慢性淺表萎縮性胃炎還能活多久？

01-18

做胃鏡得到這個結果，從最開始的慢性淺表性胃炎到慢性淺表萎縮性胃炎，「驚喜」加重了啊。問醫生，醫生說這意味著「22歲的身體有一個72歲的胃」，而且還是不可逆的，不能恢復過來。72歲的胃，也沒幾年了....

回答這個問題應該不違反我「不回答求醫問題」的原則吧。現有的答案多少有些問題，忍不住少說兩句。

「還能活多久」這個問題直接回答有點兒難。有個近似的數據給你參考吧。有一項較大規模的研究報告統計，萎縮性胃炎人群觀察 15 年，患上胃癌的幾率是 4% 左右，胃癌在中國大致有 1／3 的五年生存率，再考慮到年齡也是胃癌的一個獨立危險因素。綜合分析，你 15 年後因為萎縮性胃炎導致胃癌不治的可能應該小於 2%。

2% 好像也好危險哦。等等，這一切成立的前提是你確實是萎縮性胃炎。為什麼要說「確實是」呢？因為你所說的這個「淺表萎縮性胃炎」並不是標準的診斷名詞。按照「中國慢性胃炎共識意見」的規定，只要病理檢查發現「固有腺體萎縮」，就可以稱之為萎縮性胃炎。沒有的話那就是非萎縮性胃炎，並沒有「淺表萎縮性胃炎」之說，如果醫療機構做了這個診斷，那萎縮到底存在有否，還真是個問題。一定要拿到病理依據。

就算萎縮真的存在，想要避免萎縮進一步的轉化為胃癌（儘管這種轉化是漫長而且是非必然的），「注意飲食規律」、「避免辛辣刺激」、「養養」這些都是沒有依據支持有效的，當然，也許這些可以讓胃舒服一點兒，但預防胃癌並無作用。更應該注意的是避免其他胃癌的危險飲食因素，比如高鹽、腌制熏烤這些。有部分研究認為富含維生素或者葉酸飲食可能有效，但是只是可能。

張老師這個回答：慢性淺表萎縮性胃炎還能活多久？ - 婦科腫瘤專家張國玲的回答提到了一個重要問題，就是萎縮性胃炎的原因－－幽門螺桿菌。現在我們也會建議根除幽門螺桿菌，預防這種癌變。但是有些遺憾的是，越來越多的證據表明，根除幽門螺桿菌越早越好，要在萎縮出現之前。真的到了萎縮再去根除，效果就大打折扣了。當然，也不失為一個辦法。但是張老師提的方案並不合理。第一，根除方案是四聯用藥，而不是三聯。第二，也不需要再補充後續的奧美拉唑治療的。

總之，先搞清楚是不是真的萎縮。其次，真要是萎縮存在，也不必太掛懷，因為進一步進展惡化也不是必然發生。要去想辦法避免萎縮進一步惡化，還沒有很好的方法，根除幽門螺桿菌可以進行。更為重要的預防是常規的監測，根據胃鏡下的表現和一些血液的檢查，來決定胃鏡監測的間隔。這才是最好的處理方式。

最後是廣告位。萎縮性胃炎的處理、預防監測胃癌，來丁香診所找份靠譜的答案唄。

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16.05.10 23:25 分修改分割線。修改了幾處錯字，然後針對評論稍一總結。

1. 病理診斷是萎縮性胃炎的金標準，當鏡下診斷與病理診斷不符時，病理診斷優先。

2. 幽門螺桿菌絕大多數感染髮生在成年以前，成年之後共餐到底能不能傳染幽門螺桿菌，還缺乏足夠的證據。有些成年人認為幽門螺桿菌治療後因為共餐複發，很有可能是細菌再燃，就是說並沒有根除成功，而是檢驗結果被影響。可以參考幽門螺旋桿菌反覆出現，能不能根除？平時需要注意什麼？ - 魏瑋的回答

