如何看待醫生開藥的問題？

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【非引戰】只是求客觀的評析這件事情

根據150ml和需要稀釋10倍的說明來看，開給他的應該是0.1%的溶液。然而聽他的描述，發炎的部位應該以沒有傷口的皮膚為主，所以實際使用是不應該稀釋而直接用原液的，此其一。

其二是，這一類的消毒劑靠得是與蛋白質結合發揮作用，遇到『棉花』作用會快速降低，所以必須大量的塗抹，臨床上使用往往是拿整塊小紗墊浸透了大量的塗抹，拿棉棒沾沾效果很差。

第三，消毒劑在開瓶後是會很快失效的，開一段時間就算沒用完也要換新的。

結論是：開兩瓶至少在我看來，並無明顯不妥之處。

所以，就新聞中所提及的信息來看，這基本上是一場在誤解使用方法基礎上，藉助媒體力量，硬逼醫院認錯的鬧劇。

我看到標題的時候，在想是什麼葯。

嗯，一定是很貴的天價葯。

一看到正文，發現是苯扎氯銨！用來消毒，白菜價一瓶的苯扎氯銨！

這個葯我們口腔科也用的，臉上嘴巴里縫完外傷都可以給患者帶回去用來消毒的。說明書上的確要稀釋，根據創面的不同稀釋不同。皮膚消毒用0.1%溶液（原液），黏膜消毒用0.05%溶液（加水一份），創面消毒用0.01%溶液（加水九份）。而且，這個包皮手術新聞說做完很久了，又不是創面，到底是原液還是稀釋，也值得商榷。

你去藥店買酒精棉球，藥店給你一瓶，你能說一輩子用不完？你去藥店買碘酒，你能說醫生手下留情，一輩子用不完？

我靠，這個人有病啊！如果覺得不合理，想減一瓶，直接給醫生溝通即可，何必鬧到媒體秀智商下限？媒體也真是的，寫新聞前也不查一下是什麼葯。

一種消毒的藥水，區區幾十塊錢，一輩子用不完？雖然我不是噓噓外科醫生，但是兩年來的下體發炎，醫生給開兩瓶消毒藥水真是合情合理啊。

這個人的丁丁的表面積也太小了，非要用棉簽，都不用棉球的。

強行回答。20多塊錢葯，一般都是稀釋後水洗吧？你非要用棉簽塗我也是算你厲害。而且這個葯150ml是最低規格了。

謝邀。

無法判斷新聞報道事件中是否存在為了經濟利益（不管是科室效益還是個人回扣）不合理用藥現象。

如果確實存在，對這種不合理用藥現象當然要反對。

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本來不太想就這個容易招惹是非的問題說太多。可是來知乎不就是為了能比現實中超脫地探討問題嗎。

立場決定腦袋。換任何人當醫生，估計八成也是要為處方過程中的逐利動機（包括藥物回扣現象和科室效益要求）辯護的。他們辯護的是這種逐利動機的迫不得以，還有這種情況下自己仍會堅持職業操守。

但是實際上只要有逐利動機在，職業操守多少會受影響。當然能夠完全不受逐利動機影響和瘋狂逐利的都是少數，大部分「自以為」找到了逐利和操守的平衡點，也就是既照顧了利益要求又是合理用藥。但客觀地說，這種平衡真的只是「自認為」而已。而且對於普羅大眾而言，對這種處方過程中的逐利現象在情感上是永遠不會接受的。

心疼你們這些開藥的醫生！

只想說這人丁丁該有多小啊→_→

首先明確一點，這屬於患者無理取鬧。醫院之所以這樣處理，也是處於大事化小小事化了的原則不得已而為之。

該藥品是個消毒液，說明書明確指出皮膚消毒需要0.1%的濃度，也就是該醫生處方所開藥品的原液！

用於創面消毒才需要進行10倍稀釋。什麼叫做創面，根據辭海的解釋，創面即創傷表面。請問，這無理取鬧的患者哪裡來的創傷？

以下為藥品相關信息：

通用名：苯扎氯銨溶液

商品名：苯扎氯銨溶液

英文名：Benzalkonium Chloride Solut ion

【成份】

本品主要成份及其化學名稱為：本品為氯化二甲基苄基烴銨的混合物。

【適應症】

用於手術前皮膚消毒，黏膜和傷口消毒。

【規格】

150ml：0.15g(0.10%)

500ml：0.25g(0.05%)

500ml：0.05g(0.01%)

