為什麼藿香正氣水能搞定的小病如此多,比如拉肚子、噁心、中暑等等?


之所以覺得藿香正氣水能治「萬病」是因為這些病在中醫都是一個病:「濕」,而藿香正氣散/丸/水正是治濕的一種方劑。

中醫和西醫的診治系統是很不同的,不能單從西醫的病名來理解中醫的病。【PS:中國現代中醫研究太過注重與西醫的聯繫,致使很多人,包括一些中醫生都忘記了中醫的基本理論,硬要掛上西醫的疾病診治。】

所以,不是所有「拉肚子」都能用藿香正氣水治療,而是暑濕型的拉肚子才能用藿香正氣水治療,其它的疾病也是同樣。

【PS:現在很多人都自認為懂得一點中醫,往往自己去醫房買中成藥吃,殊不知中醫也是很專業的,葯不能亂吃,中藥也會吃壞人的。至於對著中成藥的西醫病名來買中藥的,更是危險。這不只使用者的問題,也是政府政策的問題,誰叫那麼多的中成藥都是非處方葯呢。】


這個常用的成藥」藿香正氣水「,其實來源於「藿香正氣散」。

而藿香正氣散,最早記載於唐代孫思邈的著作《千金翼方》中,其處方為」藿香(二錢),紫蘇(去梗.一錢半),厚朴(姜制.炒)、茯苓(去皮)、陳皮、白芷、半夏(湯洗七次)、桔梗(去蘆)、大腹皮、白朮,各一錢。甘草(炙.一錢二分)「。由於其能除寒燥濕,功效顯著,歷朝歷代均有使用,關於此方的記載和不同劃裁,在《太平惠民和劑局方》、《筆花醫鏡》、《溫熱經解》、《內科摘要》、《幼科證治大全》、《普濟方》等書中均有記載。

以下內容摘自《中國藥典2010年版一部》第1233頁。

藿香正氣水的處方如下:

蒼朮160g 陳皮160g 厚朴(姜制)160g 白芷240g 茯苓240g 大腹皮240g 生半夏160g 甘草浸膏20g 廣藿香油1.6ml 紫蘇葉油0.8ml

製法如下:

以上十味,蒼朮、陳皮、厚朴、白芷分別照流浸膏劑與浸膏劑項下的滲漉法,用60%乙醇作溶劑,浸漬24小時後進行滲漉,前三種各收集初漉液400ml,後一種收集初漉液500ml,備用,繼續滲漉,收集續漉液,濃縮後併入初漉液中。茯苓加水煮沸後,80℃溫浸二次,第一次3小時,第二次2小時,取汁;生半夏用冷水浸泡,每8小時換水一次,泡至透心後,另加乾薑13.5g,加水煎煮二次,第一次3小時,第二次2小時;大腹皮加水煎煮3小時,甘草浸膏打碎後水煮化開;合併上述水煎液,濾過,濾液濃縮至適量。廣藿香油、紫蘇葉油用乙醇適量溶解。合併以上溶液,混勻,用乙醇與水適量調整乙醇含量,並使全量成2050ml,靜置,濾過,灌裝,即得。

上面是國家的標準,但在實際操作中,各地的藥廠會在此方的基礎上進行劃裁,但主體不會有很大的變化。

下面我們來分析這個方子:

蒼朮,燥濕健脾,祛風散寒;

陳皮,理氣健脾,燥濕化痰;

厚朴,燥濕消痰,下氣除滿;

白芷,散風除濕,通竅止痛;

茯苓,利水滲濕,健脾寧心;

大腹皮,下氣寬中,行水消腫;

半夏,燥濕化痰,降逆止嘔;

甘草,補脾益氣,調和諸葯;

藿香,芳香化濁,開胃止嘔;

紫蘇,解表散寒,行氣和胃。

在此方中,藿香為主葯芳香化濕,理氣和中。紫蘇葉、白芷解表散寒,和中去濕,為輔葯。厚朴、大腹皮燥濕除滿,行氣寬中;陳皮、半夏理氣和胃,降逆止嘔;蒼朮、茯苓補脾益氣,利濕和中,共為佐葯(羅大倫博士語)。另,從這些藥物單獨作用,不難看出,此方中大多數藥物(7/10)都有燥濕(利水)的作用,剩下的三味葯,除甘草調和藥性,藿香、紫蘇性溫而芳香。因此此方主要對應的是感受寒濕,脾氣受阻的情況。

說了一大堆,估計還是有人不明白,那麼我們換一種方式來論述:

1.為什麼藿香正氣水能搞定拉肚子、噁心、中暑?