3. 幽門螺桿菌如果正規治療兩次都失敗了，最好再評估一次是不是迫切需要治療，是的話建議到有條件的醫院進行葯敏檢測，然後再試一次。可能有部分能成功。

4. 最後還是硬廣。丁香診所目前只有杭州、福州兩家店。杭州跟福州各有一家新店即將開業，杭州的第三家店和上海的分店也在日程之上。

以前很喜歡吃糯米製品，年糕，糯米團。後來胃難受，去檢查，發現胃炎。一吃難消化的食物就開始脹。

現在每次回家，雖然很喜歡媽媽做的糯米果子。但是還是克制住了。

所以胃炎並不恐怖，只要心態擺正。

注意飲食，生活節制，按時吃藥。

最簡單的事情也是最難的，一定要堅持喲。

心態情緒也很重要啦。

題主，如果你大腦和身體其他部位都能堅持住的話，你的胃可以活到一百幾十歲沒問題噠

2017年4月21日更新

3月的時候陸陸續續已經把所有葯都停了，其中一種葯起的說明防止癌變和癌症病人手術後輔助治療的，吃這個純粹是為了防止癌變的，這個也停了。現在還在吃的就是飯後的葉酸。雖然我也不知道胃病跟葉酸有什麼關係，醫生讓吃的，吃完了這一瓶就打算什麼都不吃了。上個月也去扎了針，偶爾還是會有噯氣的情況，只是偶爾，跟剛得病的時候簡直太反差的對比了。心情也一直保持的很好。停葯也是為了不影響寶寶，準備年底之前或者明年年初要寶寶了。但是我知道，總有一天葯還是會吃回來的。但是我也知道，一個胃病還真的不叫事。

以下是原答案

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樓主，首先，不能悲觀。

我也是23歲，已得這個病三年。

第一張是最第一次胃鏡的結果，第二張是事隔四年最近做的胃鏡結果，反而感染幽門，但我也不知道萎縮好沒好，醫生說的也很含糊，就是讓我一直吃藥吃藥吃藥。

2013年，因為工作被冤枉導致職位被調，情緒特低落，後來開始嚴重的噯氣。以前因為總痛經，長期吃止疼片，把胃燒壞了。而那個時候情緒不好。我估計，我的胃病是那個時候趁虛而入的。所以一定要注意情緒。

對，我今年只有23歲。我20歲的時候因為噯氣太過頻繁，做了胃鏡。結果顯示，萎縮性胃炎和腺體腸化。跑了很多家醫院。吃了很多家醫院的葯，都沒漸好。噯氣到什麼程度？5秒一次的程度。特別誇張，特別難受。醫生說，我20歲得了70歲人得的病。醫生說，這弄不好就會轉癌，這是癌前病變。甚至有醫生惋惜，那麼可愛的小姑娘啊，你怎麼把自己胃作成這樣了。前一陣拿葯的時候，一個年輕的醫生還問我這是你吃的葯？我說嗯。她說那麼小啊。我笑了笑。

我哭過嗎？我哭過啊。一個人躲起來，哭過無數次了。也悲觀過，為什麼要是我，為什麼會是我呢。我曾一度以為我人生沒有希望了。百度里萎縮性胃炎被說的特別恐怖，胃癌，和癌症基本上脫離不了關係。但我可能性格就是大大咧咧的，心也特別大。哭過那一會，也就覺得沒什麼了。過去3年多了，做了三次胃鏡，次次痛到哭，不能發出聲音，幹流眼淚的那種哭。喝了一年半的中藥，特別苦的那種，到後來當成了白開水喝。覺得不怎麼管用就停了。別人推薦了一家醫院，吃了一年的西藥，自己不乖，背著家裡人給停了。以為好了。前一陣複查胃鏡，我是沒癥狀了，不噯氣也不疼，但是我還是有萎縮。現在，只有吃辣的時候會噯氣。所以，已經管住自己的嘴。

我問醫生，我要吃多久的葯。醫生說，萎縮不好，終生吃藥，終生複查。可是，我不想吃藥了，一看見葯就已經到了噁心想吐的地步，所以又停了葯。

走著看吧。大概是看開了。我相信，每個人的命都是早就寫好的。要拿走你，你怎麼擋也擋不住。不要你，怎麼也去不了。現在已經不害怕了，也不悲觀。每次遇見困難的事，我就想，我連那麼苦的中藥都能每天喝兩袋了，吃的西藥都能當飯吃了。我都差點一腳邁進癌症的人了，我還有什麼過不去的呢？

