除了醫生和患者，醫院還有哪些獨特的現象？

01-18

在醫患之外，醫院內外還會有哪些特有的人群？

我現在學習的醫院是位於北京的一家綜合性三甲醫院，知名度不小，全國各地都有慕名而來的患者。這家醫院離地鐵站不遠，我每天都坐地鐵來上班。從出站走到醫院的這段路上，除了熙熙攘攘的患者，我還會幾年如一日地見到固定的幾群人。就像火車站、寺廟、旅遊景點一樣，由於到醫院的人相對特殊，於是就出現了別的地方沒有的商機，醫院門口成了一些人的「辦公場所」。於是每次路過這裡，我都像看到一幅浮世繪，折射出的既有智慧，也有無奈。

第一群人：乞討者和算命的。

這是出地鐵後最先看到的人。來我學習的這家醫院看病的，多半都比較嚴重，能否治好除了取決於醫療水平，還得靠一點運氣。每當人遇到靠自己無法解決的問題時，就容易傾向於相信冥冥之中的力量，這樣會讓他們心裡得到安慰，也能讓他們找到一些方向，我想這就是宗教存在的意義。真正信仰宗教的人，內心會更平靜，更能接受命運的安排。扯遠了。總之，病人和家屬會更願意找算命先生問問能不能治好病，也更容易在「善有善報」觀念的趨勢下給乞丐施捨。

第二群人：賣烤紅薯的、賣煮玉米的、提供住宿的。

從外地來看病的患者，有包一個小時千把塊的救護車開幾千公里來住貴賓樓的土豪，也有一輩子捨不得來北京只因為生病才坐著慢車硬座第一次來的窮人。對於後者和他們的家屬，在生活成本比老家高得多的北京，吃住就成了大問題。幾塊錢一個的烤紅薯、煮玉米，和幾十塊一天的地下室，就成了他們最理想的選擇。

第三群人：黃牛。

黃牛沒有固定攤位，但很好找。一般都是四十歲左右的男子，兩手插兜在人群里走來走去，雙眼無神目光渙散，嘴裡用剛剛好周圍五米的人能聽到的音量念叨著「專家號專家號專家號……」他們的存在彷彿就是對現行醫療收費制度的嘲笑，教授行醫幾十年一個號14塊，黃牛不學無術一個號幾百上千，誰說我國勞動力成本低的？知識才最不值錢。

第四群人：醫托。

如果說前三種人還是看準了市場空白用勞動力賺錢，那麼醫托就純粹是在利用患者急於治病的心理騙錢了。講個朋友的故事，這位朋友的父親得了腦中風留下些後遺症，嘴有點歪走路不太利索，來我學習的這家醫院看神經內科。醫生告訴他們，沒有快速恢復的辦法，只有通過理療慢慢康復。看完病，剛走出門診樓，就遇到一個中年婦女，先是問路，之後開始搭話：「你這是中風了吧？我老公前兩年也是這樣，在這家醫院沒看好，後來去xx醫院住了幾天院就好了。」朋友還半信半疑，她父親卻激動了，拉著婦女問了起來。婦女說：「具體的我也說不好，我給你一張名片吧，上面有地址，你們可以去看看。」告別後，她父親就想馬上去那家醫院。結果他們很幸運，醫托之間出現了溝通失誤。他們剛走到地鐵站，突然又出現一個婦女，說的話跟前一個一模一樣。他們這才徹底明白，遇上醫託了。

你可能會說，這騙子的水平也太低了，一聽就是醫托。可站在病人和家屬的立場想想，他們千里迢迢來到北京的大醫院，本來是抱著極高的治癒希望的，可一旦沒有得到滿意的結果，整個人都處在失望和焦慮的狀態，這時出現的救命稻草，他們已經顧不上分辨真假了，只能死死抓住。這也是醫托的可恨之處，利用人的苦難來騙錢。

