在現行以葯養醫的制度下，醫生是否會從所開的藥品中得到收益？

01-24

對於某些准醫生、還有現醫生，你們就是準備這樣解決醫患矛盾，上來就是傻X、腦殘的張口即來的嗎？

用進口葯=基本沒什麼提成

看病→開藥→病好了=病的不重+醫生就知道開藥騙錢

看病→開藥→病沒好=這醫生是廢物

看病→不開藥→病好了=這是醫生？+幸虧我體格好

吃飯花了一千五，不知道廚子能從裡面吃多少回扣，總覺得廚子是坑我了，我看他給人燒菜用的全是有機菜。?

修車花了一千五，不知道小工能從裡面吃多少回扣，總覺得小工是坑我了，我看他給人修車用的全是進口零件。?

上學花了一千五，不知道老師能從裡面吃多少回扣，總覺得老師是坑我了，我看他給人上課用的全是英文教材。?

網購花了一百五，不知道店家能從裡面吃多少回扣，總覺得店家是坑我了，我看他給人發貨用的全是順豐。?

買書花了一百五，不知道店員能從裡面吃多少回扣，總覺得店員是坑我了，我看他給人推薦的全是進口書。?

理髮花了一十五，不知道師傅能從裡面吃多少回扣，總覺得師傅是坑我了，我看他給人洗頭用的全是進口洗髮水。?

在醫院實習的時候問過類似的問題。

醫生回答說，那些很貴的進口葯和進口手術耗材（比如幾千塊一個的縫合器），都是外國人弄出來的，而且都是沒法替代的獨此一家，人家的葯代才不會來找我們要我們多開藥多用他們家的耗材，因為要用就只能用他們家的，不用就沒東西用，（他們的葯代）比我們拽多了

既然不相信醫生，你還看什麼病啊？！自己買點兒葯吃得了……不行，那還得擔心藥房賣的是假藥……

據題主的問題來看，怎麼著都得有250塊的院方提成，250塊的葯代提成，250塊的部門提成以及250塊的經銷商提成，還有起碼250塊被醫生自己吞了。

下次別看醫生了，老家村裡跳大神的，管頓最平常的中午飯，一碗神水就給你了，包治百病！

——

20150720

調侃歸調侃，我是覺得一般小毛病別住院。像我腸胃不好，一般拉肚子太凶了肯定伴隨高燒，常去的門診里打一針退燒5-8塊錢一般也就好了。

但是那是醫生熟悉我的身體情況，我熟悉特別是我媽熟悉那個退燒藥的情況。

我家有個親戚是全縣最著名的兒科大夫（確實是最），小時候別人找他看病還得托關係的時候就來我家裡給我看病啦。他跟我爸喝酒的時候說，約定俗成的規矩是葯代訂的，基本跟院方關係不大；而且，你不能因為我3塊錢買的葯50塊錢賣給你就不滿意，我知道打多少兌多少打幾次，這個就值47。最主要的是，我們是在你身體出問題的時候讓它回復正常。

我想想，深以為然。

針對問題說明裡加重的那段話——病人有意見、有不滿，可以理解，醫生也有一定責任，但是砍人鬧事就完完全全是砍人鬧事者的責任。

讓人意見大的又不止醫生這個人群，還有什麼拆遷的、計生的、城管的、銀行的、販賣人口的，怎麼沒見這些人被砍殺成災？販賣兒童的，判死刑的呼聲那麼高，真去砍的有幾個？

說白了還不是欺軟怕硬、有利可圖？

你匿名就說明你虛啊

坑沒坑你看你在什麼醫院看了，公立醫院不可能，莆田系倒是很正常，不宰你宰誰。

百度出來的東西一定是真的咩

突然很擔心，老闆會覺得我每天敲代碼領工資是坑他的，從電腦開機一天的電費來算，根本沒這麼多嘛

不是醫生，不懂醫學。

看到題主在題目中加了一段話：站在醫生立場來說，這樣質疑很不禮貌，很難被接受，這種感受我能理解，但是大家為什麼總會質疑醫生呢？不會又是人民群眾比較愚蠢，錯怪你們了？

作為學法律的，經歷過前段時間鋪天蓋地的「所有參與拐賣婦女兒童的必須一律死刑！」

僅就題主的疑問回答：是的，大部分人民群眾在自己不了解的領域都是愚蠢的，愚蠢到人云亦云。悲哀的是，他們從不自知。

很明確告訴你，有回扣。這個問題就好像在問：孔子會做愛嗎？

題主非要將這個問題說出來，明顯是對醫生有偏見了。說錯了，只要不是和醫療行業掛鉤的人，幾乎對醫生都有偏見。雖然有回扣，卻也不會因為這點錢亂開藥，個別人除外，每個行業都有敗類。

