使用了含有激素的護膚品，怎麼辦？

大部分消費者，都是在不知情的情況下使用含有激素的化妝品，當發現的時候，往往已經對皮膚造成傷害，癥狀比較輕，皮膚相對容易恢復到到正常狀態。如果皮膚受損嚴重，發展到激素性皮炎，要想恢復，是一個痛苦而漫長的過程。護膚品對於激素依賴性皮炎作用有限，如果確診為激素性皮炎，應該儘快到三甲正規醫院皮膚科就診，聽取醫生建議，配合治療。

激素依賴皮膚的治療，是個長期的過程，短的需要幾個月時間，長的要幾年。對於激素依賴性皮膚的治療，主要有以下幾個步驟。

首先，要戒除皮膚對糖皮質激素的依賴

發現使用含有激素的化妝品後，首先要果斷停止使用，防止對皮膚造成進一步傷害，這一步是修復皮膚最關鍵的環節。但是，糖皮質激素被稱為「肌膚鴉片」，想要戒除是非常痛苦的。停用這類產品後，癥狀輕的患者，皮膚會出現「發紅、瘙癢、乾燥、長閉口」。癥狀嚴重的會滿臉紅腫、灼熱、疼痛、長痘、甚至爛臉。

這時要做好心理準備，意志力越堅強，硬抗的能力越強，皮膚恢復的就越快。對於比較嚴重的患者，醫院往往會採取遞減的方法，由強效激素改用弱效激素；由大劑量改為小劑量；逐漸減少用藥次數，延長使用間隔時間，直至痊癒；對於癥狀比較輕的患者，最好直接停用激素，用意志力頂過這一關。

在停止使用激素初期，皮膚會出現紅、腫、癢、痛、灼熱、長痘，並且會間歇性發作，持續時間長，有的可以長達半年至一年時間，這些都是停止使用激素後的正常反應，一定要樹立信心，挺過這個階段，這個階段皮膚非常差，甚至不能出門見人，但是過了這個階段，激素依賴性皮膚基本就好的差不多了。如果實在難受，可以敷生理鹽水暫時緩解一下，千萬不要使用含有薄荷、冰片等具有清涼作用產品，只是暫時緩解皮膚癥狀，但是會傷害本就脆弱的皮膚角質層，得不償失。

在戒除激素期間，有人建議停止使用一切護膚品，因為有些化妝品可能會刺激皮膚，加重皮膚負擔。這種思路總體是對的，但是有些極端。在不同階段，少量適當使用護膚產品還是可以的，甄垚會再隨後介紹。

消除皮膚炎症，緩解紅、腫、癢、痛、熱

糖皮質類激素對皮膚角質層有很強的剝脫能力，長期使用皮膚會變薄，皮膚的防護網角質層受損嚴重。外界輕微的刺激，都會導致皮膚紅、腫、癢、痛、熱，甚至爆豆等嚴重問題。這些外界的刺激來自一些微生物，比如金色葡萄球菌、馬拉色菌、丙酸桿菌、毛囊蟲感染等，對於這些細菌，醫生一般建議適當口服、外用抗生素，可以緩解皮膚不適癥狀，輔助戒除激素。

有時醫生也會給患者使用「他克莫司、吡美莫司」，消除皮膚炎症。這類藥物不會形成依賴性，可以減輕皮膚停用激素後的不適癥狀。所有的藥物都有適應症，不建議自己購買使用，最好先諮詢醫生，在醫生的指導下使用。

有些護膚品中可以在這個環節發揮一定作用。如果皮膚癥狀不是特別嚴重，只是乾燥、瘙癢，可以使用具有舒緩作用的爽膚水緩解。雅漾舒護活泉噴霧、薇姿潤泉舒緩噴霧、理膚泉舒緩調理噴霧、科顏氏金盞花爽膚水等。也可以自己購買純甘油，用純凈水稀釋成5%的甘油溶液敷臉。注意，稀釋的甘油溶液要一次用完，不能留作下次使用。

修復皮膚屏障功能

激素對皮膚最大的傷害，是破壞了皮膚的屏障角質層，在使用含有激素產品時，在激素的強力鎮壓下，皮膚不會有什麼不適癥狀，一旦停用，皮膚會對外界輕微的刺激產生反應，外資表現就是紅、鍾、癢、熱、痛等癥狀，因此，恢復皮膚的防護網，使角質層恢復到正常狀態，是解決激素依賴性皮膚的根本方法。

目前，在修復受損皮膚方面，EGF（表皮生長因子凍）凍乾粉，在皮膚受損嚴重時，修復效果相對比較有效，如果皮膚沒有損傷，比較難被皮膚吸收，效果有限。如果皮膚沒有創傷的激素性皮炎，不建議使用，效果有限。EGF凍乾粉對保存環境要求比較高，在2-8℃冷藏才可以保持生物活性，常溫下生物活性只能保持一個月，在購買時要注意。關於凍乾粉，甄垚在《「諾貝爾獎」包裝的化妝品：EGF凍乾粉》中有詳細介紹，感興趣可以翻出來看一下。

在修復皮膚屏障方面，所有的修復產品只起到輔助作用，真正強大的是皮膚本身的修復能力，只要不繼續破壞皮膚屏障，做好皮膚的保濕工作，皮膚會慢慢修復。激素性皮炎的皮膚，由於具有防護作用的角質層被破壞，皮膚基本處在裸奔的狀態。這時，在皮膚修復前，可以先為皮膚塗抹一層保護層，是皮膚免受外界刺激，防止水分流失、蒸發，有助於皮膚快速修復。

有一些成分簡單、封閉性強、溫和不刺激的面霜，在這時就可以發揮作用。比如「凡士林經典修護晶凍」、「雅漾舒緩特護面霜」、「薇諾娜舒敏保濕特護霜」，前面兩款霜封閉性很強，使用比較油，比較適合乾性皮膚或者乾燥寒冷的季節使用，第三種相對比較清爽一些，適合混合性皮膚使用。如果您的皮膚在夏天比較油，可以只使用具有舒緩作用的爽膚水。

其他注意事項

在戒除激素依賴性皮炎期間，甄垚建議護膚品盡量簡潔，只做清潔、爽膚水、（乳液）面霜三個步驟。如果皮膚比較嚴重，可以不用清潔產品，直接用清水清洗，等到皮膚修復到正常狀態，再用洗面奶。

如果使用洗面奶，要選擇溫和、清潔能力弱的潔面產品，比如氨基酸洗面奶（大寶水凝保濕潔面乳、芙麗芳絲凈潤洗面霜、Elta MD氨基酸潔面）、烷基糖苷類洗面奶（寶拉珍選大地之源潔面凝膠）。高度敏感的肌膚，可以選擇無泡型的洗面奶（雅漾舒緩特護潔面乳、理膚泉特安舒緩潔面乳）。

激素依賴性性皮膚防晒就更加重要，在修復皮膚前期，皮膚比較脆弱，不要使用任何防晒產品。可以採用遮陽傘、帽子等物理遮蓋防晒方式。在修復後期，可以使用純物理防晒產品。

綜上，修復激素依賴性皮膚是個長期、痛苦的過程，要有足夠的心裡準備，要有堅強的意志力，只要度過艱難的「戒斷期」，做好皮膚的基礎護理，相信皮膚本身的修復能力，激素依賴性皮炎是可以治好的，皮膚可以恢復到正常狀態。

預告：下篇文章《######》

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