恩替卡韋分散片(潤眾)具體耐葯表現是什麼？

01-22

我父親2011年得了急性黃疸性肝炎，伴隨肝損傷。
就一直服用恩替卡韋到現在，一直都是我在網上藥房給他買葯。
但是5月份買的這20盒葯他吃過之後說和之前買的吃的效果不同，說我上次買的那批好用，這次買的不好用，渾身難受。
但是我確實一個藥店買的，牌子也一樣的，請問恩替卡韋有假藥嗎？
已經帶他檢查兩個醫院了，河北一個，哈爾濱一個，今天等下去302。

我已經三周沒上班了，有沒有懂得這方面的朋友解答一下，萬分感謝。
他就說渾身難受和腿浮腫，是耐葯表現嗎？
這件事的前後過程
我父親幾年前患了急性黃疸性肝炎，一直在哈爾濱醫大二院治療，病情得到控制。後又去北京302醫院做過治療和檢查，控制病毒量，醫院建議要吃一種名為"恩替卡韋分散片"的一種葯，但是這種葯吃上之後就不能停止。
我父親連吃了三年多，病毒量一直得到有效的控制，一直是我在德威治大藥房購葯。期間，效果非常良好，病毒量一直可以控制。後來為了支付方便，我又接觸到了天貓醫藥，一共買過兩次，第一次健一網購入，也療效特別好。後來吃沒之後，我又在天貓上的康愛多購葯，就是這次購買，讓我父親遭受了一場無妄之災。我當時想，都是潤眾出產，都是天貓醫藥，肯定是沒問題，就是這份信任害了我們。
購入康愛多藥房的潤眾恩替卡韋分散片之後，我父親就一直難受，第二天就是這樣，以後腿部腫脹，我一直也沒有以為是葯有問題，一直以為我父親還有其他毛病。從此開始檢查，河北廊坊燕郊中美醫院，黑龍江哈爾濱醫大二院，一直檢查除了病毒量有問題其餘都沒問題，期間每次我父親還是吃著從康愛多買來的恩替卡韋分散片，每次吃都是一次痛苦折磨。我也開始懷疑藥品，試著讓我父親斷一次葯試試，沒想到，沒吃這個"葯"，也不難受了，腿的腫脹感也減輕了。多可笑，不吃藥倒比吃藥好受點。
後來到了302醫院，醫生說查下可能有耐葯，醫生說耐葯表現也不是這樣，但是還是讓我們查一下，我們就檢查了。暫時讓我們吃302的恩替卡韋，沒想到吃了幾天302的恩替卡韋，病毒量到下降了也不難受了。
昨天，我去醫院拿的耐藥性檢測結果，結果顯示我父親根本沒有耐葯，可以繼續復用恩替卡韋抗病毒。那麼奇怪了，為什麼其餘廠家(302產)或其他藥房購入的潤眾恩替卡韋分散片都沒有問題，偏偏康愛多這批潤眾恩替卡韋分散片吃上就壞事?
我找康愛多藥房，至始至終連句問候我父親或者道歉的話都沒有，一直在強調他們商品沒問題。你的葯沒問題，那為什麼我父親在一個月連續檢查3次，河北、東北、北京都讓我們轉遍了，我們是去醫院旅遊嗎?

商品，處方葯可以做商品，也別提處方葯了，反正我購葯當時是沒人找我要過處方，還各種推薦我買保健食品。沒有任何科學依據的對我說保健食品和葯同吃有治療效果。藥品是救死扶傷，把藥品當商品來賣沒什麼，但是不是要在賺錢基礎上再能多保留一些行業的良善呢?
普通的商品在使用過還能給個評價，用的好給個好評，用的不好給的差評。可是藥品，評價的資格都沒有，用的好則已，用不好沒準命都沒了。
現在我找到了天貓官方，我就是想知道，天貓醫藥的藥品還能不能監管了?到現在康愛多還是沒與我聯繫，天貓倒是和我聯繫過，每次都是重複上次的問題，來回來去的折騰，到現在不了了之良知是每個企業和個人生存之本，上網搜索，反映這家康愛多藥房葯不對版的網友已經很多了。我知道我不是第一個受害者，但是我希望我是最後一個。

潤眾（正大天晴）是恩替卡韋（博路定，BMS公司）的國產仿製葯，其耐葯表現與博路定相同。

恩替卡韋耐葯首先出現的是病毒學突破，即原來測不到病毒dna現在能測到了，或者比上次測的dna漲了一個次方，比如從三次方漲到四次方。

病毒性突破之後，會出現alt波動，可以被稱之為臨床耐葯。

恩替卡韋耐葯的直接證據是耐葯檢測直接測到恩替卡韋的耐葯位點。

恩替卡韋耐葯的危險因素是：1.用過拉米夫定或替比夫定；2.拉米夫定或替比夫定耐葯；3.依從性不好吃藥三天打魚兩天晒網。

你一不告訴我經治史，二不告訴我原先的hbv dna水平和alt水平，三不告訴我現在的hbv dna水平和alt水平…

你叫我怎麼判斷…

302如果判斷你恩替卡韋耐葯會讓你換替諾福韋，如果再不密切隨訪（3個月一次），提高依從性，替諾福韋也耐葯了就沒藥可治了，祝好。

中國紅十字基金會官網求助重大疾病的專項基金：

小天使基金

救助白血病兒童（白血病兒童）

嫣然天使基金

救助唇齶裂兒童（唇裂）

天使陽光基金

救助先天性心臟病兒童（先天性心臟病兒童）

紅心相通公益基金

救助貧困大病患者（白血病、乙肝等重大疾病貧困患者）

行者基金

關注城市亞健康群體

東方天使基金

救助重型再生障礙性貧血（貧血）

是藥物的不良反應嗎

恩替卡韋應推薦為目前中國抗 HBV 治療的一線藥物。

大量研究表明，恩替卡韋對中國 CHB 患者來說是一種有效且耐受性良好的藥物。

建議到正規渠道購買，網購還是有一定的不安全因素，到醫院、藥店購買。

即使吃etv也要注意隨訪一般三個月要複查一下查下病毒量和肝功。如果是耐葯，那就只能換替諾福韋了，但其他省份還沒有降價，價格還是有些高。吃替諾，耐葯問題基本就可以忽視了，目前臨床上替諾耐葯還只是個案。