Ocumetics仿生晶體可以治療近視嗎?

這裡是美國 :|近視患者的福音!「仿生晶體」10秒內恢復視力|加拿大一家科技公司研發出了一種人造晶狀體「Ocumetic」。研究人員表示,通過手術摘除自然晶狀體,植入這個後只要短短10秒,就會在眼球上擴散,馬上矯正視力。整個安裝手術只要8分鐘,限年齡25歲以上的成年人使用,最快2017年上市!

頭條新聞 :|近視眼的春天!「仿生鏡片」10秒恢復視力|近日,加拿大公司研發出高科技仿生鏡片。只要戴上這種鏡片,用生理鹽水沖洗,10秒內鏡片就會在眼球上擴散,馬上矯正視力,整個過程8分鐘,佩戴者眼球不會感到疼痛,視力還會比普通人好很多。這項技術最快2017年問世。

中國新聞網 :報道稱,加拿大Ocumetics科技公司執行長韋伯斥資300多萬美金,與研究團隊耗費8年時間,終於開發出「Ocumetics仿生鏡片」(Ocumetics Bionic Lens)。根據Ocumetrics公司網站介紹,只要使用者戴上仿生鏡片,用生理食鹽水沖洗後,在10秒內仿生鏡片就會在眼球上擴散開來,馬上矯正視力,整個安裝過程只要8分鐘,佩戴者眼球不會感到疼痛和刺激。【編輯:葛雨帆】

呵呵呵,這是中國媒體人和記者們的老毛病了,錯誤翻譯和過度解讀海外新聞,不負責任地奪人眼、誤導公眾。 好奇心,準備好,我們來一起科學地看仿生人工晶體。

剖析Ocumetics仿生人工晶體

首先,Ocumetics仿生人工晶體是眼內植入的,它的原理是利用仿生材料替代人體的晶狀體。手術步驟不會有創新,仍然是白內障超聲乳化聯合後房型人工晶體植入術。不同點在於白內障手術植入的人工晶體是廠家生產好的,而這款仿生晶體需要現做的,先與生理鹽水混合,然後在體內鑄型。

這款仿生晶體的原理是什麼?

實質就是網狀交聯結構的高分子化合物,通過物理或化學交聯,吸水膨脹,形成無色透明果凍樣的水凝膠。

水凝膠有兩種,一種是物理凝膠,在體外低溫混合,在高溫下迅速形成物理交聯點,這種是非永久性的水凝膠

另一種是化學凝膠,例如注射隆胸的奧美定(聚丙烯醯胺水凝膠),兩種反應體系的粉末,加水形成永久性聚合物。

Ocumetics仿生人工晶體應該是後一種。將粉末與生理鹽水混合,注射入晶狀體囊內,在囊內交聯,鑄型為晶狀體的形狀。

形象說,大家看圖,我們的晶狀體隨著年齡增長,逐漸變黃變混濁,影響老年人的視力,因而我們需要摘除渾濁的白內障。

把晶狀體比喻為橙子,首先我們在橙子上方撕一圈橙子皮,也就是白色圓圈的白內障手術撕囊區域,暴露橙子瓤。

插入超聲頭,把橙子瓤粉碎、吸走,剩下一半橙子皮的囊。然後插入注射器,將人工晶體注射入囊內。

人工晶體能治療近視?

糾正一下,近視是無法治癒的,只能改善。

更多解釋請看老梁給果殼網寫的闢謠科普貼:

guokr.com/article/44029

目前已經有眼內植入人工晶狀體改善近視了。

好奇的同學請看老梁的長微博科普:

weibo.com/p/10016037676

晶狀體就像眼內的照相機鏡頭,成年人的屈光力16-19D。如果想要通過置換晶狀體來改善近視,那麼確保在看遠處的時候,仿生人工晶體的屈光力變小就可以了。

改善的只是度數,不治癒近視,因此高度近視的併發症:夜間視力差、開角型青光眼和白內障、周邊變性區和裂孔,後玻璃體脫離牽拉黃斑區,黃斑區視網膜萎縮和脈絡膜新生血管。這些,該有還會有。

可以預防白內障?

