骨刺：請叫我全身第一背鍋俠

在《人民的名義》中，達康書記內有妻子坑，外有下屬瞞，上有前任留的債，左右還有同僚踩，堪稱全劇第一背鍋俠。那麼，在每個人的身體中，被坑被瞞被踩的全身第一背鍋俠是誰呢？

我想，只有「骨刺」小朋友了吧，它的「傳說」由來已久，其實都錯了，連最基本的形狀都弄錯了。

本文科學嚴謹的講述：

● 我們對於骨刺的認識都是錯的么？

● 骨刺和身體的關係如何？

● 為什麼骨刺會引起疼痛呢？

● 對骨刺的誤解都有哪些呢？

病人：我們對於骨刺的認識都是錯的么？

骨刺：請叫我全身第一背鍋俠。

小編今天就來給骨刺小朋友平反昭雪：

為什麼骨刺一直在背黑鍋呢？就像不孕不育和蛋蛋丁丁的關係一樣，凡事總有個源頭吧，「骨刺」這個名字就是錯的，萬惡的源頭在於X光片的成像原理 —— 無論3D、4D，統統都要歸於2D。

注意紅色圓圈部分，這是X光片中的骨刺，因為2D平面圖與側面角度的關係，看上去短小尖銳。

同樣的紅色圓圈部分，這和上圖是同一個骨刺，在3D圖像中，從正面看，是寬的，是圓鈍的。

骨刺其實就是這樣一個小胖子，在X光片中，看著瘦小尖銳，實際上很寬，角也是圓鈍的。

據說叫骨刺的原因就是醫生覺得X光中的形象便於描述，於是乎，骨刺小朋友的背鍋大業便開始了：

病人：骨刺和身體的關係如何？

骨刺：單純至極，一心所向 —— 背黑鍋。

讓我們看看百科裡的內容：

關節退行性病變，是不是很怕？沒有這麼嚴重，其實骨刺小朋友從誕生的那天起，就註定了一心只為背黑鍋：

「人體為什麼會長出骨刺」

人體為了維持關節的更加穩定和更具效益，會通過增加接觸面的方法來增加穩定性「物理上講：面積越大，穩定性越好」。進而在關節的周圍就自髮長出新的骨頭來，這就是骨刺，也叫作骨質增生。

所以，骨刺並不可怕，其形狀也不類似尖銳物。請放心，骨刺是人體在關節不穩定下的自我保護措施，而關節也正是通過骨刺恢復部分功能，所以適當的骨刺生長對人體是有益的。

病人：既然是好東西，為什麼骨刺會引起疼痛呢？

骨刺：這局部炎症的黑鍋，組織上就交給我吧。

不要看骨刺的名字，帶了個「刺」字就以為它會引起強烈的疼痛。引起疼痛的「元兇」並非骨刺本身，而是周圍軟組織因為缺血缺氧的炎症反應所致。所以不是所有骨刺都疼，只有當骨刺周圍局部發生炎症時才會出現疼痛，炎症越重，疼痛越明顯，而與骨刺大小無關。

「骨刺容易和其他疾病混淆」

以腰椎間盤為例,患者碰到腰痛厲害,一般都會去醫院拍個X光片。一聽有骨刺形成,很多人就想當然地以為疼痛是骨刺造成,於是自己買了藥膏來貼。時間一長,不但沒有明顯的效果,疼痛還慢慢轉移,伴隨下肢麻木、放射性疼痛等。此時慌忙去醫院檢查,才得知是患了腰椎間盤突出症。由於時間上拖延了不少,治療的難度也相應的增加,有些甚至需要住院治療。

因此,發生腰椎疼痛,要同時考慮骨刺和腰椎間盤突出兩個原因。要判斷哪種原因引起,其實不難,如果是骨刺引起的,那麼靜止時血流速度減慢,疼痛部位缺血缺氧加劇,疼痛也會相應加劇。這就是為什麼,長了骨刺的人,早晨起床時特別難受,活動開了反而就沒那麼痛了。

病人：那麼對骨刺的誤解都有哪些呢？

骨刺：

1.錯誤：關節腫痛是骨刺

「刺扎」引起的一些人望文生義，以為骨刺是骨端如鐵釘、竹刺樣物深深地扎入組織，這是錯誤的。只有當骨質增生長期刺激，在骨刺周圍產生了無菌性炎症，才會引起疼痛等癥狀。

2.錯誤：骨刺越大關節腫痛越厲害

臨床上常可看到有些患者雙膝都長了骨刺，一側骨刺很大，疼痛卻很輕，甚至毫無疼痛，另一側骨刺雖小，卻疼得厲害。這是因為大骨刺並沒有在骨刺周圍引發無菌性炎症，而小骨刺卻引發了。所以骨刺的大小與疼痛的程度並無直接關係。

3.錯誤：多鍛煉就不長骨刺

這種認識只講對了一半。有實驗表明，長期超負荷運動或勞作，不僅可加重關節面的磨損，而且還對關節產生高應力，刺激骨的再塑形，促使骨刺形成和軟骨下骨硬化加快，加重軟骨的退變。而另一方面，適當、正確的運動和勞動方式卻可以預防或治療骨性關節炎。因此，運動和勞動是一把雙刃劍。

4.錯誤：特效藥能消除骨刺

骨刺成分和正常骨組織一樣，有些吹噓能溶解或除掉骨刺的所謂特效藥，純屬子虛烏有。骨刺雖無法消除，但炎症卻是可以消退的。只要消除了炎症，也就解除了疼痛。因此，治療骨刺的關鍵不是消除骨刺，是在於是否「永久」消除由於骨刺引起的炎症。

5.錯誤：手術治療勝過保守治療

手術雖可切除骨刺，但應僅限於極少數壓迫神經、血管、脊髓，造成嚴重功能障礙，經保守治療無效的骨刺。因為手術本身也是一種外傷，對一些病人會造成無菌性炎症，甚至刺激骨質增生得更快。高達40%的病人，在15年之後會複發骨刺。所以，手術切除並不一定能斷根。

6.錯誤：骨刺有百害而無一利

其實，骨質增生是人體的一種代償機制。從某種意義上講，對人體是有益的。如有些長期腰痛的患者，數年後腰痛竟突然消失，X線照片發現腰椎長了骨刺，使腰椎增加了穩定性而消除了疼痛;又如腰椎滑脫或腰椎結核等腰椎椎體不穩的患者，醫生會人為地製造骨刺，手術切除病變組織後，在兩個椎體之間放上自體骨，使兩個椎體融合為一起，椎體間生成大梁骨刺後，腰椎穩定了，腰痛也就消除了。

7.錯誤：得了骨刺後要靜養不能運動

進行體育活動不僅可以保持脊柱、膝、踝關節的靈活性，減少骨刺對周圍軟組織的干擾，而且，還可以使骨刺周圍的軟組織儘快適應骨刺的局部刺激，從而減少機體的不適和疼痛。因此，長骨刺以後的體育鍛煉不僅可行，而且是必要的。不過運動不宜過於劇烈，做操、打太極拳、慢跑、騎自行車、游泳等活動較適宜。運動量的大小因人而異，以運動後關節的疼痛和腫脹不加重為度。若關節疼痛則應休息幾天，待癥狀減輕後再進行鍛煉。

彩蛋：未來的3D醫療界面

有了3D醫療，骨刺小朋友的「悲劇」便不會發生，我們痛心哀悼的同時，來看看源自德國的創意公司帶來的3D觸控式界面：

關於骨刺，大家了解了嗎？

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