保法止聽起來那麼有效，為什麼還是沒有普及？

01-26

雙氫睾酮在脫髮中的作用已經被科學解釋了，我們也知道了保法止如何抑制雙氫睾酮的產生，看起來非常科學合理，那麼為什麼保法止沒有被普及和推廣？
英國威廉王子為什麼不使用保法止？

非那雄胺片最初是用於治療男性前列腺疾病的藥物，每片為5毫克裝，但在治療的過程中，很多美國老年男性，將每片5毫克切割成不同等分口服。部分老年男性，禿頂區域長出了頭髮。在這一現象的啟發下，美國默沙東藥廠，進一步研發出了，1毫克用於治療脂溢性脫髮的保法止非那雄胺片。

保法止非那雄胺片於1998年1月，被美國食品藥品安全委員會FDA批准上市，正式用於治療男性脂溢性脫髮，雄性激素脫髮.

根據一跨16國的臨床研究，國際醫學界在長達3年對1879名輕度到中度脂溢性脫髮患者，年齡在18到41歲間，每天服用非那雄胺 1mg，有83%服用者在2年後，沒有脫髮，達到止脫的效果。所以，保法止的第一個效果是止脫。有66%的患者，在吃保法止後，頭髮發量增加，脫髮情況得到改善。但需要堅持使用6到9個月才有效果。

保法止對頭頂部位脫髮有明顯的改善，但是對於前額髮際線脫髮效果非常差，根據調查數據顯示，前額髮際線口服一年保法止只能增加10到11根頭髮，到了第二年就不會再增加。沒有頭頂的治療效果顯著。且女性不能使用保法止，會對胎兒產生畸形影響。

因此，保法止非那雄胺片也並非萬能的，只有頭頂脫髮，以及頭髮整體稀疏等脫髮類型，吃保法止非那雄胺片才有效果，髮際線倒退等治療效果並不顯著。此外，一般建議在吃非那雄胺片的同時，外用米諾地爾效果會更佳顯著。

因為保法止也不是所有人都適用的，畢竟還是存在副作用，有的人害怕副作用乾脆就不用，再則準備要孩子的患者肯定也不建議服用。另外，這是處方葯，有些人不願意去醫院看，對其不了，自然也就不會買，不敢用。再一個，一旦要用需要堅持，有的人經濟條件承擔不起，例如學生黨，自然也是不會用了。

謝邀，順便感謝一下尊同學的複製粘貼，讓我把那些話又看了一遍。

既然題主都知道原理了，那我就不扯什麼FDA認證，簡單粗暴的聊一下為啥吧。

1、頭髮不是剛需

脫髮，其實是一個很蛋疼的事情。你說是個病吧，但是不疼不癢的，一點感覺都沒有。不像癌症那樣，不治就要投幣重新玩。脫髮不治，只要心態看開，活的一樣開心。

你跟我扯形象？說得好像我有頭髮立刻就能變陝西吳彥祖一樣。

我姨夫就是典型的雄脫，頭頂已經完全禿了，只剩後腦勺一圈有頭髮。從最開始脫，一直脫到現在，人家從來沒在乎過。有一次我問他，為啥不去治一下脫髮呢？人家直接告訴我：你姐和你小姨都不在乎，我在乎什麼？沒頭髮每天還省得洗頭了。

頓時恍然大悟~

2、我能不能吃點啥解決

人看病的心理是什麼？怎麼花最少的錢，怎麼最快解決問題，我就選擇哪個。

花最少的錢？自己調理+食療唄，於是你能看到網上大片大片的食療方子，個個說的神乎其神，真正結果如何鬼知道。

最快解決問題？戴假髮唄！於是我高中的雄脫班主任就獲得了一個親切的稱呼：假髮哥。

身體出了點小問題（脫髮應該是最典型的小問題了），都會優先選擇自己調理，前面沒用了往後試，試完了生活習慣試食療，試完了食療試頭髮護理，試完了護理試生髮產品，作為重要代表的黑芝麻君還沒出場呢，保法止更是遙遙無期，慢慢排隊不謝。

3、我沒錢

回答問題的時候，去網上XX大藥房搜了下價格。1mg的保法止一盒差不多170塊錢，5mg的保列治差不多60塊錢，差了3倍的價格。

這裡要誇讚一下偉大的前人們，想出了把保列治分成5份吃的神來之筆，換了是我絕對想不到。

可是問題來了，每次分不嫌麻煩？萬一切偏了一片葯就毀了。

不要小看人們的惰性，天天切葯玩真的超級無聊。而且保法止需要吃上半年，甚至更長才能看見效果，對於很多急於求成的人來說，連續吃上半年都沒有明顯效果的話，放棄的幾率很大很大。

我就不說，還有很多人不知道切葯這種辦法。

4、男人要堅挺

都說男人是用下半身思考的，如果下半身廢了，活著跟鹹魚有啥區別？

陽痿啊，影響性功能啊，都不用多說，直接棄葯。

至於威廉王子為啥不治，我特么哪知道，王子的世界我等p民哪裡會懂。

當年脫髮嚴重，一抓一把，各種偏方無效，後來聽聞了保法止，繼而知道了其「恐怖」的副作用。

我猶豫了三個月才服藥（掉得太厲害，逼我下了決心）。期間查了各種網帖，惡補醫學知識...

