第一胎三個月胎停，第二胎如何避免？

01-18

「2016.10.11」

2016年9月12日農曆丙申(猴)年二零一六年八月十二九點二十六分喜得六斤七兩小公舉一枚老公的小情人我的小閨蜜母女平安！感恩

PS：作為一個愛攝影的新手麻麻在家裡就可以給寶寶拍皂片~

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「2016.06.23」

一年多沒上過知乎，今天上來看到了很多的評論和私信，很多朋友都比較關心我的後續和近況~

我今天已經孕27w＋2天了~

是的，九月份我的寶寶就要出生了~

回首再看一年多前發的這篇回答，心裡五味交雜。

下面我就說說之後的檢查和保胎經歷：

2014年10月末去北醫三預約了三個月後生殖科王海燕的號。2015年1月拿著之前所有的胎停檢查全套結果去北京看海燕，順便去了復興醫院做了宮腔鏡檢查，因為胎停清宮後月經少的可憐，害怕粘連，宮腔鏡結果什麼問題也沒有。第二天去北醫三看海燕，結果海燕給的方案就是建議我主免治療，問我是在北京做還是當地做，因為我和老公往北京折騰不起，沒辦法只好說回當地做。

2015年3月，為了要寶寶也辭去了工作，專心主免治療和中藥調養身體。期間去了韓國和國內的海邊城市玩，全身心的放鬆。

2015年8月，主免治療了三次後沒有轉陽。當時很糾結繼不繼續做，後來幫媽媽裝修房子就暫停了備孕計劃，主免治療也就沒有再繼續。

2015年12月，媽媽的房子徹底完成。於是和老公重新打算接寶寶回家，當地生殖科的張醫生說再做兩次主免加強一下再備孕，結果沒想到還沒再做主免寶寶就回來了，好在排卵後就吃上了達芙通，於是手忙腳亂的趕快保胎，也沒再去北京保胎。

關於孕後保胎：

我是在當地保胎的，中西結合保胎的。因為經期很准，我能準確的掌握我的排卵時間，以及這次著床都有明顯感覺，所以一排卵就吃上達芙通和阿司匹林。孕3w＋就發現懷孕了，去醫院抽hcg 孕酮雌二醇以及血小板聚集抗心抗貝塔 D2聚體甲功等等…

我孕後的問題是雌二醇低聚集高同型高葉酸低抗心抗貝塔高

用藥情況：達芙通芬嗎通阿司匹林強的松 b6 b12 葉酸大夫沒給上肝素孕三個月一直有喝中藥安胎一發現懷孕後加強主免了兩次

現在寶寶會在我的肚子里動，這種感覺很奇妙，也覺得之前所有的血和淚的痛苦經歷都是上天為了上我做更堅強的母親的一種歷練，也覺得所有遭過的罪也都值了！

送給所有經歷過胎停育的你們一句話：

女子本弱，為母則強！

願大家都能早日好孕！

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我在一年內因為胎停育失去過兩個寶寶。

第一胎和你一樣都是三個月的時候胎停，自然流產。醫生說沒關係，一次胚胎不好可能是偶然，三個月後可以再備孕。於是我什麼檢查都沒做，還是什麼都不懂，第二胎又胎停了，二個多月的時候心管博動消失，卵黃囊萎縮，人工清宮流產。

一年經歷兩次血和淚已流盡，身體的痛是小，心靈的痛才最難過。在我第二次從血淚中走出來的時候，我發誓，這一次我一定要找到原因，我的胎停一定是有原因的。給自己百分之百的把握才可以再備孕，這是對寶寶負責也是對自己負責，不想再讓自己和家人流淚，於是開始了我的胎停育檢查之旅。

胎停育的原因包括六個方面：染色體因素、內分泌因素、感染因素、免疫因素、血栓因素和生殖系統因素。其中，你在檢查的最初首先要排除染色體因素，這也是為什麼去生殖科大夫最先問你夫妻雙方染色體檢查了嗎的原因。其次，還要排除男方的精子是否正常。剩下的就都是女方要檢查的項目了。

PS：想補充一句，一直覺得那句話很有道理：有好的精子和好的卵子，並且還有溫暖的子宮才是一個良好的受精卵的基礎。所以優質精子和卵子是最重要的。另外有過刮宮史，後來月經量少的最好還是做一下宮腔鏡檢查。

