《利用數據改進醫療質量指南》

因為一些原因,最近一段時間的閑暇時間可能將會被醫療質量、患者滿意度、醫院績效系統等概念充斥了,還好自己對這塊比較感興趣,但一直以來也沒有深入研究,正好有機會了。所以昨天從業內以為大佬那裡取經,得到幾篇英文指南和論文... 打算接下來用閑暇時間研究研究。在這裡做一些簡短的介紹,分享出來。

今天是第一篇《利用數據改進醫療質量指南》(原標題:A guide to using data for health care quality improvement)。真的是良心之作啊,閱讀難度不高,從最基礎的概念到實踐方法論,還有一些相關知識如統計分析的簡單教學。看完簡單整理成PPT後拿去演講也夠用了。下面簡單開個頭。

數據在改善醫療質量工程中的角色

對改善醫療質量來說數據是一個工具,它可以描述「發生了什麼」、跟標準或以前的表現作比較,從而了解我們的服務,並未改善服務提供基礎。

下面是改善醫療質量的五個階段,數據在其中的作用主要由三點:

  • 發現關鍵問題(階段1和2)
  • 實施正確的策略/解決方案(第3階段)
  • 論證結果和持續監控改進程度(階段4和5)

這五個階段是:

    1. 項目定義階段 - 問題是什麼?:確定感興趣的區域或潛在的問題區域。
    2. 診斷階段 - 我們能改善什麼?:評估各區域內的現有流程,以及找出潛在的質量問題和/或改善機會。
    3. 干預階段 - 如何實施?:為需要改進的問題擬定干預措施;定義績效指標;實施干預措施;監測改善進度。
    4. 測量效果階段 - 我們的趕緊措施生效了嗎?:評估干預措施對預定績效指標的影響。

    5. 可持續發展階段 - 我們是否在持續地得到改善?:監測和改善干預措施,不僅提供反饋意見,以持續不斷地改善服務,並確保將改進過程納入衛生保健服務。

國家衛生績效委員會確定了衛生系統績效的9個領域:

有興趣的可以下載原文看看。網盤下載原文看:網盤地址 密碼:9eu8

下面是目錄:

1.引言

1.1數據和質量改進

1.2指導目的和範圍

1.3關於維多利亞州質量委員會

2.健康護理質量的提高和改善

2.1什麼是質量?

2.2數據在質量改進中的作用是什麼?

2.3使用數據幫助確定您的質量改進項目

2.4使用數據評估現有流程並確定改進的機會

2.5利用數據制定和優先處理干預措施

2.6使用數據衡量影響

2.7使用數據指導持續改進

3.開始規劃您的數據相關活動

3.1採取系統的方法

3.2獲得正確的建議

3.3保持在軌道

4.收集和存儲數據

4.1您可以在哪裡訪問所需的數據?

4.1.1現有內部數據

4.1.2現有外部數據

4.2數據收集技術和工具

4.2.1過程映射

4.2.2頭腦風暴

如何頭腦風暴

如何創建親屬圖

4.2.3因果技術

如何創建一個事業和影響圖

如何使用「為什麼選擇技術」

4.2.4審核(包括臨床記錄審查和觀察)

4.2.5調查問卷

4.2.6焦點小組和關鍵線人面試

如何使用關鍵的線人面試

如何使用焦點組

4.3「好」數據 - 它是什麼,如何得到它

4.3.1良好數據收集工具的屬性

4.3.2抽樣

4.3.3數據輸入,檢查和清潔

4.4存儲和管理數據

5.分析和顯示數據

5.1分析數字(定量)數據

5.1.1計數和總和

5.1.2比率,比率和百分比

使用比例,比率和百分比進行比較

5.1.3中心措施

平均值或平均值

中位數

模式

5.1.4變異性和擴散性的測量

範圍

四分位數範圍

標準偏差

5.1.5使用統計數據進行比較

如何使用和解釋會議間隔

如何使用和解釋p值

5.1.6其他因果關係

如何使用相關係數

5.2呈現數據

5.2.1表格數據

5.2.2圖形和圖表數據

如何使用餅圖

如何使用條形圖

如何使用條形圖進行比較

如何使用箱子圖

如何使用直方圖和組織圖

如何使用散點圖

如何使用線圖和時間圖

5.3分析定性數據

6.解釋和使用數據

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