如何正確的使用班賽治療痘痘？班賽擠出來裡面很多白色小顆粒，正常嗎？

皮膚科中常說70%的痘痘都能由班賽解決，也是痘痘患者喜聞樂見的產品，這次回答大家最關心的幾個問題，解決你大部分的疑惑：

1.班賽的成分：

最近很多痘痘患者會諮詢我，班賽（過氧化苯甲醯凝膠）是激素嗎？是抗生素嗎？會不會產生耐葯？會不會產生依賴？那麼我們看下班賽成分：

班賽的主要成分是過氧化苯甲醯，可以上面看出，班賽並不是激素，也不是抗生素，所以沒有依賴性，也沒有耐藥性。

海豚君在這裡特彆強調一點，班賽屬於孕C類藥物，所謂孕C類藥物：

動物研究證明藥物對胎兒有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚無設對照的妊娠婦女研究，或尚未對妊娠婦女及動物進行研究。本類藥物只有在權衡對孕婦的益處大於對胎兒的危害之後，方可使用。

所以當你孕期想使用班賽治療痘痘時，需要諮詢醫生，在權衡利弊下使用。

2.班賽的作用原理：

過氧苯甲醯是一種過氧化物，極易分解，於有機物分解釋放出新生態氧和苯甲酸而發揮除菌、消炎、抗粉刺三重作用，用藥後48小時內痤瘡丙酸桿菌顯著下降，痘痘紅腫癥狀明顯改善。

因為是強氧化物的原因，要注意不要沾染衣服和頭髮防止脫色，也不能用在有破損的痘痘上，比如你擠完痘痘就不要使用。

3.我們為什麼治療痘痘要選擇班賽？

目前治療痘痘的抗生素耐藥性不容樂觀，比如針對痤瘡丙酸桿菌紅霉素耐葯率高達54%，甲硝唑全部耐葯，所以我在知乎基本很少推薦紅霉素軟膏或者甲硝唑凝膠治療痘痘，推薦夫西地酸乳膏和班賽最多。

由於不存在痤瘡丙酸桿菌耐藥性被所有指南推薦為外用抗微生物藥物首選，也可以單獨使用或者聯合外用維A酸或外用抗生素。特彆強調BPO與全反式維A酸疊加使用會使其失活，要分時間段使用，和阿達帕林/達芙文疊加則可以正常使用。

很多人也會問我班賽刺激性比較大，夫西地酸乳膏耐受性好，但是容易耐葯。那麼夫西地酸乳膏到底能用多長時間？

國際痤瘡指南強調了外用夫西地酸乳膏不應超過3 ~ 4個月，即使無法避免停葯也要聯合BPO繼續使用，比如單日班賽，雙日夫西。

4.如何正確的使用班賽？

強氧化作用也會使皮膚表層的皮脂和部分角質脫水、分解，所以在治療痘痘的同時不可避免的要產生皮膚乾燥、脫屑甚至紅斑等皮膚刺激反應。海豚君介紹使用方法和一些注意事項：

1.早上出門前半小時或者晚上睡前1小時潔面後少量點塗，每日1-2次。以點塗方式用起，只能取少量在指尖，揉成薄薄一層，點在痘痘的部位。初次使用時，最好半小時後洗掉，用幾次後，逐步增加藥物停留時間，可以讓班賽在痘痘上保至少留2小時，千萬不要塗到正常皮膚和粘膜部位。

2.使用前期也可以在患處先薄薄塗一層乳液半個小時後再使用班賽，可以減少班賽對皮膚的刺激。如果使用後皮膚變干，脫皮，可以在患處薄塗一層保濕修復乳液來修復被班賽破壞的皮膚屏障。

3.班賽發揮抗炎效果需要2小時，使用時請勿和維a酸類產品疊加使用。如果你的皮膚對班賽耐受良好，當然可以薄塗一層在痘痘集中發病區，畢竟很多患者局部不止長一個痘痘，小白請勿輕易嘗試。

其他方面：可以先從低濃度用起，比如2.5%濃度過渡到5%濃度；使用是一定要避免塗抹到眼周和嘴巴附近；使用前後記得清潔手指；記得堅持使用，同時不要過量使用，薄塗一層即可；更多的注意事項，詳見說明書。

5.為什麼班賽會擠出白色顆粒？

微博上患者諮詢我說，班賽為什麼會擠出白色顆粒？會不會是假貨？也沒有海豚君說的那麼刺激？

不過，我用著很刺激，每個人耐受程度不同嘛。其實我也有點好奇，為什麼會一粒一粒的小白點呢？我狠想給國外的廠寫郵件問下，沒找到聯繫方式。我只能根據自己的知識來說下：

對於班賽其實更應該稱為班賽AC。AC是丙烯酯共聚體微粒的簡稱。這種微粒的最大特點是可以吸附大量的脂類、甘油和水等液態物質，並且由於對不同的物質吸附能力不同，所以在皮膚表面可以用甘油置換皮脂。這可能就是就是白色微粒的來源之一。

AC製劑技術使班賽清除皮脂的能力與普通過氧化苯甲醯凝膠相比增強了1倍。而且班賽可以用預置的甘油置換皮膚表面的皮脂，來保持皮膚的濕度，通過濕化皮膚來降低過氧化苯甲醯對皮膚的乾燥和脫屑刺激。簡單說，釋放保濕因子甘油，減輕對皮膚的刺激，同時AC製劑，可以讓有效成分穩定釋放，減少了大量藥物立即接觸皮膚引起的刺激反應。這就是相對溫和的原因之一。班賽AC製劑的另一個特點是不含乙醇，更減少了製劑的刺激作用。

6.國外版的過氧化苯甲醯凝膠（班賽）和國內的過氧化苯甲醯凝膠該如何選擇？

我個人覺得沒有太大的區別，選擇一種就好，國外的班賽也便宜才20多元，臨床應用表明，相同濃度的普通過氧化苯甲醯凝膠與班賽相比，療效相近的情況下，班賽的副反應發生率僅為普通製劑的50%左右。

還有很多人諮詢我關於班賽留下黑色痘印問題，我們中國人大部分人屬於3型皮膚，容易出現「炎症性色素沉著」，我們使用班賽主要針對丘疹膿包，而丘疹膿包本身屬於炎症比較嚴重的皮疹，丘疹膿包治療後都容易留下色素沉著，所以班賽有點背鍋了，它本身具有抗炎作用，理論上有減少色素沉著風險，不過黑色痘印一般在6-12個月自己也會消失。

謝邀，這是正常的，但是建議不要在沒有醫生的指導下使用班賽或者阿帕凝膠，副作用比較大