激光矯正近視、ICL手術、OK鏡以及普通市售的硬性及軟性隱形眼鏡,各自的區別和利弊有哪些?

尤其歡迎LASIK矯正和戴OK鏡(以及知友提及的ICL)的知友們分享一下經驗,以及術前體質和術後恢復情況。激光手術有必要出國(日本,泰國等)做嗎?題主目前坐標上海,聽說瑞金和耳鼻喉兩家的名氣比較大,不知道如何選擇好的醫生?

額再補充一下自己的情況吧,後天近視500度,出去玩平均一周戴三次日拋隱形,用眼習慣不太好看電腦很容易眼乾。。。身邊有同學有做過手術目前狀況良好,很羨慕不用折騰就能看到清晰的世界呀。以及覺得隱形本身就很傷角膜不如手術呢?真誠地徵集一下大家的意見么么噠~


我做的是激光矯正,目前是術後5年。? ????

手術是在國內某沿海三線城市做的,術前左右眼近視400度左右。左眼視力要好一些。當時是為了家裡人想讓我報考軍校拖著我去做的。對,是拖著我,我自己不想做來著,也不想去軍校。╮(╯_╰)╭

據家裡人說這個手術在我們那裡能做的醫生不超過三個,還是找了關係才預約上的,做手術的前一天要求要好好休息,不能熬夜不能擼,因為第二天做手術前要測眼壓,不符合要求做不了。負責接待我的醫生感覺三十左右,他說他自己也是做了這個手術,術後一直沒副作用。因為我當時比較小,根本沒去想以後的事情,況且還有更鬧心的高考煩著。(╯‵□′)╯┻━┻

手術前會做一系列的檢查,感覺就像配眼鏡那樣,要把我的眼睛狀況重新檢查一遍。沒什麼問題,就可以換上手術服,被推進火化……額……手術室了(我忘記了要不要打麻醉)。當時手術室里大概有3~4個醫生,有一個大機器(不是挖掘機),角落裡還有一個錄音機……錄音機……在放著音樂…我猜可能是醫生為了放鬆用的吧。

被放到手術台上後,醫生會用機器上的鐵箍固定你的眼球——這麼說不太準確,就是撐住我的眼眶,把眼皮頂起來,不讓我眨眼。我沒有感到疼痛,但是很難受很難受,那種眼球一直裸露在空氣中並且還不能眨眼的感覺 TΛT 然後就開始手術,期間醫生不斷的用軟管往我的眼球上沖水(不知道是不是藥水),醫生讓我盯住眼球正上方的一個綠色光點,一段時間後就聽到了「噠噠噠噠噠」的聲音,並且我還問到了蛋白質的燒焦味(ー`′ー) ,我猜這就是打激光了。如此一隻眼做完,換另一隻眼。

做完手術基本睜不開眼,要滴藥水防止發炎和感染。醫生給我眼睛罩上了一對塑料保護罩,有種鹹蛋超人的即視感。休息一會兒就可以滾回家了,之後一個月不能看電視看電腦看手機,也不能做劇烈的運動,並且每天要分三次,每次前後間隔開滴3種眼藥水!!想想真是苦逼啊那一個月,雖然我提前準備好了一筐MP3的易中天品三國和郭德綱相聲,但是最後的結果是:易中天開始聽著挺精彩,後來睡不著聽著他聲音就睡著了;郭德綱晚上聽得我在被窩裡狂笑不止,我媽以為我在家憋瘋了。總之這一個月很痛苦,真是比豬還豬,真正做到了吃完了睡,睡完了吃。

最後還是沒堅持到一個月就玩手機了,偶爾和我爹下象棋,看電視,打遊戲(我媽:整天就知道打遊戲!),甚至還打籃球,總之順利地度過了這一個月。完了回到醫院複檢,眼睛沒有發炎沒有感染沒有其他問題就OK!

神馬?你問我視力多少?用標準視力表測的話,當時的視力應該是……爆表吧。╮(╯v╰)╭(測視力的時候我隔著3個人就可以看到視力表上1.5那排了。)

最後談談術後這5年的感覺。

1.視力基本沒有下降,即便在超強的用眼強度下(有一年的時間都是平均每天>12小時使用電腦)。不戴眼鏡真的很,輕,松!這種事情就像你長高到你想要的身高,瘦到想要的體重,對你日常生活來說是受益無窮的。

2.最頻繁也最明顯的問題是:眼睛會經常性地發癢,乾澀。我也考慮過用人工淚來緩解,但是我還是決定從減少用眼這方面入手(媽蛋已經對著手機打了這麼多字TΛT)。

3.夜晚看燈光感覺有時候會看不清,我以為是散光,經知友@楊滇灃糾正應該叫眩光,但不影響視力。

4.目前沒有出現過令我困擾的副作用。

對於手術,不管網上怎麼造謠闢謠滿天飛,個人我還是持保守態度。如果讓我重新選擇,我還是會選擇不做手術(不考慮我不想去軍校這個因素)。因為我真的不清楚以後會有什麼後遺症副作用什麼的。我也比較困惑家裡人怎麼不考慮這個問題就拖著我去做手術了,難道真是充話費送的。TΛT

以上,手機碼字好辛苦,眼睛也好累的說。(′ω`)

————————這裡是補充———————

關於價格:當時的情況據我父母告訴我價錢是因人而異的,區分的標準好像是眼角膜的厚度,可能是眼角膜情況不同手術難度不同這樣子。而且我父母還告訴我我的檢測結果是眼角膜比較厚,醫生說可以做兩次手術⊙﹏⊙(我可不想,但是後來有同學打過我臉來著,說根本不可能做兩次手術)我花了一共大概快到3000軟妹幣,有個跟我一起去做手術的小伙兒(看什麼看說得就是你╰︿╯)不但檢查的時候眼壓過高排在了後面,而且眼角膜條件也沒我那麼好,花了4000+。

