家庭醫生是什麼？如何評價新華社消息：我國超過5億人有了自己的家庭醫生？

01-19

9月份就有人怒答了

就是這麼個玩意

帶小孩去打疫苗，神秘兮兮的叫我趕緊簽個字，也不說啥，我留了一個心眼，匆匆拍照留存，有關部門就收回抽屜等著報政績了，好傢夥，那厚厚一大疊，其實被服務的人壓根就不知道是啥事。
這就是那5個億的之一了。

歪個樓，哪個去社區醫院實習過的醫學生沒偽造過一疊一疊的問卷呢。

兩年脫貧，五億簽約，感覺大躍進的時代又要來了，就是可惜那些作為「迎檢材料」的廢紙，都是用「金山銀山」換來的

呵呵。聞所未聞。可能這新聞裡面的家庭醫生和我學醫時候了解的家庭醫生不是一回事。
現在醫院的「整風運動」很嚴格，很多東西不讓用。有的科室已經嚴重到很難保證日常手術質量了。
還好我們整形外科沒啥耗材和藥品，受到影響比較小，是其他科室的羨慕對象。
最多就是我的雙眼皮患者術後的抗瘢痕藥物，我開不出來了，好在有馬雲在背後支持我。。。

真有，保證有簽約的，我今年帶孩子去打預防針就簽了一堆紙，其中有一張紙就是說我家孩子有家庭醫生了。

《家庭醫生》發行量超過5億

實際情況是這樣的。
某些領導拍腦門給了要求，可是現實是人手不夠，資金不足。那麼正確做法是什麼呢？政府給錢，然後招多些人。可政府不給，於是就只能數據造假然後上報了。
最後媒體報道宣傳一下。
這樣子，領導有了業績，政府有了面子，醫務人員負擔也沒有增加，媒體呢也有了料。
實際上啥都沒有。
你們以為以高指標、瞎指揮、浮誇風的大躍進時期真的結束了嗎？不，不過換個花樣而已。

這個是公開造假。
國家意圖是好的，但嚴重的偏離了實事求是的原則，不顧基層實際情況拍腦袋式的下達指標。我姐就一藥劑師，也要完成簽約任務，現在我們全家都成了她的簽約病人了，還要求定期回訪什麼的。這不是鬼扯么。
靠壓榨從業者建立的體系，肯定不能持久。為維持運轉，強行壓榨，只能加快它的奔潰速度。

很多人都對有5億人擁有家庭醫生這件事表示疑惑和驚訝，但數據證明確實是的。只不過在中國大家對這個概念都還很陌生，其實在英國、美國、日本、中國香港等地，家庭醫生是較為成熟的基層就診制度，而在中國才剛剛為大眾所知曉。

家庭醫生是什麼？

現代意義上的家庭醫生最早出現於英國。NHS英國國民醫療衛生服務體系( nationalhealth service) 建立於1948年，是世界上規模最大的公益醫療服務體系。其中的家庭醫生指以全科醫生為主的基層醫療服務團隊，他們根據民眾的醫療保健需求接診，有的時候會配備牙科醫生，眼科醫生或要藥劑師。
美國美國政府於1969年2月正式批准將提供家庭醫療服務的醫生稱為家庭醫生。美國社區診所通常由10個左右家庭醫生組成，通常會給家庭醫生配備護士，藥劑師，心理醫師。巴西的家庭醫生是團隊制，家庭醫生＋婦科兒科醫生＋2名護士＋4名社區服務管理員。
佔比人數上，英國醫生占臨床醫生比例50％，美國家庭醫生的比重高於英國，佔全部臨床醫生的60％，百分之八九十的美國人在家庭醫生那兒就看好了病，只有6.3％的人轉到專科治療去了。澳大利亞的醫院根本就不設置普通門診，單靠家庭醫生解決了96％的急診量。
總的來看全職醫生充當著守門人的角色：只有在全科醫生認為病情嚴重、確有必要轉診的情況下，患者才可以到醫院就診。
其實，世界衛生組織早在1957年就提出「三級衛生醫療服務模式」，三級醫院主要承擔部分危重疾病和一半疑難複雜疾病的診療，二級醫院主要承擔一般疑難複雜疾病和多發病的治療；基層或者社區衛生服務中心承擔常見病和多發病的診療和慢性病的管理與康復。
為的就是防止大家一股腦往大醫院擠……

中國為什麼需要家庭醫生？

在中國很多人只是崴了個腳，輕微骨折，在社區醫院打個石膏就能好，非要去人最多的三甲醫院看。排隊的人可想而知……結果大醫院的骨科被崴了腳的人掛滿了號，真正疑難雜症的可能很難得到及時的診治。
2011年後，中國三甲醫院數量增速遠超一、二級醫院

只有中國和韓國的床位數處於增長狀態
這還只是崴了腳，發個燒豈不是要搶著住院？事實是，中國目前每千人醫院床位數多於加拿大、英國和美國，但基本「建一張佔一張」無懸念……
所以大病和小病的診療不分開就會浪費醫療資源。而家庭醫生就像守門員，可以節約大量醫療資源，能夠解決的小病都在大醫院以外解決。所以2012年以來國家一直在推進「分級診療」改革，直接排在公立醫院改革之後。

