秋天一到，臉就又紅又熱，敏感紅血絲到不行了！呆在屋裡也會臉紅，為什麼啊？有好的解決辦法嗎？

01-20

在沿海城市呆的這幾年沒有過一個現象，回到黑龍江家裡不出門，也會臉紅髮熱刺痛。。。。
從小就被叫做山炮紅

如果小時候不懂得護理皮膚，過度清洗（《為什麼不要反覆清洗（言安堂）》）或者陽光凍瘡（《防晒到底是怎麼回事（言安堂）》）紛至沓來，皮膚的屏障功能破損，皮下的毛細血管擴張出現了紅血絲（《我們是怎麼zuo出紅血絲的（言安堂）》），該怎麼辦呢？

還是分成兩類。

第一類是和身體其他部位有關的。比如從從小小臉蛋兒紅撲撲（基因），或者由於肝病出現蜘蛛痣（spider vein），或者本身其他血管問題的，直接找醫生，解決病根之後再討論美容問題。大叔能給的建議除了積極配合治療（葯不能停）之外，就是注意防晒和保濕，減少使用公信力不強的產品（也就是盡量用大廠產品），端正三觀穩定情緒，戒煙限酒，阿彌陀佛。

第二類是自己zuo出來的，怎麼zuo的大叔昨天已經說過，不再啰嗦。接下來就講這一類的應該如何處理。

（三）

首先，停掉可疑的護膚品，暫停果酸水楊酸類產品。

目前市面上的產品魚龍混雜，各色人等都想通過護膚品來圈錢。外面的人總覺得這個行業毛利率高，其實進來以後才發現非常艱難一片紅海，大家都在肉搏。有人就開始動糖皮質激素（《面膜和糖皮質激素（言安堂）》）或者抗生素的腦筋，把不能添加的處方葯放到護膚品中，同時加大自己產品的宣傳。對於已經出現紅血絲的姑娘，我的建議還是回到中規中矩的大廠產品，不要輕易相信那些過於神奇的宣傳——畢竟，護膚品的定義決定了產品一定是「緩慢起效」和「停用回復」的，過度宣稱的東西肯定不是靈丹妙藥，反倒有可能是低劑量的砒霜。

果酸和水楊酸，在屏障功能恢復之前暫時不要用。如果實在擺脫不了，技癢難熬百爪撓心的話，最多一周用一次——這些東西都能夠促進角質層更新，但是在有紅血絲而且屏障功能沒有恢復之前還是暫停吧。

其他功能性的護膚品，比如美白和抗老的，也暫時停一段時間。

留得青山在不愁沒柴燒，磨刀不誤砍柴工。

其次，溫柔地對待你的皮膚，使用溫和的清潔產品。

我們這一代人小的時候是沒有用過沐浴露和洗手液的，都是一塊肥皂當家，大叔很小的時候還見過朋友用洗衣粉洗頭的……這樣的黑歷史導致了我們對於「清潔」的感覺就是肥皂留下的澀感——只有洗到皮膚髮澀了我們才認為是乾淨了。

可是皮膚並不是一面牆（這句話大叔說過好多次，還會繼續說下去），也沒有什麼「徹底清潔」的標準——皮膚是活的，是不斷分泌出皮脂不斷製造脂質的有生命的東西，「徹底清潔」只是針對一個無生命的東西才可以說的。

所以，（我知道這很難）要改掉自己對於「清潔」的認識，或者放棄對肥皂澀感的追求，才有可能擺脫紅血絲。否則，稍微好一點又回到強烈清洗的狀態，只不過是又一輪惡化的循環。

當然，大叔自己也是一個澀感愛好者（大叔不會告訴你上高中之前他用肥皂洗頭的），為了不然給自己太難過，大叔會選擇氨基酸類的潔面產品。大叔在下圖中列出來的都是目前比較容易買得到的，你也可以參看大神@Kenjijoel和@瑞可的推薦（詳見《痘痘皮膚的清潔和護理》）。

