下巴和鼻樑兩側有很多白色小疙瘩/小顆粒，是脂肪粒or閉口還是粉刺？

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下巴周圍很多白色小疙瘩，而且很久了，一直不知道是什麼東西，也不知道如何下手改善。這些到底是什麼，要怎麼辦？

謝邀，這次把下巴和鼻樑兩側眼周白色的小顆粒原因和對策措施寫一個小合集，方便大家閱讀。其實，寫過關於這方面內容，也被很多人冷嘲熱諷過，但是我還是堅持自己的觀點。

1.我們下巴上的白色顆粒到底是什麼？

我們在照鏡子時，包括我可能都會發現自己在抿嘴時，下巴會顯示白色的顆粒狀皮疹，這種白色顆粒皮疹大都和我們相安無事，有的可以擠出白色的皮脂，不過有的人會發現，白色顆粒皮疹可能會發展如下圖：

&>那麼它到底是什麼呢？我查詢資料現在有5種可能：

1.粟丘疹

是表皮或皮膚附屬器上皮增生所致的瀦留性囊腫。典型皮損為黃白色、堅實性球狀丘疹，表面光滑，頂部尖圓，無融合，直徑1~2mm，上覆極薄表皮，可擠壓出堅實的角質樣球狀顆粒。一般無自覺癥狀。皮損發展緩慢，可持續多年，偶可自然脫落消失，常見眼周等部位。

2.皮脂腺異位症

是由於皮脂腺生理變異而發生在皮脂腺異位症唇部、口腔粘膜及外生殖器部位增生性病變。表現為針頭大小、孤立的、高出皮面的黃白色小疙瘩，散在或群集，一般無自覺癥狀。常發在外生殖器者，常見於男生陰莖、陰莖系帶旁。本病無須治療，男生把丁丁部位的皮膚繃緊，就能看清楚了。

3.正常的毛囊皮脂腺

皮脂腺的分泌會受到雄激素的影響，雄激素可以使皮脂腺的個頭變大，所以在青春期後，隨著雄激素分泌的增多，這些皮脂腺也會變大。

4.白色粉刺

白色粉刺，你也可以叫做白色痤瘡。它的形成本質上是毛囊漏斗部角化，被角質細胞，角質物和皮脂堵塞造成，形成白色丘疹，表面有表皮覆蓋，與外界不相通，成為封閉式粉刺。白色粉刺與粟丘疹不同，粟丘疹為表皮附屬器的瀦留性囊腫，一般是不會發炎的。因個體的反應不同，因此損害程度也有不同，其臨床的表現也不一樣。有些人只出現輕微的粉刺，有些人卻是出現嚴重的囊腫，留下色素沉著和瘢痕。

5.毛囊/毛周角化症

皮膚角化過度造成栓塞、皮脂排泄障礙所致的毛囊皮脂腺慢性炎症，好發於面部和胸背部，這個跟皮脂腺分泌旺盛有關，這個和第三個正常皮脂腺基本類似，也可以看做一種。一般情況下，粉刺多會生長於臉部的鼻子、下巴、額頭等部位，而毛囊角化症最常出現的部位，是在上臂外側、大小腿、頸部，甚至整個背部、有些人腮幫子皮膚會顏色較深、也較粗糙，雖然顆粒狀不太明顯，但也屬「雞皮膚」。

所以綜上所訴述，最有可能是我們正常的毛囊皮脂腺/毛周角化或者白色粉刺，你可以叫它「脂肪粒」（醫學上沒有脂肪粒之稱），也可以叫它小粉刺，前面說了本質和粉刺一樣：毛囊漏斗部角化，它是由角質細胞，角質物和皮脂堵塞造成，形成白色丘疹，表面有表皮覆蓋，與外界不相通，成為封閉式粉刺。簡單說，青春期雄激素分泌旺盛,皮脂腺分泌亢進,皮脂腺排泌不暢,導致排泌導管堵塞,造成皮脂腺淤積。你擠出來的油脂粒或者白色細絲狀的物質，也就角質細胞，角質物，皮脂的混合物。我個人不贊同是栗丘疹，它是一種起源於發表或皮膚附屬器上皮的瀦留性囊腫，一種良性的皮膚腫瘤，栗丘疹一般是不需要治療的，眼下的栗丘疹，醫院一般是用無菌注射針管針頭挑破，擠出即可，不會發展比較嚴重的大紅腫痘痘，尤其是膿腫痘痘。

