少兒血管瘤治療 ?

女兒三個多月,上個月發現嘴唇發紫,檢查後發現上嘴唇內部有一瘤型物質,約2*3cm大小,青紫色、質軟、邊界清晰,經確認為「上唇海綿狀血管瘤(靜脈血管畸形)」,給的治療建議是」局部尿素注射「。

問題一:三個月的孩子就進行注射是否太早?2:這樣的血管瘤癥狀能否根除?尿素注射能否徹底根治? 謝謝!


你好,關於怎麼會得血管瘤給您說下,血管瘤是指發生於血管組織的一種良性腫瘤,是由於血管組織的錯構,瘤樣增生而形成。分為原發性和繼發性兩種,其中原發性佔75%,繼發性25%左右。繼發性多數在嬰兒期出現,少數在成年期發現,病因尚不清楚。原發性即先天性胎生性是由人體胚胎期血管網增生而形成,出生時即有,血管瘤較小時可無癥狀。血管瘤可發生於身體各部位,長在顏面及四肢暴露部位,可以影響容貌。不同程度地壓迫、破壞周圍組織器官的功能和形態,影響人體的生長發育。有的可以反覆出血、感染,極少數人會產生惡變,甚至危及生命。  


嬰幼兒血管瘤(infantile hemangioma, IH)是嬰幼兒最常見的良性血管瘤,發病率高達10%,並有逐年升高的趨勢。女性顯著多於男性,60%以上發生於面部和頭頸部。早產和出生時低體重(<1500克)可能是易患因素,孕期使用黃體酮也與血管瘤的發生有關。

嬰幼兒血管瘤的顯著特徵是內皮細胞增殖,可以單發也可以多發,臨床上表現為毛細血管擴張的紅色斑片、丘疹、肥厚斑片及腫塊(結節)。根據病變發展過程分為增殖期(0-1歲)、消退期(1-5歲)和消退完成期(5-10歲)。根據瘤體侵犯的範圍,分為局灶性、節段性和伴發其他畸形的PHACES綜合征。根據瘤體侵犯的范深度,分為表淺型、深部型和複合型。

根據病史和臨床檢查,絕大多數血管瘤可以明確診斷。詢問病史時需要注意一下兩點:①最初病變發生時間;②病變的生長速度如何,有無快速生長及消退現象。皮下深部血管瘤有時表現為淡藍色或青紫色腫塊,易與靜脈畸形混淆,必要時需進行彩色多普勒超聲、MRI甚至穿刺檢查,以明確診斷和臨床類型,即表淺型、深部型和複合型,這對選擇治療方法十分重要。

積極治療還是必須的!

雖然IH具有自行消退的特點,但能否自行消退、消退到何種程度仍無法判斷。自然消退的過程漫長,長達數年,加之IH好發於面、頸部,造成的外觀畸形對患兒及家長造成較大的心理壓力,影響患兒早期的身心發育。所以過去「wait and see」(等待、觀察)的治療策略必須改變。故早期干預(<5個月),可控制血管瘤的生長,使消退期提前,消退過程縮短,達到理想的美觀和功能效果。


不建議激素治療,可採取別的手法,會引起併發症,並且愈後容易形成疤痕和畸形。


要是不放心就到專門治療血管瘤的醫院去看看,那邊小寶寶患兒比較多。


小時候得過,長在耳後,我爸說有雞蛋那麼大,注射過尿素,一停用就繼續長,在廣州用激素治療好的,但抵抗力會下降,小時候得了很多併發症,肺炎,哮喘等等。

現在完全好了,只有耳後有一個小白點不仔細看根本看不出,沒什麼後遺症,身體比一般同齡人還硬朗。

祝孩子早日康復。


可以多,看看,熟呢。


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