這幾個產品都是以氨基酸為主清潔劑的，相對來說很溫和，而且（大叔覺得）洗完之後也能有一點點澀感——你不必為了「洗不幹凈」而抓狂

（不要再在後台問我防晒霜能不能用潔面乳來洗了，可以，可以，可以。如果真的覺得非常非常洗不幹凈，加一部卸妝油也沒什麼，不要反覆洗，不要反覆洗，不要反覆洗。）

（四）

接下來的工作，就是試著恢復自己的屏障功能。

皮膚屏障功能的重要性我就不再多說，所有皮膚內部的恢復都建立在外部屏障已經建立起來的基礎上。如果外部沒有修復皮膚屏障而一味地給葯，損害仍然在持續進行，不會有什麼好的效果。

怎麼回復呢？

戒煙限酒清心寡欲（意思是不要吃大火鍋）是前提，正確的保濕防晒是基礎。幹性油性混合型如何選擇保濕和防晒前面大叔已經講過很多不再贅述，選擇產品的最重要標準其實是你能堅持使用——輕薄一點的產品能堅持使用也比用厚重的產品一曝十寒要好得多。

比如，Cerave，DMS和Physiogel偏向於強調的神經醯胺-膽固醇-不飽和脂肪酸之間的配合使用，有人體測試結果和知名醫生的背書。選擇的時候一定要注意自己的膚質，是油皮，中性還是乾燥，具體可以參看大叔另外一篇小文章（《皮膚到底能吃進什麼？》）中對@Rox大神的引用。

動物油脂（聽起來有點殘忍，但是的確護膚品行業中有大量用動物油脂的）中馬油對於屏障功能的恢復效果非常好，這是因為馬油中的「多不飽和脂肪酸」（比「不飽和脂肪酸」多了一個「多」字哈，牛就牛在這個「多」字上面）含量非常高，滲透能力強，跟皮膚的親和力也好。如果皮膚能夠接受馬油的話，這東西不但能夠增加屏障功能，還能夠抗氧化，並且很可能能夠幫助消炎和舒緩，招招都打在紅血絲的穴位上。當然，滋潤力強也會導致大油皮選擇這一類產品有困難。

（馬油類的產品品質最大的關鍵在於原材料來源，所以最好選口碑很好的大廠出品。）

別問我哪個好用，試試看，你自己的感覺是最靈敏的。口袋不夠深，就先找找小樣。

（四）

恢復完了屏障功能，皮膚就有機會接受進一步的幫助來消除紅血絲了。

那到底怎樣才算屏障功能恢復了呢？之前大叔做實驗一直都是用一起測量，看一段時間內在皮膚表面失去水分的速度（用一個東西套在皮膚上測量的），但是我估計大家手頭都沒有這個東西。

大叔曾經用過的簡單方法就是清水洗臉。如果清水（認真）洗臉之後不用任何護膚品皮膚能夠自行恢復到不緊繃的狀態，那麼大叔覺得這個角質層的能力算是恢復了。這只是一個非常粗糙的辦法，如果不放心，淘寶上有很多的小設備可以買，洗臉之後連續測一下皮膚水分，或者跟蹤幾天看看數據對比，就知道自己皮膚有沒有恢復了。

（五）

接下來就是要對已經擴張的毛細血管做些工作了。

我們前面已經提到了紅血絲的問題根源在於皮膚（《紅血絲的問題究竟出在哪裡》）這個城市外圍的防禦系統（表皮層和角質層）出現了問題以後，敵人滲透進入城市內部造成了原本正常運行的城市道路（毛細血管）不得不擴大路面來運兵和運糧（《我們是怎麼zuo出紅血絲來的》）。這樣從外面一看，這些作為道路的毛細血管勢必變得更明顯——於是紅血絲就出現了。

所以紅血絲的問題看似是血管的問題，第一步卻是恢復屏障功能（《對付紅血絲——恢復屏障功能》）。屏障功能恢復之後（可以通過一定的儀器測量的辦法來確定，也可以通過洗臉之後恢復時間來觀察，具體可以看前文），我們才能夠騰出手來對付張牙舞爪的紅血絲，讓毛細血管記住自己除了擴張之外還有個收縮的能力，從而讓面孔回復到雨潤紅姿嬌的狀態。

（一）

首先我說兩個猛葯，急救用的，三五天起效。這兩個傢伙都是需要在醫生的監督下購買和使用的，請慎重再慎重，確實有需要再去找醫生（紅血絲本身不是大毛病，不管它也沒什麼大事兒，只是妨礙美觀）。