更正:我女朋友做的是全飛秒,比我晚3年,在某沿海城市花了25000+。

有時候我在想等我們倆老了萬一沒一個能看路可咋整……

以上,僅供參考。更多補充請看評論區~


咦咦,怎麼回答裡面都是做激光手術的,沒有戴過OK鏡的嗎?果然是老人家才知道的東西嗎……

我來說說OK鏡吧。

我讀到高二的時候,OK鏡突然在國內流行起來,而當時我的眼睛已經雙眼800度左右。用眼習慣不好是一個原因,遺傳應該也有一部分關係。

因為怕高考體檢不過關,爸媽開始了解OK鏡和激光手術相關。我在聽說激光手術後遺症不明確,OK鏡是非創傷性矯正且戴了以後就可以直接拋棄框架眼鏡的時候,毫不猶豫的選了OK鏡。

當時重慶只有非常少的幾家機構可以配OK鏡,爸媽出於慎重選了比較貴的一家,一副鏡片是¥8000,而且負責我的醫師說一般一副戴一年,因為一年之後眼部情況就變了,需要重新採集數據配鏡。這家機構之所以貴,在於他們只負責採集眼部數據,和平時的用戶眼部複查,鏡片的製作維護是由美國公司完成的。數據發過去之後由那邊製作鏡片並發回國內,當時一來一回的時間大概是1-2個月。

OK鏡的戴法和普通的軟性隱形眼鏡一樣,不過鏡片是硬的,比隱形眼鏡小(只有黑眼仁這麼大),睡覺前戴上,起床後取出。靠根據你角膜數據定製的眼鏡形狀和硬度把你的角膜壓平,達到矯正屈光度的目的。

我果然廢話很多……直接說效果吧:正常佩戴5天之後,我從雙眼800度變成了裸眼1.0/1.2,並且在佩戴期間(3年)眼睛度數沒有任何加深。我對OK鏡那是真真的愛

但是吧,戴這個東西真的太太太麻煩了!

比如,每天必須嚴格清洗,用手指搓洗乾淨,再用純凈水沖洗(不知道現在藥水有沒有升級為免揉搓的)

比如,戴上之後眼睛不能睜太大,最好立刻躺平睡覺(因為鏡片只有黑眼仁這麼大,眼睛睜太大鏡片會掉出來)。

再比如,不能埋著頭或者趴著睡,不然眼睛裡面一塊硬的壓著很不舒服,而且可能從位置上偏到眼白部分,直接導致第二天這隻眼睛看不清楚(是的,這貨是戴一天有一天效果,停一天就開始慢慢反彈,直至恢復到自然狀態)。

總之,雖然它很麻煩,但我對它是真愛!所以我從高中一直戴到大學,直到後來因為出國,購買藥水太麻煩,我才換成了普通隱形眼鏡。幾年後眼睛度數還加深了50多度,憂傷。

說到OK鏡,不得不提一下當年鬧得沸沸揚揚的OK鏡導致角膜穿孔的新聞,當時真是給了國內蓬勃發展的OK鏡事業一記沉重的打擊。

當時我已經佩戴OK鏡幾個月了,某天的焦點訪談突然播出了一個女孩應該佩戴OK鏡導致眼角膜穿孔差點致盲的事情,我坐在電視機旁邊真是%¥*# 頓時就驚恐了好嗎!不過如果仔細看過新聞前因後果,其實就可以知道如果鏡片合格,平時消毒到位,真的不比戴軟性隱形眼鏡可怕多少。

好了,廢話越寫越多了,直接打總結吧:

利:

1. 正確佩戴,矯正效果那是杠杠的。

2. 佩戴期間眼睛度數不會加深。

弊:

1. 價格從眼鏡的角度來說偏高。

2. 需要嚴格的複查跟進,保證你的角膜和鏡片完好,沒有損傷。

3. 配鏡機構必須有資質且負責(我配鏡的機構是強制性複查,每月一查,不去就連環奪命CALL)

4. 要嚴格的清洗消毒,避免眼部感染,避免鏡片上殘留任何硬的渣子磨損角膜。

不確定:

1. 不知道是不是年紀越小效果越好,因為之後我沒戴過了。


很多夥伴都在討論激光手術,我來重點說說角膜塑形鏡(題主說到的OK鏡也是其中的一種)。也許,你能對它有個新的認識。

角膜塑形鏡是經過特別設計後的吻合矯形角膜接觸鏡,配戴在角膜上通過對角膜產生的持續性的按摩和壓迫,以改變角膜表面的形態,降低眼屈光力。

局部角膜的可塑性逐漸增強產生形態上的記憶,摘下鏡片後,角膜中心部能在一定時間內維持較平的形態,角膜變平後,眼的焦距延長,就能使近視眼的入眼光線的焦點從眼底前方剛好移到視網膜上,從而達到矯治的目的。

其對近視矯正和控制的原理主要有兩個方面。

一,是它對眼角膜施行矯正或稱為塑形,是一個促使角膜形態逐向更合理化變形的程序化過程,通過改變角膜弧度矯正屈光不正來提高視力。

二,是由於角膜塑形鏡戴在眼角膜表面,使角膜達到良好的球化,消除了球面像差,區別於傳統框架眼鏡經典的光學聚焦矯正近視的原理。角膜塑形鏡使物象不僅在黃斑部形成清晰聚焦,而且是在更大範圍的眼底形成清晰聚焦,從而消除了離焦性近視造成的眼軸加長,使近視的進展得以控制。

角膜塑形鏡的最佳矯正度數在近視600度以下,規則散光度數低於150度,不規則散光低於100度,能夠配合的患者(十歲以下佩戴者必須有家長的密切配合和監督),針對單眼近視的配戴角膜塑形鏡可以減少雙眼像差,促進雙眼單視功能。

目前臨床使用的最新型OK鏡是一種特殊逆幾何形態設計的角膜塑形鏡片,其內表面由多個弧段組成。鏡片與淚液層分布不均,由此產生的流體力學效應改變角膜幾何形態,在睡覺時戴在角膜前部,逐步使角膜彎曲度變平、眼軸縮短,從而有效地阻止了近視的發展。

角膜塑形鏡現在已經得到越來越多人的認可,因為其有幾大優點是其他產品不能比擬的。

(1)無創傷,不對角膜造成損傷,無任何負面影響;

(2)可逆轉,停止戴鏡眼睛可恢復到原始狀態;

(3)適合年齡廣,一般8歲以上就可以驗配,無性別要求;

(4)除降低近視度數外,還可遏制近視度數的加深;

(5)方便,角膜塑形鏡只需晚間睡眠時配戴8-10小時,次日就可保持一整天視力的清晰,不耽誤學習、生活和運動。

那麼角膜塑形鏡和軟性隱形眼鏡的主要區別是什麼呢?