中國家庭醫生並不是突然冒出來的

2009年，中國首次提出將家庭醫生制度作為社區衛生服務發展的工作目標。同一年，深圳市率先試點啟動「家庭醫生責任制」。
2015年，國家衛生計生委、國家中醫藥管理局發文，提出到2020年力爭實現讓每個家庭擁有一名合格的簽約醫生，每個居民有一份電子化的健康檔案。這項工作實施起來異常繁瑣。
國家衛計委數次發布落實家庭醫生簽約服務工作通知
2016年制定的任務是，到2017年，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30％以上，老年人、孕產婦、兒童、殘疾人以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等重點人群簽約服務覆蓋率達到60％以上，力爭實現貧困人口和計劃生育特殊家庭全覆蓋。
由世界衛生組織、世界銀行、國家財政部、國家衛計委、人社部用了2年時間為中國醫改下了這樣一張「診斷」：中國醫藥衛生體制的問題是過於側重醫院，而不是基礎醫療衛生服務。

可以看出政府一直都在加快家庭醫生服務制建設，從數據上看也已經是搭上了火箭，只是很多人不了解中國家庭醫生制度。
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吹牛不打草稿，數據漫天亂跑，成天安利你我，胡鬧。

我目前就是在一家互聯網公司從事家庭醫生簽約服務，簡單說一下吧，家庭醫生的概念自行百度，說一下五個億，其實說五個億我個人覺得應該差不多，在幾年前家庭醫生簽約工作就已經在公衛系統開展，並且國家是有專項資金補償，每個地方補貼不一樣，但是錢連縣政府都見不到，不知道在哪一層被挪用了，雖然沒錢，但是任務還是要完成，這邊縣裡之前定的任務是百分之七十覆蓋率。每一個村醫社區醫生，發一堆表格，村醫自己回家眼閉著填，填完為算，就算有錢其實也是項基本完不成的任務，何況一分錢沒有。所以數據造價從上到下心知肚明。數據假到什麼程度，我這邊拿到的資料，男性得婦科病，女性得前列腺啥都有，數據假的不能再假。
所以五個億簽約數肯定是有了，你們不知道被簽約了也是肯定得了。

村騙鄉，鄉騙縣，一直騙到國務院。

羊毛出在羊身上一分價錢一分貨

哦知道啦

意思就是：我是學醫的，所以，我們一個樓的人的健康我就可以負責了，叫家庭醫生，還不給錢……
反正我是沒聽過沒見過這種所謂的家庭醫生，我坐標魔都

假設一個家庭醫生服務一千人，那麼需要50000家庭醫生，平均下來每個省有兩萬左右家庭醫生

我已將本文授權於藍獅會，轉載請聯繫我，未經授權不得隨意轉載，謝謝。
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真是忽如一夜春風來，祖國超三分之一的人口都享受到了家庭醫生的利好政策。可我卻還蒙在鼓裡，想必在拉低了蘇州人均工資之後，我繼而又拖了一次國家的後腿，內心惶恐萬分。問了身邊的朋友，都沒有簽約家庭醫生，就稍稍放寬了心。
趕緊的去搜新華社發布的通稿，沒想到這條普天同慶的新聞新華網卻......「下架」了，微博上關於該條新聞的大流量評論貼也倍禁言。新華社作為官媒，為衛計委搖旗吶喊也是情理之中，沒想到這條新聞卻引起了廣大網民的強烈質疑和吐槽，各大媒體新聞來源落款皆指新華社，真是鍋從天上來......
有意思的是，5億並不是空穴來風，今年9月，國家衛計委發布，家庭醫生簽約已覆蓋3.2億人次，十九大期間，衛計委又發布，家庭醫生簽約已覆蓋4.3億人次。

從9月到12月，簽約人數從3.2億激增到5億，短短3個月，這一增長比例是驚人的！
所以即使很多人看衰未來中國經濟，我也一直堅信我國一定能夠成功在2020年建成全面小康社會！不過我一直深深懷疑，我們其實早已達到全面小康，只是大張旗鼓的宣布提前完成這一壯舉未免給人感覺不那麼令人信服，還是再砥礪奮進幾年，也好堵悠悠之口~
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其實這個節骨眼某些單位在媒體上做些令人浮想聯翩的新聞也是「迫不得已」。年關將至，那些年終總結和來年計劃，有漂漂亮亮的數字站台對大家都好。
查閱資料後，我發現，今年6月6日，國務院醫改辦、國家衛生計生委等部門聯合印發《關於推進家庭醫生簽約服務的指導意見》，要求「今年在200個公立醫院綜合改革試點城市開展家庭醫生簽約服務」，且要求「到2017年，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務擴大到全人群。」
也就是說，如果按照14億人口來算，新華社報道的5億簽約人數，的確是達到了「30%以上」，並且超額完成了任務。如果按照這個速度，到了2018年底，全國人就都有自己的家庭醫生了！
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昨天（20日）上午，國家衛生計生委基層司有關負責人就日前「我國已有5億人擁有家庭醫生服務」一事引發的質疑進行了回應。

