對小麥過敏，就代表小麥有毒？

01-26

文章音頻：【第4講】那些讓你過敏的，基本都是有毒的--喜馬拉雅FM

試想一個場景。

深夜12點，你被家門口的一陣騷亂驚醒。

當你走到客廳，幾個蒙面的強盜恰好破門而入。

這時候你會怎麼做？

求饒嗎？你越求饒，壞蛋可能會越殘忍。

逃跑嗎？你家就一個門，你能往哪裡跑？

這時候，你能做的也許就是立馬掄起椅子，趕緊砸過去。

然後，儘可能地製造大聲響，把整棟樓的人都叫醒。

你也許會想到傳遞一些「假情報」

比如大喊「著火啦」，「著火啦」……

在這樣的情況下，整棟樓可能都會被鬧得雞犬不寧。

但對於你的生命安全來說，這種方式能給你最大的保護。

而你有沒有想過，人體的過敏反應也是類似的呢？

過敏會造成很大的動靜——讓你全身瘙癢、讓你出現呼吸困難、讓你出現腹痛腹瀉，有時還會讓你產生休克——而這一切的目的可能只有一個：保護你的身體，免於毒物的侵害。

而今天，我們要講一個關於過敏的顛覆認知的學說：毒物假說。

概念：毒物假說（Toxin Hypothesis）

在2012年，耶魯大學免疫學博士「諾亞·帕牧」在《Nature》上發表的一篇文章，詳細地闡述了「毒物假說」的概念。[1]

這個學說的核心觀點可概括為兩條：

①那些讓你過敏的，基本都是有毒的。
②過敏反應是有益的，是人體抵禦毒物的一種自我保護反應。

聽到這裡，你可能已經坐不住了。

但別急著反駁——我們先來看看傳統的過敏觀點是怎樣的，它有著怎樣的缺陷？而毒物假說為何能更好地解釋過敏的發生。

一、過敏的傳統觀點

傳統觀點認為，過敏源於免疫系統的誤判。

人體的免疫系統把無害的物質當成了有害的東西，從而對這些物質進行攻擊，並引起自身的癥狀。

我們在前面幾講中談過，過敏的最重要的兩個特徵是產生了Th2細胞以及IgE抗體。

而在人們感染了寄生蟲後，人體的免疫系統就會產生對應的Th2細胞和IgE抗體。所以，傳統觀點認為，過敏就是免疫系統把無害的物質誤認成了有害的寄生蟲。

然而，這個觀點存在三大問題。

第一，絕大多數的過敏原和寄生蟲沒有半毛錢的關係。雞蛋、花粉和銅線都會讓人過敏，你覺得這些東西會是寄生蟲的親戚嗎？

第二、在很多時候，過敏反應極為迅速——有時在幾分鐘內就會發作。如果真的是人體把過敏原當成的是慢性感染的寄生蟲，那根本就沒有必要那麼快地發動軍火。

在對抗細菌和病毒這些複製速度超快的病原體時，人體的免疫系統都會花上幾小時甚至幾天的時間準備免疫攻擊。而過敏反應的速度是如此之快，這是傳統的「寄生蟲」理論是無法解釋的。

第三、過敏反應會針對許許多多的抗原。從棉絮到小麥，從乳膠到蜂毒，從青黴素到金屬鎳……這些過敏原沒有任何相同的化學性質。所以，傳統的理論框架根本無法解釋為什麼人體會對各種各樣的東西過敏。

