腰椎間盤突出1年，求助！？

01-19

女，29歲，已婚已育（剖宮產）
1、第一次發病：2010年6月因腰疼、腿部神經疼痛經CT確診為腰45膨出，腰51突出。後卧床、針灸、艾灸2周後康復。
2、再次發病：2015年4月，因剖宮產後長期彎腰餵奶抱孩子發作。2015年5月MRI，報告顯示腰51突出，中央型。屁股根部、大腿、小腿部外側、後側神經疼痛，站立及行走後消失，不能坐，坐超過15分鐘則疼痛開始逐漸加重。之後開始長達9個月的保守治療，期間包括正骨、按摩、針灸、艾灸、貼膏藥、喝葯、中頻等治療手段，自己配合倒走及三點支撐法（挺肚）等鍛煉方法。自覺腿部神經疼痛逐漸減輕，且能承受的坐的時間變長。
3、本來已逐步好轉，但是2016年2月，因為加班時間多，加上過年期間可能打掃衛生勞累，因為一個盤腿動作，突然小腿外側神經放射疼痛到足背，之後開始出現左腿腿部麻木的癥狀。之後又做了一次MRI，顯示腰51突出，中央型突出。目前的癥狀是右腿基本無癥狀，左腿久站久坐後足底、大腿、小腿後側麻木。躺下麻木感消失。
請問：

我本人很瘦，生孩子後身體素質較差。目前腰部幾乎沒什麼肌肉，而且我躺下時腰部總有咔咔的響聲。
1、我適合什麼運動？
2、我目前絕對卧床5天了。是否可以再絕對卧床一陣子？卧床腿麻癥狀有改善，但是怕肌肉萎縮，有哪些平躺可進行的腰背肌鍛煉運動？小飛燕做完腰有點酸疼
3、應該怎樣逐步鍛煉和康復？應該從什麼運動開始？再逐漸過渡到哪些運動，可以游泳么？不會要去學。
4、吊單杠適合我么？可否從單杠開始？
5、附我的片子，請大家給予幫助，謝謝！

跟腰椎間盤突出共處8年了～可以分享給你一些經驗～

首先你要接受這是一個無法「治癒」的病，我們可以通過各種方法來使它不發作、緩解甚至消除疼痛感，但是要治癒它，幾乎不可能。

總結起來就是一個字——養！

所謂養就是三點：1.能躺著絕不坐著。2.不做任何重體力勞動。3.注意保暖

一個個分開細說

1.能躺著絕不坐著。

睡硬板床最佳，但是在沒有硬板床的條件下，只要躺著就比站著、坐著強。

引申出去，坐姿不要超過一小時、走路或站不要超過兩小時，只要有條件立刻躺下來，沒條件躺就坐和站交替。最好備一個帶硬骨的腰封，在迫不得已要長時間保持一個姿勢的時候綁上，效果拔群。

2.不做任何重體力勞動。

包括且不限於搬動重物、提重物行走、背過重的包包等。不得已要稍微搬動重物的時候記得要採用下蹲、直腰的姿勢，利用大腿的力量站起來，而不是腰力。時刻謹記我們的腰太脆弱，不要逞強。

另外彎腰洗碗、洗菜、洗衣等也盡量不要做。要麼交給老公洗，要麼請阿姨，要麼交給洗碗機洗衣機。迫不得已只能自己做的時候，千萬記得盡量調整到一個腰最舒服的姿勢，並且時間不要長，一會兒就要躺下來休息一下。