胎停全套檢查項目：

一、染色體方面

1、夫妻雙方染色體

二、內分泌因素

1、激素方面：性激素六項；（月經2或3天時空腹）

2、甲狀腺激素檢查：總甲狀腺激素TT4、遊離甲狀腺素 FTR、促甲狀腺激素TSH、抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺過氧化物酶抗體；（隨時空腹抽血）

3、糖尿病/胰島素抗體；（隨時空腹抽血）

三、感染因素

1、支原體衣原體；（月經乾淨三天後檢查、支原體取宮頸分泌物，衣原體抽血檢查，可以不空腹）

2、TOURCH優生四項；（TOURCH全套包括IGM和IGG）；

3、血細胞檢查：紅細胞沉降率、全血細胞分析；

四、免疫因素

1、抗體三項：抗心磷脂抗體（需複查三次）、抗子宮內膜抗體、抗精子抗體；

2、抗β2-糖蛋白1抗體；（需複查三次）

3、抗核抗體；

4、封閉抗體；

5、葉酸不良妊娠；（建議備孕前做）

6、自然殺傷T細胞（NK）；（上海鮑時華認為這兩項必須是子宮內膜血才有價值，外周圍血沒價值）

7、T.B淋巴細胞亞群檢測；（上海鮑時華認為這兩項必須是子宮內膜血才有價值，外周圍血沒價值）

五、血栓因素

1、凝血+D2聚體：凝血三項、血小板聚集、D2聚體、狼瘡抗凝；

2、同型半胱氨酸；

3、RH血型；（醫生建議和老公同血型的不用做此檢查）

六、生殖系統

1、男方檢查：精子常規、活力、畸形率、精子DNA擴散實驗簡稱Dfi；

2、女方檢查：B超、陰超、監測排卵、是否有多囊、必要時做宮腔鏡檢查是否有粘連。

目前我已經把全部檢查都做完了。抗β2-糖蛋白1抗體第一次超了好多，第二次複查已經正常，等看第三次的複查結果再判斷；血小板聚集還是有些高；同型半胱氨酸高；封閉抗體陰性。已經預約了2015年1月16日北醫三王海燕醫生的號，在看她之前還需要把陰超做了，老公的精子檢查了，看看再複查一下貝塔和血小板聚集，考慮去復興醫院做一下宮腔鏡檢查，吃藥把同型半胱氨酸降下來。

因為不想耽誤老公的工作一個人去醫院挂號排隊；一次抽血達十幾管；當地一些項目和對胎停育的研究不足只好去北京，一個人坐一宿的火車去北京；一個人找醫院挂號排隊抽血預約三個月後的專家號.....之後也許還要往返很多次北京，還會有另我害怕的宮腔鏡檢查，還要吃各種葯，或許還要往肚子上打低分子肝素。不過這些我都不怕，為了寶寶，再痛再累也可以堅持。

願所有失去過寶寶的姐妹都能順利的再接他們回來！

胎停育是個討論了很久的話題，但是，迄今為止，沒有人能給你答案。當你留著眼淚問大夫，為什麼，這到底是為什麼的時候，大夫能告訴你的只有，你還年輕，好好養身體，下一個會好的。

胎停育的原因

現在多半的觀點是，優勝劣汰，停育了，說明他不夠完美，所以他自然停育。

兩個月到三個月是很關鍵的時期，因為那個時期，胎盤正在形成，三個月胎盤形成之後，寶寶的營養就從胎盤汲取，也就是說二個半月到三個月後，孩子的hcg和孕酮會下降，而且這兩個值開始變得不那麼重要了。

"完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養層產生。其主要功能就是刺激黃體，有利於雌激素和黃體酮持續分泌，以促進子宮蛻膜的形成，使胎盤生長成熟。現代認為HCG是由滋養層過渡型細胞和合體細胞產生的。HCG在受精後6天左右開始分泌，60－70天達到高峰。在妊娠的前8周增值很快，以維持妊娠。在大約孕8周以後， HCG逐漸下降，直到大約20周達到相對穩定。"來自於百度百科。