但是，毒物假說可以解釋這一切。

過敏反應是人體對自身的一種保護——保護自己免受毒物的侵襲。

而在這個理論之下，我們也能找到堅實的證據。

二、毒物假說的理論推演

過敏反應是Th2細胞參與、IgE抗體介導的一類免疫反應。

這種免疫反應在人體遇到下面四類物質時都有可能會發生：

①寄生蟲；②毒液和吸血動物的分泌液；③外源異物（如，外界化合物、藥物和食物）；④環境刺激物（如，灰塵、花粉）

毒物假說認為，這四者都是一回事——對於人體，都屬於有毒的東西，都應被視作過敏原。

在這個理論框架下，我們就很容易解釋，為什麼有時候過敏反應的速度會非常的快。

有些毒物對人體有著生命上的威脅，比如蛇毒。過敏迅速而激烈，只為了抵禦那千鈞一髮的危機。

接下來，我們要證明的就是：過敏反應是對毒物的抵禦。

三、過敏，抵禦的都是毒物

過敏反應抵禦寄生蟲，這應該很好理解。人體用超敏反應來對抗寄生蟲，當然是為了防止自身受到寄生蟲的侵害。

再來看看毒液。所謂毒液，即是蜘蛛、毒青蛙、毒蛇之類的動物分泌的一些有毒混合物。

當人體受到毒液的侵擾後，免疫系統會誘導生成大量的IgE抗體，並促使肥大細胞生產各種蛋白酶對毒液進行中和。

而人體的這種過敏反應，就是為了保護機體免受毒液的直接侵害。

當然，這種反應也是需要付出代價的——即可能會產生嚴重的過敏癥狀，比如休克。

從這個角度看，過敏反應和敗血症患者產生的反應是類似的。

敗血症是病菌進入人體血液循環後引起的全身性感染。

敗血症患者也常會產生休克。而這種休克，並不是細菌感染直接導致的——而是人體為了抵禦感染，全身的toll樣受體4被激活而引起的劇烈免疫反應所造成的。

敗血症患者出現休克，恰恰是人體自我保護的一種結果。

而人體出現過敏癥狀，也很可能是相同的原因。

吸血動物的分泌液（簡稱吸血液）也會引發過敏反應。所謂吸血液，就是蚊子、蜱蟲之類的吸血動物，在吸血的過程中向人體皮膚注射的一種液體。

許多人在蚊蟲叮咬後會全身瘙癢，起各種疹子——然而，這種過敏反應也恰恰是人體的一種自我保護。

你應該知道，蜱蟲會傳播萊姆病，蚊子會傳播瘧疾——這兩種疾病都是非常可怕的。而對吸血液產生過敏反應，恰恰能夠限制吸血液的擴散，避免人體患上這些疾病。

而對外源異物的過敏，常常也和這些物質的直接或間接的毒性有關。有些人對青黴素過敏，是因為青黴素在這些人體內會被轉化成一種很像有毒物質的加合物。

而至於環境刺激物，有些人對灰塵過敏，是因為這些灰塵會損傷易感人群的呼吸道粘膜。而產生過敏反應後，人體可以通過流鼻涕、打噴嚏的方式將其驅逐出身體。

總而言之，過敏通過多種方式來抵禦毒物。①直接攻擊毒物（比如攻擊寄生蟲）②降解有毒物質。③限制有毒物質的擴散（比如抵禦蚊子的吸血液）。④通過身體反應排除毒物。（比如通過打噴嚏、嘔吐或腹瀉）

四、沒有動植物天生就是食物

那些讓你過敏的食物，可能從本質上來說就是有毒的。

永遠記得，人類只是自然界中的一種動物而已。沒有什麼植物或動物是生來就準備給人類吃的。

很多食物的毒性也都是切實存在的。

比如，在健康人群中，小麥中的麩質蛋白就會造成短時間的腸道連蛋白的流失。[2]

雞蛋清中的卵清蛋白長得很像細菌脂多糖。[3]

而許多豆類中的植物凝集素本身也是含有小毒的——最著名的可能就是四季豆了。[4]

那麼為什麼有人會過敏而有人不會呢？

這又需要談到我們上一期講到的腸道環境三因素。

如果你的消化酶能夠消化掉這些毒物；或者你的腸道菌群能夠分解這種毒物；再或者你的腸道屏障有足夠的能力去屏蔽這些毒物——那麼你可能就不需要用過敏反應——這種高級的免疫功能——去進行防禦。

就像如果你的小區的安保足夠好，那你根本不需要擔心強盜入侵。如果你家的防盜門足夠牢，那麼即使有壞人在門外遊走，你仍然可以安穩地睡好覺。

當壞人已經進入了家門——你在家裡發動軍火，無疑是要把房子弄得一團糟的。但這也是無奈之舉，如果沒有過敏反應的保護，你可能會傷得更慘。

木森說

毒物假說讓我們從一個全新的角度理解了過敏。

那些讓你過敏的，可能基本是有毒的。有些過敏物質是會致癌的。而研究發現，如果你存在過敏，那麼你就不容易患上某些癌症。[5]

過敏並不一定是壞事，它能幫人體抵禦外界毒物的侵害。

當你知道了過敏是身體給自己的保護，在遇到過敏時，你會不會更從容一些？

另外，毒物理論也指出了兩條防治食物過敏的道路。

第一、避免所有的毒物。小麥中的麩質、牛奶中的酪蛋白對某些人來說可能就是毒藥。你也許需要避免，那些針對「你」的毒物。無麩質飲食2.0的食物列表就考慮了食物毒性的因素。而原始飲食的佈道者易楚，則一直在致力於探尋人類的「無毒飲食」。

第二、改善腸道的環境。只要你的消化足夠好、菌群足夠健康、腸道屏障足夠牢固，那麼，你也許可以做到百毒不侵。但如果，你已經存在了消化問題，遠離毒物也許是你要做的第一步。

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參考文獻

[1]Palm, N. W., Rosenstein, R. K., & Medzhitov, R. (2012). Allergic host defences. Nature, 484(7395), 465-472.

[2]Drago, S., Asmar, R. E., Pierro, M. D., Clemente, M., Tripathi, A., Sapone, A., ... & Fasano, A. (2006). Gliadin, zonulin and gut permeability: Effects on celiac and non-celiac intestinal mucosa and intestinal cell lines. Scandinavian Journal of Gastroenterology, 41(4), 408-419.

[3]Eisenbarth, S. C., Piggott, D. A., Huleatt, J. W., Visintin, I., Herrick, C. A., & Bottomly, K. (2002). Lipopolysaccharide-enhanced, Toll-like Receptor 4–dependent T Helper Cell Type 2 Responses to Inhaled Antigen. Journal of Experimental Medicine, 196(12), 1645-1651.

[4]Nciri, N., Cho, N., F, E. M., H, B. I., A, B. M., Sassi, F. H., & F, B. A. (2015). Toxicity Assessment of Common Beans (Phaseolus vulgaris L.) Widely Consumed by Tunisian Population. Journal of Medicinal Food, 18(9), 1049-1064.

[5]Zacharia, B. E., & Sherman, P. W. (2003). Atopy, helminths, and cancer. Medical Hypotheses, 60(1), 1-5.

系列文章：

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