  • 材料不同:軟性隱形眼鏡的材料透氧性很差,絕對不能戴著睡覺,而角膜塑形鏡的鏡片透氧性已經達到美國FDA認證的標準。
  • 佩戴方式不同:軟性隱形眼鏡是白天配戴,角膜塑形鏡是在晚上睡覺時配戴。
  • 矯治效果不同:軟性隱形眼鏡只是矯正近視,替代框架鏡,戴上能看見,取下看不見。而角膜塑形鏡是晚上睡覺時候戴上,早上起床後取下來,裸眼視力也非常清晰,因此可以不用戴框架鏡。角膜塑形鏡不僅能讓你摘掉眼鏡,還能控制近視發展。

RGP(硬性隱形眼鏡)和角膜塑形鏡都是同種材質,只是RGP是白天佩戴的,且是浮在淚液表面並不對角膜有壓迫作用。


對於激光手術已經有很多知友說的很詳細了,在此不過多說明。

激光術的原理是在角膜上130-160um(1um為1/1000毫米)處做一個瓣,相當於一個在角膜上的凹透鏡,通過改變角膜基質的曲率,以達到矯正近視的目的。

激光術最大的缺點是什麼呢?

正常的角膜足能抵擋的住眼內壓對於角膜的壓力。而由於切削的是角膜組織,切削後的角膜厚度會變薄有可能無法抵擋得住眼內壓對於角膜的壓力,因而角膜會逐漸變尖,最終形成圓錐角膜,圓錐角膜有可能會導致角膜穿孔,後果是使視力永遠喪失。

因此,近視激光手術是一項對設備和醫師技術要求都很高的手術。


謝搖。

1.激光近視矯正術:是全世界最安全、效果最確切、併發症最少的手術之一。但是併發症再少,也是有可能出現併發症。雖然其中大部分是可以處理的,只有極小部分是會對眼球帶來嚴重損害的,但是風險是肯定存在的,而且一旦發生,就是不可逆的。如果術後早期都沒事,長期倒是一般沒有太多問題,常見的術後併發症有乾眼和眩光。

講完這麼多,你們可能迷糊了:「你到底是資瓷還是不資瓷?」很難說資瓷不資瓷,但是身邊的朋友問起我來,我一般會對他們這麼說:「可以做,手術很安全,一般不會出現什麼問題,出現了問題也一般只是些小問題。但是手術畢竟有風險,你也需要考慮一下。」

題主補充的問題:①這種手術中國肯定是全世界做得最好的國家之一了,毫無疑問,病例數擺在那裡。②題主你做了手術後乾眼可能性較大。

2.ICL:後房型人工晶體植入術。雖然到處吹得天花亂墜,但是因為它的安全性比激光低,併發症較為複雜且嚴重(只是跟激光比較),所以大多數醫生都不太願意去做這個手術。多數情況下,我們只是在超高度近視,激光解決不了的情況下才考慮用ICL。

3.隱形眼鏡:

綜合實力:OK鏡>RGP/日拋型軟鏡>周拋型軟鏡>月拋型軟鏡>年拋型軟鏡。

在此為OK鏡帶一把鹽。OK鏡,又稱角膜塑形鏡,原理是通過特殊設計,讓你睡覺時戴上,壓平中央角膜,等到你睡醒起來的時候摘掉它就可以跟沒有近視的人一樣看東西了。它的優勢在於安全性比激光手術高,而且即使出現了併發症,很多都是可逆的,停戴用用藥就好了,還可以滿足你摘鏡的慾望。很多公務員考試要體檢的,都會來配OK鏡矇混過關。


科科~關於視光矯正那些事,小安作為眼健康專家怎麼能不來講一下!

關於激光矯正近視、和其他軟性硬性眼鏡,小安在之前的問答里已經有詳細回答啦!這裡的傳送門給大家看一下哦~

我是神奇傳送門:

激光手術還是隱形眼鏡?

https://www.zhihu.com/question/35312192/answer/220174023

那麼還有一個問題:

OK鏡是什麼?就是戴上之後一切都變得很!O!K!

開什麼玩笑?!來來來,小安認真跟你講講,OK鏡的那些事~

角膜塑形鏡(Orthokeratology),又被簡稱為OK鏡。是一種特殊的逆幾何設計的高透氧硬性接觸鏡(好專業,聽起來怕怕的~)。20世紀60年代初,美國出現了最早期的角膜塑形鏡。隨著工藝的改善、檢查設備的日新月異以及材料的極大進步,使鏡片有了更廣泛的運用。20世紀90年代進入中國。

它的作用很簡單:可以暫時性、可逆性的降低近視度數,很多低度數的近視者,白天都不用戴任何眼鏡獲得清晰的視力。後來越來越多的研究發現戴塑形鏡能延緩近視的發展,所以目前它成為青少年對抗近視發展的重要方法。

大家看相關眼睛知識的科普應該知道,近視不能真正「治癒」。我們更應該做的是預防近視的發生髮展。也就是說,讓小孩子們的近視出現的晚一些,進展的慢一些。

目前國內控制近視發展常用的方法就是角膜塑形術。因為不僅僅是一副鏡片,還涉及到驗配評估、鏡片弧度調整、複查多參數評估等,是一項複雜的動態過程,所以稱為「角膜塑形術」更妥當。

那它真的有效果嗎?它用著會不會有副作用啊?這也是家長們最常諮詢的兩個問題。

小安當然也最替大家關心有效性和安全性。這兩樣缺一不可。

有效性

國內外多中心的研究結果顯示,配戴OK鏡後近視度數、眼軸長度以及玻璃體腔長度的增加速度都減慢了。(如果對研究結果比較感興趣的小夥伴們,可以查閱香港理工大學Pauline

Cho教授以及北京大學謝培英教授發表的一些觀察期比較長的文章。)當然數據比較枯燥,就沒有不一一列舉了。

小安當然要拿出有力的證據解釋,究竟為什麼角膜塑形術能干預近視的發展啦!

