激光美容常見問題

激光修復疤痕（擺拍）

Q：超聲刀到底是什麼原理？

張衛華：超聲刀可作用在SMAS組織層，以一種高強度聚焦式超聲波技術將超聲波聚焦使局部溫度達到60-70 ℃，從而產生一個個微小的熱凝固點，致使各層組織產生凝固收縮。這一點與傳統拉皮手術作用相同，但是它是採用體外操作方法，所以在治療使用過程中不需要開刀，因此不會出現表皮創傷和疤痕，並且無輻射、無電流，對機體無電生理干擾。還具有刺激真皮組織的膠原蛋白重新生成與排列達到增加肌膚彈性、改善皺紋等效果。

Q：據說超聲刀把皮下部分打死結痂產生提拉效果，打死的部分不可恢復，同一部分一生只能打一次，年老後會塌陷嗎？

張衛華：這是完全沒有科學依據的，創傷性治療是有助於皮膚微循環的更新，就如同我們獻血一樣，身體會自行補充新的血細胞。超聲刀也一樣，但超熱量使皮下筋膜凝固收縮後，需至少1-3個月才有明顯效果，這是因為皮膚層次問題，皮膚一般分為表皮、真皮、皮下組織，每一層的更新一般需28天，超聲刀是深入到皮下組織，真正看到效果也就是在3個月後了。

關於超聲刀的詳細作用，可以點擊閱讀：給傳說傍身的逆齡神器超聲刀去魅，這是一份真正來自皮膚科醫生的使用說明書

Q：鼻子上總是有凹凸不平甚至增生，是因為什麼？

張衛華：這種情況很可能是酒糟鼻。酒糟鼻是一種發生於顏面中部，以皮膚潮紅、毛細血管擴張及丘疹、膿皰為主要表現的慢性皮膚病。本病多見於成年人。女性較多，但病情嚴重者常為男性患者。

酒糟鼻發病機制尚未明確，目前獲得公認的新觀點認為，酒渣鼻是一種慢性炎症性疾病而非傳染性疾病。毛囊周圍寄生的蠕形蟎(Demodex)，尤其是蟎蟲體內的芽孢桿菌，可能是引發酒渣鼻的原因之一。先天免疫系統無法正確識別外來和自體有機體，例如痤瘡桿菌、葡萄球菌抑或是蠕形蟎，也可能導致對這些有機體的炎症反應，臨床即表現為酒糟鼻。此外精神緊張和情緒激動，胃腸功能紊亂，病灶感染，酗酒，嗜食辛辣食物，冷風及高溫刺激亦有關。

Q：酒糟鼻應該怎麼治療？哪種治療才是最有效的？

張衛華：從傳統上來說，可分為保守治療（調理內分泌、糾正胃腸道功能紊亂）、外用藥物治療（復方硫黃洗劑、2.5%硫化硒洗劑）、內服藥物（維生素B族藥物）、手術治療（消磨、切割）。這些傳統療法效果並不理想，現在在酒糟鼻的治療方面主要以激光治療為主。

使用脈衝染料激光（PDL）和強脈衝光（IPL），利用其選擇性吸收的原理，激光對於血管中紅細胞內的血紅蛋白有特異性的吸收作用，當其照射鼻部時，激光的能量被特異性吸收，血紅蛋白凝固，紅細胞即被破壞形成微血栓，從而堵塞毛細血管，導致局部缺氧，毛細血管被破壞，從而減少紅斑和毛細血管擴張。綜合激光對於任何階段的酒糟鼻都有效，基本無任何副作用。相比於傳統的酒糟鼻治療方式，激光治療效果立竿見影，微創無痛，恢復速度快，也不影響正常的辦公生活，大部分顧客治療後都很滿意。

Q：毛囊炎是不是痤瘡的一種？

張衛華：毛囊炎和痤瘡，基本皮損和狀態大體相似，但這兩種疾病是截然不同的。毛囊炎是細菌性皮膚病，主要癥狀為整個毛囊細菌感染髮生化膿性炎症。初起為紅色丘疹，逐漸演變成丘疹性膿皰，孤立散在，自覺輕度疼痛。毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周圍，局限於毛囊上部的炎症，分為化膿性與非化膿性兩種，多見於免疫力低下者或糖尿病患者，好發於頭部、項部、臀部等。毛囊炎說起來也並非嚴重的皮膚病，但也萬不可掉以輕心。毛囊炎的治療目前主要為藥物控制，不過「是葯三分毒」，在選擇藥物治療的時候，一定要聽取正規皮膚科醫生的建議，不要隨便使用任何消炎藥物，以免貽誤病情。

Q：激光祛痘是不是真的有效？它的工作原理是怎樣的？

張衛華：關於這個話題，可詳細閱讀推送文章：知道你早已被「戰痘秘籍」傷透了心，所以皮膚科醫生才給你推薦激光祛痘

Q：激光能不能根治黃褐斑？

張衛華：黃褐斑是一種以面部對稱性色素沉著斑為特徵的獲得性色素性疾病，其發病機制複雜，涉及多種因素（如遺傳易感性、紫外線輻射、激素以及藥物等因素）的相互作用。此外，色斑處血管增生、皮膚炎症及屏障功能紊亂可能也參與了黃褐斑的發生。

黃褐斑不但體現在色素增多，更多的是色素細胞功能紊亂，任何不良刺激和過度刺激都會導致色素細胞功能活躍。所有治療技術都不得不面對的重要問題——黃褐斑的複發。因此，激光治療聯合其它方法，包括口服藥物、外用藥物及防晒等，是目前比較可行的治療選擇。

從我40年的臨床經驗來看，黃褐斑的治療原則應為：穩定大於治療。不要輕易使用無臨床實踐並且效果不穩定的產品刺激，一定要選擇有經驗的正規皮膚科醫生進行黃褐斑的治療。錯誤的治療方式不但不會消除黃褐斑，還可能會加重黃褐斑，並誘發其他類型的色沉。

Q：激光是不是真的可以去除疤痕？非常陳舊的疤痕能去除嗎？

張衛華：關於激光修復疤痕的技術，可以詳細閱讀推送文章：【激光美容之一】外科手術副產品疤痕有得救嗎？「談疤色變」是因為你還不了解這些常識

Q：激光治療需要怎麼護理啊？

張衛華：這屬於具體情況需要具體分析的範疇。總得來說，疤痕修復、激光去痣、激光祛胎記/紋身、激光洗眉、激光洗暗唇/乳暈、激光祛痘/祛痘印、激光祛斑類治療，術後3天不可碰水，等到脫痂後方可用洗護用品。所有激光美容都有一個特點——注意防晒。

Q：激光有沒有副作用？

張衛華：坊間傳聞最多的就是激光會使皮膚變薄，但我可以負責任的告訴患者，這個說法就是胡扯！這個謠言最早從美容院的美容師中傳出，當時的背景是醫學光療美容興起，直接衝擊了生活美容的市場，至於為什麼會有那樣的謠言，請自行琢磨。

激光美容最基本的功能之一就是嫩膚，具體體現為刺激膠原蛋白增生、角質層增厚，從而迫使毛孔縮小。說得通俗一點就是激光讓「臉皮越來越厚」了，讓皮膚變薄純屬無稽之談！