如果需要參加前男友婚禮（或者其他重大事項），又不想用太多遮瑕，那麼可以考慮第二軍醫大學長海醫院的陳明醫生提的一個方法，用滴鼻液（呋喃西林麻黃素滴鼻液）外塗，據說很短時間就會起效（麻黃素能收縮血管）。

另外，2013年在美國上市的一個處方葯（2015年在韓國也上市了），叫做Mirvaso的，其中含有0.33%的溴莫尼定（Brimonidine），能夠在短時間內抑制由於酒糟鼻之類炎症造成的發紅。（在國內沒有上市，海淘能不能搞得到是個問題。）

以上兩個都是處方葯，切記，不要隨便用，不要隨便用，不要隨便用。

（二）

心急吃不了熱豆腐，猛葯都會有後遺症。大叔比較喜歡的還是慢櫓搖船抓醉魚，什麼事情都是慢慢來的會比較快。

回到開頭，我們為什麼能看得到紅血絲呢？主要原因是由於毛細血管的擴張。而對於擴張的毛細血管，我們有什麼好辦法能讓她不要那麼緊張（也就是說，讓她不要那麼脆，增加她的彈性）呢？

大叔最熱愛的成分（之一）登場——甘草酸二鉀。這東西其實是我師傅的最愛，一直安利我在配方中放，可惜那個時候做配方預算不夠（其實這東西又不貴，可是當時市場部朋友給的錢實在太少，連甘油當時都省著花……）。這寶貝可是居家旅行做配方必備良藥啊，不但能夠抗炎症而且能舒緩皮膚，退紅腫促癒合，彈棉花治理國家樣樣精通。

當然，舒緩皮膚的不僅僅有甘草酸二鉀，還可以是洋甘菊啦，金縷梅啦，常春藤啦，都是可以的。如果想要舒緩皮膚，在配方裡面找找這些活性物，最好排名靠前一點的。

在奧爾濱的健康水中就可以找到非常靠前的「甘草酸二鉀」的成分，而HABA的潤澤柔膚水也含有不少「甘草酸二鉀」。

不僅僅要舒緩皮膚，還要讓皮膚裡面的毛細血管做個安靜的孩子，收縮回去。這個時候就要用到另外一個活性物，叫做「七葉樹提取物」，或者「七葉樹皂苷」。比如你又可以在奧爾濱的健康水中找到大量的「歐洲七葉樹提取物」，而薇諾娜的「舒緩保濕修紅霜」則添加了「假葉樹提取物」、「三七總皂苷」和「七葉樹皂苷」，都是和收縮血管有關的活性物。

在詩芙雅屏障修復身體乳中，配方師也加入了「甘草酸銨」、「七葉樹皂苷」和「假葉樹提取物」，用來抗擊炎症、舒緩皮膚和收縮血管。

（三）

除了收縮血管，不要忘了增強表皮層的厚度。

之前有朋友在後台問我，為什麼有的時候講去角質（果酸，水楊酸），有時候又講要增強角質（煙醯胺，維A醇）？

那是因為去角質的時候去掉的是已經瀕臨死亡的角質細胞，或者是最表面的那一層角質，而增強角質則是提供更多的新鮮的角質來增員角質層。說起來這兩件事的目的都是為了提高角質的整體性，既好看又能保護角質層下面的表皮層和真皮層（以及整個身體）。

當角質層的屏障功能已經恢復，就讓煙醯胺、Retinol（維A醇或者維A醛）和VC他們都出來晃一晃吧。

有很多人說紅血絲就不能用這個用那個，大叔卻覺得並不是這樣。保證屏障功能已經恢復之後謹慎地使用一些煙醯胺和Retinol這樣的產品，我覺得是很合理的，否則怎麼可能把臉上的紅點點去掉啊？只是修復屏障功能是不可能做到這一點的。

但是很莽撞的直接劈頭蓋臉就來也是不行的，所有的產品都需要做一點小規模的測試。

不是大叔一個人這麼想，在FutureDerm網站上，皮膚科醫生Dr. Nicki Zevola Bevenuti推薦了一個產品，是猛藥廠商PerriconeMD的Advanced Face Firming Activator，有硫辛酸、輔酶Q10（兩個抗氧化劑）和寡肽（信息傳遞因子），另外赫然印著的就是煙醯胺。