3.注意保暖

冬天和雨天出門盡量在腰上貼個暖寶寶，淘寶1塊錢兩個的那種就可以，隔一件內衣貼在腰部。什麼灸熱貼啦中草藥啦遠紅外啦都是扯淡的，原理就是發熱，貼暖寶寶就夠。

基本上做到以上這幾點，長時間地保養，慢慢它就不怎麼會疼了。

萬一疼起來，暖寶寶貼上往床上一躺一天，基本第二天就能緩解。實在要上班不能躺一天就貼上暖寶寶綁上腰封。

運動方面，所有醫生都推薦游泳，因為腰部沒有任何壓力。

總之我們要做的是如何不讓它更加惡化以及不讓它影響我們的生活質量。與它和平共處，就像高血壓等慢性病一樣。只要控制好了，它不是一個很可怕的病。

另外至少在我個人身上，針灸、紅外燈、吊單杠都沒有用。就是養最有用。

片子看突出並不嚴重，需要檢查有沒有別的情況

題主：腰椎間盤突出症遠遠沒有你想像的那麼難以康復，只要認識正確，方法得當可以恢復得很好。

題主複發的原因在於平時缺少鍛煉，腰腹部，和固定骨盆的肌肉韌帶力量不足，再加上孕期負重使原有的腰椎關節形態改變。椎間盤突出其實與你的癥狀沒有直接的關聯，突出在同一個位置而癥狀不同的原因在於引發癥狀的原因在於不同的關節。樓主躺下時關節咔咔響需要檢查下腰部分的腰椎關節和骨盆。

治療的第一步首先需要緩解或消除癥狀，在癥狀沒有得到有效控制之前進行鍛煉是盲目而且無效的。有些還會加重癥狀，而使身體受到更大的傷害。題主目前的情況想必不想做手術吧。保守治療中以我的經驗，首推正骨。在樓主所嘗試過的保守治療方案中正骨因該是治療費最貴的一種，為什麼貴？因為他對於某些癥狀的確非常有效，畢竟是一分錢一分貨。但是還有幾點需要注意。1、不管別人怎沒和你介紹的，你要知道正骨並不能解決所有的問題，不管多麼牛逼的技術，技術始終是有邊界的，靠這個能解決主要的癥狀就相當不錯了。2、要找一個好的通曉正骨技術的手法醫生，這個最難，但樓主不妨發動自己的信息來源渠道去尋找，總能找到的。3、有了好醫生，還需要和醫生進行良好的溝通，並給與充分的尊重。否則，即使你能找到好醫生，也不一定能如你的願。我上周有個病人，湖大建築系在讀的博士，前兩年在我這裡因為頭暈治療過幾次，去年寒假，他回家期間再次發作。我那個病人是唐山的，他之前聽過我的經歷，了解我上過北京空軍總醫院一位醫生的培訓課，於是他就去空總了。到那裡之後，那位醫生的號子沒有了，這哥們找了票販子，花800買了一個加班號，然後就進去了。結果我的那位老師非常認真的給他做了個檢查，然後說他沒問題，說了一大堆好聽的，讓他回家躺一個月，華麗麗的打發他走了。回家以後，一切如故，什麼也沒改變。其實一個寰樞關節錯位引發的頭暈，對於我那位老師來說太簡單了，他在我這都能解決，更別說教我的人了。為什麼呢？當時我就問了他一個問題：你進醫生診室的時候是不是下午很晚了？博士告訴我：「晚上8點。」這個就是原因。我那位老師，非常大的名氣，每天要安排30個診察，除此以外還有不知從哪來的「貴人」的加班號。如果是我，為病人辛苦了一天，還要來些我也不知道是什麼來頭，又有可能不能得罪的加班號的話，我也是不願意為他們治療的。畢竟方法不止一個，有這個本事的也不止我一人，我也可能拿好話打發他走。在醫生對你有成見或誤解的時候「不可能」「不需要」和「不願意」只有極小的差別，不要將醫生對你付出的和你支付的金錢作為一種交易，對幫助你走出困境的人要有一顆感恩之心。特別是在這個案例當中，溢價並沒有獲得好處，因為溢價給了號販子和他後面的利益鏈，而且遭到了醫生的反感。當然不能把過錯全歸結到他身上，但是的確可以讓我們反思。博士因此和順利的康復機會失之交臂，之後又去了四家大醫院，和幾家治療機構，在花費了大把的銀子和一年的時間後重新回到我這裡來。在這裡，不是要標榜我自己，我的意思是如果你沒有正確的態度，就算是真神在你的面前也沒用。對那些幫助了你的人真誠的說謝謝，養成這個習慣也有助於你的康復。4、高昂的診費不一定和技術成正比，那些診費太貴的你不一定是他的菜。一個手法醫生單次的治療費用一般在300-800之間，超過這個的，不是必要情況下，你就不要選擇了。因為300的和3000的在療效上沒有10倍的差別，超出市場價的診費主要有名氣和患者圈決定。收費很高的醫生一般有大群的達官顯貴養著，這些人是不上知乎的。你選擇這些醫生，那是叫花子和龍王爺比寶，錢花了，效果不一定好。我有一個病人的家人曾經在青島請過一位大師，頭等艙，五星級酒店，陪吃陪游5天，紅包一定也沒少給，效果也就那樣吧。

