如何及時發現中風?
01-18
在朋友友圈中轉來的,人命關天的事情,來知呼求證一下。
故事:某老三屆同學聚會,一位女士在搞烤肉時絆倒,摔了一跤,旁邊的朋友建議找醫護人員,但她很確定自己沒事,只是穿了新鞋被磚塊絆了一下罷了。在她還有點顫顫巍巍站立不穩的時候,她的同學們幫她清洗乾淨,又為她盛了一小盤食物,她就跟著大家一起享受接下來的時光了。 聚會後,她的先生後來打電話通知大家,她被送到醫院,傍晚六點,就過世了,原因是她在烤肉聚餐的時候中風。如果他們懂得辨識中風的症兆,她現在也許還跟我們在一起。其實中風是有先兆並可預防的。某腦神經外科醫師說,如果他能在三小時之內接觸到中風患者,他就可以將中風的後果完全扭轉過來。訣竅就是辨識診斷出中風的問題,並讓病患在三小時之內接受醫療,而這並不是很難。辨識中風 讓我們記住 S、T、R 三步驟,請閱讀並學習!有時候中風的症兆很難辨認,不幸的是,缺乏警覺就會帶來災難。身邊的人辨認不出中風的徵兆,中風患者就會嚴重腦傷。醫生說,旁人只要問三個簡單的問題,就可以辨識中風:S:(smile)要求患者笑一下。T:(talk)要求患者說一句簡單的句子 (要有條理,有連貫性),例如:今天天氣晴朗。R:(raise)要求患者舉起雙手。注意:另外一項中風症兆是: 要求患者伸出舌頭,如果舌頭「彎曲」或偏向一邊,那也是中風的徵兆。上面四個動作,患者如果有任何一個動作做不來,就要立刻打120!並且要把癥狀描述給接線生。心臟病發作在睡眠的時候,60%的人沒有再醒過來。但是,劇烈的胸疼足以把人從沉睡中痛醒。如果有上述任何一種狀況發生的話,立刻口含兩顆阿司匹林讓它化開,然後喝一點水吞下。接著立刻聯絡急救中心,坐在椅子或者沙發上靜候救護車援助…… 千萬別躺下!臨上救護車並告訴醫生你已經服下兩顆阿司匹林。
對於沒有醫學專業背景的普通人,我也推薦使用『FAST』方法來判斷卒中發生,有效,易記,易操作。文字敘述可以參照李飛的答案,我這裡再提供一個視頻版本:
急性腦卒中 FAST 評估方法宣傳視頻(中文版)視頻附上我當時寫的說明:
基於馬薩諸塞州公共衛生部門製作的動畫,由德國勃林格·殷格翰公司重新製作,並提供中文版本背景音樂。
急性腦卒中是高發病率、高致殘率、高致死率疾病,也是我國最常見的死因之一。1995 年起,由於藥物 rt-PA 的問世,使得急性缺血性腦卒中的治療進入了全新的境地,原來無法避免的後遺殘疾出現了轉機,所需要的只是患者及時的就診——時間即大腦(功能)。rt-PA 靜脈內溶栓治療已經成為全世界公認的急性缺血性腦卒中治療手段。FAST 評估則是一套用於評估自身或身邊人是否罹患急性腦卒中,且簡單易行的判斷方法,具體含義如下:F——Face,面部表情。請患者微笑,觀察患者能否完成,是否伴有口角歪斜。A——Arms,雙上肢活動。請患者同時舉起雙臂,觀察患者能否對稱舉起,能否維持姿勢。S——Speech,言語。請患者複述語句(如「天空是藍的」),觀察患者能否理解言語,能否清晰複述。 T——Time,時間。時間就是大腦。一旦有人突然出現 FAS 中任何一項癥狀,該患者均存在急性腦卒中發病可能,應立即撥打急救電話(120),由急救車送至醫院進行評估。該評估方法方便易學,卻能夠幫助卒中患者最快時間正規就診,尋求改善預後的機會。P.S. 相較英語原版動畫,中國版動畫存在一些不足之處:第三段小故事中,老太太突發右上肢乏力,但在進行 Arms 評估時,能夠正常舉起手臂;動畫末尾的時鐘,分針旋轉而時鐘不動,原作中時鐘同時行進 3 個小時,暗示靜脈溶栓的時間窗為 3 小時(目前已更改為 4.5 小時)。
腦卒中的發病特點就是來勢急驟,但在發病前數分鐘至數天內,也是有各種先兆癥狀的。(1)運動障礙:身體出現無力或活動不靈;
(2)感覺障礙:口唇、面舌、肢體麻木,耳鳴、聽力下降;
(3)突發視物模糊,或視力下降,或視物成雙;(4)言語表達困難或理解困難;(5)頭暈目眩、失去平衡摔倒,或步態不穩;歡迎關注阿狗科普知乎專欄http://zhuanlan.zhihu.com/#/agoukepu/20478910
警惕五個一過性: 1.一過性肢體麻木。身體一側或雙側,上肢、下肢或面部出現無力、麻木或癱瘓。 2.一過性視物不清。單眼或雙眼突發視物模糊,或視力下降,或視物成雙。 3.一過性言語不利。言語表達困難或理解困難。 4.一過性頭暈。頭暈目眩、失去平衡,或任何意外摔倒,或步態不穩。 5.一過性頭痛。頭痛(通常是嚴重且突然發作)或頭痛的方式意外改變。
如何識別「腦卒中」
--謹記FAST
F即face(臉),要求患者笑一下,看看嘴歪不歪,腦卒中患者的臉部會出現不對稱,無法正常露出微笑;
A即arm(胳膊),要求患者舉起左右手臂,看患者是否有肢體發軟無力的現象;
S即speech(言語),請患者重複說一句話,看是否言語表達困難或者口齒不清;
T即Time(時間),如有以上體征出現,需明確記下發病時間,並抓緊時間,3小時內(最好不要超過6小時)送到醫院接受治療;
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很遺憾不能早點看到,前兩天家父半邊偏癱,家人沒有及時送醫院,結果第二天摔倒了
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