【用法用量】

皮膚消毒用0.1%溶液，黏膜消毒用0.05%溶液，創面消毒用0.01%溶液。

稀釋方法：

0.05%溶液，取本品1份，加無菌注射用水或新鮮無菌蒸餾水至2份。
0.01%溶液，取本品1份，加無菌注射用水或新鮮無菌蒸餾水至10份。

【不良反應】

曾報道引起變態反應性結膜炎、視力減退、接觸性皮炎，也有報道3%溶液灌腸數分鐘後引起噁心、出冷汗終致死亡。

【禁忌】

對本品過敏者禁用。

【注意事項】

本品為外用消毒防腐葯，切不可內服。
本品直接外用，請向醫師或藥師諮詢。
低溫時可能出現混濁或沉澱，可置於溫水中加溫，振搖使溶後使用。
在塗布部位如有灼燒感，局部發紅，瘙癢時，應停止用藥，洗凈局部藥物，並向醫師諮詢。
當藥品性狀發生改變時禁止使用。
兒童必須在成人監護下使用。
請將此藥品放置在兒童不能接觸的地方。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

在醫生指導下應用。

【兒童用藥】

尚不明確。

【老年用藥】

尚不明確。

【藥物相互作用】

本品與肥皂和其他陽離子表面活性劑、枸櫞酸鹽、碘化物、硝酸鹽、高錳酸鹽、水楊酸鹽、銀鹽、酒石酸鹽、生物鹼配伍禁忌。與鋁、熒光素鈉、過氧化氫、白陶土、含水羊毛脂和有些磺胺葯配伍禁忌。如正在使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。

【藥物過量】

誤服多量可引起死亡。

【藥理作用】

本品為陽離子表面活性劑，系廣譜殺菌劑，能改變細菌胞漿膜通透性，使菌體胞漿物質外滲，阻礙其代謝而起殺滅作用。對革蘭陽性細菌作用較強，對綠膿桿菌、抗酸桿菌和細菌芽胞無效。能與蛋白質迅速結合，遇有血、棉花、纖維素和有機物存在，作用顯著降低。0.1%以下濃度對皮膚無刺激性。

【葯代動力學】

尚不明確。

【性狀】

本品為無色或淡黃色的澄清液體；氣芳香：昧極苦。振搖時能產生大量泡沫。

【貯藏】

遮光，密閉保存。

【包裝】

聚乙烯塑瓶包裝，150ml/瓶。

【有效期】

24個月。

【執行標準】

國家食品藥品監督管理局標準：YBH04192006

【是否OTC】

否

【藥物分類】

外用消毒防腐葯

【藥品監管分級】

外用藥

以後大夫都按最低用藥天數開藥好了，增加了門診量，降低了次均葯佔比，還不用挨罵。病人不怕麻煩樂意多跑跑醫院，何必阻止？當鍛煉身體挺好的。

曾經碰到開藥水只用了一半，患者看到大發雷霆要去投訴我，說我惡意浪費開大處方。

還百般解釋不聽，規格就是這樣的你讓我怎麼辦，開了封用過了收你一半錢，再存起來買給下一個？下一個估計要跳起來砍我了。

想想覺得有時候他們不理解也對，大家不滿的是整個社會，你站在衝突最前沿怪誰。

難道不是高級黑么，一個人能作到這種程度還願意挺著自己的丁丁作，我要是記者我也願意寫出來給大家樂樂。

撇開苯扎溴銨，暫且講一下醫生開藥的問題。不得不否認有那麼一部分醫生的確黑心，很大程度上因為醫生的收入少，病人收入也少，還有廠家也要活，再加上醫生的職業操守。但要完全去改變的確困難，目前的醫療體制和醫患關係不是單靠醫生就能改的。首先如果徹底切斷廠家供葯這條路的話，會有很大一部分葯企倒閉，國家要面對大量的失業率和經濟下滑。其次，經濟基礎決定上層建築，要麼政府提高醫生的收入，要麼醫生本身就不缺錢。再者的話，醫生不要黑心。多數醫生都是很好的，只是的確有一些醫生比較黑心，所謂一顆老鼠屎壞了一鍋湯，那些好醫生都很委屈的好伐。如果大家非要把醫生一棒子打死的話，以後看病找百度算了

原來這個新聞搜狐也有啊，我以為大網易才有啊。實在佩服，現在就是無腦黑。兩瓶消毒液搞出一個新聞，現在的媒體記者啊！