(這一趴內容好難,小安第一次看也頭暈暈。。。不想看的童鞋可以跳到下一趴哦~)

我們的眼睛裡的視網膜是外界事物成像的區域。其中視力最敏銳的地方是黃斑中心凹,此處是我們的中心視力。而Smith等專家發現周邊視網膜屈光度對近視的進展有影響。所以目前認為周邊屈光(或稱為周邊焦距)是近視狀態時,近視進展得緩慢些。而戴了角膜塑形鏡之後,正好就形成一個中心視力清晰,周邊屈光近視化的狀態。所以目前這是主流解釋角膜塑形術控制近視進展的原理。

圖1 OK鏡鏡片評估熒光素染色圖

圖2 塑形后角膜地形圖

左:周邊近視狀態減緩眼球前後徑增長

右:周邊原始狀態促進眼球前後徑增長

圖3 周邊離焦對近視的影響

安全性

安全性對隱形眼鏡有非常重要的一票否決權,任何不安全的材質、不安全的配戴方式都不應當推薦給配戴者。對於角膜塑形鏡這種以夜戴為主、逆幾何設計的鏡片,對其安全性的監測與臨床觀察是極其重要的。所以去醫院配驗正規的OK鏡才能獲得安全保障,從而保證矯正效果。

那麼,戴OK鏡有沒有風險?

有的。接觸鏡做為三類醫療器械監管,既顯示它使用中存在風險,也說明國家對它的安全性很重視。 如同駕駛汽車,享受便利的同時,也有風險存在,但只要規範操作,謹慎駕駛就可「小心駛得萬年船」。

戴後常見的併發症有:

角膜染色:角膜上皮細胞少許脫落,一般能在2-3天自愈,有時候用力揉眼睛,也會造成角膜染色。

角膜壓痕:鏡片配適偏緊或者鏡片移位容易造成角膜上有壓痕,停戴後會恢復。

重影和眩光:鏡片偏位或者瞳孔直徑過大等原因造成光學區與瞳孔區不一致,停戴後會恢復。

結膜炎:鏡片清洗不幹凈,手衛生不好,鏡盒不幹凈等原因造成,需要加強衛生習慣。

不常見的還有角膜隱窩、角膜鐵線環、角膜感染等。

如何規避以上風險呢?

我們在配戴角膜塑形鏡的過程中,配戴者需要定期複查、遵從醫囑,衛生習慣好能減少很多併發症的發生。醫療方也應篩選合適的配戴者,驗配流程規範,及時隨訪與處理併發症。

不過,如果有的童鞋存在角膜形狀不理想、近視度數較高、生活環境衛生條件欠佳(比如住校和旅遊外宿)等情況,則配戴風險會增大。

角膜塑形鏡能短暫的降低中低度的近視,對近視進展有延緩作用。但是它不能治癒近視,也不能保持度數一點不增加,也不能阻止近視本身導致的眼底病變。所以每個配戴者或者準備驗配OK鏡的青少年們,除了做好雙手清潔衛生和鏡片護理,還應重視用眼習慣。多管齊下——讓近視發展的慢一點,避免成為高度近視。


做icl兩年了,我都快成專家了,哈哈。

之前和你度數差不多。

我建議你做icl。親身經歷!

因為植入晶體相對於激光削角膜來講,是非常安全的手術,具有可逆性,可以隨時取出,對角膜傷害降低到零。

而且不會有什麼大的副作用,現在和正常人沒有任何區別!!我好開心!!!

決定做icl後要醫院先聯繫瑞士那邊根據你的眼睛情況定製晶體,要等二星期左右瑞士空運過來,每片晶體12k,一共24k。

先去醫院對身體做全方位檢查,肝功,腎臟,血液,做各種CT、驗尿啊各種。費用2k。

手術前期為了預防預防青光眼等,要進行虹膜打孔,有點疼,可以忍。費用大概2k。

手術是一隻眼睛先做,做完隔一天再做另一隻眼,期間戴眼罩,滴各種高科技眼藥水,生長因子,牛磺酸之類的,死貴死貴。大概有2k-3k的眼藥水。-_-#肉疼的我。

其實剛做完手術揭掉眼罩就已經非常清楚,唉,太激動了當時。測眼壓,各種儀器,我做的非常完美,醫生對我感嘆,哎呀,眼睛大就是好呀。幸運哈哈哈。

眼睛恢復的很快,幾天後就變身正常人,啊哈哈哈哈哈哈,感謝我的母上大人英明決策!還有,感謝高科技!


我的回答可能與激光無關,大學畢業450度,畢業到現在一年半,眼睛保養到225度,當時自己也很想激光,覺得不帶眼睛更好看,後來還是害怕,搜索了很多治近視的帖子,都試了,發現還挺有用的,手機下了APP,每天提醒自己做眼保健操,眼鏡帶的都是比實際度數低50度到75度,每隔3個月到半年都會查下視力,度數降了再配更低度數的眼鏡。慢慢堅持下來看到了一年半降了200多度,頓時很有信心,決定一定堅持下去。,補充:APP就是提醒你做眼保健操的,我用的是(眼睛,您好),基本是每天2次,其實主要是配低度數眼鏡,讓自己眼睛適應低度數,但不能突然降太低,眼鏡適應不了,這是個很長的過程,還有就是我是後天近視,初中只是近視75度,眼鏡店每次都說過半年一年去查查度數,每次都升個度數,然後重新配,後來才知道這是眼鏡店贏取利益的方式,所以大學畢業後想著用同樣的方法逐步遞減降度數,對於散光我沒有所以不知道散光是什麼原理,怎麼解決,對於在小學就近視的,第一考慮是否是用眼習慣太差,第二考慮是否有遺傳性。


一直在關注這個問題,網貼神馬的也都看了不少,但是一直不是非常明白手術的原理和過程,直到看了斯坦福大學的公開課《視力矯正手術》,才部分的有所了解。這個視頻比較好的地方是介紹了手術的技術和幾種類型,基本可以代表目前視力矯正方面的最先進技術了吧。但是注意,其中一點不足的地方是視頻中對手術後的消極影響沒有具體透徹的說明。所以,大家看的時候不要只激動辣么辣么好,還要想到事物有好的一面就會有壞的一面。

視頻直接上傳不了,大家移步此處觀看吧!

