為什麼國內的假肢裝配價格那麼貴?

查找了大量的國外資料,同樣的產品,國內的價格比國外貴很多,特別是一些智能假肢產品,價格更是貴的離譜,像假肢這種產品國家還是會徵收高額的關稅么?

-----------------分割線2017.7.13-------------------------

之前匿名提了問,沒想到這個問題現在積累了這麼多人來回答,當時提問的時候,知乎上涉及假肢的問題還非常少,很高興這兩年時間有很多這個行業的人加入到這個平台,我當時提問的初衷是因為我自己安裝假肢,然後去了很多家假肢裝配機構諮詢,發現這一行的價格真的差別很大,特別是一些關鍵配件的價格,確實很高,我個人是非常願意為假肢技師的服務付費的,但是確實接受不了假肢裝配企業籠統不透明的配件報價方式,所以最後我委託國外的朋友幫我帶回了關節和腳板,然後找了一家願意做的機構幫我做了其他部件,整個假肢做下來的費用沒超過50000,而國內同樣配件的裝配最低價格98000。


我想了想,可以試著回答下,但是必須匿名。

先說說國內的假肢行業:

第一,行業問題。國內的假肢行業,實行總代理模式,可以說,行業內競爭並不激烈,奧托博克和瑞哈兩大代理商,瓜分了國內的大部分市場。有點寡頭壟斷的意思。

  • 截肢者要麼選擇奧托博克,要麼選擇瑞哈公司代理的奧索、麥迪、斯泰芬等產品,選擇其他產品的份額,相對很小。所以,兩家公司是沒有動力降價的。
  • 兩家公司涉嫌串謀價格。瑞哈是後來者,他的思路很簡單,產品性能,對標奧托博克,產品價格,相似或者稍低。也就是說,一個檔次的產品,兩個品牌的價格在市場上是同一檔次,這是明顯的串謀價格。

第二,平均成本和平均利潤率。

  • 我常說,假肢不是賣饅頭,如果一個假肢廠,一個月可以做1000條假肢,那麼假肢廠馬上降價百分之二十五,是完全沒有問題的。但是,大部分假肢廠,一年能做到這麼多麼?房租、人工、水電、設備折舊等等固定成本,是要平攤到每一條假肢中去的,產量低,平攤成本當然就高。
  • 平均利潤率。一個經營較好的假肢廠,年度結算的話,利潤率在百分之二十到三十之間。相對於醫療行業,相對於服務業(假肢廠其實是提供假肢裝配服務的服務性機構),這個利潤並不高。

第三,另外的一些實際情況。

  • 我長期在假肢行業第一線工作,見到了很多「怪現象」。很多患者,並不是按照自己的需求選擇假肢,而是按照口袋裡的鈔票選擇假肢。一方面,這肯定有無良廠家的忽悠誤導在裡面,總覺得越貴的越好;另一方面,可能和後續的賠償等問題有關。
  • 患者需要什麼樣的假肢?這是一個大問題。假肢從幾千到幾十萬的都有,怎麼選擇,很大程度上在於截肢者自己。覺得國內的假肢產品貴,可是為什麼不選擇便宜的、更適合自己的產品呢?
  • 這個有點像醫患關係的問題。中國人,從來不覺得服務是要花錢的。剛才說了,假肢廠提供的是假肢裝配服務和後續的維護保養調試保修等服務,這些東西的價值,截肢者在選擇裝配假肢的時候,考慮的很少。截肢者考慮的更多的是,我花多少錢,買了一個什麼樣的東西,如果非要比喻的話,小米手機和VERTU手機的區別。VERTU買的是服務,小米買的是硬體。

再說說國外的假肢行業。

國外的月亮圓不圓,咱是土鱉,沒見識過。但是我也知道,發達國家,人力成本才是最貴的東西。假肢的裝配、調試、保養、保修等等,都是需要人力成本的,所以,我現在不太相信,歐美髮達國家的假肢,裝配下來之後比國內便宜。

  • 這段話還隱藏了兩個意思。第一,歐美髮達國家,另外算上日本。要是拿非洲的假肢裝配價格相比……算你狠,這也能查出來。
  • 第二,注意我一直在強調的,裝配價格,包括售後服務。假肢零件只是碳纖、鋁合金、不鏽鋼、鎂合金等等等等組成的部件,組裝起來,調試完畢之後,穿在截肢者身上才是假肢。後續的維護保養,也都是成本。

最後,我作為國內假肢行業的從業者,對國內假肢裝配的現狀,向每一個需要裝配或者已經裝配了假肢的截肢者,深深地抱歉。

我知道,現在的假肢服務,我們做的還不夠好;現在的假肢價格,還有進一步下降的空間;現在的假肢技術,我們所有國內的從業人員,都應該自責和羞愧。

對不起。

可惜,我們能夠做的,並不多。

  • 我們沒法改變奧托博克和瑞哈的售價策略,他們仍然可以肆無忌憚的在全世界最大的市場,獲得全世界最高的利潤率。
  • 我們沒辦法改變保險和社保的政策,無論這些文件定的是多麼的無知和可笑。
  • 我們的科研人員,產品研發的時候,考慮的是「怎麼樣才能做的和進口貨外觀一樣」(這是真事),而不是研究為什麼進口貨要做成這樣?