不過，偶爾也有悲觀的時候。我不怕死，我怕的是，如果我不在了，我老公怎麼辦，我怕沒有一個好女孩可以照顧好他，可以那麼愛他。所以，以後一輩子那麼長了，我要陪著我的爸爸，媽媽。和我的老公，未來的寶寶。

這種病癌變不是一年兩年，是3到十年甚至幾十年，所以一定要保持好習慣，好心情。

我覺得我可以活著，而且還能活的很好。

題主你太悲觀了。很多胃癌都活很久沒事人一樣啊。

你按時吃藥。戒煙戒酒戒辣戒任何刺激的食物。

飲食清淡，多吃饅頭麵條一類的東西，適量運動。

最重要的是要樂觀，胃病不能太憂鬱的，開開心心的過就行了～

可以的話去看看中醫吧，我是淺表性胃炎中醫配合飲食好的差不多了。

我曾經也以為自己好不了了，每天死去活來的，早上連吃個雞蛋都能脹氣脹一天，總想吐，一天吃的還沒以前一頓吃得多。瘦了快十斤。

得病以來每天按時吃藥，按摩肚子,敲胳膊（這個是醫院的醫生告訴我的，我百度了一下好像是大腸經？）每頓飯只吃五六分飽，決不貪嘴，饅頭麵條配著清淡的菜換著吃。

以前很愛吃豆腐，喝豆漿，吃韭菜，紅薯，土豆，然而我是脹氣很厲害的那種，這些全不能吃，我還真忍著這麼久都沒吃，好心酸哈哈哈。

胃病真的好的很慢很慢，我吃這些玩意都吃絕望了，以為真的好不了的時候突然開始好轉了，真的很開心，感覺看到了希望。

讓我再這麼吃幾個月也願意，只要不再難受，我啥都願意。

所以振作起來好好調理吧，別瞎想～

祝好～

胃病的改善或者治癒是一個長期的過程

時間越長越需要一個良好的心態

人生在世不過短短几十年

如果你把僅有的精力都放在焦慮上

對不起生而為人這個偉大的瞬間

我爹也是萎縮性胃炎結果吃了一年多的葯後來轉成淺表性胃炎

您好，同病相憐的咱倆先握握手。

21歲初次做胃鏡，輕度萎縮性胃炎伴輕度不典型增生，胃裡取了三塊息肉，手臂上貼了五個做活檢的繳費條碼。幽門螺桿菌陽性。

一年後按要求複查，醫生看了去年的報告都咋舌不已，問我是不是頓頓麻辣燙。但二次胃鏡結果良好，醫生沒取活檢，直接報了萎縮性胃炎。

今年第四次做胃鏡，胃鏡報告單淺表性胃炎，醫生聽了我的病史結合鏡下情況分析，說即使是萎縮性胃炎也是非常輕的，沒癥狀就無需治療。

而我生長在胃癌高發省份，家族遺傳病史，A型血，喜燙喜辣無肉不歡，而且嗜喝濃咖啡每天1-2杯。星巴克不多加shot對我來說就和水一樣。即使在知道自己胃很差的情況下，這些習慣也還是或多或少的保留著。

我從沒想過這個問題，得了什麼病就能活多少年。世上有那麼多奇蹟，為什麼不能屬於我呢？萎縮性胃炎很難逆轉，但不是絕對，為什麼能逆轉的人哪怕只有一個不是我呢？畢竟我這麼可愛！如果只有兩個的話，也可能是我和你哦。

