情緒的若干種神經遞質缺乏或不平衡的基因（窪地天然的物理特徵——天然容易聚積雨水），而抗抑鬱劑能夠改善這種基因缺陷造成的神經遞質的缺乏或不平衡，從而改善患者的抑鬱癥狀。

心理諮詢對抑鬱症或躁鬱症效果不太好，抑鬱症治療應以藥物治療為主，心理治療為輔助，心理治療方法中效果較被公認的方法為認知行為療法，但只適用於中輕度抑鬱症，程度較重的抑鬱症還是要請專門的精神科醫生開具處方葯進行有效治療，否則抑鬱症反覆發作或病情遷延會導致大腦神經細胞受到難以逆轉的廣泛性損傷。很多行業外的患者擔心抗抑鬱葯有副作用、成癮性、依賴性，甚至外行地以為抗抑鬱葯會對大腦造成傷害，這完全是杞人憂天，其實不僅不用擔心抗抑鬱葯會對大腦造成傷害，而且恰恰相反，抗抑鬱葯會有效保護滋養大腦神經細胞，修復抑鬱症對大腦神經細胞造成的廣泛性損傷，會提高你的工作效率與思維效率，而且既不會成癮也不會有依賴性，至於副作用而言，新一代的抗抑鬱葯的副作用是很小的，而且可以通過醫師調配或搭配用藥加以解決。有少部分患者經過多次更換藥物，治療效果也不理想，這種稱為「難治性抑鬱症」，這種患者比例大約為20%，但是即便是這小部分患者，其中相當一部分並不是因為藥物不適用，而是因為沒有找到合適的藥物配伍（需要聯用多種藥物，往往需要醫術非常高明的權威醫生才能準確把握），所以絕大多數抑鬱症藥物治療是非常重要和有效的。總而言之一句話：抑鬱症，建議吃藥效果最好！

抑鬱症是非常複雜的疾病，「難治性抑鬱症」需要多管齊下，針對病根精準靶向治療，很多情況下，必須要著名的精神科大夫才能治好，如果孩子被確診為「難治性抑鬱症」，建議在「好大夫網」上找著名精神衛生醫院的著名精神科醫師進行治療，說難聽點，讓水平不高的醫師治療「難治性抑鬱症」，這是誤了孩子一生、毀了孩子一生！抑鬱症與雙相情感障礙（躁鬱症）、精神分裂症（特別是單純型精神分裂症）癥狀表現非常相像，以至於一些經驗缺乏、水平不高的精神醫生把雙相情感障礙（躁鬱症）、精神分裂症誤診為抑鬱症，導致病人病情延誤、越治越糟的情況更是屢見不鮮，不用多言。

對於有著強烈自殺衝動的重度抑鬱症患者，無抽搐電休克療法（MECT）是遏制自殺意念與衝動的殺手鐧，無抽搐電休克療法（MECT）又稱為改良電痙攣治療、無痙攣電痙攣治療，是在通電治療前，先注射適量的肌肉鬆弛劑，然後利用一定量的電流刺激大腦，引起患者意識喪失，造成患者大腦神經遞質活動與神經連接通路的快速（有益）變化，從而達到無抽搐、無痛苦而治療精神疾患的一種方法。

網上外行電影往往因為外行無知，過度渲染了電休克療法的可怕，極大地誤導了觀眾，其實現在科學技術非常發達，在無抽搐電休克療法情況下，患者根本就沒有什麼感覺，根本不會產生痛苦，基本上跟睡一覺差不多，無抽搐電休克療法雖對有強烈自殺意念的重度抑鬱症患者效果顯著，但也不應單獨使用，應與抗抑鬱藥物配合使用。

我是抑鬱患者，原因很多，主要是原生家庭的矛盾和陰影造成的吧。和你們一樣。但是我的戀人已經和我分開了，說是受不了了。我也經常覺得她安慰不了我，她也很無奈，說這麼努力都沒辦法讓我聽她一句。我是比較偏執的人，有些我認定的東西真的別人說什麼我都能找到反駁的理由。安慰，我覺得需要的是耐心，抑鬱症本來就夠折磨人了，如果你安慰不當，只會適得其反。雖然這樣的相處顯得小心翼翼，但是如果足夠愛，就別怕這些困難。我和她分開，我也沒有挽回，可能是我自己也累吧，沒辦法顧及那麼多東西，在她面前我都不敢表現我難過或者不開心，甚至在她面前總是笑嘻嘻的即使我根本不開心。我自己都自顧不暇了，更別說還要照顧一個人的情緒了。所以，你最好別讓她覺得對你不能表現情緒了，反而要讓她覺得你可以是她情緒的出口，嘗試站在她的角度想，盡量別對著幹什麼的。祝她早日康復！祝你們能幸福快樂！

很羨慕你的戀人有你這樣的愛人。哪像我的那個……

有時間陪她去醫院拿些葯吧，異地的話有些事情盡量見面說，適當的關心但不要過度。

不過，如果知道她患抑鬱的原因相對於不知道會簡單些。盡量了解下吧。

瀉藥。

首先我想問一下題主，你喜歡的人得了抑鬱症，這個是你們自己的猜測還是說在醫學上已經得到了驗證？

坦白說，我也曾經陷入過一段時間的抑鬱，當然還不是抑鬱症。

那個時候感覺活著很無趣，對任何事都沒有興趣，整天一個人發獃莫名的哭泣，不願意再去相信任何人，也不願意說話。

可怕的是這個階段是我一個人過來的，因為並不想和別人說這些事。

簡單點來看這個問題，你的戀人不信任你，那麼你可以通過心平氣和的跟他談談，他在意或者不信任的點在哪，然後用行動去證明。

如果不打算問或者他不願意說，可以多在他身上留點心，觀察一下他到底在意什麼。

千萬不要抱著他有抑鬱症的心態去跟他相處，而是把他看做正常人，他只是來了大姨媽狀態不好，僅此而已。

雖然都是女生，你也需要被人哄，但是這個階段比較艱難，所以你要多承擔一些，努力幫他走出困境。

祝好。

這個問題你邀請我有點。。。。

因為我雖然是個患者但並無感情經歷

我沒有愛過人

她可能經濟狀況不好，或者工作學業有壓力。問清楚才可以對症下藥。

瀉藥。

你的戀人情況不太理想，不過國內對於抑鬱症基本還沒有嚴格規範的界定。但無論如何，據你所說，她目前具有一定的不安全因素，需要多加關照。

她的問題如果來自家庭，建議對她的原生家庭做一下深入了解，是否存在家庭矛盾等問題，另外她的特殊性取向是否得到了家人的知悉和理解，這對她可能也有一定影響。

抑鬱症有一定的生理基礎，但個人的經歷、所處環境等影響很大。這需要你去做深入分析，然後對症下藥，我們現在也只能從隻言片語中推測她的問題所在。

我能理解她認為你不夠成熟，安慰不了她的想法。安慰人不是那麼簡單，需要同理心、耐心、情商和智慧，不是簡單說一句：沒關係。你需要慢慢走向成熟，多做人生積累。

祝好。