腦膜炎是一種怎樣的疾病？如何預防和治療？

01-22

奈及利亞爆發腦膜炎疫情至少造成745人死亡
近期奈及利亞爆發了腦膜炎疫情。這是一種怎樣的疾病？一般由什麼原因引起？如何預防和治療？

謝邀。

前男友得過病毒性腦膜炎，我一直陪他來著，我像媽媽一樣照顧他好多天，從他發病到好起來，整個感染科的醫生護士都誇我，說哪裡找到這麼好的女朋友啊，嘖嘖，然並卵，可是我們還是分手了，哈哈哈哈哈哈，不好意思扯遠了。

發病是，有一天他突然說今天上班一整天都沒力氣，特別想睡覺，很難受，說完我給他量體溫已經37度多低燒，吃了退燒藥和感冒藥，以為他只是感冒就沒當回事睡了。夜裡他高燒起來沒怎麼睡，第二天早上就高燒開始。這個時候我們還是沒當回事，他沒上班在家躺了兩天，體溫已經燒到39度多，我就帶他去了醫院，北京一個南四環附近的醫院，我就不說出它的名字了，因為醫生看了他的情況給他開個一針抗生素，打完之後仍然體溫沒有一點下降。然後醫生說不是那麼簡單的，去住院吧。推薦了北京友誼醫院，我們第二天就去了。他的血像當時是白細胞紅細胞都正常，血小板減少。醫生說看不出原因建議住院。等床位等了兩天，這中間他一直在發燒。去醫院附近的診所打了退燒針就退燒，藥效一過就再升上來。

入院前一天做了各項檢查，B超顯示脾大，還有血小板異常。注意！這個時候你是很迷茫的，因為根本看不出任何有建設性意義的問題，而體溫都快飆到40度了，這時候他頭疼的快要炸開了。走路緩慢，我請了假一路陪他化驗，檢查，拿結果，我一個人跑來跑去，因為他根本不能動就躺在椅子上，像個小可憐兒。這時候我已經身心俱疲了，距離發病已經快一個星期，所有的葯都一點用都沒有，我就怕他當時得了什麼大的毛病，哭啊哭的，他一邊安慰我，一邊還喊著頭疼。終於等到床位可以住院了，住院第一天化驗抽了二十多管血，都說沒什麼異常，發燒這麼多天遲遲查不出原因，白羊座的我已經快要爆炸了，跟醫生護士哭了無數次，他沉穩的天秤座也受不了了，我們倆人已經被發燒折磨的精疲力竭。第二天做腦CT，終於有一個有意義的結果出來，CT顯示腦膜增強的趨勢，我不太懂，醫生說是考慮病毒感染，病灶在顱內。可能是腦膜炎，為了確診，建議做腰穿抽骨髓做腦脊液檢查。我百度了各種關於從脊椎抽腦脊液的問題，嚇個半死，什麼容易抽搐啊等等，我都不敢簽手術同意書，腦脊液抽取屬於小手術。最後他自己簽了字，骨穿也至少也做了，他說疼的半條命都沒了，打碎骨頭抽骨髓真的是太可怕了。腰穿結果幾天後出來，只是說百分之七十是病毒性腦膜炎。醫院的辦事效率很差，我去問的時候總是說所有的檢查還沒有完全出來不能最後確定。可是從入院的第三天開始已經開始用藥，這兩天都不給用藥，只是補體液，還讓他多喝水。一三天用的葯是阿昔洛韋，甘露醇和葡萄糖，醫生說一邊用藥一邊等檢查結果。這個時候體溫已經在慢慢下降了，他爸媽也從老家趕來，我壓力沒有那麼大了，他慢慢能吃下東西，我給他做了各種燉菜和補身體的湯，他剛開始什麼都吃不下，後來漸漸有了食慾，水果也能吃，我開心多了。醫生一直也沒有給確診卻一直按照這樣的方案治療下去。用藥每天是阿昔洛韋和甘露醇，每天三次，所以手臂上一直都插針管，甘露醇很刺激血管，他總說疼啊疼，重新紮了無數次，手臂都打腫了，全都是針孔。好在頭不疼了，這時候進去了低燒階段。

低燒階段持續了很長時間，我們心急如焚，大概一周吧，體溫總是早上36度多，中午37，晚上就37.5左右，我們簡直快瘋了！沒辦法，繼續打針吧。這時候已經遠遠超過住院的15天期限了，想從感染科轉到神經內科專門診治，可是神經內科床位太緊張了，根本就沒有位置，就一直在感染科。這時候他已經全然不是剛發病被折磨的夠嗆的小可憐兒了，雖然體溫仍然低燒，可是他說他不難受了，頭不疼，也有了力氣，這時候我給他洗了洗頭髮，人精神多了。最後出院的時候體溫還是37.2，這時候馬上就要過年了，因為還有點發熱，醫生說可以出院可以不出，他爸爸決定先回家過年，體溫不下降過完年在住院吧。這個時候他已經住院20多天了。回家以後繼續吃藥，吃清淡飲食。慢慢體溫才正常。

這整個過程我都在場，剛開始心急如焚，查不出結果只會哭，因為他真的已經被發燒燒紅了臉，渾身滾燙滾燙的，翻來覆去，好多天沒有睡好覺，人非常憔悴，甚至有一段都是半昏迷的，眼睛都不肯睜開。

要告訴大家的是，如果不明原因發熱一定要重視，醫生建議住院就一定要住院。治療期間多喝水！多喝水！多喝水！吃水果補充維生素。花費是2w2左右，用醫保的話幾千塊吧。發病原因我覺得是霧霾導致的，因為他之前體質一直非常好，什麼病都沒有，就是霧霾天不喜歡戴口罩，有幾天橙色預警，第三天吧，他就倒下了。治療期間也不要著急，病毒性腦膜炎算是腦膜炎里最幸運的了，沒有任何後遺症也沒有複發。可能他雖然很難受但是意識一直都是清醒的，沒有嘔吐，沒有抽搐，所以醫生也沒有讓進ICU，除了高熱，頭疼，其他都還好。

雖然我們分手了，想起那段時間，我每天上班，擔心他每天哭啊哭的，晚上下班了就跑去看他，每天跟醫生詢問他的檢查結果，很焦躁，現在想想卻是一次經驗吧，還能寫這麼多字分享給你們。

謝邀

中樞神經系統的感染疾病從感染部位來分大致分三種，您所說的腦膜炎是微生物主要侵犯腦或者脊髓軟膜。而最常見的中樞神經系統感染為病毒性，其他的還有細菌感染的化膿性腦炎，結核性腦炎甚至是真菌，寄生蟲，非典型性病原體感染等等。治療方面多數是對症治療，比如說降低顱內壓，抗感染，激素治療，防治併發症和支持治療等。預防方面大部分的腦膜炎感染途徑分為血行感染，直接感染以及逆行感染，對於體質差的人，有基礎慢性疾病的人應該適當運動，提高提抗力，加上營養，預防感冒。避免蚊蟲叮咬，動物咬傷後要預防性注射狂犬病毒抗體等等。一般的人群如果沒有明顯的感染途徑，因大腦有血腦屏障一般很難出現顱內感染。希望能解決你的問題。