====================================================

跑題了來著。

提問題的,是匿名人士,回答問題的,也是匿名人士……呵呵。

我希望你能夠和我分享你關於假肢價格的看法,同時,也請與我分享你獲得的關於國外假肢價格的資料。

PS: 如果是通過EBAY獲知的價格,那就算了吧……

====================

8月18日更新

任何行業,在自由競爭的情況下,從來不可能獲得「暴利」。

還舉之前的例子,賣饅頭。

賣饅頭基本上是沒有進入門檻的,租個店面,賣菜的能租,賣饅頭的不能租么?設備到處都可以買到。至於原材料麵粉,麵粉在什麼地方都不限購吧?

所以,賣饅頭是自由競爭的,無非是店面客流多不多、價格實惠不實惠。兩個離你家差不多遠的地方,一家店五毛錢一個,另一家一塊錢三個,你買哪家的?如果兩家饅頭沒什麼差別,那麼價格高的,自然就倒閉了。

同樣的,如果旁邊賣菜的,發現隔壁賣饅頭的老闆已經買寶馬了,自己還是自行車,那一定會轉行賣饅頭的。

假肢廠也一樣。現在假肢廠可以說幾乎沒有進入門檻,到處都是私營的假肢廠。那麼,假肢廠的暴利從何而來呢?一樣的萬力飛毛腿,我們賣4萬,別家可能成本低一些,賣3萬,這是可能的,但是,別家如果賣2萬,那麼請當心了。

可是,總有廠家希望以價格來贏得市場,有沒有長期靠低價來吸引截肢者的假肢廠呢?如果別的假肢廠的利潤,都是百分之幾百,自然有假肢廠希望能夠以較低的利潤,比如百分之幾十來獲得市場。可是,現在國內有么?為什麼沒有呢?

如果,假肢行業真的是暴利的話,那麼房地產開發公司這麼多,假肢廠為什麼沒有人去投資呢?比開個網吧投資小多了吧?

綜上所述。

PS:我寫的這些,真的有人看么?


之前看過奧索的年度財政報告,奧索和奧托博克佔領全世界60%的市場。我想在中國用這兩家公司的截肢者也很多吧。

我不知道中國的假肢有多貴。我想奧索和奧托博克這樣的公司賣給各地的假肢廠的價格應該差不多,當然大的假肢廠可能價格會便宜一些。給用戶的最終價格取決於各家假肢廠。如果說中國的假肢貴那應該是貴在假肢廠的加價方面。

我本人在日本,對日本的假肢行業比較了解一些。在日本,安裝第一支假肢必須使用健康保險,只能報銷70%,自己出30%。從第二支假肢開始,根據殘疾人保障法,去年的年收如果低於國家規定的限制,自己最多出10%。截肢者一般都會低於這個年收限制的,所以就支付10%。如果基本沒有什麼收入,比如學生之類的,完全不需要支付任何費用。另外還有一個假肢費用上限的規定,也就是所安裝的假肢的費用大概低於120萬日元(相當於7萬人民幣)。比如C-leg, Genium這類智能假肢是不被認可的,除非是雙腿截肢的人才有可能被認可。


錯了你們,我第一次在上海假肢買的奧托搏克機械的穿了靠十年,後來殘聯有免費的普及形假肢我現在也穿了三年了,每隔三年換一次,殘聯的也看每次進的貨,有的還是可以的,但都是最普通的機械的關節,殘聯做假肢就是腔他們沒這個技術,和一些其他因素大有存在,本人穿假肢有近二十年啦,很了解,本人能都是自己調試和幫別的殘友穿著有那裡變動都幫助調試,本人穿的是最普通的機械的關節,照樣走在人群中,唯一就是做腔沒碰到一個滿意的師傅,還有中國殘聯幫需要的殘疾人免費裝假肢,這裡面太大興了,這也是每個地方殘聯的貪污腐敗關係,提殘疾人裝假肢還不如把錢直接發放給患者,這樣就少了中間的轉手錢,也能十足十的把錢發放給患者,你們說呢?另外我想買箇舊的膝關節,氣壓的,液壓的,機械的也可以


