副舟骨手術治療效果如何?

雙足副舟骨,工作需要有時候走路太多會腫脹,不出野外平時走路沒有什麼問題,最近一年愛上了跑步,試過13公里以內還沒有問題,有次徒步20公里就開始疼了。以前醫生說過一句手術取掉就不疼了,想問一問有沒有做過這種手術或者有沒有人了解做這種手術能否恢復正常,做了手術之後能否跑馬拉松,手術費用大概多少?


謝邀,副舟骨手術不是單純摘掉所謂的「副骨」,還需吧脛後肌的止點重建。但有的人合併低弓足的話,低弓足仍會導致一些癥狀的出現。建議可以先嘗試測量足部運動力學檢查後定製矯形鞋墊,可很大程度緩解。我有些病人效果不錯,最終沒行手術治療。


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腳一百一十天情況,腳在八十天左右開始脫拐走路,目前正常走路,但時間不能太長,長了會有微瘸,內踝處會有摩擦異樣感,應該是刀口疤痕痛,腳目前還腫脹,每天堅持泡腳在。

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目前腳的狀況 腳五十天的情況

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作為剛做完副舟骨手術親歷者來說下,兩年前打球扭傷左腳,當時就出現腳疼癥狀,然後去當地醫院被醫生診斷為舟骨骨折,做打石膏處理,後恢復走路,步態正常。但這兩年腳走路一會就出現發疼發熱副舟骨處輕度腫脹,一直無法劇烈運動,定製鞋墊也無法減輕疼通,當地醫院也說不出什麼原因。後到省會大醫院運動醫學足踝專科診斷為痛性副舟骨二型伴副舟骨源性平足,上個月做的副舟骨手術。目前還在恢復中,我會在這回答中告知我的恢復情況,給大家一個參考!

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還有就是想告訴大家這個副舟骨很容易被誤診為舟骨骨折,不是所有的醫生都會認識這個病,所以最好一定要到有專門足踝骨科或者是運動醫學專科的醫院去看,我就是在當地城市所有醫院看了骨科都認為我是舟骨骨折被拖了兩年才動的手術,其中的痛苦自己體會吧!


很多情況下,副舟骨常伴有平足症,這是引起足痛的原因,可以嘗試手術。


我做了手術


也為這些問題苦惱,看了幾篇論文,偷懶直接截圖過來,參考文獻在下方。

1、治療方法的選擇

文獻報道中提到的手術治療方法有很多,包括Kidner手術及改良Kidner手術、單純切除術及改良單純切除術、經皮鑽孔術、內固定融合術等,具體適用情況如下圖:

資料來源:張存, 俞光榮. 痛性足副舟骨診斷和治療進展[J]. 國際骨科學雜誌, 2011, 32(6): 360-363.

2、優缺點對比

資料來源:張存, 俞光榮. 痛性足副舟骨診斷和治療進展[J]. 國際骨科學雜誌, 2011, 32(6): 360-363.

資料來源:謝興, 郭秦煒, 焦晨, 等. 足副舟骨損傷的臨床病理研究[J]. 中國運動醫學雜誌, 2015, 1: 004.

但固定融合治療副舟骨損傷的優良率不足80%,且術後不癒合率為20%左右,對融合術的低優良率和高不癒合率原因,謝興等的解釋:

資料來源:謝興, 郭秦煒, 焦晨, 等. 足副舟骨損傷的臨床病理研究[J]. 中國運動醫學雜誌, 2015, 1: 004.

這兩篇論文對我這深受副舟骨苦惱、醫學門外漢來講,很實用。值得下載來看。

文中資料若侵,立刪。


本人也在這個問題上痛苦著。。。。。。


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