說到這裡，我不禁想起之前知乎說道關於醫生收入的問題。國家是真的可以禁止這些灰色收入的，但是為什麼沒有做的這麼徹底？是不敢？不想？不能？我大膽猜測一下，如果真的這部分收入被禁止了，而在原來的待遇上沒有太多提升，中國的醫生不知還會剩幾成，五成夠不夠，應該差不多；隨著醫生的減少，相關部門肯定會採取措施，最有效的方法大概就是：提高看病收費的標準，從而吸收更多的人從事本職業。最終這些錢還是有病人來支付，雖然醫生沒有拿回扣了，但是病人看病貴了，排隊久了。這時候大概又有人會開始噴：草，排隊一上午，看病三分鐘！

題主來這僅僅是為了找噴的么？

醫生乾的體力加腦力活，有點回扣正常，而且收入也才中等，我念了五年的大學生活，忙著念書，有通宵背書應考，好幾次通宵！連大學戀愛都沒時間談，出來工作後，經常72個小時工作只睡8到10小時，經常，早上喝一瓶牛奶幾分鐘解決了！晚餐，常吃泡麵，因為快，而且常吃到幾口，就被病人叫去，晚上10點後經常被叫個十次以上，急診病人！曾經的晚上我值班

半小時被叫一次看病的，同值班的藥房同事，說他明天要辭職了，不幹！但是我與他明天白天還整整上了一天的班！還有幾次，自己發熱40度，肚子痛，叫護士打一針，馬上上班，不敢自己吊瓶，怕病人來！還有我一同事，看門診一邊自己打吊瓶，用書擋著手，一邊給病人看病。一個月收入6000（明工資3000），已經幹了10幾年的醫生，最後自己還得了各種病（胃炎，肺炎），從來沒出去過旅遊！，你說值？最後自己辭職，該行干其他的，，，，一下子，天都寬鬆！對比，人家外國醫生是高收入，一年100多萬，中國醫生累，而且沒假期！發這編文，是說這是中國政府醫療投入不夠，制度問題了！病人的負擔不起，有的病人是真的砸鍋賣鐵來看病，可憐？噹噹醫生不用考慮自己的生活收入問題，誰還開那回扣葯，，，！！！還好，現在我已改行，脫離苦海！

醫院叫處方費，藥店叫單提，商業公司叫返利，本質上都是供應商為了提高積極性做的讓利，從藥品的利潤里抽出一部分分配給供應鏈上的不同點位。醫院裡由於醫生的決定性，處方費一般都是很高的，我們公司大概在15到20個點，給多少由各個醫藥代表自己決定，把一定的利潤分配給醫院不同的人物，俗稱切蛋糕，切得好大家開心，利潤滾滾，切不好葯的量上不去。畢竟同類的藥品實在太多了，用哪個都是用，競爭之下自然就會出現處方費的問題了。

今天在朋友圈看到這個，我看主要問題是腦子有病。小病你去啥醫院。去醫院不是怕有大病需要檢查？不檢查怎麼看病？

我真希望我爸多拿點回扣，這樣我們家就不用靠媽媽的工作來還貸款了。

葯不能停

別買啊又沒人拿槍逼著你買葯

多說無益，隔行如隔山，自己做了醫生就知道了

有回扣，而且有的葯還很多，我媽是醫生在一個大醫院下面的社區醫療服務姑且叫衛生所吧，主要給小區地居民提供一些簡單的檢查還有給一些不想去大醫院的老人開藥方便點，由於背靠大醫院所以藥品比較全，而且是公立的，很多老人都愛來這裡開藥，這個社區醫療服務只有幾個人，我媽在功能科室(b超和化驗有時候會輪崗去藥房幫忙，小衛生所只有幾個人所以基本什麼都干)，由於不是門診大夫本應沒有回扣。但是由於這個衛生所人很少而且所長人也很好，什麼葯有多少回扣一天賣多少錢的葯很透明，所以她會把藥品的回扣讓大家平分，我媽一個月也能分500-800.我哥哥，姨夫，二姨，姑父都是大夫他們也都說藥品回扣太正常了，就算你不要錢醫藥代表也會給你送到家裡。我姑父讀研的學費都是問我家借的，但是畢業幾年以後在日照全款買的房。。。

回扣什麼的，不是臨床醫生，不太了解。5月份，科室低年資主治醫生被約談，怕是因為這種事，不確定。

說一個變形的吧，科里很多次聚餐、投影儀啊什麼的，都是葯代，還有科領導出去開會啊什麼的，找葯代報銷。某三甲

http://mp.weixin.qq.com/s/tIy-QLphOIJvIqT3Zi34lg

老梁的觀點