剛吃藥的第一天，真的有一種下黃泉的心酸...感覺自己從此不舉，還會得肝炎，身體變異...

說實話，第一周真的有點不舉，晨勃都沒有了，整個人清心寡欲。

到了第三個月，效果初現，頭皮沒那麼油了，但是我也怕了，改成隔日服一粒。不過這時候性慾也回來了，懷疑第一周是不是心理影響。

到了服藥六個月時，覺得效果不如第三個月好，為了加強效果，重新一天一粒，一年後，頭髮長回來了很多。

後面堅持服藥了一年半，後半段真的毫無壓力，頭髮回來了好多。說實話，信心找回來後，開始審視藥物的副作用，又改成隔日一粒。期間去醫院做了體檢，毛事沒有，心情大好。

服藥快兩年的時候，然而我還是停葯了，說實話因為頭髮回來了很多，我感覺沒有當初那麼焦慮了，所以連買葯都不積極了。停葯後大概一年又開始掉，現在頭髮更加少了，不過可能因為挺過了30歲，倒沒有當初的焦慮不安了。

停葯距離今天已經四五年了，我只想說倘若不是此葯相救，按照我服藥前那掉頭髮的速度，現在估計早地中海了。

如果剛開始掉發，而你又很焦慮，應該嘗試這個葯，這個葯不僅救頭髮，還能救掉發引起的抑鬱症（個人經歷）；不過如果掉得已經很嚴重，天王老子也救不了。請大家不要私信我，吃藥不會死人，掉發也不會死人，不吃也不會死人，比頭髮更重要的事情還有很多。

有副作用的。對部分人肝臟有損傷

不普及嗎？在國外，發友們都知道的Big 3。

在國內如果說不普及的話，原因如下：

有人不在意脫髮，根本不去尋醫問葯。
有人開始尋醫問葯，被植髮或「神奇生髮水」之類的廣告攔截了，被直接發展成他們的客戶。
有人開始接觸到保法止之類的西藥了，但已耽誤了，對中重度脫髮用藥也很難有效了。
有人終於在脫髮早期接觸到保法止了，但恐於其副作用或是要長期用藥的花費問題而不用。
有人終於在脫髮早期接觸到保法止並敢於用藥，但沒有配合使用米諾或堅持用藥，看不到療效最後放棄了。

這些公認的藥物靠的口碑，不會走什麼廣告。國外的人脫髮主要及時髮際線脫髮，使用藥物主要就是控制，並且生活原因調理不好，也會影響藥物的效果，還有就是個人不在意這樣情況

頭髮是不是剛需？

不要輕易下結論，我想沒有人願意變成地中海。自信，自尊是不是剛需？一定是！自信與成功，自尊與幸福感，沒有關係嗎？ED和禿頭是男人永遠的痛。

保法止貴不貴？

當然不貴。不是站著說話不腰疼，客觀講我國這麼龐大的市場，消費水平有高有低，對大多數人來說保法止每個月150-170，還真不是什麼中、高消費。一兩頓飯，三五包煙。

ED和禿頭必須二選一？

當然不是。實際上口服1mg非那雄胺片是比較安全的。出現性慾下降的是1.8%/安慰劑1.3%，陽痿1.3%/安慰劑0.7%，遠遠不到讓人望而卻步的程度。

為什麼不普及？

很簡單，你要知道專利藥物是怎麼推廣的，一種新葯被開發出來，不是有效就理所當然的會獲得市場和專業人士的認可，必須不斷通過學術推廣和市場營銷去爭取共識。像輝瑞、賽諾菲、拜耳、葛蘭素這樣的跨國專利藥廠，每年都有數十億美元的廣告投入。默沙東從90年代保法止上市至今在各國資助大量臨床研究，並投入數十億美元進行市場推廣，因此保法止才能在過去十多年裡逐漸被學術和市場認可。

但是在我國，工商總局《藥品廣告審查發布標準》明確規定，「處方葯不得在大眾傳播媒介發布廣告或者以其他方式進行以公眾為對象的廣告宣傳。」 僅此而已。

個人觀點：

保法止是處方藥物，什麼是處方葯？即憑有處方權的醫師開具的處方，才能購買使用的藥物。不是一個由你去商場主選擇的日用品，不要去糾結它普及不普及。事實上國內皮膚科開保法止的還是挺普遍的，問題是沒人去醫院，而是喜歡去知乎看人瞎逼逼。

至於威廉王子，雖然我們不認識王子，但可以確定的是王子用保法止已經太晚了，是大家高估了保發止的效果。