寶寶有尿布疹了怎麼辦?


寶寶白嫩嫩的小臉和屁股馬上形成了鮮明的對比,小屁股上的紅疙瘩簇擁成團,還有些破潰、流水,和混著白白的爽身粉,像是一隻花臉貓;孩子這病就是大家常說的「紅屁股」

「紅屁股」是怎麼回事?

「紅屁股」是嬰幼兒常見的一種皮膚病,尤其是長期使用紙尿褲的嬰兒更多見,在醫學上被稱為「尿布皮炎」或「尿布疹」。形成的原因不外乎以下幾種:嬰兒的皮膚極為嬌嫩,任何不良刺激都可能導致皮膚髮生疾患。比如尿布材質粗糙,對皮膚造成直接摩擦刺激;寶寶的皮膚對該尿布的材質或染料過敏;尿液、糞便等污物對皮膚的刺激;局部潮濕,乾燥度不夠;尿布上未洗凈的清潔劑對皮膚的刺激等。

主要表現為:寶寶的臀部、外陰部、肛周及腹股溝等尿布接觸部位出現對稱性皮疹,開始為水腫性紅斑,顏色鮮紅,繼續發展可出現丘疹、水皰、糜爛,有時有明顯的滲液,如果發生細菌感染則可出現膿皰、膿痂,嚴重者可發生壞死、潰瘍等。寶寶可能會因為瘙癢、疼痛而哭鬧,感染嚴重時可出現發熱、食量下降、嘔吐等表現。

為什麼會出現「紅屁股」?

嬰兒的皮膚極為嬌嫩,任何不良刺激都可能導致皮膚髮生疾患。比如尿布材質粗糙,對皮膚造成直接摩擦刺激;寶寶的皮膚對該尿布的材質或染料過敏;尿液、糞便等污物對皮膚的刺激;局部潮濕,乾燥度不夠;尿布上未洗凈的清潔劑對皮膚的刺激等。

怎樣預防「紅屁股」?

1. 選擇合適的尿布

首先是要為寶寶選擇合適的尿布,最好是柔軟的淺色棉質尿布。儘管紙尿褲的吸水性能比傳統尿布要好得多,可以避免尿液浸濕衣物和被褥,但是透氣性差,不夠柔軟,而且寶寶尿濕後不易被發現,以致寶寶的屁屁長時間被封閉在溫暖潮濕的環境中,會導致細菌、真菌滋生,皮膚屏障功能被破壞。一旦寶寶的皮膚屏障功能減退,寶寶嬌嫩的皮膚就極易發生過敏反應,敏感肌膚的寶寶就更加容易出現紙尿褲過敏,所以應盡量減少紙尿褲的使用。如果寶寶對對紙尿褲過敏的寶寶,最好停止使用紙尿褲,非用不可的情況下可以在紙尿褲內墊一層棉質尿布,避免紙尿褲直接接觸皮膚,但一定要記得及時更換。

2. 勤換尿布

不管選用哪種材質的尿布,都要勤換。及時更換尿布可避免尿液、糞便刺激皮膚,還能讓寶寶的小屁屁清爽、乾燥。換下來的尿布也要及時清洗,洗滌過後要用清水完全漂洗乾淨,避免殘留的清潔劑刺激寶寶皮膚。

3. 便後及時清洗肛周

經常有媽媽抱怨,每次寶寶大便後都認真清洗了,但屁股還是照樣紅。這是為什麼呢?其實,是媽媽們只注意到清潔,卻忽略了乾燥。清洗過後一定要用柔軟的棉質毛巾擦乾皮膚,然後撲上玉米爽身粉,最佳乾燥狀態是撲上爽身粉後輕輕一拍粉就掉了,如果大量爽身粉粘在皮膚上不脫落,就說明皮膚沒有擦乾。如果是寶寶的皮膚已經受損,擦拭皮膚會導致疼痛,也可嘗試使用吹風機吹乾皮膚,將吹風機設定在低溫處,在距離皮膚稍遠一點的地方吹乾即可,注意避免寶寶皮膚被燙傷。便後清洗時用溫水清洗即可,不要用肥皂等刺激性清潔劑。如果出門在外沒有條件清洗,也可以使用不含酒精的濕紙巾進行清潔。另外伴發腹瀉的嬰兒應及早治療止瀉。

寶寶已經出現了「紅屁股」怎麼辦?