以上四類只是最常見的，其他還有很多，血頭、收葯的、開醫保報銷發票的等等，不一而足。我上班路過看到他們時，有時會感嘆人真是聰明，所有規則的漏洞都是賺錢的機會。有時又會很悲哀，為什麼我們的社會鑽空子總是比踏踏實實工作來得輕鬆。可惜，讓我感慨和悲哀的時間，只有路上的那幾分鐘，8點一到，我就要開始工作了。

怎麼沒有人說醫藥代表…

曾經在某500強醫藥外企當了半年的sales intern，每天的工作地點就是某醫院。見得最多了除了醫生和患者，大概就是同行了。

根據我長期的觀察，醫藥代表大致會有如下的特徵：

1. 出現時間：每天早上10點左右、下午3點左右

基本上早上7點開始（不同醫院情況不同）主治醫師就要開始查房了，下午14:00 - 15:00則是就診的高峰期，因此這兩段時間幾乎是醫生最忙的時間。

醫藥代表當然不會情商低到在醫生最忙的時候去耳邊念叨：「主任，你看是不是可以給這個病人試試我們的葯」。所以醫藥代表一般都會錯過這個時間段，在醫生比較空閑的時候出現，然後一直等到醫生下班，有時候會中午晚上一起吃個飯什麼的。

2. 穿著打扮：女性一般都比較靚麗，男性沒有明顯特徵

業績比較好的醫藥代表的收入算是比較高的（實習所在公司能達到稅前30W / 年，還不算虛增報銷的灰色收入），所以愛美的女代表們背個Prada、LV什麼的不足為奇。而對於男代表，可能有些人喜歡打扮、有些人不喜歡，因此沒有明顯的特徵。

不過當時我師父教育我說在和醫生見面的時候，不要穿戴名牌、打扮得太過張揚，不然很容易讓醫生覺得你收入不菲（而這不菲的收入是他給你帶來的）進而提更多的要求。

3. 神態平和、安詳

因為代表們都是來賺錢的、不是來看病的，所以從他們臉上看不到不安與慌張（當然尿急或者業績實在不佳者除外）。而且長期的銷售工作，讓每個代表都練就一身「等」的好功夫。

有一次某些事必須在當天跟主任溝通，主任又剛好去院里開會了，我師父帶著我硬生生的從早上9點等到了晚上7點（雖然中午醫生也會吃飯，但如果集體就餐的話，一般都會避嫌不見代表的）。每次等人的時候，我師父最愛說的一句話就是「多少人敗給了一個等字」…

久而久之，急躁、不安、焦慮等表情，只會在我這種實習生的臉上出現，我師父那種從業六七年的老代表，早已經超凡入聖了。

4. 對醫院的地理環境了如指掌

代表需要去熟悉的，不僅僅是直接利益相關的目標科室，藥劑科（查處方量與競品銷量）、檢驗科（潛在用戶調查）、醫保辦、庫房（查庫存）等等，都是需要去熟悉了解的。除此之外，我師父當時還甚至還了解到比如說某主任吃完飯習慣從哪條路回家、某主治醫生下午上班來的時候習慣走哪條捷徑……所以醫藥代表對醫院裡的布局是十分熟悉的。

總結下來，如果你在醫院早上10:00左右，看到神色安詳、健步如飛，卻又沒有身著白大褂、反而打扮精緻的男人/女人，那十有八九就是醫藥代表了。

以上。

書猶葯也,善讀之可以醫愚 ——劉向

強烈推薦這套書，《只有醫生知道》，作者系協和醫院婦產科副主任醫師張羽博士

如何評價《只有醫生知道》這本書？ - 張雨的回答

以下全部引用自《只有醫生知道》

理論上，對於社會的穩定運轉，任何一種職業和社會角色都不可或缺，但是如果你不是業內頂尖或者行業老大，作為一個普通個體，也就沒有那麼重要了。要知道，北京城裡絕非馬剛一個托兒，大大小小，以各種形式偽裝和隱藏在各個國家機關企事業單位的暗託大有人在。另外，網上的看病中介、挂號公司，以及專門在醫院附近轉悠的明托，早已不計其數。