並不是所有的拉肚子、噁心、中暑都能被藿香正氣水搞定。實際上「拉肚子、噁心」說的是症,而一種症可能由多種原因導致。例如「拉肚子」,除了寒濕困脾所致以外,亦有可能是脾腎陽虛、肝脾、外感疫癘所致。因此只有是由感受寒濕、脾氣受阻所致的症,才能被藿香正氣水搞定。而「中暑」,由於「暑邪夾濕」,所以中暑易致濕邪困阻氣機,導致汗出不暢、身重倦怠、便溏泄瀉等症出現。若是這種情況,則使用藿香正氣水會有一定療效。

2.為什麼藿香正氣水給人一種能搞定很多小毛病的感覺?

想進一步說,藿香正氣水給人一種能搞定很多夏季常出現的小毛病的感覺。仔細回憶下,你常見使用藿香正氣水的情況是否多發生於夏季?

一方面,夏季宜感受暑邪,出現氣機受阻的情況,藿香正氣水能起到一定作用;另一方面,由於夏季炎熱,人們往往喜食生冷,例如大量的冷飲、瓜果等,這些食物,少食是能解暑降溫,但多食則會使脾胃濕寒,這樣就人為地造成了所謂的藿香正氣水的適應症,因此就感覺似乎它能搞定很多小毛病;第三,從處方來看,藿香和紫蘇亦是辛溫解表葯,因此對於風寒暑濕所致的感冒亦有一定療效;第四,藿香正氣水實際上是一種乙醇溶液,乙醇本身亦有擴張毛細血管的作用(中醫稱之為開散)。

3.關於「成分有毒說」

一、拋開劑量來談毒性,是不正確的;二、拋開藥物炮製方法(半夏、厚朴)及劑型來談毒性,是不正確的;三、偷換概念(廣藿香),是不嚴謹的。

4.關於「治療皮膚病」

方中含蒼朮,蒼朮作為一味具有祛風作用的藥物,在中醫關於皮膚病的很多方劑中都有使用;另外此方中有許多健脾的藥物,脾乃後天之本,脾氣健旺則一身氣機通暢。正氣旺盛,則邪氣不幹。

說一點題外話:

關於中醫中藥的爭論實在是太多。無論是支持者還是反對者,最好都能靜下心來,儘可能地深入了解一下中醫及現代科學的常識問題。切莫先入為主,能做到就事論事,不盲從亦不以偏概全,那很多問題就能解決了。

對於現代自然科學的態度,我認為至少作為醫生,每個人都應當具備基本的常識,不僅僅是科學知識,亦包括科學態度及方法。切莫走極端,要麼不信科學,要麼迷信科學。

對於中醫,我認為其需要進一步地發展(注意是發展,而非所謂的現代科學化)。這門基於臨床的藝術,只有在大量地實踐中才能有進一步地認識和發展,因此需要更多的人去學習它,檢驗它。


其實這要講到中醫和西醫的區別:中醫講宏觀,重點是治生病人的人,因此會出現同病不同葯,同葯不同病的情況,其重點是診斷要准;西醫講微觀,重點是治人的病,診斷相對簡單,因此西醫講的是快速、精準。


在中醫和西醫上,不能說誰好誰壞,看具體情況而定。例如,一個人得了肺炎,高燒,這時就應該看西醫,立刻使用抗生素;再如,一個女人得了不孕症,夫妻雙方所有檢查都正常,但就是多年不孕,這時還只能看中醫。


我雖然不是醫學專業,但也自學了一些,眼下中醫最大問題有兩個:一是教育採用應試,學生是有成績但無天賦的人才,而中醫需要有天賦的人,所以很多40歲以下的中醫不會號脈;二是藥材質量下降,很多中藥沒有了,藥量也有限制。