視屏鏈接:斯坦福大學公開課:健康圖書館

看完給贊么么噠!O(∩_∩)O哈哈哈~

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昨天去了省里最好的醫院看了,準備做個ICL,現在忙。先挖坑,回頭填上。

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今天做ICL正滿一個月,因為工作或其他原因,沒時間打字闡述,有需要了解的朋友,請添加個人微信諮詢。什麼時候方便了,我可能會整理文字解釋。

微信:Leo_xiaochun,添加請備註諮詢ICL,謝謝!

大家添加我有什麼問題儘管問,不要不好意思。可能工作忙一時沒回答,但是一空下來我還是會儘快回復的!


近視眼的 icl眼內鏡手術

在我決定做手術之前,我也查了很久 ,貼吧、好醫生、網頁、微博;還去了很多醫院查看。現在想把自己的經驗寫出來,希望能給其他夥伴一些幫助。

眼內鏡手術 又叫icl ,是眼內植入手術,具體的解釋,大家百度就可以了。我更多說一下我的手術經過和感受吧。

從小度數就很高,但是不喜歡戴眼鏡,小時候也被叫過四眼妹,曾因為近視很自卑。所以做近視手術是我從小的夢想,也從小就關注這方面諮詢。

長大後,高中開始就多戴隱形眼鏡。每天學習,戴的時間也比較久,其實對眼睛很不健康。大學也基本戴隱形,甚至很多同學都不知道我近視。戴隱形確實對眼睛變形有一定作用。

但是大四的時候,有一段時間眼睛突然戴隱形就疼,檢查說是「下眼皮細胞點狀脫落」吧,就暫時一段時間不能戴了。因此決定,不然就把一直想做的事做了吧。當然,一定要明白風險,要懷著希望,但又做好最壞的打算。

然後就是跟家人溝通,查資料,貼吧、微博、好醫生網站,是主要通道。有一定了解後,主要有兩種考慮,一是飛秒,或者ICL。

然後在武漢跑了一些幾家愛爾、艾格之類的眼科,不用排隊,服務不錯,但給樓主的感覺不太專業,醫學性不強。但是,從醫生來看,我這個度數做激光風險太大,還是icl

之後,就是查icl

icl手術是必須要有資格認證的醫生,才能做,我當時查的武漢就兩家醫生能做,選了同濟的劉磊醫生。

然後就是術前檢查,很多項,分兩次檢查,加上藥水費用大概1000元。

預約5月5日和6日進行的眼睛手術,一天一隻眼睛。

提前交鏡片錢和手術費,一隻眼睛是8000左右。

術前提前滴幾天,當天早上到醫院手術,術前再滴散瞳的葯。

然後就是進手術室,大概7個人同時一批依次進去做。

用酒精、鹽水之類吧給眼睛消毒,有點疼哦。然後經手術室,頭部蒙上,只留做手術的眼睛,被器械撐開,然後你儘力對著頭頂的燈看,眼珠越固定,醫生手術越容易,風險也更低。然後您能看見醫生用刀片在眼睛上劃一下,這一步有點疼,但就一下。之後就像眼前有瀑布一樣,水嘩嘩流,(我之前查過手術過程圖解,所以知道是在往晶狀體和虹膜之間注入一種膠填充,然後放入鏡片,固定)。然後過一會就感覺醫生又沖水了。然後就結束了。很快,大概忍個六七分鐘吧,當然忍的時候挺漫長的。

出手術室,眼睛是蒙上的,但是你往下面縫隙看,其實就已經可以看清了。

很神奇對吧。但第二天,做右眼,就感覺不一樣了,手術時間也長點,也許是知道會疼,所以更怕一些了。

做完後,先做的左眼視力1.0 右眼只有0.4

但慢慢的越來越好,最近一次複查是左1.0 右1.2

當然,在做完手術半年後,複查時發現右眼出了問題,植入的鏡片在虹膜和晶狀體之間,但位置離晶狀體接近了100。100是底限,如果繼續低,就要取出重新做。目前,這個問題我還在觀測期,為我祝福吧。

剛查出來,我很煩,肯定不想再做一次啊,還有風險呢,但是我男朋友說,既然做了這個手術,就要明白,可能會有這樣的風險,發生了就好好面對。

所以現在就是聽醫生的好好複查、好好治療。也是對要做手術的說,一定要考慮好,要暗示複查。

費用什麼的還有藥費,術後滴了很長一段時間葯。還有我術後,因為剛工作,不好意思請假,在工作中做了很多危險的事情,比如醫生不讓的大幅度頭部活動、搬重物等等。想對決定手術的人說、一定要分清輕重,從長遠身體角度好好考慮。或者挑一個好的時間手術。


2016.12.30 更新 最近女朋友去換眼鏡 我挺想看看自己的度數就找工作人員測一測 發現兩眼在術後五年時間增長不到100度 其實我自己還挺高興的 以為自己起碼得200度以上 這點增長自己還是能接受的

