想徹底治療胃病是做胃鏡還是查幽門桿菌還是都需要檢查？

01-21

近兩三年胃病間斷性發作，之前一直由於恐懼胃鏡沒做過徹底檢查，最近發作後決定徹底檢查治療，今天去醫院後醫生說可以先檢查幽門桿菌，但在我的要求之下也開了胃鏡單，因為醫生態度很模糊，導致我也很糾結，所以還沒有進行預約，目前比較糾結的是：
1、檢查完幽門桿菌，如果確實有菌，那是只需要殺菌就可以還是依舊要做胃鏡呢？
2、胃鏡能檢查出幽門桿菌嗎？如果能的話，是否做了胃鏡就不需要查幽門桿菌了？

這兩種檢查是包含和被包含的關係還是兩者相互補充的關係……
3、胃鏡真的很痛苦嗎，對身體傷害大嗎？
emmm……
胃疼真的醉，求助～

謝邀。消化內科博士。胃鏡查幽門螺旋桿菌是用活檢鉗在胃竇嵌一塊組織下來，進行快速尿素酶試驗。而一般的呼氣試驗就是讓你喝含有C13的溶液，然後測你呼出的氣是否含有C13來判斷是不是有幽門螺旋桿菌。兩個是獨立的檢查。問題是一般沒有人為了檢查幽門螺旋桿菌而去做胃鏡，而是做胃鏡的時候順帶查查幽門螺旋桿菌，普通胃鏡200塊，額外查個幽門螺旋桿菌好像多收10塊。呼氣試驗好像要2，3百。胃鏡的好處是能對食道，胃，十二指腸球部和降段進行檢查，看看有什麼問題。呼氣那就真的只能查幽門螺旋桿菌了。至於幽門螺旋桿菌是否需要根治，各國不太一樣，以日本人最為激進，查出來就要根治。幽門螺旋桿菌導致胃癌已經實錘，我國又是胃癌的高發地區，如果條件允許建議你根治。還有，目前醫學界還沒有搞清楚幽門螺旋桿菌是如何傳播的，只是懷疑亞洲地區高流行和媽媽喜歡給寶寶喂自己嚼過的食物有關，暫時不要臆測自己根治後一定會被再感染。最後，導致胃疼的原因很多，最常見的包括功能性消化不良，胃食管返流病，消化性潰瘍等，除了潰瘍，並不是各個都和幽門螺旋桿菌有關。下班路上隨手答，湊合著看吧，有疑問留評論，再討論。

根據經驗，胃病主要就兩個原因，長期的壓力和飲食不規律。

胃鏡挺痛苦的，不過傷害沒啥傷害。

幽門桿菌到底要不要殺，是個存在爭論的問題。胃鏡可以查幽門桿菌，在做的時候跟大夫說一下，把這個勾上。現在有無痛胃鏡，胃病會比胃鏡對身體傷害更大。