懷孕後hcg值會隔天翻倍，翻倍好的就可以排除葡萄胎，宮外孕之類。簡單說，就是隔天翻倍好就是好事。

hcg值非常重要，它代表孩子是不是在健康成長。

個人認為，胎停育如果是由於hcg值不翻倍，保胎意義不大，但是如果hcg值翻倍好，並在正常範圍內，保胎還是很有意義的。

（正常孕周的hcg範圍，供參考，注意單位，單位不同數值不同）

正常妊娠期間血清HCG水平：

妊娠周數 HCG（IU/L）

0.2-1周 5-50

1-2周 50-500

2-3周 100-5000

3-4周 500-10000

4-5周 1000-50000

5-6周 10000-100000

6-8周 15000-200000

2-3月 10000-100000

母體激素分泌孕激素不夠。

「孕酮（英語：Progesterone，亦稱為黃體酮、孕甾酮、黃體甾酮、黃體激素、助孕激素、助孕素或助孕酮）是一種涉及女性月經週期、妊娠和對人類還又其他動物的胚胎有影響的類固醇。孕酮是一種女性荷爾蒙，參與人類與其他動物的雌性月經週期，支援懷孕與胚胎形成。孕酮是屬於一類稱為孕激素（progestogen）的荷爾蒙，也是人類最重要的孕激素。

未懷孕的女性，其孕酮只在每次月經週期的後半段才由卵巢黃體大量分泌。腦，肝與腎上腺也會分泌。懷孕時(第三個月開始)，胎盤也可大量分泌。「

孕酮值的高低，和母體有很大關係。母體分泌激素不夠，也有可能會導致胎兒發育停止。

而孕酮是可以後補的。地屈孕酮就是一款天然補充孕酮的葯，很多媽媽用來調節周期，或者胞胎。

母體的排異

封閉抗體陰性的情況下，胚胎容易引起母體的排斥而發生流產。母體本身會對孩子產生排異。但是是否一定流產，這個需要根據母體免疫系統對胚胎的實際排異的能力來決定。

在這種情況下，保胎也是有可能的。有些胞胎葯會給發育中的胚胎一層保護膜，避免排異發生。

2. 如何再次懷孕後避免胎停

因為原因很多，而且也不能確認，所以，如何避免很難回答。很多人胎停一次之後第二次啥都沒做就生下了健康的寶寶，但有些人卻一次一次面對胎停育的打擊。基本只能盡人事聽天命了。

在孕前所能做的：

1. 做好孕前檢查。

媽媽要做全套檢查。包括血，包括婦科檢查。

同時爸爸也要檢查。包括溶血。不過，即便爸爸和媽媽溶血，不代表媽媽和寶寶就一定溶血。至於這個溶血，媽媽是O型，爸爸非O型，才有可能發生。不展開了。

2. 懷孕後關注HCG值和孕酮值

如果孕酮低就吃藥或者打針保胎。孕激素的量不能忽上忽下，也就是說，葯不能驟停，要慢慢減量。

3. 前三個月-四個月儘可能少活動

4. 保持比較好的心態，相信寶寶的生命力。

最後，要有信心，女人天生就是準備做媽媽的，天使會來的！

我在懷孕12周的時候去建檔，發現寶寶生長到11+周的時候胎停了，也就是說就是那幾天的事情（醫生說的），要是我10周11周都有去驗血的話，也許就能補打激素什麼的也許就能保下來了。

接下來就是複檢與住院開始將胚胎排出。

每個看到我彩超單的醫生都說形態什麼的都很好，怎麼會胎停育呢？這樣的話，我知道是善意的，很感恩大家都願意想辦法安慰我，但真是鈍刀子割著我的心呀。

後來當天下午就開始吃剝離胚胎的葯了，有好幾波朋友來看我來陪伴，老公很難請假的也請假了陪在我身邊，身上不會很痛除了心裡。

過後醫生護士都說我很有禮貌很堅強很幸運什麼的，因為我沒哭沒鬧，很配合，並且那麼大的寶寶自己排乾淨了。

其實我知道會自己排乾淨的，儘管寶寶只有兩個多月，可是取了小名，每天給寶寶講故事，有了反應的時候跟寶寶商量就會在兩天內恢復，大吐特吐的日子我只有兩天，當天跟寶寶說了第二天一準兒好。所以我知道寶寶很疼我，最終寶寶也真的很乖地基本排乾淨，我不需要清宮，這種乖真的～不知道怎麼形容了。

白天會有親戚朋友來看我陪我，也會有醫護人員來跟我聊天，所以一直都表現得比較鎮定。到了晚上只有自己和老公的時候，有時就會忍不住哭得不行，每天早上醒來的時候也會愣一愣神才能相信這件事。

吃促進宮縮的葯的時間是當天早上6:05，到了7:15的時候我已經把該排出來的都排出來了。眼睜睜看著已經成人形的胚胎漂浮著，白白的好透明，我就偷偷抹眼淚。因為要等醫生來收集胚胎和胎盤去化驗，而醫生在8:00才會來。期間肚子疼要去洗手間都會不斷看到，很崩潰，一度很想捧起來，又怕弄壞了不能去化驗了。