還有一點 答主因為工作的關係必須開車 對於術後駕車其實是沒有問題的 但由於術後副作用導致晚上看燈什麼的會比正常人看得光暈更大 所以盡量少在晚上駕車 注意安全

以下為原答案

我來說個反面教材吧

這個反面就是我…四年前做的激光手術 飛秒 在東北的一家大型連鎖眼科醫院 我雙眼都是1000度左右

額 摘下眼鏡與盲人沒什麼區別 所以一趁高中畢業就馬上選擇了手術 手術的過程和第一名的答案差不多 做完手術第一件事竟然是在醫院旁邊的餐館吃了一碗餛鈍 那個眼罩真的是感覺怪怪的…雖然看不見 倒是感受到其他食客目光的洗禮…(扯遠了)

上午做完的手術回家啥也幹不了 睡了一下午 起床就開始玩手機(負面教材大家不要學我)第二天早上睜眼後真是覺得我的世界清澈無比啊!之前戴眼鏡只能看見視力表中間 而現在不戴眼鏡倒數二三排都能看到的心情溢於言表 那個假期我爸為了不讓我用電子產品 痛下血本讓我去了趟歐洲玩(一個人跟團走的 寂寞) 不過也就是那個假期 自從上學以後 跟室友各種玩遊戲 各種開黑 每天只要不上課就會玩一天 到了今年 有突然發現在街上看不清四年前能看清的街道路牌什麼的 這我才發現我的視力明顯減弱了 我突然感慨 再這樣下去早晚會變成盲僧的…每天滴眼藥 減少遊戲時間 不過發現恢復的並不明顯

說了這麼多廢話 只想告誡各位近視的朋友們 如果真的想康復 一定要聽醫生的 好好恢復 眼睛就這一雙 錢白花了不要緊 眼睛瞎了怎麼辦 術後一個月 盡量不要用電子產品 以後也要注意用眼 不要讓眼睛過度使用 謹記


家母在眼科,從小嘗試過各種矯正方法。別相信任何方法可以減掉真性近視,這是不可能的。

初中帶過ok鏡,效果還可以。最大的問題是側卧可能導致鏡片壓偏,影響矯正視力。

rgp也帶過,但是非常不舒服,基本三個月以後就完全不能戴了,不知道為什麼,去蛋白什麼的都是送到醫院做的,換了兩個牌子都不行。

硅水凝膠戴過強生和視康,效果差不多,強生薄一點容易摘一點。目前他們都有散光定製片。

激光手術一般認為可能誘發圓錐角膜,目前尚無定論,其實概率並不大,怕出事就算了。我媽研究了十年最後還是沒讓我做。但是各種接觸鏡會導致沙眼的加重,這也是個長期的問題。


我自己帶MCT鏡(ok鏡)一年,不慎丟了一隻左眼,半年前新配了左眼,補配眼鏡剛剛佩戴3個月,最近兩個月出現嚴重不適,佩戴就滿眼充血,眼鏡酸澀脹痛,且無矯正視力效果,最嚴重一次滿眼沖血超嚴重,懼光,無法睜眼。而我去北京醫院和配鏡中心做所有的檢查,他們都說,角膜無任何問題。推測結膜炎,而這是絕對不可能,因為點藥水並不能緩解充血,但不戴鏡片只需睡一晚,紅血絲就全部消退,再佩戴就再起紅血絲。而無論北京醫院和配鏡中心,對這一點都是無解。我自己觀察,佩戴後左眼鏡片明顯下滑,與充血位置一致。告訴配鏡中心,他們剛開始還承認配鏡失誤,說要重新給我配一個鏡片,而後來鏡片沒配,卻在我配合,點了各種藥水,還吃了b2,無改善的情況下,改口咬定鏡片沒問題,不知道為什麼我的眼睛出現不適。

這期間跑醫院做檢查多次,這人力物力的耗費就不說了,為了配合他們檢查, 戴一戴,停一停的對生活影響很大,因為停帶和復帶都需要3-5天的恢復視力期,在學校學習的學生我想沒有哪個能經受住這樣的麻煩,更不要說這帶來的眼睛的傷害,所以家長們,請三思。

而且在這一趟趟的複查中,我對他們也有了更多地了解。

1: 美國高精尖製作,鏡片可安全佩戴5年。收取高額費用,一幅根據我的眼球弧度做的鏡片7800元,補一隻則需要3120元。我第一次配鏡是在北京醫院,他們採集完數據,說要把數據發給美國那邊,製作一個多月到手。而實際上在我這兩個月複查期間得知,初次配完鏡片之後的修護就並非在美國了,而在四川。現在多次複查,眼睛狀況並無好轉的情況下,我要求退貨,他們卻改口說退款金額只能按2年有效期算。不知這中間的三年差距是不是從良心上來的。

2: 大醫院配鏡,實際上是盈利公司掛羊頭賣狗肉。而這是盈利公司和大醫院之間的合作。 掛著醫院的名號,利用大家對醫院的信任,收取高額費用和更方便的打開市場。醫院負責的只是檢查你的健康,而一旦出現任何問題,或者調配鏡片,經手的都是盈利公司,公司不會為此負責。大家有沒有注意到,除了第一次配鏡,之後哪怕是在醫院的複查,我們手裡是沒有任何病曆紀錄的。也就是說出了任何問題,我們是沒有任何官方記錄的。他們只是會記錄在一個a4的白紙上,然後由他們收到文件夾裡面。

3: 大醫院和盈利公司,明爭暗鬥搶客戶,而利益受損的是我們。 打完電話,複查的時候我去了海淀的理想大廈。因為這裡離我家確實較近,今後幾次複查我也都是來這裡。 這時,我的左眼鏡片不慎丟失,於是我來到理想大廈補鏡,而沒有去北京醫院。。。。 當時我的視力還沒有完全恢復近視,他們告訴我:補配鏡要3900,如果答應以後固定來這裡複查而不去北京醫院可以打8折。我就答應了。而後來我得知他們的資料並不是互通的,也就是我之前在北京醫院配鏡和檢查的資料,他們並沒有,也不方便要,大概是他們需要給醫院提成。而發現這點恰恰是在我的眼睛出現不適後,我去北京醫院做檢查,而北京醫院卻調不出我再次配鏡和檢查的資料。也就是說這次我在配鏡中心做的檢查,配出的眼鏡根本就不是基於我原來眼睛數據配出,而是在我眼睛還未恢復時,他們採集了數據,製作了眼鏡。當時我意識到這可能不妥,但配鏡中心信誓旦旦說沒問題,他們做了紀錄。研發中心可以模擬出我眼睛的原本數據。而事實確實相反的。

你覺得我只是個例?

