20個月寶寶門牙齲齒和夜奶有關係嗎？

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第一張圖是前段時間，門牙中間是白色的，第二張是近兩天，已經是個小洞了。

1.寶寶現在20個月，現在夜奶還要三次左右。網上看到說喝完奶最好喝點清水，可是他奶睡後，再怎麼給他喝水呢？
2.有人說齲齒和奶睡有關，有的說沒關係。也很糾結要不要斷奶。有人說夏天斷奶容易上火，我本來一直堅持喂到兩歲，盡量自然離乳，可是牙齒這個樣子，又很擔心。
3.有人說門牙沒有神經，不用管，以後會換恆牙，可是如果發展到黑黑的，都掉沒了，很影響寶寶的形象啊。

4.所以現在要不要補呢？補的話腦補一下那個畫面，寶寶掙扎，好心疼啊。
5.現在剛開始，不算嚴重，如果從現在開始刷牙，漱口，少零食甜食，盡量少夜奶，或者夜奶睡後我給他用鹽水清洗一下牙齒，門牙中間那個洞，會變大嗎？還是會維持原狀呢？
6.門牙中間塗點奧敏清脫敏劑管用不？

孩子從長牙開始，就要開始口腔保健了。口腔保健=日常維護+門診檢查。日常維護：年齡小的孩子，家長可以用紗布卷在手指上擦拭牙齒表面當做刷牙，現在也有成品嬰兒刷牙指套。年齡稍大一點就要開始教孩子刷牙，養成每晚睡前刷牙的習慣。門診檢查：您還是很關注您的孩子的牙齒的，但是可能也只限於前牙，很可能其他牙齒也有齲病了。孩子從長牙開始就要定期去口腔門診檢查或者治療。所以現在該去補牙了。在你不知道該怎麼辦的時候，永遠記著去醫院找醫生諮詢，而不是上網查資料，或者聽人說。

現在的兒童牙科發展非常快非常好，不僅技術好，而且有人格魅力。這些兒童牙醫會哄孩子會誘導孩子聽話地配合治療；他們也有很好的無痛治療技術，孩子會在無痛情況下參與治療。往往家長對牙科有恐懼感，但是千萬不能把自己的不愉快經歷轉嫁給孩子，時代在發展，要讓孩子知道口腔的檢查和治療不痛苦，很有愛。

齲齒當然和奶睡有關。齲齒的原因就是口腔裡面的細菌消化口腔里殘留的食物殘渣（奶水）產酸，酸需要一定的時間破壞牙釉質，產生了齲洞。喝水漱口或者刷牙是為了減少口腔內殘留物，也就是減少了細菌消化的底物。但是我們的唾液有緩衝作用，進食過後口腔內酸度提高，過一會兒唾液會緩衝這些酸性物質使口腔ph回復正常。之所以晚上睡覺影響大，是因為晚上唾液幾乎不分泌，就不能緩衝吃奶後細菌產的酸，這些酸一直腐蝕牙齒。同時你還要一晚上奶三次，那口腔里酸持續的時間就會更長，對牙齒的破壞作用就更大。（所以預防齲齒有個很重要的觀點：並不是不能吃糖，而是要控制吃糖的間隔，餐間反覆吃糖對齲齒形成作用最大）

孩子之所以夜間要增加餵奶次數，是因為孩子胃小，胃腸消化功能還沒發育好，所以要少吃多餐。但是隨著孩子的生長發育，夜間餵奶次數可以慢慢減小。@陸離提到：12個月的孩子就能斷夜奶。兒童期是齲病高發期，能盡量做到睡覺前清潔乾淨口腔是最好的。而且盡量減少夜間進食次數，或者每次進食完都要再清潔口腔。

誰說門牙沒有神經？門牙壞了又丑又疼的！從您提供的照片來看，孩子齲病的發生是特別快的，照這個趨勢下去，乳牙很快就壞完了。影響形象事小，影響了恆牙的發育才得不償失。乳牙根尖周炎會造成恆牙發育不良，甚至不能正常萌出，異位萌出。

