為什麼皮膚病和性病會分在一個科室?是國內醫院的通常做法嗎?

上圖為國內某知名三甲醫院的指示牌。這兩種病有什麼相同之處么?


在《皮膚病與性病學》-葉干運-黑龍江人民出版社 一書的前言中有寫:

由於不少性病的臨床表現往往以皮膚癥狀為主 ( 如梅毒、 軟下疳、 尖銳濕疣、 生殖器皰疹等 ),因此 , 除專業防治機構外,在綜合醫院中常將性病診療業務歸併到皮膚科,稱為皮膚性病科。

在國家學科分類和醫療機構診療科目分類中性病和皮膚病也都在一起:

國家重點學科名單 - 醫學 - 臨床醫學

中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會 - 關於下發《醫療機構診療科目名錄》的通知

性病即性傳播疾病,主要藉由性行為為傳染途徑的傳染病,在疾病分類上是一種傳染病而不是泌尿生殖系統疾病也不屬於皮膚病。國際疾病分類(international Classification of diseases)中性傳播疾病在「第一章 某些傳染病和寄生蟲病」欄下:ICD-10 Version:2010

而醫院中沒有把性病與傳染科合併到一起而是與皮膚病科合併到一起就是因為很多性病的臨床表現常常以皮膚癥狀為主:生殖器皰疹、一期梅毒的標誌性臨床特徵硬下疳、80%~95%的二期梅毒病人會有皮膚梅毒疹、很多性病常伴有丘疹、水皰、膿皰等癥狀,因為主要都是皮膚癥狀,所以與皮膚科合併,如果像艾滋病需要住院的可能要轉到傳染科治療。國外大部分也一樣,綜合醫院中性病常被視為皮膚科的一個分支。

關於醫院的門診科室分類:因為門診本身就是幫助病人確診疾病的,所以只是按病人人群類型和臨床表現劃分為幾大科室而不是按疾病種類劃分。。。

非醫學專業,所有資料均從網路搜索得來。。。


因為皮膚病包含性病,主要性病通常以皮膚形狀變化來表現,所以規為一類。

我和科室醫生討論過類似的點,比如:疥瘡是性病?科室主治大夫說不算吧,因為這個不是性傳播,但是是密切接觸才會傳播的,所以書上編在性病里,又比如陰虱病,也一樣,不能算嚴格意義上性病,但是不密切接觸也不會得的。所以如果劃分詳細就要好多類了。

而且一般人皮膚有變化也不會認為是性病的。


這要從人類認識性傳播疾病的歷史說起,在我國,第一種廣泛被認識的性病叫楊梅大瘡,也就是梅毒,這種病的體征表現主要體現在二期梅毒,全身皮膚的梅毒疹,這就是為什麼從一開始興兵可就和皮膚可放在一起的原因,後來的其他類性病除了尖銳濕疣生長於粘膜之上外,其它的和皮膚關係不大。但是卻一直沿襲下來的性病和皮膚在一起的格局。


皮膚病和性病在一起的原因是,用藥都一樣,而且都不太好治。


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