不管怎樣,多一種治病選擇,這對人類來說總是好的。


@ 樓主 :拋開【是不是】談【為什麼】就是耍流氓

@Fenng:拋開【劑量】談【毒性】就是耍流氓

@朱閣:拋開【對照試驗】談【療效】就是耍流氓


http://www.tcm.org.sg/news/station4.html

厚朴躺著也中槍,真正有腎毒性的是不知道怎麼混進粉防己里的木防己。


我有信心說中醫是更高級的經驗,所以試著通過機械論的角度結合中醫理論試著分析一下這個問題。----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------通過西醫的角度來說中暑又叫熱射病。西醫是循證醫學,即原因A——&>疾病甲,去除掉原因A那麼疾病甲就會消失,最重要的是這是可以重複的可以重複的可以重複的,三遍。那麼好了中暑,叫熱射病,熱射病這個名字起得太TM好了,用循證醫學的角度一想就明白熱量射的太多到身上,你就病了(宣揚大國醫的扯淡能力,中暑和熱射病都是描述病因的,但因為中暑的暑不知為何物,所以不科學,反正只是個名字而已,可不科學又沒關係。但是雙為陰單為陽中暑兩字為陰熱射病三字為陽此病為陽病怎可用陽名陰陽調和才對嘛,因此大家最好還是用中暑比較好,對病人有一定療效O(∩_∩)O~呵呵噠。)然後這個病的癥狀大家都知道,而且請記住這個病是因為熱量過多才引起的。西醫採用的方法就是減少熱量。

患者應迅速轉移到陰涼通風處休息,飲用涼鹽水等飲料以補充鹽和水分的喪失。有周圍循環衰竭者應靜脈補給生理鹽水、葡萄糖溶液和氯化鉀。熱射病患者預後嚴重,死亡率高,倖存者可能留下永久性腦損傷,故需積極搶救。

1.體外降溫

旨在迅速降低深部體溫。脫去患者衣服,吹送涼風並噴以涼水或以涼濕床單包裹全身。以冰水浸泡治療已不再推薦,因發生低血壓和寒戰的併發症較多。但如其他方法無法降溫時,亦可考慮此方法,但此時需要監測深部體溫,一旦低於38.5℃時需停止冰水降溫,以防體溫過低。

2.體內降溫

體外降溫無效者,用冰鹽水進行胃或直腸灌洗,也可用無菌生理鹽水進行腹膜腔灌洗或血液透析,或將自體血液體外冷卻後回輸體內降溫。

3.藥物降溫

氯丙嗪有調節體溫中樞的功能,擴張血管、鬆弛肌肉和降低氧耗的作用。患者出現寒戰時可應用氯丙嗪靜脈輸注,並同時監測血壓。

4.對症治療

昏迷患者容易發生肺部感染和褥瘡,須加強護理;提供必需的熱量和營養物質以促使患者恢復,保持呼吸道暢通,給予吸氧;積極糾正水、電解質紊亂,維持酸鹼平衡;補液速度不宜過快,以免促發心力衰竭,發生心力衰竭予以快速效應的洋地黃製劑;應用升壓葯糾正休克;甘露醇脫水防治腦水腫。激素對治療肺水腫、腦水腫等有一定療效,但計量過大易並發感染,並針對各種併發症採取相應的治療措施。

來源百度百科

可是有時候去掉了原因A(熱量多)疾病甲依舊存在,循證醫學何在。他們也有解釋不過是假說。

患者體溫調節失常,然後才會需要2.3.4.那些治療方法。西醫是怎麼認為人體進行降溫的呢,有個叫體溫神經中樞的地方位於大腦,他來調節體溫。西方主流假說認為體溫不下降是這玩意的出來問題所以可以用氯丙嗪。而我大國醫的的理論明顯low了很多,體溫持續不降是因為,汗出不來——麻黃湯,屎拉不出來——大承氣湯 大陷胸湯,尿撒不出來——醫聖用蔥來導尿(嚇尿了)。具體哪個好用呢。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。我就不噴大國的理論low了

了解到此就可以分析一下藿香正氣了,為什麼夏天會出現哪些小癥狀呢,西醫是說因為溫度高機體的調節出問題了(個人認為這和機體陰陽失調一樣沒說清)西醫說大便可以調節電解質和體溫,為了調節身體,就會拉肚子,拉完可能就會好,不過偶然會調整過度。那麼調整身體西醫能力較差,中藥可以顯身手了。拉肚子在中醫看來是因為濕滯內傷,藿香正氣里凡是能除濕健脾的葯都可以阻止拉肚子,然後

蒼朮,燥濕健脾,祛風散寒;

陳皮,理氣健脾,燥濕化痰;

厚朴,燥濕消痰,下氣除滿;

白芷,散風除濕,通竅止痛;