爸爸媽媽們不用著急,「紅屁股」並不難治。如果癥狀較輕,只是單一的紅斑,且沒有明顯紅腫,可以不用藥物,保持局部皮膚清潔、乾燥即可。盡量讓寶寶的屁屁多暴露在空氣中,比如沐浴後可以讓寶寶光著屁股坐在大浴巾上玩耍。當然,要注意室溫,不要受涼哦!還可以每次清洗過後在皮膚上薄薄地塗一層嬰兒護臀霜或者橄欖油,這樣可以在皮膚表面形成一層保護膜,減輕外界對皮膚的不良刺激。

癥狀較重時要根據皮損的嚴重程度合理選擇藥物。有紅腫但無滲液時,可以外用氧化鋅糊或氧化鋅油,如果持續無好轉,可以少量使用艾洛松等激素軟膏。有糜爛伴明顯滲液時,可先用生理鹽水或 3% 硼酸溶液間斷濕敷,並多暴露使其乾燥結痂,然後可外塗氧化鋅油或四環素可的鬆軟膏等。繼發細菌感染時用 1:8000 高錳酸鉀溶液清洗後再用上述方法間斷濕敷(注意高錳酸鉀濃度不可過高,否則會燒傷皮膚),待乾燥結痂後外塗紅霉素或百多邦軟膏。如果繼發細菌感染後有發熱等全身癥狀者,還需要使用青黴素、頭孢等抗生素治療,寶寶瘙癢明顯時可口服撲爾敏,具體用量要根據寶寶體重計算,所以病情較重時最好還是及時帶寶寶就診,尋求專業醫生的幫助。

寶寶生病時父母的焦急心情可以理解,但是一定不要病急亂投醫。有些媽媽遇到問題時習慣於上網搜索各種偏方,然後拿寶寶當試驗品。其實大多數網站上都是普通網友提供的信息,並不可靠,甚至還會誤導讀者。就曾有過媽媽聽從網友建議給寶寶外用紅汞導致寶寶汞中毒的情況。年輕父母們如果想了解更多相關知識,一些大型的正規醫學網站上可以查到醫學人士提供的專業資料。

總之,媽媽們可以放心的是,「紅屁股」是可以預防的,關鍵還在於日常生活中對寶寶細緻耐心的護理,治療起來也不難。而且,一旦寶寶能自己控制大小便,丟掉了尿布後,也就自然沒有「紅屁股」的困擾了。


尿布疹就是通常說的紅屁股,一般是由於嬰兒皮膚薄嫩,受到尿液、糞便或分泌物浸漬等刺激後發生的皮膚局部過敏或者炎症反應。由於很多外用藥物對於嬰兒的安全性都缺乏數據支持,因此治療方面的選擇十分有限。

一般坊間流傳的紅屁股秘方是植物油(麻油或橄欖油)、紅霉素藥膏、棄用紙尿褲改用尿布、吹風機烘乾屁股。

我家小娃在兩到三個月大的時候爆發了一次尿布疹,紅疹面積有兩個巴掌大,會有小紅點,嚴重的時候小娃甚至很抗拒大人碰到她的屁股。在此期間,除了沒有改用尿布,其他民間秘方我都試過。

植物油:只能起到一點隔離尿液的效果,不過因為植物油是液體的,經常流的到處都是,還容易滲入到紙尿褲,所以效果很差。

紅霉素藥膏:能起到一點消炎作用,降低尿布疹破損後的細菌感染風險,不過對尿布疹本身,無用。

吹風機烘乾屁股:應對尿布疹其實就是盡量保持嬰兒皮膚乾燥,不被尿液糞便刺激。吹風機烘乾就是物理手段,不過因為太費事,而且其實很難讓小娃一直光著屁股躺在那,所以不實用。