主要癥狀緩解之後，還需要其他物理治療手段鞏固。按摩、針灸、膏藥都是可以的。這個時期，你進入恢復期了，癥狀在逐步減弱，身體慢慢康復。還不能大意，定期的要鞏固你的陣地，保住勝利果實。總之，這個階段你還需要花錢。在這個階段慢慢穩定下來之後，你才能開始鍛煉恢復。

鍛煉因為每個人的身體素質不同也因人而異。你需要認識到的是鍛煉就像吃狗肉進補，護強不護弱。如果你身體素質好，康復能力強，游泳、打球、騎車都可以試。我這裡主要討論身體素質不那麼強的。首先你可以吊單杠，但是我這裡提到的吊杠和你認識的有不同。吊上去後，你需要把肩膀到下腰部的肌肉都緊張起來，發力。引體向上你會做吧，這個動作和做引體向上的發力動作一樣，只是你的手臂不彎曲起來，身體不上去，僅僅是繃緊。每次堅持10秒左右，然後下來休息。這個動作能使腰背部肌肉緊張，在做好運動準備的同時又不讓肌肉韌帶產生收縮，把準備好的能量消耗掉。每天堅持15到20次，有營養腰背部肌肉，增強力量和協調性的功能，同時兼具一部份矯形的效果。其次，康復期間嚴禁登山。只要你經過高中階段的教育，你會有動勢能轉化的知識。但是知識要活學活用才行。在山下你的勢能為1的話，山上你的勢能就是1+，上山下山消耗的動能可以簡單的看成對腰椎的衝擊。上山的動能+上山的動能轉化成的勢能=上頂上的勢能1+，在下上的過程中1+的勢能會重新變成1，下上的動能比上山的要大得多，一旦衝擊超過你那個正在恢復中的關節的最大承受能力，你的癥狀就會馬上發作。我見過不少走上去抬下來的，雖然是極端的例子，但題主可以引以為戒。再次，小燕飛就不要做了。我和很多同行都交流過，大家都極力反對小燕飛。原理我不想說了，每天說重複的話太多壞心情。我只說一點，推薦你做小燕飛的人是不是有能力改變你狀況的人？好好想想。我說一個沒有能力改善你狀況的人說的話都是瞎逼逼，你信不信。身體是你自己的，你自己做主吧。反正這麼多年我還沒看見一個聯繫小燕飛有功的人，一個也沒有。最後談談倒走，這也是個瞎逼逼。人的脊椎和其他有脊椎的動物最大的不同是我們是直立行走的，脊柱進化的方向和我們的行走有莫大的關係。脊柱在漫長的進化中越來越適合我們的直立行走，就像這張圖表述的，凡是不能適應的都被淘汰了。不適應進化方式的鍛煉起不到效果。

請問你的祖先倒走能獲得吃的嗎？能捕獲獵物嗎？我不知道這個倒走的注意是誰想出來的，我能告訴你的就是倒走其實也就那樣，它唯一有益的地方在於「走」字，而不是「倒「字。其實往前走能更好的調整關節的應力。我曾經和某位病人有過一段有意思的對話。

病：醫生，我媽媽腰部骨折過，能做正骨嗎？

我：不能，怎麼骨折了呢？

病：倒走，沒看路摔了。

我：為什麼要倒走呢？

病：因為腰痛。

我：。。。。。。

相信我，凡是倒走能解決的問題，向前走一樣能解決，而且更快，更好。你想康復從走路開始吧，一旦你能長時間長距離行走了，什麼都會慢慢好起來的。至於別人的康復經驗，你盡可以交流，畢竟我們不能只聽一家之言，可以作為補充教育吧。誰說的，都別信太多，想想道理，讓自己的理性來評判。每個人的情況都不一樣，盲目相信就是盲人摸象了。