茯苓,利水滲濕,健脾寧心;

大腹皮,下氣寬中,行水消腫;

半夏,燥濕化痰,降逆止嘔;

甘草,補脾益氣,調和諸葯;

藿香,芳香化濁,開胃止嘔;

紫蘇,解表散寒,行氣和胃。

你就會發現所有的葯不是除濕就是健脾的。中醫說濕氣會導致脾胃失調,因此要健脾化濕,這和西醫說的腸胃痙攣是差不多的。熱射病會導致腸胃痙攣,so西醫用冰鹽水洗腸胃。思路一樣的,用藥不一樣,可是現代研究表明藿香,蒼朮,甘草,陳皮,可對腸胃有解痙做用,老祖宗很久以前就貌似知道了,而科學剛剛證明而已,不過沒有科學我們不可能知道這原理。不過大腹皮會收縮胃腸道導致進一步嘔吐或者腹瀉。(這個中醫知道並會運用但不明確機制)有經驗的醫生一定會辯證施治去掉大腹皮這味葯,有人說 @rita huang吃了會吐其中一個原因可能就是這味葯的緣故。

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 濕氣其實我們的祖先對於環境的一種描述,那麼這種環境和脾胃有啥關係呢,我是不知道,希望知道的能告訴我,但我可以分析下濕熱的關係,暑是一個濕度大的節氣(注意是濕度可以測量),濕度大人體不利於排汗,(可以感覺到,而且可以進行試驗獲得數據做概率評估)。因此古人感受並得出結論。並且進行了延伸發揚了這一理論。

倘若常人沒有脈象無法分辨寒熱萬一是陽熱格陰會不會越吃越重呢?我自己本身是陰虛陽亢之體曾在一次徒步上出現不適,辯證之後確定自己是陽證,自己喝了一瓶藿香正氣噁心加重,第二瓶之後癥狀居然緩解了。希望與高人可討教一二


1. 一個規律

好葯治專病,差葯治百病。如果一個"藥品"什麼病都能治,基本就是假藥。

2. 好葯的特點

  • 萬艾可,治療陽痿,精確作用於陰莖5型磷酸二酯酶;

  • 代文,治療高血壓,精確作用於血管壁上的血管緊張素II受體;

  • 布地奈德:改良激素。局限性作用於肺部,治療哮喘;局限性作用於腸道,治療潰瘍性結腸炎

好葯的作用靶點精確,專病專治,不會作用於其他臟器。故而不良反應很少。

3. 萬金油藥品為什麼都是垃圾藥品?

一個藥品的作用靶點越多,治療疾病越多,俗稱萬金油。

假如某個藥品能治療A、B、C、D、E 5個靶點。當你治療A靶點時,不可避免的就會傷及剩餘的4個靶點,引起副作用。

糖皮質激素是臨床上最常用的萬金油,作用靶點廣泛,可治療一系列自身免疫疾病、再生障礙性貧血、各種腎病,適應症至少有30多個。但是它是一種很糟糕的藥品,因為它會導致十幾種副作用。

樓主所說的霍香正氣水,根據我所述的規律,你自己想想吧。


好一個"醫學是門實用性科學"。

所以說,鴉片一定是史上最牛的葯了,反正它啥都能治。海洛因也是,一勺解千愁?

一種主要成分複雜到各成分還未能被深入研究、副作用不明、研究表明可能存在慢性致病性,而療效集中在自愈性疾病的"葯",居然還有人吹。什麼心態?

中暑是吧,多喝水,躺一覺,喝不喝藿香正氣水都好了。


其實你問的不對,並不是藿香正氣水有多麼偉大,而是方子都是這樣,只要對證就行。哪怕癌症只要證是對的就可以用。桂枝湯和二陳湯能治療的病比藿香正氣水還要多得多,中醫的運用全在於人,用之得宜就是神醫


不懂醫學,不信中醫(理論),但相信事實(部分中藥確有一定功效),然後我就去查了下:

藿香正氣方藥理研究進展 —— 廣東省中醫院,陸蔚,吳文金

摘要:

藿香正氣水及其方中主要單味在動物試驗中表現出以下作用:

1、解痙作用(對腸痙攣的抑制作用)

2、鎮痛作用

3、胃腸蠕動雙向調節(促進胃運動,抑制小腸蠕動)

