醫院現在繁瑣的付費排隊方式能有所改進嗎？

01-20

跑了幾次醫院門診，發現每次都要花個大半天，其中大部分時間花在排隊上：挂號付費要排隊，到了科室要排隊，開了單子抽血要付費排隊，抽血的地方要排隊，（等待抽血結果），化驗結果回醫生科室又排隊，配藥付費再排隊，拿葯再排隊。這個過程難道不能改進嗎？

門診就醫有「三長一短」的說法，一般都在大醫院出現，醫院的流程管理跟醫院信息化程度有關，例如：

門診大廳自助挂號能縮短挂號排隊時間
網路（電話）預約挂號特定時間就診，能省去挂號、候診時間
有些醫院和銀行合作搞一卡通，卡內充值，就診完以後預扣相應費用，減去了就診檢查過程中的收費排隊，檢查完開藥最後一齊結清費用

上面都是燒錢的東西，日門診量沒有幾千上萬的醫院，不可能搞這些，不同的「特大」醫院都在不同方面做「白老鼠」，沒有可放之四海而皆準的業內共識。至於等抽血結果，這個難免的，一個小時才能出的結果，不可能5分鐘就給你弄出來。

你說的不同項目之間付費排隊的情況在有些醫院有，有些醫院已經通過 @石藝峰提到的方式改善了這樣的問題。但這些只能提高排隊的效率，沒法不排隊（電話預約後排號也是一種排隊）。

但是 @江南刀客說的問題就與此無關了，號販子的問題只是很小一方面，只涉及挂號這個環節，還有等待檢查、拿葯、拿結果報告等必須的環節，現在大醫院的排隊顯然是不可避免的，每天門診量上萬，門診患者與住院患者共同等待各種檢查和結果，供不應求就肯定會等。其實我國的挂號、等檢查的等待時間已經很短了，好歹上午去上午能拿到，只要是當天出結果的東西當天能解決問題。到美國去看，要麼掏一大筆錢，要麼等很長時間，人家的醫生一天可只約幾個，不像我們這裡一天能看幾十上百個病人。

@秦鵬你說醫院如此改進了對醫院本身沒好處，我不贊同。我體會很深的一點是，一些患者在住院期間，有一部分時間純粹是在等待檢查結果，以明確診斷和制定個體化的治療方案，減少每個患者排隊等待的時間，是可以縮短從醫生開檢查到拿到報告這個周期的，做得好說不定能將患者住院時間縮短一天甚至更多，這對於醫院提高周轉效率意義是很大的。可能還是 @石藝峰的角度正確——如果醫院運營規模本來就沒那麼大，這麼改了造成的成本難以收回的話，本來公立醫院就自負盈虧，沒有改的動力了。

說到頭，其實可能適合國情的解法，除了 @石藝峰提到的細節外，更重要是如何讓小病、簡單病、慢性病患者向基層醫院分流，充分利用好初級衛生服務體系，越好的醫院，服務越危、重、急、難的患者，這才能緩解各級醫院的壓力，物盡其用，也是對患者最好的方式，參考英國。我看到的情況是，不少平時都很少疼痛的膽囊結石的患者，等待三四個星期時間入頂級醫院做腹腔鏡膽囊切除術，實在是殺雞用牛刀，浪費資源了，也怪不得等待得久了。

會不斷改進的，但是就目前不用排隊比較難，醫院每天都有大量的患者需要診斷，排隊是目前最有效率的流程。

現在唯一可以便利的是挂號的流程，網上、電話上、手機上、微信上，都可以預約挂號，各大平台的預約挂號服務遍布了各類渠道入口，方面了許多的患者，以避免了排隊挂號的麻煩。相信之後在互聯網和醫療就診服務的不斷整合完善中，還會有更多更便捷利民的服務，幫你解決排隊的煩惱。

就杭州來說，三甲裡面唯一沒有黃牛的就是邵逸夫醫院。專家門診全部通過電話預約，3次爽約取消資格。黃牛最泛濫的是省婦保、其次市中醫院。如果沒有利益關係，我想所有的醫院都應該模仿邵逸夫的做法了。

醫院信息化建設應該是比較現實能解決的辦法。比如樓上說的互聯網挂號等，還有比如醫生的處方開出來，患者一交藥費，門診藥房自動開始配藥取葯，等患者一下樓，就可以很快拿到葯了。

減少排隊時間的解決辦法就是做預約制——比如美國。但預約制也只是將在院的等待時間轉化成在家的等待時間。這個就看如何選擇了，你是想看個感冒也要先預約後在家等兩天，然後到醫院花上15分鐘呢？還是願意直接殺到醫院然後在醫院等一個小時？

改進了不會給醫院帶來更多患者，好醫院無需改進繼續人滿為患，差醫院改進了更是無人問津-生怕被宰的更狠，除了政績從盈利角度醫院沒有任何理由做改進。當社會輿論壓力足夠大的時候會有zf出台政策，自然演化成了了政績工程，參考鐵道部網上購票。