如何評價中國醫生胡汛用小蘇打快速「餓死」癌細胞？

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原標題：浙醫二院用小蘇打快速「餓死」肝癌細胞，大幅減輕治療費用
澎湃新聞（http://www.thepaper.cn）22日從浙江大學醫學院附屬第二醫院獲悉，浙醫二院在原發性細胞肝癌治療上取得重大突破。經浙江大學腫瘤研究所胡汛教授團隊和浙醫二院放射介入科晁明教授團隊研究證明，晚期肝癌病人用碳酸氫鈉（俗稱小蘇打）水作靶向治療，可以有效殺死腫瘤細胞。
研究治療團隊在40位中晚期肝癌病人身上嘗試了這種新的治療思路，有效率100%，初步統計病人的累計中位生存期超過3年半（以往至多為9~10個月）。
該研究成果近日以論文形式刊登在國際生物和醫學領域權威雜誌《elife》，並贏得了國際著名腫瘤學者的肯定。《elife》評價：這項技術在腫瘤的局部控制上有很大的提高。
癌症從有記錄開始，已伴隨人類4000多年。人們嘗試用各種方法對付它：外科手術、放療、化療、靶向藥物，還有近年熱門的免疫療法。

但很多常見的癌症，比如肝癌、胰腺癌等，治療效果並不理想，困擾研究者的種種問題很多未能解決。手術，化療還是放療，目標都是直接去除或者殺死癌細胞，但晚期病人，往往沒有手術機會；放化療，都是殺敵一千自損八百。至於藥物，癌細胞進化很快，很容易出現抗藥性，而且每個人的癌細胞不一樣，藥物可能只對小部分人有效。
憑藉對腫瘤34年的研究治療經驗，胡汛帶領團隊有了發現。他提出了靶向治療的另一種思路：腫瘤細胞必須「吃」東西才能生存和生長，而葡萄糖是腫瘤細胞必須吃的東西，只要能夠完全剝奪腫瘤細胞的葡萄糖供應，腫瘤細胞就會死亡。
可是，腫瘤中有大量的乳酸，可解離成乳酸陰離子和氫離子，這兩個因子協同作用，使得腫瘤細胞在葡萄糖含量很少時可以非常節約地利用葡萄糖，在沒有葡萄糖的情況下進入「休眠」狀態，一旦有了葡萄糖供應，又即刻恢復生長。因此，僅僅剝奪葡萄糖並不能有效餓死腫瘤細胞，要有效餓死癌細胞必需同時破壞乳酸陰離子和氫離子的協同作用。
在葡萄糖飢餓或缺乏的前提下，只要去除這兩個因子中的任何一個，腫瘤細胞就會快速死亡。
胡教授團隊用葡萄糖、乳酸陰離子、氫離子、氨基酸、水、維他命等在實驗室里培養腫瘤細胞，把葡萄糖去掉，腫瘤細胞依然活著；再加入小蘇打，腫瘤細胞就迅速死去。原因就是鹼性的小蘇打迅速中和了腫瘤內的酸性氫離子，破壞了乳酸根和氫離子的協同作用，從而快速殺死了處於葡萄糖飢餓或缺乏的腫瘤細胞。
在2012年提出這一理念之後，浙醫二院放射介入科晁明教授團隊則迅速把這一理論轉化到臨床應用，他們先對原發性肝細胞肝癌（俗稱肝癌）開展治療。
經浙醫二院醫生臨床4年的應用，初步統計接受該治療的晚期肝癌患者的中位生存期超過了3年，遠遠高出普遍認為的9~10個月。晁明教授和胡汛教授把這種用小蘇打殺死癌細胞的方法命名為「靶向腫瘤內乳酸陰離子和氫離子的動脈插管化療栓塞術」，簡稱TILA-TACE。這種治療腫瘤方法的主要原理就是：用栓塞劑將供應腫瘤營養的動脈堵塞，切斷葡萄糖的供應；同時打入小蘇打，去除瘤內的氫離子，破壞其與乳酸陰離子的協同作用，這樣就可快速餓死腫瘤。
目前TILA-TACE主要應用於大肝癌（難治型肝癌），浙醫二院放射介入科已用此方法治療了約400例肝癌患者。之所以現在只應用於肝癌，是因為肝腫瘤的滋養血管比較明顯，以後還會陸續在肺癌、胰腺癌、骨肉瘤等方向開展研究應用。
最重要的是，相比此前的治療手段，TILA-TACE採取的小蘇打注射液治療手段十分廉價，不僅有助於挽救晚期肝癌病人的生命，還能大幅度減輕患者的經濟負擔。

咦，這不就是我經常說的野雞資訊網的野雞小編筆下亂寫的東西嗎？咱不用看全文，就看摘要：

Conclusion: Bicarbonate markedly enhances the anticancer activity of TACE. （碳酸氫鹽增強TACE的抗腫瘤作用）

