除了埃博拉病毒外，還有哪些可以被稱為最致命的病毒？

01-19

「埃博拉」病毒是人類有史以來所知道的最可怕的病毒之一，病人一旦感染這種病毒，沒有疫苗注射，也沒有其他治療方法，實際上幾近自己給自己判了死刑。
有些患者在感染埃博拉病毒48小時後便不治身亡，而且他們都「死得很難看」，病毒在體內迅速擴散，大量繁殖，襲擊多個器官，使之發生變性，壞死，並慢慢被
分解。病人先是內出血，繼而七竅流血不止，並不斷將體內器官的壞死組織從口中嘔出，最後因廣泛內出血、腦部受損等原因而死亡。
由於埃博拉病毒致死率極高，因此被美國疾病控制與預防中心歸類為最高等級之生物恐怖襲擊的武器。被認為是最可怕的威脅公共安全、健康的潛在生物武器。
--------------------以上摘自百度百科
相似問題：有什麼與埃博拉同級的或更強大的病毒？

關鍵在於如何定義「
最致命」。

題主可能首先想的是這種七竅流血、肝腸寸斷，流膿化水的烈性病毒。潛在的生物戰劑（生物武器）基本上都是很致命的微生物，除了細菌、毒素之外，很大一部分是病毒。半個多世紀以來，世界上發現一類以「出血熱」命名的自然疫源性疾病，因其病原均為病毒，統稱病毒性出血熱(Viral Hemorrhagic Fevers, VHF)。

以下直接從米國CDC網站貼過來的——

VHFs are caused by viruses of four distinct families: arenaviruses, filoviruses, bunyaviruses, and flaviviruses. Each of these families share a number of features:

They are all RNA viruses, and all are covered, or enveloped, in a fatty (lipid) coating.
Their survival is dependent on an animal or insect host, called the natural reservoir.
The viruses are geographically restricted to the areas where their host species live.
Humans are not the natural reservoir for any of these viruses. Humans are infected when they come into contact with infected hosts. However, with some viruses, after the accidental transmission from the host, humans can transmit the virus to one another.
Human cases or outbreaks of hemorrhagic fevers caused by these viruses occur sporadically and irregularly. The occurrence of outbreaks cannot be easily predicted.
With a few noteworthy exceptions, there is no cure or established drug treatment for VHFs.

In rare cases, other viral and bacterial infections can cause a hemorrhagic fever; scrub typhus is a good example.

以上大意就是：這些病毒都是沙粒病毒科Arenavirus、絲狀病毒科Filoviridae、布尼亞病毒科Bunyaviridae和黃病毒科Flaviviridae的成員。都是RNA病毒，有脂質包膜，有動物宿主，一般只分布於宿主動物生存的地域，人不是這些病毒的自然宿主，一般傳染到人都是人接觸了這些宿主，但也有些病毒可以人-人傳播，大部分都是散發病例，很難預測，絕大部分沒有治療手段。

這些病毒包括——

以下摘自維基百科：

Five families of RNA viruses have been recognised as being able to cause this syndrome.

The family Arenaviridae include the viruses responsible for Lassa fever, Lujo virus, Argentine, Bolivian,Brazilian and Venezuelan hemorrhagic fevers.
The family Bunyaviridae include the members of the Hantavirus genus that cause hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS), the Crimean-Congo hemorrhagic fever (CCHF) virus from the Nairovirus genus, Garissa virus andIlesha virus from the Orthobunyavirus and the Rift Valley fever (RVF) virus from the Phlebovirus genus.
The family Filoviridae include Ebola virus and Marburg virus.
The family Flaviviridae include dengue, yellow fever, and two viruses in the tick-borne encephalitis group that cause VHF: Omsk hemorrhagic fever virus and Kyasanur Forest disease virus.
In September 2012 scientists writing in the journal PLOS Pathogens reported the isolation of a member of theRhabdoviridae responsible for 2 fatal and 2 non-fatal cases of hemorrhagic fever in the Bas-Congo district of the Democratic Republic of Congo. The non-fatal cases occurred in healthcare workers involved in the treatment of the other two, suggesting the possibility of person-to-person transmission.

[1]

This virus appears to be unrelated to previously known Rhabdoviruses.