醫院門口排隊挂號的，都是把需求擺在明面上的病人。此時，不論貧富，他們早已成為砧板上滴油的肥肉，被一些人死死盯上。大醫院門前車水馬龍，三教九流，商機無限，隨處可見拿廣告牌騎三輪車拉客的黑旅館，走在人群中對暗號一樣不停低聲詢問「要號嗎？專家號！」的號販子，偽裝成各種病人操著各地口音專門騙人的黑心醫托，靈活使用醫生手術用的長鑷子，但是不會看病，而是隨時準備竊取病人口袋裡救命錢的小偷。

別看病人在老家急得團團轉，一到北京，只要拎著印有各地醫院名稱的放射科大袋子，在大醫院門口一轉悠，很快就會被盯上，很快就有同病相憐的熱心人上來搭訕。

這些都是完全靠行騙為生的黑心醫托，他們長期盤踞在醫院門口、醫院附近的地鐵口，或者公交車站，甚至醫院周圍幾十塊一天的地下旅館都不放過。通過病人手裡塑料袋子上的醫院名稱，就能初步判斷你是哪個地方來的，再派一個和你差不多地域的同夥，說方言，攀老鄉，製造話題，拉近距離，另有圖謀。

他們會說自己得了和你一樣的病，在大醫院看了幾個來回都治不好，在某某診所的某某醫生那裡吃了幾副葯，徹底好了，這次是專程來北京複查的，看在都是同鄉的分兒上，願意帶你一起去見專家。

他們或者告訴你，你根本掛不到專家號，一個月以後的號都沒了，但是他恰好知道這位專家在某某診所出診，答應帶你去看病。

你人生地不熟，老鄉見老鄉，兩眼淚汪汪，卻不知他們朝你背後打槍的招數早都準備好了，你有病亂投醫，毫不懷疑地就跟著去了。可想而知，你遇到穿著白大褂留著長鬍子搖頭晃腦裝名醫的真演員假大夫，絲毫沒有鑒別和拒絕的能力，看完後給你開幾千元上萬塊的葯，還有人全程陪你付款，你還覺得服務不錯，其實是怕你跑單，等你高興地交了錢買了葯，回來和家人一說，或者吃了十天半個月仍不見效，甚至病情加重，才知上當受騙，悔之晚矣。

未曾相識卻一見如故，素昧平生卻噓寒問暖，當你在漫漫求醫路上遇見「超級好心人」的時候，千萬要提高警惕，大個兒的餡兒餅有時也會從天上掉下來，但要時刻追問自己何德何能，會不會偏偏那麼准地就砸自己頭上。

如果沒有人主動找上門，病人靠一雙眼睛，也能找到些許出路。開住院條、早住院、高價收葯的小廣告像皮膚科難以根治的牛皮癬一樣，此消彼長地貼在大醫院的外立牆、衛生間隔斷門，甚至你正在行走的人行道和黃色的盲人路上。這裡頭雖然真真假假，各種坑蒙拐騙，也不乏利用和醫院內部的各種關係，給病人牽線搭橋，多少能夠辦些實事兒的。

再或者，如果病人願意花高價，就能通過號販子掛上真正的專家號。有些「資深號販子」長期盤踞某一固定醫院，一干就是很多年，對專家的擅長一清二楚。簡單的事重複干，他們也成了專家；重複的事認真干，他們也成了行家，無形中也在行使人民導診員和醫院分診台的功用，只是要給令他們滿意的人民幣才提供服務。病人一旦和專家對接，說不上就跳過自己直接把這事兒給辦了。