而我在複查的時候遇到了佩戴超過7小時就會模糊不清的中學生,因此每天5點必須起床摘下眼鏡。中心當時的回復不過是模模糊糊的做了檢查,說回去亟須佩戴。

不小心翻到來訪病人紀錄。兩頁紙上(大概20 例)至少3例複查者是眼睛出現問題。

或許我的情況確實還沒有讓您膽戰心驚,確實還沒有讓您抵抗住白天不帶眼鏡和控制視力增長的誘惑,因為我當時也是這樣的。而現在,我面對的是身體上的不適,以及要求退貨時,配鏡公司的百般狡辯。

現在公司已經答應給我退款,退款5000元,而且態度有所好轉。這已經是很不錯的結局。鏡片最後是按照兩年期限計算的,而且她們在最後提出7天無理由退換制度,我雖然並不認同,因為鏡片不象鞋子,不適配的潛伏期可能較長,好在這次問題鏡片算是全額退款,因為在我配鏡的時候,她們只說了5年佩戴期,其他並沒有告知,合同上也沒有寫。

用5000元換來一年不帶鏡的體驗,總的感受是國內這塊還非常不完善,不管是鏡片製作還是售後都不能做到與價格對等的服務。把自己的經歷剖出來,給希望配鏡的人一點參考吧。


lasik現在做的人很多,併發症出現的沒有那麼多,但是這個畢竟是破壞正常角膜組織的一個手術,而且患者期望值都很高,出現併發症,甚至效果低於預期都會讓人鬱悶的。而且術後容易誘發和加重乾眼,樓主幹眼要考慮下的。ICL就算了 併發症多且難以處理,算是比較不划算的手術,除非特殊情況,否則不會做的。OK鏡是通過壓平角膜表面,達到矯正屈光不正的一種方法,比前兩種要保險一些,即使有併發症,多數也是可控的,個人覺得要求不高的話可以一試^_^缺點是麻煩,每天都要戴,還要護理,沒有手術來的痛快。


今年5月底又去愛爾做了一次晶體植入,改用小一號晶體,手術成功啦。現在只是在暗處看東西容易模糊,以及強光光圈的問題,醫生說這情況會慢慢改善了,其他沒什麼啦~

以下是原回答

在知乎看到關於icl相關的問題很少,在這裡作為一個昨天剛植入今天就取出來的人,忍不住想說兩句。

術前檢查,醫生告訴我說我的眼內空間非常好,適合做icl(本人雙眼近視加散光有一千多度)。我對於摘鏡的需求也很迫切,因為帶隱形眼鏡非常容易眼乾與發炎。

前幾天預約了手術,昨天早上進了手術室,整個過程很快,但我只有一個感覺——媽的手術燈要把我亮瞎了。我壓根不知道自己的眼睛看著哪裡,只知道眼前白茫茫一片。術中沒有太大不適,只是晶體放入時有酸脹感。

術後休息也很好,沒有什麼不適感。

但是,昨天下午拆眼包後,醫生檢查發現,我的拱高太高。雖然術前查過,但畢竟是少數,總覺得不會發生在自己身上,心存僥倖心理。一聽這個消息,我的心涼了半截。昨晚睡覺前特地禱告了一下,讓我的拱高降下去吧。

然而,今天早上檢查,還是太高。醫生說,最安全的方法就是取出來,不然我們都睡不著。哪天眼壓突然升高,是非常危險的。

我想了想,取就取吧,總比失明好。

然後在手術室等待的時候,心裡突然好委屈,看到和我一起手術的病友每個都恢復了清晰,而我只能自嘲為科學現身。

取出來的過程很不舒服,比放進去疼。術後眼睛特別酸痛,但是只能忍著,等待眼睛自己恢復。

下午查了兩次眼壓正常,就回家了。回家的路上坐了病友爸爸的車,他捎了我一程(很巧我們就住隔壁小區)。在車上沒忍住眼淚,偷偷哭了。

你們懂那種對光明的無比渴求,卻換來一場空歡喜的感覺嗎?

現在取出晶體的眼睛有一塊區域一直有白色霧蒙蒙的感覺,希望明天好轉吧。

順帶一提,我是一天做一隻眼,昨天做了左眼,發現效果不理想,就取了,右眼就沒動了。


推薦一個方法:中國知網。查找相關文獻進行了解。

可以看到,這些文獻出自臨床眼科雜誌、醫學研究生學報、同濟大學學報醫學版、國際眼科雜誌等等。都是正規的期刊。兼聽則明吧,看看知乎大家的經歷,也看看知網上專業的文獻,會更有專業性更有保障一些,畢竟在眼睛上的事兒,馬虎不得。我也是準備畢業以後去做眼睛手術,最近正在了解這個,平時做課題習慣了上知網查文獻,也就查了下相關方面的。

知網網址:http://www.cnki.net/

因為知網看完整文獻是要付費的,一篇好像五到十元吧,我們學校購買了知網的文獻,用學校IP下載是免費的。有需要相關文獻的(ICL、飛秒激光、角膜塑形鏡),可以在評論區留郵箱,我發給你們。


