智慧牙一定要拔嗎？應該什麼時候拔？

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智齒，是指牙槽骨最裡面的上下左右各一顆的第三磨牙，也就是從外往裡數第三顆大牙。一般在青春期以後開始長，被看做是「智慧到來」的象徵，故稱它為「智齒」。

它若像其它牙齒一樣安靜的長大，也算是功德一件了。可是提到智齒，很多人都是「一把辛酸淚」。隨便發個炎，就會折磨得讓人吃不好飯，睡不好覺，疼的要命。

很多人在忍無可忍的情況下，只好拔之而後快，永絕後患。

可是，智齒一定要拔掉嗎?

如果智齒位置及方向長得正，就可以考慮保留，即使有牙齦覆蓋，也可以行牙齦切除術，讓智齒健康萌出。

但是，如果遭遇的是另一種智齒——阻生齒，那就不得不拔了。

阻生齒朝前生長，不但起不到咀嚼作用，而且還是把前面的牙齒頂壞，牙冠有牙齦覆蓋，當抵抗力下降時，或口腔上火，就會引起智齒冠周炎，折磨就是這樣開始的……

很多人面對智齒，都是能拖就拖，實在疼得受不了的時候，就去藥店買點消炎藥、止疼葯解決問題。但這是一種治標不治本的方法，最多只能解決得了一時的疼痛，智齒疼痛隨時可能捲土重來。因此智齒疼痛一定要引起重視，建議到口腔診所拍個牙片，看看智齒是牙齦覆蓋還是阻生齒，然後再決定拔還是不拔吧!

值得一提的是，由於阻生齒拔除技術性含量較高，難度較大，如果要拔除，一定要到正規的口腔醫院就診。

這些情況一定要拔掉！

智齒阻生如不重視，它會引起各種破壞作用，比如，智齒周圍的牙齦發炎、牙齦長期發炎引起牙周炎、急性炎症導致下頜軟組織發炎、相鄰牙齒容易駐壞，等等。究其原因，智齒處於頜骨的最末端，阻生的智齒表面被牙齦覆蓋，不容易清潔，易引起局部炎症。

1、侵犯鄰牙的智齒一定要拔：

通常智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒適或牙疼。

2、智齒蛀牙一定要拔：

除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕後患。

3、沒有對咬牙的智齒一定要拔：

智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。

4、生長空間不足的智齒一定要拔：

智齒在人類的演化史上，是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。

5、阻生齒一定要拔：

通常埋在齒槽骨的裡面，如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，就需要拔除了。

6、清潔不易的智齒一定要拔：

由於空間不足的關係，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發生蛀牙現象。

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去拍個片，看看牙齒的生長趨勢，如果是橫著生長，請儘快拔除，不然等牙齒長大顆了才拔，會很痛！很痛！很痛！

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