對付尿布疹最有效的辦法:氧化鋅軟膏。

氧化鋅是一種性質非常穩定的白色粉末,它不溶於水,具有吸附油脂和水分的作用,在皮膚外用藥物中主要起收斂、乾燥和抑菌作用。氧化鋅在紅屁股的寶寶身上恰好能夠起到隔離水分和刺激物、收斂皮膚、促進癒合的效果,對紅屁股有治療和預防作用。FDA將氧化鋅軟膏列為「皮膚保護劑」,可見氧化鋅軟膏的安全耐受。含氧化鋅的護臀膏品牌推薦:Sudocrem,Desitin


最近有寶媽問我寶寶紅屁屁了,怎麼辦?其實這是寶寶患上尿布疹了。在我的公眾號裡面有篇3.濕疹的文章中有提到嬰兒最常見的兩種皮膚病是過敏性濕疹(特應性皮炎)和接觸性皮炎,在這裡大家要區分的就是尿布疹不是濕疹而是接觸性皮炎。這幾天特意整理了一下護理沫小妹小屁屁的一些心得,希望能給新手寶爸寶媽們一些幫助。

什麼是尿布疹?

通俗的說法也叫「紅屁股」。顧名思義,尿布疹就是尿布包裹區域的皮膚出現的皮疹,每個寶寶出生後都有可能患上尿布疹。尿布疹輕則發紅髮炎,在護理不當的時候就會發展成流水流膿的重症。儘管尿布疹不會像過敏性濕疹那麼瘙癢難耐,但是很多時候都會讓寶寶疼痛不適,影響寶寶情緒和睡眠。

引起尿布疹的主要原因有三個:

1.排泄物的刺激,這是寶寶患尿布疹的主要原因。寶寶新陳代謝旺盛,每天排便排尿的次數多,加之寶寶皮膚嬌嫩,很容易受到排泄物中的氨水等刺激性的物質刺激,從而導致屁股、生殖器、大腿根部等處皮膚受損。尤其是在寶寶腹瀉期間更容易患上尿布疹。沫小妹第四次患尿布疹是兩個多月的時候,正好是回老家趕上拉肚子,當時帶她外出,拉肚子紙尿褲更換不及時,等找到母嬰室換洗的時候已經紅屁股了,粘著排泄物的地方都起芝麻大小的紅疙瘩了。

2.高溫潮濕的刺激。在天氣炎熱或者寒冷給寶寶穿過多衣服的時候,容易引起紙尿褲覆蓋的區域溫度升高,在寶寶排尿後更容易引起這些區域潮濕、不透氣,刺激該區域的皮膚引發尿布疹。沫小妹從出生到現在(16個月)總共紅過四次屁屁,第一次是在月子里,因為沫小妹出生在三伏天,又趕上初伏那幾天家裡空調壞了,給沫小妹換紙尿褲的時候發現她屁股周圍紅通通的,外陰部份也紅了並伴有芝麻大小的紅色小疙瘩。第二次是出了月子帶她去商場溜達,那會兒剛好是末伏天,海邊城市分分鐘蒸桑拿的天氣,回來換紙尿褲又紅了。第三次是使用了某品牌晚上專用的紙尿褲,第二天早上起來換洗髮現紙尿褲都還有尿液殘留在紙尿褲表面,沫小妹紅屁股了(不要問我為什麼沒有給沫小妹嚴選紙尿褲,這是別人送的,抱著試試的心理用一下,結果中招了)。

3.過敏性物質的刺激。有些寶寶會對便後使用的濕巾中的添加劑、尿布中的染料等過敏。

尿布疹的護理

要想寶寶遠離尿布疹,應當秉持預防為主,治療為輔的原則,正確的家庭護理是關鍵,乾燥、清潔、護臀霜一個都不能少。

1.勤換紙尿褲,減少寶寶皮膚和排泄物的接觸時間。通常建議2~3個小時更換一次紙尿褲,當然這也要具體情況具體分析,有時候寶寶吃奶多、喝水多,排泄物也會多,更換的頻率也會高。如果寶寶大便了,即使紙尿褲上面沒有多少尿液也要立即更換。很多老一輩的人都覺得紙尿褲不透氣,寶寶尿布疹是因為穿了紙尿褲導致的。恰恰相反,布尿布如果濕了緊貼著皮膚,更換稍不及時就會導致尿布疹出現。現在生產紙尿褲的技術已經很成熟了,只要寶媽們嚴選紙尿褲就沒問題,但是再好的紙尿褲家長怕浪費,想多用用的心態,偷懶更換不及時等都有可能讓寶寶患上尿布疹。如果寶寶對某個品牌的紙尿褲過敏出現尿布疹,即使再浪費也要果斷棄之,換個品牌的試試。