假肢的貴與賤不是用錢來衡量的,而是看質量在判定是否值那個價格,我推薦你試試看美林的假肢,他們家的假肢質量好而且價格並不貴,我的一個同學也是因為意外失去了右腿,他也是找了好多家,最後選擇了美林假肢康復的假肢,用了好多年了,到現在都非常好,而且他家的服務非常到位,如果需要可以看看,所以價格不高質量又好的還是存在的,只不過看你找不找~


假肢在歐美國家和發達國家他們採用的是醫保或者商業保險來買單的方式,殘疾人本人所承擔的費用非常少,這樣的話他整個假肢做下來以後費用就不高了,全球的假肢行業價格基本上是差不多的,並不一定是中國的假肢就貴,只是有保險買單了,就顯得便宜了。特別期望我們中國可以慢慢和世界上先進的國家接軌,由國家來為殘疾人提供假肢使用的保險,這樣的話以後更換或者維修殘疾人承擔的費用就比較少了,其實每一年國家在殘疾人財政支出上是比較多的,但可能很多費用沒有用到實際用途上,我的想法是,每年對殘疾人幫助財政支出還不如去買商業保險,最後有由商業保險公司來買單,這樣更具規範性,包括費用的使用也更具規範性。


其實一直覺得,假肢貴有貴的道理,就拿腿部假肢來說,腳板國內是不研究的,研究的費用還不如直接拿人家的來用比較好。貴是肯定的關稅加上本來的成本,再加上各級經銷商,代理商還要加價一部分,價格肯定就起來。但是這東西怎麼說呢,他就想前面的那位答主說的一樣,很多人都是按照自己錢包里到底有多少錢來定的,有錢的裝好一點的,沒錢裝差一點都是可以的,這種東西基本算是剛需,基本都是需要的。不過我也見過拿著拐杖走的跟正常人一樣的,那叫一個順暢。我是初三截得肢,現在已經23了,換了也有兩三個,今年找了點錢,換了個好一點的,感覺還行,我覺得這東西還是得拿出商人的態度,好好和銷售商談,談到一個你能接受的範圍就行了,也不能不讓別人賺錢是吧。而且這部分錢不只是假肢,沒有那個假肢可以說是永遠用下去的,我用的三個假肢不知道壞了多少回,第一次把板子踩斷了,第二次膠沒過一周就壞了,最後經銷商和廠家還扯皮,最後廠家自己過來發現還是頂不住,專門從德國運過來 的膠才管了幾年,而且還一直幫我解決一些小問題。如果說直接去國外拿回來的貨,壞了該怎麼辦?售後很成問題。不過像題主這樣自己DIY的,那就另說了。

總的來說還是自己覺得合適就好,我覺得在國內配還是不錯的。


有沒有做假肢行業的? 我想了解一下仿生手的價格和情況


假肢在歐美國家和發達國家他們採用的是醫保或者商業保險來買單的方式,殘疾人本人所承擔的費用非常少,這樣的話他整個假肢做下來以後費用就不高了,全球的假肢行業價格基本上是差不多的,並不一定是中國的假肢就貴,只是有保險買單了,就顯得便宜了。特別期望我們中國可以慢慢和世界上先進的國家接軌,由國家來為殘疾人提供假肢使用的保險,這樣的話以後更換或者維修殘疾人承擔的費用就比較少了,其實每一年國家在殘疾人財政支出上是比較多的,但可能很多費用沒有用到實際用途上,我的想法是,每年對殘疾人幫助財政支出還不如去買商業保險,最後有由商業保險公司來買單,這樣更具規範性,包括費用的使用也更具規範性。


我的問題好簡單,就是想知道肇慶哪裡有假肢安裝?


因為假肢矯形器這部分現在還是歸民政局管得, 醫保無法報銷。這個行業這麼冷門也是因為這個→_→。


也不一定啊,昆明博爾特假肢矯形器是代理德國的,價格也很親民的。


3D列印假肢的業務為什麼缺乏商業化的普及? - 高亮的回答


奧托博克,要麼選擇瑞哈公司代理的奧索、麥迪、斯泰芬

這些品牌在國內一年銷售多少啊?應該大部分需要使用假肢的人都買不起特別貴的吧?


用了三年.........其實說來挺心酸的 一開始一年裡就用壞了三條→_→因為老摔 走不好 所以真的很費錢 國內假肢的質量參差不齊 但是都不便宜→_→這就是所謂暴力吧 沒辦法 ~你也不能不用啊對不對........


推薦閱讀:

為什麼裝了假的器官要叫做義x。比如說義肢、義眼之類的。是什麼簡稱嘛?
目前高端假肢技術的瓶頸在哪裡?
商丘學院無腿大學生的情況能安裝假肢嗎?大約需要多少錢?

TAG:智能可穿戴 | 假肢 |