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拔牙為什麼會死人?


先擺結論:

拔牙不是導致患者死亡的直接原因,但有可能是壓死駱駝的最後一根稻草

口腔操作(牙體預備、超聲波潔牙、拔牙)嚴格意義上說都算作手術,而這些操作會對患者產生刺激,不同患者基本情況不同,對相同的刺激的耐受不同,所以會有不同表現;不能耐受口腔操作的患者強行接受操作,會引發嚴重後果,甚至導致患者死亡。

併發症:

術前:

麻醉藥品過敏有可能引發過敏性休克

酯類局麻藥容易引發過敏反應

醯胺類局麻藥安全性較高

目前拔牙時最常用的局麻藥為利多卡因(醯胺類)——不良反應少見

阿替卡因腎上腺素(碧蘭麻)——麻醉效果好,可能會出現不良反應(局部組織壞死,血壓升高出現心腦血管意外)

Q:為什麼會引起局部組織壞死?

A:腎上腺素濃度過高的話,局部血管持續收縮,局部組織壞死。

Q:為什麼局麻藥物需要加腎上腺素?

A:收縮血管,使局麻藥緩慢吸收,減少麻藥毒性反應;減少術區出血,使術野清晰;延長局麻時間。

術中:

高血壓、血液系統疾病(如血友病、血小板危象等)免疫系統疾病(系統性紅斑狼瘡)肝功能障礙(凝血因子合成障礙) 白血病(紅細胞、白細胞、血小板三系降低)可能導致拔除後嚴重感染。

糖尿病患者血糖未控制,拔牙後同樣可能出現難以控制的感染

心腦血管疾病患者,如冠狀動脈狹窄(心絞痛),動脈粥樣硬化的患者是高危人群,拔牙是強烈的刺激因素,可能引起急性心肌梗塞,腦梗塞或者腦溢血……上述情況均可引起患者的突然死亡(心腦血管意外)

癲癇,或者有精神疾病(一般為各系統疾病引發的腦病,如肝性腦病、狼瘡腦病等)的患者也不適合拔牙,強烈的精神刺激可能引起不必要的麻煩

孕婦在懷孕期間拔牙均有流產風險,頭三個月麻藥可能對胎兒發育造成影響,後三月怕刺激孕婦,發生早產等意外,能保守治療盡量保守治療,若必須拔牙則應選擇懷孕中三個月。

術後:

免疫系統疾病的患者、器官移植的患者由於免疫功能低下或受抑制,創口與外界相通,病菌入血引起難以控制的感染

再說幾句:

拔牙是有可能引起死亡的!

但是你要對自己的生命負責!

不要隱瞞病史!

不要隱瞞病史!

不要隱瞞病史!

最後說幾句:

就醫不等同於消費!

醫療行業不是服務業!

拔牙其實也算手術,手術嘛就有適應症和禁忌症,總之選擇一位靠譜的口腔醫生,並且進行詳細的溝通,醫生一定會制定出最適合你的治療方案的!

以上


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