4、鎮吐作用

5、增強細胞免疫功能

6、增強胃腸道吸收功能

7、抑菌作用

8、抗I型變態反應

按我的理解,前面四種作用尤為重要,因為它們可以有效解除拉肚子、中暑時的一些癥狀。

至於怎麼就能「解表散邪、芳香化濕、理氣和中」,我不知道,也不敢妄言。這裡面究竟是哪些化學成分,與人體的那些具體機製作用,目前還不清楚。毒副作用,不知道。該不該吃,別問我。

上次我拉肚子,吃的是蒙脫石散。


在中醫的理論里,很多西醫的「病」,其實都是一種症。在西醫看,是治了很多種病,但在中醫,那些「病」都是一個原因,當然用一種葯來治。在中醫看來,西藥也有這種情況,不一樣的醫學系統所致而已。

藿香正氣水主要對應的是感受寒濕,脾氣受阻的情況。所以,由感受寒濕,脾氣受阻引起的拉肚子、噁心、中暑等都可以治。

但有的拉肚子、噁心、中暑不是由於寒濕、脾氣受阻引起,效果就不會太好。而且寒濕,脾氣受阻也不一定都會引起拉肚子、噁心、中暑等癥狀,要因人、地、時而異。具體怎麼分析癥候、決定用藥,就要醫生望聞問切去診斷了。

所以通過電話、網路是看不了病的,必須要看到病人(除非是很常見的病,但那也有打眼的時候)。這一點上,中醫西醫都一樣。


這類中藥在自限性疾病方面都很有效


醫學是一門實用性的科學,一個葯它怎麼都覺得不靠譜但它就是能治很多病,那麼就必須首先承認它確有功效,然後再去研究為什麼。

ls排得最高的幾個答案,都是去證明藿香正氣水是騙人的。

有的理由是,說這麼一種葯對多種疾病(或者說能解決身體的多種問題)有療效,顯然不靠譜。

但是現實是,它真TM就起作用了。

那麼現在我們要做的,就是必須先承認它的確確有奇效,然後再研究為什麼會這樣。

科學的態度就是,甭管是不是聽起來很玄乎,你首先必須放下成見去驗證。首先,藿香正氣水真的是對很多癥狀都有療效么?都考證一下,發現真的是,那你必須先承認它的確有作用,然後開始研究為什麼。一開始你的態度就是這個是假的,那麼你之後研究的動機也就是我要證明它是假的,而忽略了它確實的功效。

至於第二個舉方舟子同學的研究結果,只能證明此葯的確對人有一定的副作用,不能多用(PS:誰沒事兒一天來兩瓶藿香正氣水的?這葯屬於立即見效的中藥,一般中暑啊噁心啊什麼的來一瓶就ok了。不過此處百度了一下,用藿香正氣水也可以用來治療慢性蕁麻疹等疾病,此時是採用長期服用的辦法。那麼這個地方關於它的毒理性的確可以研究一下)。但是至於它到底對題主說的那些病症是否有效,或者有效的話為什麼,都沒有講。

---------------------------------你覺得我也沒有回答題主的答案:「為什麼有效」。-------------------------

--是的,因為我不知道答案。我不是學醫的,我沒有辦法真正的去驗證,所以我不能貿然給出答案

--我能做的,就是讓真正有能力去搞清楚問題的人,看到這個答案後,能對他有所幫助


藿香正氣散的功效為解表化濕,理氣和中。主治外感風寒,內傷濕滯。

因此,任何由風,寒,濕之邪所導致的癥狀,都可應用該方。

夏季暑濕挾寒,容易導致人體出現嘔吐,泄瀉這些的癥狀。但並不是所有的嘔吐,瀉泄癥狀都是由風寒濕所導致的,還可能由濕熱,食積,寒邪中阻,脾氣虛,脾陽虛,脾腎陽虛等所致,這些情況下均不能用藿香正氣散。

其他證型(臨床見嘔吐泄瀉癥狀)用藥舉例:

濕熱——香連化滯丸

食積——枳實消痞丸

寒邪中阻——附子理中丸

脾氣虛——補中益氣湯

脾陽虛——小建中湯

脾腎陽虛——四神丸

藿香正氣散的作用不準確嗎?可以隨便用嗎?誰說的?

評價中醫能不能用準確的中醫知識,不要再用」我聽說「,」我覺得「的主觀臆斷或道聽途說或騙子的言論可以不可以?


