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燒心、口苦、反酸水,好難受...是得了胃病嗎?

你是否有過這樣的經歷?

每每吃完東西,油然而生的不是一種腹腔充盈的滿足感,而是一股酸了吧唧的味道一陣陣上涌?

這種十分酸爽感覺意味著...你要麼懷孕了,要麼就是吞進胃裡的食物反流了(胃食管反流)。

  • 為什麼會反流呢?

首先做一個名詞解釋。

賁門——食管下端括約肌,也就是食管和胃鏈接處的一塊肌肉。

正常情況下呢

它能牢牢扎住胃的上口

就像這樣↓↓↓

當我們吃進去的食物經過咽喉、食管、送達食管下端括約肌(賁門)時,賁門打開(括約肌鬆弛),食物落入胃裡之後,賁門關閉(括約肌恢復張力)。

消化道就像一條單行線,只允許食物從食管流向胃,而不允許食物從胃中返回食管。

但是(後面通常是重點)

.....

有時我們吃的太多,胃容量有限,食物和胃液齊心協力向外攻,賁門失守,胃液就會洶湧而出奔向食管。

胃液中含有胃酸,待在胃裡時兩廂安好,反流入食管以後卻很容易將食管灼傷,產生燒心的感覺(胸口/胸骨後疼痛),這種不舒服的感覺在喝了熱水或吃刺激性食物後會更加嚴重。

有時候胃液太過活躍,像放煙花一樣從胃裡直衝到咽喉,嘴裡不禁一陣酸爽,喉嚨也不太舒服,這就是我們常說的反酸水了~

胃酸反流到口腔,會像吃了酸的食物一樣刺激口水分泌,所以反酸的人常常會覺得口水多,甚至口苦。其實就是淡淡胃液味道~

◆ ◆ ◆ ◆ ◆

如果胃液這個小淘氣只是偶爾逆行從胃裡反流到咽喉,不用太過在意,平時吃東西的時候控制一下寄幾個兒就好了~

但如果胃液反流成癮,動不動就帶著食物走走回頭路去咽喉轉一圈兒,長時間灼傷食管、咽喉就會造成反流性食管炎、咽喉炎、慢性咳嗽、甚至食道癌。

看到這兒你也許會想,也太危言聳聽了吧,前半段都看明白了,但反酸跟咳嗽又有什麼關係呀?

你且聽~我~說~

當胃酸反流進入食管,會刺激神經引起咳嗽,咳嗽又會造成腹壓升高,加重反流。形成一個惡性循環,反流不息咳嗽不止。

需要注意的是這裡說的咳嗽指的是乾咳,且多發生在晚上,跑了幾回呼吸內科灌了不少咳嗽藥水也不見好的那種。

如果你基本符合上述情況,又經常反酸,就有必要去消化內科查查這咳嗽是否和反酸有關。

但別說拖到什麼慢性咳嗽了,反酸這事兒就算偶爾來一次也夠難受的,怎麼才能不反酸呢?

  • 調整生活方式

如果你只是偶爾反酸且沒有燒心、嗓子疼、咳嗽等相關癥狀,就需要祭出我們歷史悠久的萬用療法——調整生活方式。

吃完別癱,墊高再睡

保持食管直立

剛才提到反酸經常發生在晚上,這是因為平躺時食管是水平狀態。就像把一個裝水的瓶子放倒了,這時候如果蓋子再關不嚴(賁門鬆弛),不漏才怪!

所以吃完飯最好先站一會兒,別癱在沙發上,讓我們的食管立起來~

睡覺的時候是一定要躺下的,這時候可以把床頭整體墊高10——15厘米。在某寶上還可以看到這樣貼心的發明↓↓↓

真真是只有想不到沒有做不到~

常帶三分「飢」

增加胃排空速度

現在生活節奏快,很多人沒有足夠的吃飯時間,所以一吃飯就有一種饕餮附體的既視感,根本停不下來~~

然而我們胃內空間有限,沒地方給這麼多食物安身,只能把它們往回擠(反流到食管),同時為了消化掉這些食物需要分泌足夠的胃酸,胃酸會進一步催化反流,加重反酸。

和肥胖、便秘say bye

減輕胃或腹腔壓力

當我們肚子上的真皮泳圈尺碼變大以後,胃很容易受到壓迫,促進反流的發生。躺平的時候會更加嚴重,想像躺下之後肚子上再趴只加菲貓,別說反流了,不吐就不錯了。

便秘的時候同理,不過給胃施壓的就不是肉肉而是...便便。

管住嘴

括約肌時刻Hold住

有那麼一些食物不僅會讓你放鬆,也會讓身體里那一小塊肌肉放鬆(賁門),比如:酸辣食物、巧克力、咖啡、濃茶、煙酒等。

還有一些藥物也會導致括約肌鬆弛,如:降壓藥(異搏定、尼群地平)、安眠藥(安定)等。如果吃藥之後開始反酸、燒心,需要及時和你的醫生溝通,調整藥物。

藥物治療

如果調整生活習慣一段時間後反酸癥狀還是不見好,甚至更加嚴重,那就不要遲疑快去看醫生吧,醫生會根據情況選擇服藥方式:短期、長期或發作時服藥。

治療反酸的藥物主要有控制胃酸分泌和促進胃排空兩種:

1制酸葯——首選

各種叫「拉唑」的藥物(質子泵抑製劑):抑制胃酸分泌,降低胃液酸度,從而降低反流時對食管的灼傷程度,達到治療目的。

胃粘膜保護劑:在食管黏膜表面形成一層保護膜(物理屏障),減少胃酸對食管粘膜的損傷,促進粘膜修復。

2促進食管運動和胃動力

使食管和胃運轉的快一點,加速胃排空,降低胃內壓力,減少反流發生。此類藥物十分常見,如:多潘立酮(嗎丁啉)、莫沙必利等。

做些檢查排除隱患

經過一段時間生活習慣調整+藥物治療,大部分人都能好轉,如果沒有的話,就有必要做個胃鏡來看看食管、胃是否有病變。

特別是已經出現以下癥狀的人群:

  • 吞咽困難、吞咽痛

  • 慢性反覆咳嗽

  • 吐血,拉出大便黑色

  • 持續性疼痛

  • 經常噁心、嘔吐

食管粘膜長期炎症刺激,可能會導致病變甚至食道癌的發生,不過也不用擔心,癌也不是那麼容易得的,一般過程都很漫長。只要及時治療按時複查就不用過於擔心。

對於有食管癌或胃癌家族史的人來說,即便胃食管反流不嚴重仍然建議做胃鏡檢查。吃嘛兒嘛兒香,身體倍兒棒~

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