不讓老公看，他還是看了，之後也很崩潰。當時我有些後悔讓他也給寶寶講了好多故事唱了好多歌，他也投入了大量的情感，最終病房裡我們倆都覺得天昏地暗的（外面還下著雨，病房裡的確好暗，清晰記得那天花板的樣子）

現在胚胎送去省里做檢驗了，看看是什麼原因胎停育，希望下一胎會順利！

醫生建議下一胎在半年後，期間要鍛煉身體與找中醫調養，有好朋友是婦產科醫生，會指導我和老公去驗要驗的項目，有方向地調整身體。

在我住院的那三天里，好感恩有那麼多人來看我，包括幾個非常非常忙的朋友，我沒想到她們能來。其實大家的話都給了我不少安慰，讓我看到世界的廣闊之後明白到自己這只是很正常的一件事，就像路邊吃麻辣燙吃到有頭髮，只是下一次做足準備，也許就會好。畢竟還年輕。

而且大家包來的紅包是我想像不到的大，住院及送檢的費用都不及親朋好友包的紅包多，包括一些生活比較困苦的親友，我都不知道怎麼講好了。

好幾個朋友跟我講了她自己或者身邊朋友懷寶寶也遇到類似的事情，以及她們之後是怎麼做的。我覺得大家都好善意，盡挑了後來生出來了健康寶寶的故事說，後來我心裡也滿懷希望了。

在排出後最絕望難過的時候，在護士站看到了一場醫鬧，一個同樣情況的姐姐最終排不幹凈要清宮。她整個人都崩潰了，看著她那麼害怕的樣子，我好想安慰她，但又覺得我沒什麼立場去說什麼。那是我唯一一次去護士站。後來我想，這是上天的安排吧，也許是要我清楚自己不幸中的幸運，命中有這一劫，但上天已經手下留情了。

人生總得繼續往前邁進，不可能一直蹲在這個地方哭鬧。感恩父母的教育，讓我有還算不錯的挫折商，跌倒還能爬起來。

之前為寶寶寫下的好多文字，就留給弟弟妹妹們看吧！

我相信寶寶在天上，並沒有消失，離開的只是未成形的皮囊，寶寶還會找個好人家投胎的！願幾年後，冥冥中我們能夠重逢！

去醫院聯繫大夫，拍照，化驗，找到體質內因。

我看醫院有給吃葉酸的，還有打黃體酮。

我媳婦也是第一胎在2個多月時停止發育了，後來休養了1年，第二胎很健康！現在女兒快9個月了！

不用太擔心！

胎停的原因有很多。我經歷兩次胎停，在廣州中山二院做全套檢查，抽了20多管血。查了100多個項目。最後的發現是封閉抗體和亞淋巴細胞群問題。目前備孕中......

這是播種網的胎停再戰論壇版塊，去看看吧。可以了解很多胎停方面的知識。胎停育_胎停育的癥狀

我有個同事，曾經和你的情況類似。她現在寶寶快上幼兒園了。我想說的是，題主不要有心理壓力，你的情緒對寶寶很重要。

至於如何避免，那就要你好好回顧第一胎，找到原因。我同事那次是因為冬天睡電熱毯，所以在第二次避免了類似輻射類的。在有寶寶到孕三四個月里她也請假在家好好安胎，後面就無所謂了，屁顛屁顛的來上班了。

希望樓主能找到原因，前幾個月盡量休息。祝你好孕。

胎停育的癥狀

妊娠早期若胚胎停止發育，則稱為胎停育。如果自然流出，可見陰道排出血液和組織物，醫學上常歸為流產；若不發育胚胎未能自行排出，則往往稱為胎停育。

典型表現為早孕癥狀、子宮停止增大甚至縮小。有些女性會經歷先兆流產的癥狀，例如陰道流血和腹痛，有些女性則無任何癥狀。

胎停育的誘因

引起胎停育的原因和流產類似，包括：

1. 遺傳、感染、藥物引起的胚胎染色體異常；

2. 病毒、致病菌等引起孕婦感染；

3. 孕婦心衰、嚴重高血壓、嚴重貧血、嚴重營養不良等缺血缺氧疾病；

4. 母兒血型不符、抗精子抗體等引起的免疫功能異常；

5. 子宮畸形；

6. 手術、撞擊、過度性交、精神創傷等嚴重創傷；

7. 抽煙、酗酒、毒品。

胎停育需要的檢查

孕早期的胚胎停育，往往是通過產檢B超確診的。胎停育在B超下的表現各異，如孕6周仍然沒有胚囊、胚囊縮小、無胎芽、無胎心等都提示發育終止。有如上癥狀則可確診胎停育。有時則可能需要測定血β-hCG，過低的含量則可進一步確診胎停育。