【標明的成分】

  廣藿香油、紫蘇葉油、白芷、蒼朮、厚朴(姜制)、生半夏、茯苓、陳皮、大腹皮、甘草浸膏。

【聲稱的功效】

  解表化濕,理氣和中。臨床用於治療感冒、嘔吐、泄瀉、中暑、霍亂、手足癬等。

【真相】

中醫典籍中所說的藿香現在定名為「廣藿香」(主產於廣東、海南,故名),為唇形科植物,莖葉含有揮髮油,主要成分為廣藿香醇。中醫認為廣藿香能治病的原因是由於它氣味芳香。按照中醫理論,病疫以氣染人,從口鼻吸入,先到了胃,而芳香能助清氣、去惡氣,所以氣味芳香的廣藿香善行胃氣、醒脾,能治霍亂嘔吐(《藥品化義》《本草正義》)。廣藿香的揮髮油是天然殺蟲劑[1]。

藿香正氣水傳統上也使用較便宜的另一種唇形科植物藿香(也稱「土藿香」)製造。藿香香氣比廣藿香淡,中醫認為其品質較差,但功效與廣藿香並無不同,因中醫認為芳香行氣都是一樣的(《本草正義》)。實際上藿香揮髮油的成分與廣藿香大不相同,主要成分是愛草腦(又稱甲基胡椒酚)。愛草腦是一種致癌物,可誘發肝癌[2]。

厚朴現在指的是木蘭科植物厚朴或廬山厚朴的干皮、根皮及枝皮。「朴」是木皮的意思,因為皮厚,所以叫「厚朴」。中醫典籍中所說的厚朴並不一定指的木蘭科植物厚朴,其他厚皮的植物也被當成厚朴使用,比如《本草綱目》中的厚朴根據其形態描述和插圖,可知並非木蘭科厚朴。厚朴味苦,中醫認為苦能下氣,所以厚朴被用以泄腹脹。因厚朴被懷疑有腎毒性,可導致腎臟損害,在歐洲被禁用[3][4]。

生半夏為天南星科植物半夏未經炮製的塊莖,歷來被視為有毒藥物。1988年12月27日國務院發布《醫療用毒性藥品管理辦法》將毒性藥品定義為「毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近,使用不當會致人中毒或死亡的藥品」,其中包括生半夏。生半夏的急性中毒癥狀主要由半夏對粘膜的刺激性作用引起,可死於呼吸麻痹。長期服用生半夏能引起慢性中毒,導致腎臟代償性增大。生半夏對大鼠妊娠和胚胎具有非常明顯的毒性[5]。

臨床報道,藿香正氣水(丸)可引起過敏性休克[6][7];呼吸困難[8];葯疹[9][10];過敏性紫癜[11];腸梗阻[12];上消化道出血[13];心動過速[14];小兒低血糖症[15]。

【文獻】

[1]Zhu BC et al, J Agric Food Chem. 2003,51(16):4585-8

[2]Drinkwater NR et al, J Natl Cancer Inst. 1976, 57(6):1323-31

[3]Vanherweghem JL et al, Lancet. 1993, 341(8842):387-91

[4]Violon C et al, J Pharm Belg. 1997,52(1):7-27

[5]張伯禮等,中藥不良反應與合理用藥,清華大學出版社,2007:374

[6]盧國珍,中國中藥雜誌,1991(9):566

[7]鄭淑萍等,中國中醫急症,2002,(2):99

[8]舒曉敏等,藥學實踐雜誌,1999,17(3):180

[9]鄭樺,海峽藥學,1996,8(1):52

[10]馬忠全等,皮膚病與性病,1995,(2):62

[11]鍾松才,中國中藥雜誌,1994,19(4):252

[12]鄭晶晶,現代中西醫結合雜誌,2002,11(7):652

[13]李遠輝,江西中醫藥,1996,27(5):31

[14]周津通,浙江中醫雜誌,1990(3):112

[15]李洪長,福建醫藥雜誌,1995,17(4):112

鄭重聲明:文章作者: 方舟子 先生


個人的主觀反饋是無法判定醫療效果的,任何個人都沒辦法自行判斷一種藥物的療效。


作為一個外行不請自來回答一下這個問題,在此班門弄斧,寫一寫我看了大家的回答,綜合其它渠道看到的知識思考總結出來的東西。

先一句話答題:個人猜測藿香正氣水之所以能治多種病,一個原因是這種葯的成分複雜,且不說它本身是多味中藥複合而成,單是每種中藥內的生物分子就有非常多種,所以可能部分成分對這個病有效,部分成分對那個病有效,或者綜合起來對調節人體的生理反應有效;另一個可能的原因是它的味道濃烈,有很強的安慰劑效應。