還有CRA和CRC啊_(:з」∠)_

就是藥物臨床試驗監察員和協調員

臨床監察員_百度百科

臨床協調員_百度百科

以前一個同行跟我開玩笑的調侃，站在醫生辦公室門口等醫生的妹子，背個小包光鮮亮麗的是醫藥代表，灰頭土臉抱著各種資料的是CRA，括弧笑。

我以前是CRC，現在在做CRA，工作內容很多很雜，工資遠沒有醫藥代表高，每周出差，出差也沒時間在當地玩耍，電腦好重，一把辛酸淚，嗚嗚TAT

偷偷告訴你們，我們醫院大門口賣報紙的老大爺主業其實是賣專家號的大黃牛。

本人在某縣級公立醫院。

黑救護車提供者。由於我國幅員遼闊，地大物博，人口眾多，救護車及相關配套資源嚴重不足，所以催生了這一群體。你可以在醫院的角角落落看到地下救護車的聯繫方式，當醫院不便於提供救護車服務的時候，只好求助這些危險的地下救護車服務了。

各類非法的傳單廣告遞送人。這些人穿著一眼看就混入人群，但是細看胳膊下夾著一大摞報紙，他們對於醫院的地形很熟悉，繁忙的穿梭在各個病房，給病人免費投遞各種醫療廣告，最多的就是抗癌剋星之類的。其印刷質量逐年上升，但內容大同小異，均為攻克癌症世界難題之類的。

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正好在病房裡面看見了這些非法廣告，上面還與時俱進的跟上了微信公眾號和百度關鍵詞，營銷手段線下線上相互結合哈 ~

他們晚上睡覺前想到了藥劑科於主任，早上醒來時會想到科室王主任，周末陪家人上街時會想到李醫生，春節發簡訊會想起統方的護士長，中秋還沒到就想起了丁院長，他們到底是誰？反正他們不是醫生，也不是病人。只有地震不來醫院，沒事天天去醫院。一般人都不知道他們的存在，知道他們的職業都不是一般人，他們究竟是誰？

是你也是我。

深夜了，睡不著，現在就躺在醫院裡，上個星期三剛從icu出來，這幾天如地獄一般的過。今天有點力氣，母親便扶我坐電梯上icu病房看看我當時躺的地方。母親和我出電梯的時候，問我，唉，怎麼電梯有個小孩一直抬頭看著你，我說沒有啊，電梯只有個老伯。母親便說，啊？！難道我看錯了。我說媽，別邪乎，這個星期你陪床看護累了。護士查房了，剛吊完牛奶汁藥水，不碼了。

樓上回答的還是和醫療有關的

我說說根本沒關係的

1 晚上在醫院走廊睡覺的長年睡因為有中央空調東暖夏涼永遠哄不走的

2 免費來打熱水的來廁所洗澡的這些人由於我們醫院改刷卡出水最近終於少了

3 收集飲料瓶的收集各種垃圾轉賣的

4 建築工人內裝修工人我們醫院天天內外裝修院長基建處長特喜歡

5 這個勉強了：廚師醫院職工幾千病人幾千離不開他們

醫生家屬啊，作為一個縣級醫院的資深子弟，家就在醫院的後院，小時候還一度在太平間旁邊玩（當然是白天，當然是不造那個小房子是幹啥的）直到後來有一天放學從醫院正門走捷徑回家看見一堆人推著一個擔架車過去，才意識到醫院裡往生的病人最終都到了這裡。後來搬家到附近小區，再也沒有去過後院。

我是某省醫科大學的學生，學校和附院相鄰。

除了，眾多的小吃排擋，常年停放門口的黑車，各類算命取痣小攤，賣土特產的推車，間賣花籃營養品玩具各種生活用品的超市，代賣藥物拐杖等醫療用品的藥店，醫院周邊晚上附近也很熱鬧，幾個托兒賣皮衣打架的，燒玻璃工藝品的等等，還能看到不少「消失在城市的民間藝術」…

另，醫院另一邊是老舊的醫生宿舍，不少年紀大且有經驗的醫生安家於此。醫院周邊，不得不說生活非常便利，但是每每穿過大學與醫院間隔的小路，或是路過醫院，總能感到不同的，緊張又混亂的氛圍。

還有惶恐緊張的家屬們。

還有「醫鬧」。