2.勤清洗。每次寶寶更換紙尿褲的時候最好用溫水沖洗屁股,清洗完後用乾淨柔軟的紗布拍干屁股,晾曬2~3分鐘後再穿紙尿褲。現在很多寶媽圖方便直接用濕巾給寶寶擦屁屁,寶媽我大學主修化學專業,是不主張用濕巾的,因為濕巾都會添加防腐劑來延長它的保質期,即使號稱不添加任何防腐劑的濕巾也是有消毒劑在裡面的,用過後多少都會殘留一些在寶寶皮膚上,刺激寶寶皮膚,再說濕巾那麼涼,大冬天的給你擦屁股你也不樂意吧。寶媽我給沫小妹護理都是買乾的棉柔巾(這裡良心推薦全棉時代的棉柔巾,可以趕上實體店買一送一的時候囤貨,沒實體店的上天貓旗艦店趕上打五折的時候囤貨,很划算),在家用溫水沖洗後用棉柔巾給她拍干,出門必用保溫杯帶一壺溫水,用棉柔巾蘸水擦洗乾淨再用溫水沖洗一下,最後用棉柔巾拍干。

3.塗抹皮膚保護劑。這個可以是油脂類物質,像橄欖油、香油之類的,也可以是專用的護臀霜。總之都是利用隔離的原理有效阻隔排泄物的刺激。

4.調節好室溫。寶寶毛孔發育了,一熱就會流汗,很容易生尿布疹,室溫太高就要適當的開空調降溫,平時要穿的薄一點,如果感到涼,就多加一件衣服,忌給孩子里三層外三層的盲目多加衣服,尤其家裡是老人帶孩子的,因為有種冷叫奶奶冷 。

如果寶寶已經出現輕微尿布疹了,寶媽們首要做的就是在保持寶寶屁屁乾爽的情況下讓寶寶的屁屁盡量的透氣,在寶寶排便後暫時不要給她穿紙尿褲。家裡有開襠褲的先換上開襠褲,寶寶躺著的時候在屁屁下面墊上隔尿墊。沫小妹的尿布疹都沒用藥,每次都是靠敞開了透氣,不到半天就緩解痊癒了。

什麼情況下,尿布疹該去看醫生?

  • 護理2~3天後尿布疹未好轉或變嚴重。
  • 尿布疹延伸至腹部、背部、手臂或臉部。
  • 水皰、潰瘍或創面開始化膿。
  • 寶寶開始發燒。

相信大多數寶寶的尿布疹,寶爸寶媽們按照上述方法正確護理的話都能痊癒,如果家庭護理無法改善或者病情惡化的話,請及時帶寶寶去正規醫院的皮膚科問診,切忌拿寶寶當小白鼠亂用藥。

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首先,我們再來明確一下尿布疹的癥狀。

尿布覆蓋的區域中,出現邊界清楚的皮疹、破潰、滲出等皮膚問題,就是尿布疹,也被稱為尿布皮炎,或者紅屁屁。

然後,我們來討論寶寶為什麼會得尿布疹?

簡單講,當寶寶的小屁屁被尿布覆蓋部分的皮膚完整性遭到破壞,被便便中的細菌,或因局部潮濕環境引起的黴菌感染後,就會出現尿布疹。

這裡有個重點提醒你——皮膚的完整性遭到破壞,並不是常規意義上的「破了」,很多時候雖然肉眼看不見,但是皮膚表面可能已經有破損,給了細菌可乘之機。

你也許會問,寶寶的小屁股大部分時間都被包在紙尿褲或者尿布里,並沒有機會受創,皮膚完整性怎麼會受損?原因大致有三:

  • 尿液和糞便的浸泡

這是引起尿布疹的主要因素,尿液本身釋放的氨會導致局部環境形成高pH環境,讓局部皮膚上的細菌增生,加上糞便中消化酶對皮膚的損傷,局部皮膚的過度水化、濕度高、受到摩擦刺激等原因,就很容易出現局部的皮炎。