所以判斷白色粉刺還是比較靠譜的！

海豚君建議：

1.如果不影響皮膚，不發炎紅腫之類，一般不需要處理，比如我下巴也有這種白色顆粒，但是不抿嘴完全看不出來，也不會發炎變大之類，對我的生活完全沒有任何影響，是不需要瞎折騰的，放下鏡子，世界會很美好；
2.如果容易發炎變大，容易形成痤瘡，我們可以在經常容易複發的位置塗抹水楊酸或者維a酸等，減少皮脂堵塞毛囊的機會，減少形成粉刺的機會，自然不會形成痤瘡，不必每天使用；
3.還有要少擠，擠會導致更多炎症，如果變成炎症痤瘡，晚上外用維a酸乳膏，白天使用夫西地酸乳膏或者克林黴素點塗/薄塗一層即可，如果更加嚴重，就要就醫治療了。

二，鼻樑和眼周白色顆粒是什麼？

最近很多人問我眼周和鼻樑兩側簇集成片，不會成熟變大的微小丘疹（脂肪粒）是什麼。在皮膚科其實也有很大的爭議：鼻樑兩側和眼周白色顆粒

綜上，最可能是皮脂腺增生症，而且它針清也擠不出來任何東西，我們常用的維A酸乳膏，尿素霜，水楊酸乳膏等作用有限，而且維A酸乳膏用在眼周刺激也比較大，不建議。也可以試試芯絲翠果酸活性乳液或者芯絲翠眼霜會可能有一定的幫助，就是價格很貴啊，基本上都在醫院銷售。

當然你還可以採用C02激光、射頻點陣激光，鉺激光等，但是眼周皮膚比較脆弱敏感，治療的深度和能量要調節好，激光後保濕防晒很重要，避免術後色沉。

海豚君想說，其實這種是沒必要處理的，每個人基本都有，正常人與人之間的距離是看不出什麼的，平時要少照鏡子哈。

後記：

後來發現兩個反對的人，都講不出來自己的觀點，全都是引用朱學駿教授的圖片，朱學駿教授是一位很讓人尊重的老師，相信權威是好的。因為在皮膚屆爭議比較大，也沒有定論。但是我還是認為下巴白色顆粒和鼻樑眼周兩側白色顆粒是不同的，但是太迷信權威，反而沒有了自己思考的能力。

註：如有不足之處，請指正，文章能就是在不斷的修改和推翻，如果你有更好的觀點，可以給我留言哈（部分圖片來自網路）

鼻樑兩側那個一看都是毛囊角化

我覺得是油脂粒或者脂肪粒或者角質堆積，之前長了好久，一直以為是天生的，用珍珠粉按摩了幾天，變淡了

我也是哎，苦惱

我跟你一樣。而且經常下巴還會起白頭。後來在醫院看的。我在北京。。不是托喲。你要是有興趣。我可以把大夫告訴我的方法介紹你試試。就是洗臉，中藥外敷而已。讓我堅持三個月。。目前已經堅持一個月，目測有效果

重點：有炎症的話及時就醫！

看起來像毛囊角化或者粉刺，不管是哪種都可以通過水楊酸改善，粉刺去看醫生，平時不要擠會發炎。

閉合型粉刺

我也是這種下巴跟鼻子兩側都有維A用了效果不明顯我一個做美容的朋友說跟卸妝不徹底有關

我也是的

簡直和題主一毛一樣的我