我2004年上半年做的手術(普通的激光,不如現在的飛秒技術,更別說ICL了,好想做ICL。。。),然後高考,然後各種泡電腦,各種上網。

最好的時候恢復到了兩個1.2,但是上大學到上班期間,每天對著電腦至少8小時,實在是難堪重負。

目前左眼0.8右眼0.6,做財務分析,高強度用電腦,根本無需眼鏡,但是弱光環境下視力就差多了(也許是輕微的夜盲症,檢查沒問題)。

5月份去同仁醫院做整體檢查,眼鏡一切參數完美。

另外,乾眼症是最大的問題,備好眼藥水就是了。

生活中不用戴眼鏡,和可以隨意選擇自己喜歡的墨鏡,真的很爽。

——以上均為個人真實體驗,不排除有個別案例做完手術不到一年就複發的,度數越高,風險越大。

補充一句:如果想做手術,就盡量遠離隱形眼鏡,我手術前戴了一周隱形,結果回家滴角膜恢復的藥水滴了1個月。 而且每次去醫院檢查,醫生都會說,隱形對角膜的磨損是很嚴重的。 僅供參考~ 不打算做手術的可以忽視~


我做過。也是家裡人逼我考軍校,你們懂得。做的過程很短,大概就十分鐘吧,稍微有點不適,但是談不上任何痛苦,最多心理上有點恐懼,我是特別愛惜自己身體連耳洞到現在都不肯打的人,所以當時想著我的眼睛被那麼粗暴地對待特別心疼。

當時年齡不到十八周歲,近視將近400度,檢查角膜厚度據說是很理想。做完後戴著護目的眼鏡,啥也看不到,過了幾天總是忍不住偷偷掀起來看電視玩電腦,過後心裡害怕會不會看瞎了…

後來證明也沒啥後果,視力到現在還是很好,但是左眼比右眼要差一點,我也不知道原因,過去那麼多年了懶得再去複查。

後來我的高中同學大學畢業也去做了,她純粹是為了愛美。近視眼眼球會有點變形,眼皮有點腫,我剛脫眼鏡覺得不好看不適應,但是現在完全看不出來戴過眼鏡,人變美了好多,嘿嘿。但是我那位高中同學的眼睛看上去就有點不對勁,我想可能是她單眼皮的原因,眼睛看上去總是虛腫。

脫了眼鏡真的很輕鬆,但是還是擔心老了以後會不會瞎,我也期待權威人士告訴我…


我從小學三年級就開始戴眼鏡了,第一次兩眼都是300度,然後每年都在漲。到了高一的時候有800度了,高考完,我估計度數已經上千了,眼鏡太重,還是專門配的無框眼鏡,壓著鼻樑真心辛苦。高考完就去成都做了激光手術,花了五千多吧,做的時候比較難受,不是疼。做完後,要帶上面那位美女說的眼罩,但是醫生只要求我戴了一周,這段時間真心難熬。期間我有透過眼罩之間的洞洞去看手機小說,估計就是因為這樣我視力沒有完全矯正,大概一百多度。然後到現在已經五年了,大學期間天天遊戲,每周7天大概會有5天都超過10小時面對電腦,現在視力還是不錯,不超過200度。


我父親在二十年前做過類似的治癒近視眼的手術。

當時是找的俄羅斯的醫生主刀的,可能是因為國內的技術還不是很發達?

術後需要在眼睛上蒙白紗布,好幾天都不能視物。

術後反應良好,視力1.5左右,平時也沒有眼睛酸澀不適感。不過在燈光下仔細看他的眼球,會看到放射狀的痕迹_(:з)∠)_,也許是刀口?

現在父親五十一歲,變成遠視眼了……我們家的親戚大概也是這個歲數變成遠視眼的,應該是與他人無異了。


先後次序用的眼藥水和眼膏(一百塊都沒有吧,我看其他醫院開的一瓶就要好幾百的眼藥水有點驚訝)

第二次更新:

2017/09/06做完手術的一周,複查左眼1.2,右眼1.0。恢復堪稱完美,無不良反應。要說有,估計就是暗光情況下會有一點眩光模糊。

首次更新:

今天是做完手術(ICL)的第三天,特此分享。

雙眼1000+ 散光100/250

時間軸:

2017/07/07醫院第一次檢查,包括眼部B超,地形圖,角膜,度數,眼壓,瞳距等

2017/07/11醫院第二次檢查,重複上次檢查內容,確定結果準確值,同時確定手術方案並且預定晶體

2017/08/25術前點葯抗生素三天

2017/08/28定做的晶體到貨,去醫院檢查手術前準備,包括血壓血常規感染四項心電圖之類的,下午散瞳點麻手術(右眼)

2017/08/29拆右眼紗布,測眼壓供高等,1.0,之後散瞳點麻手術(左眼)

2017/08/30拆左眼紗布,測眼壓供高等,1.2,等待一周之後的複查

術前考察:

因為本人先天性近視度數很高還有強度散光,在不傷害眼角膜的情況下我選擇了傷害度較小一點的晶體植入,後期不合適的話還可以更換。

術前醫生明確的告知:此手術不可以解決近視,只是糾正,相當於待了隱形眼鏡,所以一定等度數穩定之後才能做手術,以求達到最好效果。

術前了解以現在的科技手段可以不用虹膜打孔,晶體自帶孔,安全方便。只是定製時間花費太長,不過換以後終生挺值(如果眼睛保持穩定,帶終生沒有問題)。

從小學開始戴眼鏡,醫生說眼部變形輕微,完全看不出來,挺開心的。

術中體會:

術前點三次散瞳,麻藥,標記等程序。

有名的醫生主刀,在眼側割小口放入晶體,藥水沖,眼脹。時間不到15分鐘。

術後體會:

做完手術之後坐休息室休息,我告訴我的眼睛,你一定要接受他,他是我們最後的機會了,是不是挺幼稚的。術後一兩個小時之後頭暈眼脹,會持續三個小時(右眼),左眼做完手術什麼感覺都沒有,醫生說這是最佳狀態。

做手術之前我在網上找了很多案例,包括知乎上的一部分回答,也擔心了很久,但是做完手術之後發現所有都是白擔心,我沒想到自己可以是最好的狀態。

術後點葯,醫生會給你把須知列印出來,7-10之後眼睛不要進水,不去公共場合,可正常用眼。

手術做與不做完全看自身條件,三思而後行。有其他疑問可評論,會回復!

花費:

晶體15800*2

手術4000*2

術前藥品及檢查1500


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