  • 局部潮濕引起皮膚過度水化和溫度過高

不管是紙尿褲還是布尿布,包裹的時間過長,就會讓被包裹部位的皮膚水分蒸發減少,導致局部潮濕。皮膚被潮氣浸泡,就會出現皮疹,甚至糜爛。

  • 摩擦局部皮膚

尿布本身就會對皮膚造成摩擦,為寶寶清潔小屁屁時,特別是使用濕紙巾擦拭時,也會摩擦局部皮膚。如果小屁屁的皮膚本身就已經被潮氣浸泡,再加上摩擦,特別容易導致破潰。

那麼,該怎麼預防尿布疹呢?

簡單兩條原則:保持臀部乾爽、保證皮膚完整。

預防尿布疹,乾燥比清潔更重要,除了及時給寶寶更換尿布,用清水清洗小屁屁比用消毒濕巾擦更好。

清洗後,注意別馬上穿上紙尿褲或包上尿布,而是要讓小屁屁自然晾乾或者用吹風機吹乾,如果是室內溫度較低,擔心寶寶著涼,至少用干紙巾拍干屁屁上的水分。

另外,在皮膚乾爽後,可以使用一些屏障保護劑,例如含氧化鋅的護臀膏,來保護皮膚免受濕熱的刺激。

如果寶寶已經得了尿布疹該怎麼辦?

發現苗頭及時採取措施,防止惡化!防止惡化!防止惡化!

家長每天給寶寶換紙尿褲的時候,都記得檢查一下,一旦發現有尿布疹的癥狀,那麼趕快採取措施,不要等到皮膚已經大面積破潰時再慌亂地尋醫問葯。

對於輕微的尿布疹來說,只要保證乾爽,同時配合使用含有氧化鋅的護臀膏,通常一兩天內就可以痊癒,不過要提醒家長的是,尿布疹一旦得過就很容易再犯,所以日後的護理要更加重視。

對於中、重度的尿布疹,可以根據醫生的建議,使用抗真菌和抗細菌的藥物,並配合烤燈保證皮膚乾爽,同時使用少許外用抗生素藥膏。再多啰嗦一句:烤燈時記得用手試試寶寶屁股的溫度,避免局部過熱。

一切和孩子有關的事兒,都是疼在寶寶身,痛在家長心,養娃雖然提倡順其自然別太龜毛,然而既然做了父母,也別心太大,該注意的還是要走心,這種因為護理不當引起而給娃帶來巨大痛苦的案例,小園子真是不想再遇見第二次。

內容來自:崔玉濤育學園—「紅屁屁」不可怕,可怕的是護理不當!


尿布濕是包裹在寶寶臀部的,如果濕疹在臀部 那就是尿布疹,注意平時不要長時間的給寶寶捂著紙尿褲,平時可以有太陽的時候,給寶寶的屁屁曬太陽,便後給洗洗臀部 擦乾塗上貝安寧寶寶濕紅護臀霜就好了


【什麼是尿布疹】

寶寶尿布裹著的地方皮膚出現皮疹、糜爛或者脫皮,稱為尿布皮炎/尿布疹。

這是寶寶最常見的皮膚問題約1/4(25%)的寶寶都長過尿布疹。美國兒科學會、全國的衛生組織在90年代做過一個大規模調查,發現7%-35%的孩子都有長尿布疹的經歷。

尿布疹最常出現於寶寶9-12個月,但只要穿著尿布,寶寶就有可能長尿布疹。

大部分的尿布疹只需要加強家庭護理,數天之內就會消失,皮膚恢復到正常。但嬰兒尿布疹容易反覆。

【尿布疹的護理】

尿布皮炎出現後需要加強護理,很多醫生建議家長觀察3天3天以上仍然有皮炎而且出現了一些特殊的特點,需要考慮其他原因。最常見原因是激發了皮膚感染。

皮膚感染一般有兩大類:細菌感染和真菌感染。細菌感染最常見表現是膿皰瘡,有時又叫膿皰疹、膿皰病,在尿不濕接觸部位一般是1-2毫米,或者是更大的膿皰,膿皰中間可能會有一些黃色液體,或者皮痂,通常會有瘙癢、滲出或者疼痛,出現這種情況建議爸爸媽媽儘早帶孩子看醫生。