至於怎麼養胃，我做的不是很好，曾經貿然答過一道如何養胃的題。我的思路就是用心的生活和真心的快樂～事實證明這兩點還是蠻重要的～

我爸二十多歲就萎縮性胃炎，現在70了，前段時間胃痛去醫院做胃鏡，啥都沒了，好好的，醫生說胃痛可能是海鮮過敏！

所以呢，你別擔心，生活有規律，吃得清淡一點兒，活到死沒問題……

大家好看到你們的經歷深有同感. 我16歲得了十二指腸潰瘍.那個時候還在讀初中2年級.因為這個病我書都不讀了.很可惜沒看好，到了23歲的時候胃穿孔引起急性闌尾炎，痛的我死的心都有，是我哥哥把我從1樓背到3樓有從3樓背這我這裡那裡做檢查，最後做了胃修補手術和闌尾切除.中間3年沒怎麼犯過胃痛的毛病.從去年開始痛做檢查是膽汁反流性胃炎.吃了1個多月的葯.我不怎麼聽話把葯給停了.但是還經常痛的.我就吃點奧美拉唑.一顆不怎麼管用我就吃兩顆.到今年4月份疼的我實在受不了了，又去檢查胃鏡這次好像有加重了呵呵十二指腸潰瘍S期.膽汁反流.淺表萎縮性胃炎.賁門炎.管他呢老天爺要收我的時候跑不掉的.我看開了 .今年34歲的我很想找幾個同病相憐的朋友.笑看人生吧

up你好，我也是前三個月檢查出來的萎縮性胃炎，我也很擔心會不會發展成胃癌，再加上考研，心裡壓力很大，每周都去開中藥吃，確實癥狀小了很多，以前噯氣頻繁，現在不噯氣了，不過有時候肚子痛點還是會被嚇到，想想自己之前對胃實在不好，喜歡吃辣的食物，我已經三個月沒吃辣的食物了，我會繼續保持，加油，還有就是不要吃飽，吃平時飯量的一半，有空喝點常溫酸奶，助消化，這是萎縮性胃炎的治療哈，其他胃炎還是不喝酸奶了，不熬夜，吃飯飲食規律，最好定個表，調理身體，希望大家都能好，加油

我媽是這個病。十多年了。胃疼了就吃點葯，不疼就不吃。注意飲食少食多餐的情況下，基本沒啥影響，一年也就疼個四五次。沒那麼嚴重的

區區一個胃炎，又不是胃癌，配合治療，怕什麼

我們很像啊，同22歲，萎縮性胃炎，每天也是各種脹氣難受，不敢多吃任何東西，會好的，一切都會過去的。

剛查出淺表性胃炎（重度）伴灶性腸化，查了資料發現腸化是個不太好的指標。醫生的原話也是20多歲的臉50多歲的胃。我是SOHO，平日里習慣晚上12點後睡，早上9點左右起床，之前一直是感覺餓了就吃點早餐，不餓就直接等午餐。但我午餐和晚餐的時間還都比較準點。喜辣，喜葷，喜燙，喜咖啡，加上本人比較瘦，從來不忌口，每次吃火鍋我都是吃到最後的那個。僅僅是以上這樣，我就得了慢性胃炎。到現在都不太能接受這個現實，還難過了好一陣。我不抽煙不喝酒，並沒有經常吃燒烤，也沒有天天吃辣，午餐晚餐都還算準點，對吧？怎麼就偏偏是我了？

花了接近1周的時間去接受這個事實，連咖啡也戒了。上周的7天里，晚上都11點前睡覺，早8點前起床，3餐準時，每天花15分鐘鍛煉，多喝水，準時吃藥，胃幾乎不太痛。結果昨天晚上實在憋不住看了部電影到1點，早上懶了一下9點才吃早餐，馬上開始胃痛。一下子覺得太泄氣了。

去年年底剛剛生娃，看著她那麼可愛需要人保護的小臉，我忽然特別怕自己得胃癌死掉:(

原諒我，太負能量了。。。

不是所有的萎縮性胃炎都會轉化成胃癌。定期複查胃鏡並取活檢，及時發現異型增生，在癌變前就切除病灶。你要知道很多病人沒有胃都活得好好的。

暫時應該死不了。。。

煙戒酒，多吃蔬菜水果

72歲的胃。你注意飲食 102歲的胃也不會差到哪裡去！我爺爺84 除了腿腳不便胃還沒出現過什麼問題

同事20多歲，也是萎縮性胃炎，經過兩年多調理治療，好轉很多。目前飲食非常謹慎，一起吃飯從不食用辛辣，滴酒不沾。想不出你為啥要灰心，那麼多胃癌還在積極治療呢