老年性白內障是每個人都要經歷的過程,只是白內障的混濁程度不與年齡成正比。

因此,有人50歲就做白內障手術了,也有堅持到100歲做的,老梁見過的。

一般是視力低於0.5的老年性白內障人群,眼科醫生就會建議手術。但是,不同人群對視覺質量的要求不同,畫家和手術醫生就不會等到視力下降到影響工作。

這家公司說25歲以上的近視人群就可以植入它們的仿生晶體了,也避免以後白內障,容易讓人誤解為預防白內障。

的確,人體原來的晶狀體皮質被吸出,當然不會發生白內障了。所以,不能叫預防,可以叫未雨綢繆。

這款仿生人工晶體的確不一般

該公司的CEO——Dr Gareth Webb,是加拿大的驗光師,他肯定在與化工系高分子方向的科學家們合作研發。

1

從材料學上,要想成為人工晶狀體,這種水凝膠肯定要輕巧、無毒。

眼球內的視網膜是由三級神經元交織成的網路,很脆弱,而且神經元不可再生,這就是為什麼切肝可以復生,人盲不能復明。

2

力學性能一定要卓越,有很高的斷裂拉伸強度,在受到外界的應力後(比如眼球拳擊傷),可動態地斷裂配位鍵、耗散能量,而不會碎裂。

3

化學結構穩定,長期留存體內不會被降解,不會像奧美定一樣遊走至身體他處。

否則碎裂的水凝膠就會隨著眼內房水的流動,到達和堵塞小梁網,引起開角型青光眼。

相信它已經做到了這點,這對高分子方向的科學家們不難,不然總裁就不會出來吹牛了。

仿生人工晶體,成熟的路還很長

目前,Ocumetics仿生人工晶體正在申請動物實驗和盲人實驗,CEO樂觀地認為2年內可以進入臨床,於是就出現了文章開頭同學們興高采烈的一幕。

呵呵呵,驗光師先生低估了臨床實驗的波折和FDA審批的嚴格。

動物實驗無非是在大眼睛的兔子和猴子身上進行。這個盲人人群的選擇,呵呵呵,視神經萎縮的患者,再好的水凝膠也不能復明,應該是在盲人身上觀察有沒有嚴重的排斥反應和手術併發症。接下來的實驗對象就是健康的近視成人了。還有一堆現實問題等著他:

水凝膠注射量的個體化問題

由於近視人群的屈光狀態不同,人工晶體的度數也就不同,那麼注入的水凝膠體積也必然不同。

因此,手術前需要精確測量原有晶狀體的各種生物參數。

由於水凝膠的交聯是吸水膨脹的,膨脹後的體積要剛好補償近視人群的屈光力。於是,每例手術都要先做一遍高等數學計算,算錯了還有官司。

如果應用於臨床,一定要有配套的測量硬體和統計軟體,不然眼科醫生的積極性肯定不高,臨床工作已經團團轉了。放著傳統的人工晶狀體不用,用仿生人工晶體給自己找事?

術後的後發障問題

既然手術方式沒變,那麼還是要面對術後併發症——後發性白內障。

術後一年內,50%成年人會出現後發性白內障,即晶狀體後囊的渾濁。

這不是手術失敗哦,是殘留的晶體上皮細胞發生了遷移和增殖,治療是利用YAG激光的衝擊波能量擊穿混濁的後囊膜。

因此,這種水凝膠一定要能抵抗YAG激光的能量,不然破碎了就會導致屈光力改變和開角型青光眼。

過濾紫外線和藍光問題

人體的晶狀體除了提供屈光力,還要吸收大部分紫外線UVA,即便這樣,還有1%UVA到達眼底。紫外線暴露是誘發老年性黃斑變性的一個危險因素。

還有理論認為藍光可以促進年齡相關性黃斑變性的進展,因此現在的人工晶狀體,一部分具有藍光過濾功能。

雖然現有的研究數據不支持藍光過濾的人工晶體可以減緩年齡相關性黃斑變性的進展。也就是說,這種水凝膠材料必須要過濾紫外線,不然術後人群,天天出門都要戴太陽鏡,做了手術還是得戴鏡框眼鏡。

英文好的同學可以看看老外網站是如何報道的,和Ocumetics仿生晶體一樣,中國媒體成熟之路也很長……

iflscience.com/health-a

如果覺得這篇科普文章有用,就請您動動小手轉到朋友圈去,讓更多的人了解到吧~( ? 3?)

版權及免責聲明

本公眾號系列科普皆為眼科小超人老梁的原創文章

科普不能代替醫生診療,如家長判斷不了請及時就醫

版權所有,轉載請獲取授權

圖片來源於網路,如有侵權請告知

weixin.qq.com/r/QkxYQD7 (二維碼自動識別)

推薦閱讀:

喪心病狂省錢大法-發現性價比逆天的隱形眼鏡
沒有指向的隱形眼鏡為什麼可以糾正散光?
戴美瞳應該注意什麼?
激光矯正近視、ICL手術、OK鏡以及普通市售的硬性及軟性隱形眼鏡,各自的區別和利弊有哪些?

TAG:近视治疗 | 近视眼 | 隐形眼镜 |