胎停育的治療

停止發育的胚胎若長期滯留在子宮內可導致凝血功能障礙，甚至引發彌散性血管內凝血（DIC）。因此如果女性胎停育經過確診，則需及時接受醫療救助，在備血、輸液條件下進行刮宮術治療。根據具體病情，可在手術前、手術中服用或注射一些有助於縮宮的藥物。

胎停育是否會影響下一次懷孕

有胎停育史的女性應在下一次備孕期間與丈夫一起接受詳盡的孕前檢查，找出胎停育的可能病因，並積極預防。如果適合懷孕，則可繼續備孕計劃，妊娠後告知醫生病史，並按時產檢。

參考文獻

1.Cunningham FG, Gant NF, Leveno KJ, Gilstrap LC 3rd, Hauth JC, Wenstrom KD. General considerations and maternal evaluation. In: Williams obstetrics. 21st ed. New York (NY): McGraw-Hill; 2001. p. 1143–58.
2.Radiopaque agents (diagnostic). MedlinePlus drug information. Available at:http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/uspdi/202997.html. Retrieved June 17, 2004.

你好，胎停育是女性常見現象，如果發現胎停育的一些癥狀，一定要早期去醫院檢查治療，切勿盲目保胎，導致嚴重後果的發生，預防胎停育一定要注意以下三個方面：

一、孕婦一定要注意心理的調理，因為準備懷孕的女性，無論是自己還是周圍的朋友發生過胎停育，均不能為此過度擔憂。緊張、壓力會導致機體內分泌的失衡，對於胚胎、胎兒的健康發育也是不利的。

二、准媽媽需要定時進行檢查，一般胚胎8周左右有胎心，胎停育現象在8-12周就有可能出現，所以建議孕婦8周左右最適宜去做B超，以便及早檢查胎兒和胎盤的發育情況。如果出現了胎心，大致可以放心。

三、怎樣預防胎停育中最重要的一個建議，女性朋友要做孕前準備，懷孕前，應注意飲食均衡、生活規律、鍛煉身體以及孕前檢查等。可參加為準媽媽們特別準備的健康課堂，多與醫生溝通，全方位了解孕前、孕中、產後的各種孕期知識。
祝健康！

我可能馬上也要面臨胎停，看完你的文章感覺心好碎，不過，我相信我們遲早都會有個健康的寶寶！

第一胎兒子都已經上幼兒園了，聰明活潑健健康康，沒想到第二胎8周停育，醫生直接說沒有保的必要了。明天手術…

最重要還是保持積極的心態，調整情緒，用順其自然的態度做好下一次的準備。我也是這麼告誡自己的，祝我倆都好孕吧·

實在找不出來原因，可以去查一查染色體。

我一朋友因胎停查染色體，說是羅伯遜易位。醫生說生個健康寶寶的幾率是三分之一。如果寶寶不好，前三個月就會自然淘汰的了。

我也經歷兩次胎停育，什麼經驗啊方法啊都沒有用，我相信是緣分是註定的。不要著急，我的女兒已經快一歲了，聰明可愛

與樓主經歷相似

31歲 15年11月懷孕歡喜得不得了 16年1月下旬發現胎停當天晚上大出血送醫院稽留流產麻藥都不能用痛得刻骨銘心.......

目前在做檢查上海一婦嬰剛剛查出來tb細胞不太正常：cd3偏高 cd3cd4偏高 cd19偏低還沒去看醫生不知道是不是有影響另外激素和封閉抗體還沒查不知道是不是上次醫生開漏了.......

也希望得到大家的幫助和支持希望順利能有寶寶

不想寫太多，因為我也是屢次胎停育，你可以搜索鮑時華這個人

夫妻倆染色體，封閉抗體查清楚再說。

希望給大家一點信心，我一個姐姐，第一胎胎停，第二胎是個健康的寶寶。開始要二胎，第三胎胎停，第四胎又很健康。

希望大家都能有個健康的寶貝！