說了這麼多，我盡量撿你們想聽的說，其實我覺得作為一個病人更應該聽聽醫生想說的。希望對你的康復有用。

1，腰部活動時容易誘發彈響，需要考慮除了椎間盤突出外，是否伴有腰骶關節錯位骨盆失衡韌帶鈣化的情況。可以去脊柱科或者康復科就診檢查，是否適合繼續卧床休息還是接受系統治療，最好在體征檢查及觸診後，綜合考慮再做出準確判斷。

2，中央型椎間盤突出比較明顯，而且伴有腰曲變直，所以這類患者不建議練習飛燕，以免上下椎體壓力形成剪刀差，加重癥狀。 3，在接受系統治療後，癥狀明顯緩解，關節比較穩定，再進行功能鍛煉，而且早期鍛煉應該以靜態拉伸為主，不會游泳以游泳作為鍛煉方案，反而有可能會誘發軟組織損傷或關節壓力增大。

4，目前的癥狀練習單杠拉伸或平板支撐比較安全，但運動量不適合過大。

2018年1月6日，已經一年過去了，在一年前我的特別恐慌，畢竟這麼年輕就得了這種病，我記得當時拿到ct片是心情，左大腿抽痛，腰部疼痛難忍，幾乎走不了路，經過一個月的理療扎針後才有所緩解，當時聽從醫生的建議，我每天下班回家後堅持做飛燕式和拱橋式，現在一年過去了，我的腰椎間盤突出再也沒有複發過，打球、跑步都沒有受到影響，除了定期的檢查，它已經從我的生活里消失了。

腰肌勞損中央突出還變形了

看到評論里大都說不能劇烈運動負重啥的，我就忍不住發表一下個人意見了。

我腰突六毫米兩年多快三年了，腰突剛開始一年整個人非常沮喪，因為我本人非常愛運動健身是我一大愛好，腰突前剛參加了健身教練的培訓，拿到證書。腰突後一年裡忍痛嘗試各種運動，因為我想知道我還能做些什麼，但是每次換來的都是更加嚴重的下肢疼痛，最嚴重的一次卧床接近兩個月下地只能半蹲縮著身子走路，正常站立脊柱伸展都會疼痛難忍就連低頭都不行，，，

我並沒有放棄後來好一點以後就沒有再莽撞的去拿身體做實驗了，開始靜下心來學習去了解我們的脊柱。直到又過了一年後，我的力量成績為硬拉120公斤，負重深蹲135公斤，這個成績我感覺很輕鬆我覺得我還可以恢復得更好，我不知道以後會怎麼樣但是它現在還能支持著我訓練就足夠了。

說了這麼多廢話我只是想告訴樓主不要放棄，醫生的話只能信三分。堅持鍛煉吧就從最簡單的小飛燕平板支撐開始堅持下去你的身體絕不會辜負你的。

第一次回答別人文筆差勁，，湊活看吧我現在是一名私人教練有關於腰傷的問題或者別的健身問題可以私信我，期待與你們一起

交流學習

說什麼可能的情況下，還是治不治單一物理療法，不是治療腰病的根本，又不能輕易手術，治療腰病很多種腰病也很多種，所以臨床腰病只能說葯是科學先進，治癒率高不等於百分之百懂嗎。

腰間盤突出平時需要特別注意，不能搬重物不能劇烈運動，

共勉吧

題主可能是本身體質不很好，然後孕期保養也不是太好，分娩時候又進行了剖腹產，傷了氣血，所以造成造成深層次的筋膜肌肉濡養不足，經絡不暢，然後引發了中央型的腰椎間盤突出。

對於中央型腰椎間盤突出，相對來說比較複雜，我們平時遇到這類病人，在調理過程中也是很小心的。這一類患者，強烈反對亂治療和瞎鍛煉，否則很容易使病情加重，尤其看到題主自述，做過各種各樣的保守治療，感覺挺懸的。如果沒有好的中醫針推大夫進行治療，那麼寧可平時多卧床，有條件多做做艾灸，固本培元，調養氣血。