【1】沙粒病毒科：拉沙病毒，Lujo病毒，阿根廷、玻利維亞、巴西和委內瑞拉出血熱病毒；

【2】布尼亞病毒科的漢坦病毒屬引起腎綜合征出血熱，內羅病毒屬的克里米亞-剛果出血熱病毒引起克里米亞-剛果出血熱，正布尼亞病毒屬的Garissa virus 和Ilesha virus ，白蛉病毒屬的裂谷熱病毒。

【3】絲狀病毒科的埃博拉病毒和馬爾堡病毒，厲害程度可以參考被埃博拉病毒感染會怎麼樣？

【4】黃病毒科的登革病毒，黃熱病毒，蜱傳腦炎病毒中的鄂木斯克出血熱病毒和凱沙努森林病病毒均可以引起出血熱。

【5】（與美國CDC不一樣）新發現的彈狀病毒科Rhabdoviridae的成員，狂犬病病毒就是這個科的。新發現的，CDC估計沒更新。

除了出血熱比較難辦之外，還有一類病毒也很棘手，就是能引起腦炎的病毒。

我國主要流行的是乙型腦炎病毒（Japanese encephalitis），國際上還有西尼羅病毒（West Nile virus），聖·路易斯腦炎病毒（Saint Louis encephalitis），黃熱病毒（Yellow fever）和基孔肯亞病毒（Chikungunya）等。此外，單純皰疹病毒、腸道病毒（enteroviruses）、柯薩奇病毒（coxsackievirus）、脊髓灰質炎病毒和埃可病毒（echovirus）。還有較不常見的是麻疹、狂犬病、腮腺炎、JC病毒和水痘病毒都能引起腦炎。

————————————先這些吧，回頭有空再補充 ————————————

關於腦炎和出血熱的專欄文章已有：

病毒性出血熱之克里米亞-剛果出血熱 - 病毒學筆記 - 知乎專欄

基孔肯亞病毒與基孔肯亞熱 - 病毒學筆記 - 知乎專欄

——————————————2014·8·3更新—————————————————

埃博拉病毒

馬爾堡病毒

拉沙病毒

確實，這些病毒都是最致命的病毒。但是還有一些病毒其實也很厲害，比如發病率和死亡率基本都是100%、如果不採取措施肯定會掛的病毒感染算不算最致命呢，有狂犬病病毒的狗（攜帶，未發病）在咬人後十天內會發病死亡嗎？。

參考資料：

美國Centers for Disease Control and Prevention

WHO | Yellow fever

維基百科

鼠疫

鼠疫桿菌借鼠蚤傳播為主的烈性傳染病，系廣泛流行於野生嚙齒動物間的一種自然疫源性疾病。臨床上表現為發熱、嚴重毒血症癥狀、淋巴結腫大、肺炎、出血傾向等。

其中的肺型鼠疫和敗血型鼠疫致命性高。

肺型可原發或繼發於腺型，多見於流行高峰。肺鼠疫發展迅猛，急起高熱，全身中毒癥狀明顯，發病數小時後出現胸痛、咳嗽、咳痰，痰由少量迅速轉為大量鮮紅色血痰。呼吸困難與發紺迅速加重。肺部可以聞及濕性啰音，呼吸音減低，體征與癥狀常不相稱。未經及時搶救者多於2～3天內死於心力衰竭、休克。臨終前高度發紺，皮膚常呈黑紫色，故有黑死病之稱。

敗血症 可原發或繼發。原發者發展極速，全身毒血症癥狀、中樞神經系統癥狀及出血現象嚴重。迅速進入神志不清、譫妄或昏迷、搶救不及時常於24小時至3天內死亡。

1346年開始的鼠疫流行，散布了整個歐洲，當時被稱作黑死病，這場瘟疫在全世界造成了大約7500萬人死亡，簡直是慘絕人寰，根據估計，瘟疫爆發期間的中世紀歐洲約有占人口總數30%的人死於黑死病。

現在鼠疫雖然不常見，但是還沒有消失。。。目前，我國有11個鼠疫疫源地，多數分布在西北、西南，尤其是青海、西藏、新疆等地區。

2013年7月17日，甘肅省玉門市發現一例鼠疫病例，患者已經死亡。