怎麼判斷嬰兒是肌張力高還是勁大?

家裡寶寶五個月了,每天都有做按摩被動操。之前每個月體檢倒沒有醫生提出肌張力高的問題,這次說到寶寶勁大醫生檢查後說肌張力還是較高,建議每天被動操每個動作兩百下一個月複查,可是寶寶每次做動作都憋著氣抵抗,如果放鬆了或者被吸引注意了還是能感覺到沒什麼抵抗,這到底是不願意做勁大抵抗還是肌張力高?寶寶現在抬頭好會主動抓握追聲追物都不錯,但出生時用了吸盤有青紫窒息,評分1分鐘7分5分鐘10分,不知道對腦袋有沒有影響導致肌張力高?


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據專科醫院的專家科學研究表明:對於肌張力高希望能引起重視,因為對患者的危害是很大的。寶寶肌張力高,肌張力是維持身本各種姿勢以及正常運動的基礎,並表現為多種形式。如人在靜卧休息時,身體各部肌肉所具有的張力稱靜止性肌張力。軀體站立時,雖不見肌肉顯著收縮,但軀體前後肌肉亦保持一定張力,以維持站立姿勢和身體穩定,稱為姿勢性肌張力。肌肉在運動過程中的張力,稱為運動性肌張力,是保證肌肉運動連續、平滑(無顫抖、抽搐、痙攣)的重要因素。

而肌張力高則表現為:下肢伸直、內收交叉、呈剪刀狀。 對於寶寶肌張力高,有可能患上了小兒腦癱,由於這種情況危害很大,希望能及時送往醫院。寶寶肌張力高是最近幾年由國外引進的概念,肌張力高多見,往往預示著寶寶腦部不同程度的損傷,還可能是神經受損。滿月的嬰兒已有癥狀表現。

肌張力高的表現:

一,手大經常呈握拳狀,拇指內扣。按摩其手背仍不易使小手張開。

二、牽拉嬰兒的四肢時,感覺抵抗力強,很難拉開或活動,如拉動手臂前伸、上舉均困難或拉不直,胸前交叉困難。

三、腳腕經常呈內扣狀,腳趾下扣,呈剪刀狀。手扶嬰兒站立硬的平面,腳一直內扣和踮腳。

四、觸摸腿肌肉,往往大腿小腿肌肉生長粗細不均勻,肌肉較硬,容易被誤認為老年人常說的結實。

五、洗澡時難將拳頭掰開,當下肢剛角及浴盆或水面時,孩子全身立即成僵硬姿勢。

肌張力高判斷方法:3個月以前,把寶寶放在床上,雙手上舉要接觸到床,往外打開也要接觸到床,雙手胸前交叉,要手肘相碰。把寶寶的腳向外打,看能打開多少度,90度以內,肌張力高嚴重,120度以下90度以上,肌張力高輕微。把寶寶的雙腳捏住往上提,屁屁不能離開床面,看腿能抬多高(抬時腿是直的不能彎),110度以上正常。握住寶寶腳腕,輕輕向上推腳,使腳面盡量靠近小腿。如推不動或抵抗強烈,顯示肌張力高。

3個月以後,除以上情況,把寶寶放在床上,捏住雙手把拉坐起,如果頭還往後仰就顯示肌張力高。

4個多月的嬰兒站在大人腿上時會跳躍,肌張力高嬰兒只會直直地站著,且用腳趾使勁的陷進大人肉里。俯卧不能抬頭。 如自己判斷疑似肌張力高最好去醫院兒科或康復科做全面檢查。如有必要(特別是出生時腦部缺氧嬰兒),做腦部核磁共振檢查,看看腦部是否異常。 寶寶肌張力高危害大,輕的導致肌肉生長不均勻,重的導致走路姿勢異常,如內八字或X腿,甚至撅屁股走路。所以,肌張力異常的應早發現早干預早治療。通常寶寶3個月應能體檢發現,4個月以內的治療成為早期干預,一般治療效果好,好轉迅速,能徹底治癒,不影響以後運動發展。最晚應在一歲半以前予以糾正治療。

治療方法:主要以按摩和康復訓練為主,輔助以游泳治療、電療等。如腦部受損明顯應針灸或打腦活素針治療。 家庭護理:天天堅持嬰兒被動按摩操,上舉、平舉和胸前交叉雙臂練習、雙腿輪流蹬車輪式練習、手握腳踝轉動腳和腿腳面貼小腿練習。注意應拿捏力度,動作要輕柔,切勿用力過度傷到嬰兒骨頭。可以在練習的同時放舒緩輕音樂,幫助嬰兒放鬆。常給嬰兒洗澡和游泳有很強的輔助放鬆作用。

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