現在肉眼已經能看到的有洞，可實際上不一定是你以為的剛開始不嚴重。齲洞是個口小底大的洞，裡面有多深需要探診才能知道。理論上能完美做到口腔衛生維護的情況下，齲病會靜止不動，但是不可能做到的，所以沒有其他措施一定會變大。一定得去醫院補上。用任何其他葯糊上都沒有用，必須補！

如有夜裡餵奶的習慣很有可能對這種情況有專門的詞——奶瓶齲

新晉媽媽可參考以下科普：

奶瓶齲_百度百科

P.S. 有給嬰兒清潔口腔用的指套牙刷母嬰店肯定有售具體型號沒養過孩子不太懂可諮詢銷售人員

關於這個問題我同樣有慘痛的經歷。孩子22個月的時候，從發現寶寶門牙縫出現黑點到變成黑洞，僅僅過了一周！。本來一直想等他牙齒長齊了去塗氟。結果還沒等到，就蛀了。眼看著變成黑洞，立馬預約了牙醫補牙。幸好醫生有耐心態度好，寶寶也算配合。把牙齒給補好了。門牙還很難補，也容易被舔下來。索性我兒子補了快1年了還是妥妥的。給醫生的技術點贊。

蛀牙和夜奶有沒有關係，可能有。特別是配方奶。母乳的乳糖不易在口腔分解。

齲齒的形成需要有幾個個因素。首先你得有牙，其次你的口腔中要有導致蛀牙的細菌，然後你還要有食物殘渣。細菌會分解食物殘渣中的糖分來形成牙結石。這些牙結石又會產生強酸來腐蝕牙齒表面（脫礦）。如果及時將母乳或者食物殘渣清潔乾淨，那麼唾液中的鈣會沉澱在牙齒表面脫礦處，牙齒就能得到修復（再礦化）。而牙結石不得到及時清除的話，脫礦持續的時間就變長，最終難以修復形成齲齒。特別是夜間唾液分泌減少的時候，齲齒幾率更高。在夜間難以被唾液沖刷的上門牙是兒童最可能被蛀的牙。

但是！單就母乳本身來說，其乳糖不易在口腔分解。且某些抑制因子還可以抑制口腔中細菌的繁殖。因此如果做好口腔清潔工作，及時清除細菌和食物殘渣那麼夜奶母乳也是相對安全的。

20個月還要三次夜奶是不是有點多，最好改成睡前喝，刷完牙再睡覺，畢竟除了奶還吃很多輔食，我家19個月，大概一歲開始給他刷牙，把刷牙養成習慣，現在每天喝完奶都叫著要刷刷

我家寶寶28個月，和你家孩子情況一樣，我是上周才發現了，問了朋友老公（他是牙醫），給我的建議是孩子小，治療會不配合，盡量給孩子多刷牙多漱口，口腔衛生多注意，到嚴重了再說

這齲齒，跟我女兒一毛一樣

母乳不會，配方奶粉會，因為裡面的糖是不一樣的。添加輔食有牙齒後就要刷牙，蛀牙和夜奶沒關係

我家孩子有類似的病症，請問您是怎麼治療的，效果怎麼樣

寶寶一出牙就要開始刷牙，用嬰兒牙膏。都20個月還沒刷牙，是媽媽的不對。

繼續科普齲齒！現在抽幾分鐘觀看，將會終生受益！

【牙口吾言】修齒大保健，不想當蟲牙的齲齒不是好蛀牙—在線播放—優酷網，視頻高清在線觀看視頻

我家寶寶也是奶瓶齲，比你家厲害多了。我問過美國的牙醫，因為孩子太小，能挺就挺。如果真的疼了就去全麻治療。

寶寶31個月一直奶睡，並且還有一晚上一兩次的夜奶，沒有蛀牙！這個蛀牙和飲食習慣有關係，不要給寶寶吃糖，還有一般我在寶寶晚飯後就只提供水了，連水果也不給他吃的。習慣很重要，刷牙能防蛀?不見得，有些人刷牙習慣不好照樣沒有蛀牙，但是有些人刷牙習慣好的還是有蛀牙，母乳不會那麼直接導致蛀牙滴，可以看看國際母乳會的文章。