如果皮膚有破損,細菌可能就會趁虛而入,甚至導致敗血症或全身其他部位感染,所以這樣的情況需要引起重視。

真菌感染跟典型的尿布皮炎的區別是經常出現在皮膚皺褶部位,典型的尿布皮炎在3天後出現增大、擴散、皺褶部位出現明顯的病變,大家需要小心是否有真菌感染。真菌感染有時候是暗紅色,有時候也會有膿皰、脫屑或者脫皮,一定要找皮膚專科醫生評估,醫生根據自己的臨床經驗可能會取一些皮膚,在顯微鏡下觀察是否有真菌的胞絲,來確診是否存在真菌感染。真菌感染和細菌感染都要做對應的抗生素或抗真菌治療。

【如何護理】

  • 透氣:一有機會就不穿尿布,讓寶寶的屁屁有機會透氣
  • 外用護臀膏
  • 保持皮膚清潔
  • 用紙尿布/尿褲,而不是布尿布

如何預防

  • 經常更換尿布,減少大小便對皮膚的刺激
  • 一旦開始出現尿布疹,就給寶寶用紙尿褲,因為紙尿褲吸水性更強
  • 如果用布的尿布,請不要在尿布外用塑料的防水物。尿布需要用漂白劑和熱水清洗
  • 輕柔而仔細地清晰尿布部位的皮膚。過度清洗會加重皮膚刺激,延遲皮膚癒合。一般用溫水、軟布輕柔地清洗就夠了。如果要用洗劑,需要用溫和的,沒有香料的洗劑(例如Dovesensitive或者Cetaphil)

何時看醫生

如果寶寶有發熱,體溫超過38 oC,或者出現血便、便秘、腹瀉、尿頻,或者其他讓你擔心的表現,請帶寶寶看醫生。

如果寶寶的尿布疹幾天之後沒有好轉,或者皮膚出現了水皰、膿皰也需要看醫生。

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以上內容參考自卓正醫療兒科姚躍醫生在小豆苗育兒開設的微課。關注豆苗媽,跟我一起輕鬆育兒!


荷蘭醫生推薦的,嬰幼兒的皮膚非常脆弱,使用尿布的寶寶長尿布疹和紅屁股非常常見。紅屁股和尿布疹如果護理得當能快速痊癒,並且能得到預防。這款噴霧:

1、非常溫和

2、濃縮配方,含10%的氧化鋅,非常適合嬰幼兒尿布疹及紅屁股

3、不含香料、色素和防腐劑,適用於任何皮膚

4、添加洋甘菊,金盞花提取物,有助於放鬆肌膚,促進肌膚自愈

5、直接噴到寶寶的屁股上即可,不需要手指接觸紅屁股,防止手上的細菌造成交叉感染


尿布疹解決辦法:

在尿布疹嚴重的時候暫時不用尿布,讓孩子的臀部暴露在空氣中

(2)選用純棉布做尿布,要勤換尿布。尿布要洗燙後在陽光下晒乾再應用

(3)勤把尿,以免尿液侵蝕皮膚

(4)可以塗抹:痔康齋小丫霜,純草本的沒有激素,適合寶寶,濕疹,尿布疹都能用!


如果沒有破皮、潰瘍、水皰,勤換尿布,每次大小便之後用溫水洗乾淨,輕輕蘸干,或用吹風機的低檔吹乾。不要反覆擦拭,否則會破壞皮膚的自我防護功能。然後再抹上一層護臀膏。

如果皮膚有破損,可以抹紅霉素軟膏或金黴素眼膏。

只要媽媽這樣正確護理,一般3-4天會明顯好轉。好了之後,平時也要特別注意衛生護理。

如果出現局部皮膚感染,比如水皰、膿庖、滲出黃色液體或潰爛,甚至出現發熱、大便帶血等情況時,一定要儘快看醫生。醫生會根據具體的病情,給予抗生素軟膏或口服抗生素治療。


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