關於中醫理論解釋這個問題的原因,可以看呂劍霆的回答,還有細辛的回答,我認為是講得比較詳細和通俗的。當然很多中醫的理論和大家日常學習的科學文化知識並不相容,就這麼一看吧。我對中醫理論是沒多少興趣的,畢竟只是古人對生理和疾病有限的認知之下歸類整理出來的東西。尤其是中醫理論中的五臟居然和剖開肚子後看到五大器官不一樣,不一樣你就不能換個詞嗎?你看人家搞物理的原子之後又弄出了電子、質子、中子乃至夸克等等概念就是為了精確描述,而中醫理論中大而化之的分類方式實在讓我不願再看下去。

@呂小榮提出的好葯治專病,差葯治百病的觀點,在現代西方生物化學高純度小分子藥物研究領域是適用的,因為這些葯的藥理就針對人體內的或者病毒帶有的生物分子上的靶點發揮作用(外行人可能講的不準確,我看一些網上的資料是這麼理解的)。而中藥成份複雜,藥理過程並不明了。(你怎麼對中藥中上萬種不同的成分逐一進行分離和效用論證,組合起來的情況更是天文數字,估計窮畢生之力也難以驗證其十一)

我很贊同 @馬克吐溫的科學態度:

科學的態度就是,甭管是不是聽起來很玄乎,你首先必須放下成見去驗證。首先,藿香正氣水真的是對很多癥狀都有療效么?都考證一下,發現真的是,那你必須先承認它的確有作用,然後開始研究為什麼。一開始你的態度就是這個是假的,那麼你之後研究的動機也就是我要證明它是假的,而忽略了它確實的功效。

雖然中藥有效成分的研究很困難,但是這並不排斥用現代醫學方法來驗證中藥的療效和安全性。科研人員完全可以用隨機雙盲對照的方法,用動物實驗、人體臨床實驗來驗證中藥的有效性。用流行病學分析和患者跟蹤統計等方法論證中藥的安全性。

我看到評論中許多人都指責中醫沒人做實驗,然而事實並不是這樣的。對於驗證藿香正氣水(丸、散、膠囊)療效的臨床實驗一搜一大把。我找到的文獻顯示,多個不同機構的不同科研人員進行的實驗分別證實藿香正氣X類藥物對功能性消化不良、急性腸胃炎、急性上呼吸道感染、中暑高熱等多種疾病具有療效。

藿香正氣方藥理研究進展

【論文】藿香正氣軟膠囊治療急性上呼吸道感染療效分析

藿香正氣軟膠囊治療功能性消化不良的療效觀察

【論文】藿香正氣丸治療急性腸胃炎的治療效果研究

藿香正氣丸治療急性腸胃炎的臨床療效分析

【論文】藿香正氣丸治療急性腸胃炎的療效分析

藿香正氣口服液治療小兒手足口病療效觀察

【論文】中醫療法治療中暑高熱60例療效觀察

【論文】略述藿香正氣丸的藥理作用及臨床應用

上面鏈接的文獻大都只能免費看摘要或者第一頁,不過主要實驗方法、內容數據還有實驗結論都能看到,至於實驗過程細節我沒有付費看全文。

有很多人擔心中藥的安全性,比如前些年發生的馬兜鈴酸慢性中毒事件。但我認為不應該因噎廢食,一杆子打死所有的中藥。畢竟高純度小分子靶標類藥物並不能治療所有的疾病,而複雜的生物大分子我們日常攝入的也不少。即使是小分子的西藥,歷史上出現事故也不是一回兩回了,還有各種食品安全事件也不斷發生。我認為只要發現並證實某種葯存在不可容忍的副作用或者毒性,監管部門能馬上站出來宣布禁止使用或者列為處方葯通報全國醫療機構謹慎使用就好了。我不擔心常用中藥的安全問題,只擔心監管部門的瀆職,不過如何促使監管部門有效監管就是另一個話題了。


首先,有人非要說中醫沒用,認為吃兩片爛草葉,怎麼就能治病呢?沒有科學依據的東西,只是依靠經驗,怎麼能有效呢?