針對5億的數據從何而來，國家衛計委表示，自2017年5月起，各地通過國家專門的信息系統報送家庭醫生簽約服務進展數據，以縣(市、區)為單位進行填報，省級進行匯總，報送到國家衛生計生委。
在接受健康中國政務新媒體採訪中，衛計委首先對家庭醫生的概念進行了說明。
「現階段中國的家庭醫生主要包括基層醫療衛生機構註冊全科醫生(含助理全科醫生和中醫類別全科醫生),以及具備能力的鄉鎮衛生院醫師和鄉村醫生等。積極引導符合條件的公立醫院醫師和中級以上職稱的退休臨床醫師，特別是內科、婦科、兒科、中醫醫師等，作為家庭醫生在基層提供簽約服務。家庭醫生不是私人醫生。簽約服務原則上以團隊服務形式為主，家庭醫生團隊包括家庭醫生、社區護士、公共衛生醫師等組成，二級以上醫院醫師提供技術支持和業務指導。」
我們可以看到，衛計委明確家庭醫生並非私人醫生，不是隨叫隨到啊原來......說白了，中國式家庭醫生就是社區醫生而已！看來這與美國的家庭醫生相去甚遠。
「簽約居民能獲得包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種服務、兒童健康管理、孕產婦健康管理、65歲以上老年人健康管理、高血壓、糖尿病患者健康管理、嚴重精神障礙患者健康管理、肺結核患者健康管理、中醫藥健康管理等國家基本公共衛生服務，同時，還提供包括常見病和多發病的健康諮詢、疾病診療、就醫路徑指導和轉診預約等服務，有的地區還可以提供包括家庭病床、家庭護理等個性化服務內容。」
我們發現，中國的家庭醫生更像一個健康管理員，提供的是基本醫療和公共衛生服務，防治結合，關注的是居民與家庭的基本健康衛生服務需求。對於以醫療行為為主，針對疾病問題的治療顯然現階段是做不到的。目前基層的全科醫生有多少大家心理誰還沒點數？
正如一名已經簽約家庭醫生的網友所說，一個社區8萬多居民，家庭醫生數量卻不超過個位數，自己能記得我的家庭家庭醫生是誰，但是作為健康管理人的家庭醫生，他知道我是誰嗎？從另外一個角度來看，中國醫生無論在三甲還是下基層，一樣那麼累......
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家庭醫生編製數量應該與社區常住人口數量成比例，2011年《國務院關於建立全科醫生制度的指導意見》，到2020年我國將基本實現城鄉每萬居民有2―3名合格的全科醫生，但問題是我國能勝任家庭醫生的全科醫生數量遠遠不達標。
一項統計顯示，2015年底，我國培訓合格的全科醫生只有18.9萬，按照目標測算到2020年我國全科醫生數量應達到35萬人，兩年時間要突擊培訓合格17萬全科醫生殊非易事。可見，全科醫生荒是阻礙簽約家庭醫生數量的瓶頸。
所以，出現5億已簽約家庭醫生的人在苦逼兮兮地尋找自己的家庭醫生，也是情有可原，服務不過來啊！據某醫療媒體刊文稱，幾乎每個社區衛生服務中心都不同程度地出現了「只簽約不服務」或者「代簽」的情況，醫生坦言「我們也是不得已而為之，群眾不買賬又要完成上級考核任務，不然事業經費就無著落了。」
衛計委昨天針對5億人次這一數字的回應是否有含水分是一帶而過的~未簽約的群眾在翹首以盼，已簽約的群眾在眾里尋他千百度，衛計委給了家庭醫生這一概念，卻並非我們心目中的「私人醫生」，衛計委給了5億這個激動人心的數字，但這個數字只存在於政府報告中，只是一個虛無縹緲的數字罷了。
這樣一想，有無簽約家庭醫生，也不是那麼重要了。年底了，這種索然無味歌功頌德的新聞，大家要習慣。
新聞來源：鳳凰網
圖片來源：網路 | 侵刪

元老院五百長老一人頂一百萬人，沒毛病。

5億人口有了自己的家庭醫生？吹牛不上稅！
就是用魔法，一夜之間把全國所有的莆田系醫療騙子、無牌黑診所、非法行醫的江湖游醫、治療各類下三路的小廣告神醫、赤腳醫生、民間中醫……甚至戲台上的醫生（包括幼兒園過家家），全變成正規三甲醫院的合格醫生並配備相關設施設備，加上現有的醫療資源，都不一定夠高速發展的中國人用的。
正規醫院多少醫生都忙不過來了，多少人排隊看不了病，大批醫生每周工作超過60小時，大批病人還在遙遙無期排隊領號，公共醫療系統尚且如此，還覆蓋5億人口的家庭醫生？把人當三歲小孩開玩笑也不是這樣做的！
下次忽悠人吹牛逼，請換其他說辭。

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