而TACE是個什麼東西？transarterial chemoembolization（經動脈化療栓塞術），簡單來說，就是一種把化療葯經動脈懟進腫瘤灶部的方法。

感覺人家論文作者表示hin冤枉好嗎？

典型的報道出了偏差。這種見風就是雨的野雞小編，遲早被續

未盡的吐槽和解釋事宜請看評論區。我並不否認研究論文，我只是在吐槽小編。

今天朋友圈都爆了刷這個…持懷疑態度…腫瘤血管沒那麼容易都栓住…

大早上把這篇的英文paper給看了，主要是說：1.適用於腫瘤體積大不利於手術的患者，能夠提高晚期生存率 2.用了碳酸氫鈉，還同時注射了三種不同的抗癌藥物，碳酸氫鈉的加入能夠增加腫瘤組織對藥物的敏感性，光加碳酸氫鈉沒用。3.病例只是HCC這一種癌。報道果然不可靠

這新聞莫名其妙的登上了各大網站的顯著位置。內容我看看了，有點土法鍊鋼的意思，頗有文革放衛星的那種風格。我直覺感到這新聞背後不簡單。至於到底是怎麼回事，只有慢慢看了。

這是媒體的問題。

作者原文作為一篇科技論文沒有什麼問題。然後媒體，包括央媒給這個科研成果生生報道成了「小蘇打能致癌」，題目非常奪人眼球，可是完完全全歪曲了原文的意思。

微博上很多吃瓜群眾誤以為「中國科研人員發現小蘇打能治癌」，甚至有人還要求聯繫一下文章作者想去治病。

最讓人擔心的是：這則新聞之後，天真的中國人民開始回家買小蘇打治癌症，之後發現自己無論吃多少小蘇打都沒治好癌症，又開始哭哭啼啼埋怨自己被騙，然後媒體順勢給學者和科研人員扣上「磚家」的帽子。

今天查看文獻時候意外看到了這篇浙大胡汛教授發表在Signal Transduction and Targeted Therapy 2, 16047的文章Central role of lactate and proton in cancer cell resistance to glucose deprivation and its clinical translation，覺得提供了一種新的思路，文章提出肝癌介入治療後缺氧導致血管再生和能量狀態改變是TACE治療的瓶頸，他提供的新方法從數據看還是效果很好的，按照EASL標準（壞死達50%以上）反應率100%，期待更多數據

我只關心包子油條會不會因為一些人搶小蘇打而漲價……

話說elife不是頂級的期刊吧，但是對治療癌症至少很有啟發性，給浙二的醫生點贊。

這個研究的思路是，癌細胞生長需要消耗葡萄糖，血糖中的葡萄糖濃度相對癌細胞需要的量來說非常高，更加不幸的是，癌細胞用很少的葡萄糖就可以生存，利用效率非常高，即便環境中有很少的糖也不會死亡，但是這種高效的利用方式需要伴侶物質協同，小蘇打可以打斷這種協同，讓癌細胞徹底斷糖，從而死亡

就問問，小蘇打可以幹掉癌細胞，那麼會不會把正常的細胞也給幹掉？？？

這種小蘇打治療癌的方法是源於上世紀八九十年代的，一個義大利醫生在1980s發現並幾十年實踐出小蘇打治療癌症腫瘤有效，並有癌症是真菌的著作，先不論其理論真偽，但他成功的結論是從實踐治療中獲得的，大家可以google下，現在國內有人看到並開明地做研究得出結果並發表論文，而不是一下子將該方法打為偽科學範疇，單單這點科學精神是可貴的，譴責自己沒用實踐研究過的課題是傲慢而愚昧的。

為胡訊團隊點贊，中國的肝癌患者非常多，這也是給了一個生存希望！不過呢，醫院都是盈利的，如果家庭條件不好的，情況也不容樂觀。一般醫院只做介入治療的話要一萬多，而這個病是反覆複發的，一般家庭做過幾次介入後經濟都會很吃力，聽說浙二醫院小蘇打治療肝癌費用要5萬左右呢，希望對相關的朋友能有幫助！

小蘇打……明明很好的研究，這個報道就怎麼看都覺得怪怪的……不過醫生和媒體關注的點確實不一樣…

挺好的科學，怎麼新聞發出來是朋友圈體。

體外實驗吧，栓塞早就在做了，但是腫瘤細胞血供豐富....難以完全切斷血供...而且一旦轉移，這種方法基本不行。可能用了小蘇打會破壞...但是腫瘤血供的血管堵哪條！不過話說回來，這篇文章還是有一定意義的，但是....臨床要經過臨床實驗的。

如果小蘇打真的很有用的話...也不用栓塞了....直接開進去....直接腫瘤內注射小蘇打

聖母會說，這太不人道了。岐視癌細胞將越反越癌。

　　癌症形成的根本原因是階級矛盾。癌細胞也是人體細胞，雖然它與其它正常細胞爭奪營養，也不過是為了生活。鼓吹壓迫癌細胞的法西斯理論，是階級壓迫製造差異，必然導致越反越癌。癌細胞幹壞事，主要是因為貧窮。如果癌細胞吃飽喝足了，還會搶正常細胞的營養嗎？難道以暴制暴對待腫瘤真的好嗎？因此不能歧視癌細胞，放棄以暴制暴的治療方法，加大對癌細胞的營養援助，寬容癌細胞，要拉攏一部分癌細胞，團結一部分癌細胞，孤立一小撮癌細胞。癌細胞免費升級，建立癌細胞轉移互嵌社會，體內各器官都要建立可供癌同胞朝聖的清瘤寺，讓擴散的少數癌細胞與主體細胞充分交流，被教育同化為好細胞了呀。讓我們身體內的朋友越來越多，敵人越來越少。