看到有這種想法的人,我真是想不產生優越感都難。人類脫離生物範疇了么?科學窮究自然界奧秘了么?人體被徹底解析了么?疾病已經徹底變種了么?既然都沒有,那麼古老的經驗就還有它傳承的價值!

如果有一天,科學發展到可以用明確的理論來分析中醫,那我自然信科學,可惜目前科學還沒發展到那個程度。

而有些人急著論證——因為中醫沒有科學依據,所以中醫應該拋棄——我覺得這還為時太早!就算中醫真有被科學徹底分析衡量的那一天,我覺得中醫裡面應該也是可以分離出一套醫學理論的,至少肯定不是完全的胡謅八扯——你真當中國古代人都是傻的?

所以啊,別看見有人提中醫,就跳出來喊「假的」「忽悠人的」——還「安慰劑效應」,嗯,是有可能,可是你把那些喝葯的人拉著檢查過了么?發現他們病還沒好,都是阿q?沒有的話言之鑿鑿的幹嘛?

然後,又有人說了,中醫副作用大,沒有準確的依據原理,使用起來弊大於利,並且將被淘汰。對於這些說法,我倒是沒有太大異議,明眼人都知道,中醫弊端很多。

有朝一日,如果西醫有明確合理的解決方案,那當然是用西醫的好。可是問題是現在還沒到那個階段,西醫也還有諸多弊端,何況國內醫療設施也還不到位,不能因為中醫沒有理論依據,就全盤否定,並進而完全棄而不用啊!

你要非那麼求全責備,真有強迫症,你怎麼不去抵制宗教?說起來,科學和有神論才是最大的衝突吧?打住,宗教的事兒不說了,提到這個,冥頑不靈的人太多。

最後,題主問藿香正氣水為什麼能治那麼多病,要我說,你也別糾結這個了,西醫是先有蛋後有雞,中醫是先有雞後有蛋,不能下蛋的雞都宰了吃了。換句話說,存在既合理,既然已經有無數人用身體證明藿香正氣水可以治XX症,那你在不想打針吃藥的時候,就可以做這麼一個嘗試。

再說了,真要有人給你總結個道理,那道理也不一定是對的,現在有幾個專職的中醫?中醫現在是一代不如一代,這是顯然的。至於把西醫和中醫結合,我是不太看好的。

最後啊,個人覺得對待中藥還是適當謹慎一些,畢竟如果真喝出來什麼毛病,那也是只能怪自己倒霉了。


對中醫的懷疑一直有幾個觀點,典型就屬於安慰劑類型。特別是很多學醫的人喜歡討論中藥對腎的破壞性(本人非醫學專業,較真我也不會讓你有快感的)。但我想說的是,中醫和西醫本身是兩種科學體系。

大致了解哲學史的人都清楚我國的傳統哲學和西方哲學的區別。儒道的哲學體系如果按照西方哲學體系劃分的話都不是完整的哲學體系。同樣的道理,中藥的科學體系是建立在中國玄學基礎之上的,這種玄學本身並不具有現代科學體系的特徵,但我們並不能單純的認為這種體系就是不科學的。

我認為中藥當中還有很多和藿香正氣液相類似的藥品,我們無法通過西醫的科學體系來分析出其中的道理,但在中國人五千年來的不斷嘗試下,這些藥品不但救了很多人還讓中國在幾個世紀內都維持著第一人口大國的盛名。用西方的科學體系來判斷東方的科學是否為科學本來就是不科學的。這就好比用男人的標準來判斷女人是否為人一樣。


歪打正著給我家的小雞用過一次,當寵物養的,不知道它得了什麼病,先是腿瘸了,後來就趴下了,再後來。。。好像是死了,去問獸醫要了點葯忘了啥名了,反正吃了沒用。

在它還有最後一絲呼吸的時候,灌了一瓶霍香正氣水。然後。。。。它活過來了,長成了一隻正常的大公雞,只是,腿瘸了。

需要說明的是,它當初病重趴下的時候,兩條腿都像是殘廢了的(外翻畸形),後來有一條好了,另一條始終蜷縮著。不知道是本身病重導致還是藥物導致。

說了這麼多,我想表達的想法是,霍香正氣水這種葯,其實還是很生猛的(小雞起死回生),喝的時候一定要控制好劑量,是葯三分毒這話沒錯的。


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