2004年發表在Therapeutics of clinician也發表了Dr. Draelos的一篇文章，煙醯胺能夠改善由於酒糟鼻引起的屏障功能損失和紅血絲。

國內著名的皮膚科大夫賴維教授，王學民教授，吳艷教授和劉瑋教授曾經在《臨床皮膚科雜誌》2009年38卷第六期上發表文章，他們用含有維生素A醛的產品對紅血絲皮膚進行了測試，88.6%的受試者的耐受性很好，79.2%的受試者紅血絲有改善。

我知道援引文獻顯得挺無趣，但是我擔心這篇文章衝出去之後一石擊破水中天，與其到時候在後面附上文獻，不如直接在這裡說清楚。

煙醯胺和Retinol這樣的猛葯，不僅僅能夠增厚表皮層，而且能夠規範真皮層的膠原蛋白和彈性蛋白的生產，對整個皮膚的恢復都有很大的好處。

當然的確也有人不耐受，所以測試很重要。

（四）

今天就寫到這裡吧。

大叔今天實在太困，寫得也有些七顛八倒，很抱歉。我的意思並不是說大家一定要按圖索驥找大叔寫的這幾個產品，而是遵循一個原則去尋找你想要的產品——先修復屏障功能，再想辦法收縮血管，最後再提高整體皮膚運行的健康狀態。這三者結合，你肯定可以對付紅血絲。

我的之前也是這種情況，而且我還特別怕跟生人說話，一說話就臉紅，我的臉到冬天一冷還發紫，夏天一熱就很紅，幾十年都難受的要命，不過現在基本看不到紅血絲了，也不會臉紅了

我曾經也是狂用各種護膚品把自己的臉作成題主所說的樣子，甚至更嚴重。

夏天還好，一到秋天和冬天就臉紅，從室外進入室內的時候，臉就燙得跟發燒一樣。

現在可能會有一點點發紅，但是已經比以前好了太多了。

查了相關資料和結合自身經歷我覺得是這樣子：

1.發紅是因為臉部的毛細血管在寒冷的地方收縮，進入室內後毛細血管因為某些原因無法擴張造成的。可能是由於你皮膚天生敏感，也可能是因為和我一樣作死的用了太多護膚品。

2.想要緩解這種情況需要修復你的肌膚屏障。首先是停用許多不適合你的各種各樣的護膚品，精簡護膚，最簡單的水乳就行。

3.可以買一些緩解的護膚品，比如薇諾娜的產品，我們醫院的醫生都是推薦這個牌子，或者是修復皮膚屏障的，比如cerave的全天候乳液。這些都是我自己用過有效果的。

4.外出的時候可以戴上口罩，減少冷風對臉部肌膚的刺激。

5.千萬不要用任何面膜。

6.皮膚屏障修復是一個漫長有耐心的過程，一定要堅持。

簡單粗暴點，就是用藥妝（理膚泉、雅漾）用好的，可惜不給我廣告費

皮膚泛紅髮燙，有段時間跟發燒一樣，皮膚薄，用啥都過敏。不要亂嘗試了，我就是過敏了聽這個推薦那個推薦，剛穩定一點就換牌子然後又紅，雪花秀、後、芙麗芳絲都用過，然後閉口、紅疙瘩。換回理膚泉，堅持用了兩年多，皮膚終於穩定了。也是奇怪了，現在用SK2也沒事了。

皮膚比較敏感的人，被太陽光照射久了就會容易出現紅臉，也就是說對太陽光過敏，所以平時出門要記得擦防晒的，還有就是出門要帶太陽傘，慢慢就會好的

【紅血絲的由來】角質層太薄，失去足夠的保護力，真皮中血管就易受刺激而擴張(紅血絲)，如果很不幸你缺乏膠原蛋白，血管彈性不足，或者刺激過於厲害，血管就可能破裂，紅血胞泄出。這是敏感肌、黃褐斑發生機制的重要部分(所以一定要防止刺激、補充膠原蛋白、傳明酸等)。PS:所以有紅血絲的妞都可以選擇英樹玻尿酸和鑽石面膜

有護膚需要可以戳v信tjk219