請問粉刺、痤瘡、炎性痘痘、溢脂性皮炎等有什麼區別？如何簡單有效的判斷自己臉上到底出現的是啥？

01-23

痤瘡(acne)是一個統稱，其特點是皮脂多、毛囊有不正常的角化和堵塞，形成粉刺、丘疹（疙瘩）甚至膿皰、囊腫或結節。其原因和機理至今未徹底闡明，有些觀點認為是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖造成的，但這一說法從未取得直接證據。事實上，表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌，甚至真菌都對其發生、發展起到一定的作用，因此我覺得或許定義為「多因性毛囊炎症」確切一點。

痤瘡的有不同的發展階段，如前所述，最輕微的是粉刺（I級）。即，毛孔被角質栓堵住，可能開個小口（黑色粉刺），也可能不開口（白色粉刺）。毛孔周圍並不化膿，以發紅為代表的炎癥狀況輕微或沒有。

後一階段，粉刺周圍開始出現紅色，有腫、痛現象，有的有化膿，由為炎性痘痘。根據它的數量和嚴重程度，可將痤瘡分為II級、III級、IV級。普通人常發I、II級；III級屬於中度痤瘡，IV級為重度痤瘡。重度痤瘡常與內分泌失調有緊密關係，例如腎上腺功能亢進（e.g. Cushing syndrome、腎上腺增生綜合征 etc.）、多囊卵巢綜合征（PCOS）等。其它因素包括飲食的不節制（尤其是動物性食品、糖類、脂類攝入過多，甜點蛋糕冰淇淋不節制等）、壓力、熬夜、個人衛生習慣差、抗胰島素作用（這項與腸道菌群有關）等。

脂溢性皮炎目前認為主要是真菌感染（主要是馬拉色菌屬）、毛囊蟲數量太多有關，我個人觀察認為與汗液分泌減少、皮膚屏障功能損害也有關係。其特點是：皮損分布於鼻側口周這樣皮脂腺豐富的區域，毛孔精大、油脂分泌旺盛，紅斑，脫屑明顯。也有乾性脂溢性皮炎，油脂分泌不旺盛，但紅斑和鱗屑明顯。脂溢性皮炎也有的伴有丘疹，也有的與痤瘡混合發生。抗真菌是目前的主要處理方法（可參見脂溢性皮炎的特點和護理）

本來有照片你可能更容易分辨，但最近十分忙，沒時間整理上傳照片給你，抱歉。如果你還是不明白，建議果斷去醫院找醫生診斷。

最好是把你的癥狀說出來，大家才好給你建議，在自己不確定自己的病症時，最好是去醫院找醫生，不要自己自行對照網上信息，因為很多病症都是及其相似的！

等冰寒大大來答@冰寒

光鼻子和兩邊有可能是黑頭黒眼很明顯常會有些粉刺