如何去德國購買國內尚未批准的癌症藥物(例如 PD-1)?
答主只是受親友所託當過跑腿而已,醫學問題一點也不懂,別再問我了。
另外,大家具體的醫療手段選擇問題還是問醫生吧,可別在網上搜了.....
----------------------------------------以下是原答案-------------------------------------
2015年間曾多次幫朋友在香港應志浩醫生處購買PD-1(Keytruda)從深圳入關飛往北京。
由大陸的主治醫生與香港應醫生事先溝通好所需藥量和時間。付款方式是銀行轉賬或港元現金,從內地賬戶匯款的話須注意外匯限額。價格是40000港元/支(合人民幣33000左右),並沒有每次另收診費。
另外說一下購買後的運輸問題。PD-1運輸途中需要低溫冷藏並盡量豎直擺放,保溫袋+2塊冰板(如下圖),夏天可以保持6-8小時。
關於海關。
我背著這個保溫包從香港過關到深圳數次,包括步行過關、兩地車入關、過x光,香港深圳雙方從來沒有任何工作人員問過這裡面是什麼。但我的經驗只適用於深港兩地,其他國家和地區不知道是否會嚴抓藥品。關於機場安檢。
「液體、凝膠及噴霧類藥物(包括中藥)如附有醫生處方或醫院證明,均可獲得豁免,藥物數量以旅客在飛機上所需為準。容器和塑料袋無要求。藥物應另行交給安檢人員,以便接受X光檢查。安檢人員會要求旅客出示醫生證明書或醫生處方。」機場安檢時出示醫生處方(如下圖),安檢人員會將藥品取出,和冰袋冰板分別過X光。整體安檢時間會增加5-15分鐘,頭等艙會比經濟艙查的松一些,但無論怎樣只要提供有效的醫生處方就能順利通過安檢帶上飛機。
從香港購買PD-1到中國大陸的經驗大概是這樣,有沒說清楚的地方請儘管提問。
另附應志浩醫生聯繫方式。
----------------------------------------第一次畫分割線好緊張--------------------------------------------
我年輕,心眼兒小,所以忍不住說點不相干的。
竟然有人覺得我是賣葯的,我也是哭笑不得。我明天就去聯繫一下回扣事宜再回來稟報大家好嗎。
患病的是對我有知遇之恩的一個長輩。為她跑跑腿送送葯是我唯一能幫上忙的方式,也給自己一點心理安慰,減少一點無力感。
第一次在知乎上有幫到了別人的感覺,心裡特別開心。但面對他人的惡意揣度,不解釋兩句也是沒法釋懷。最後說一遍,答主沒有利益相關,只是把自己知道信息的全都說了。
祝大家患病的親友早日康復。有任何問題請儘管評論或私信。
不要捨近求遠去德國買了,在香港澳門就可以買到。
Keytruda 40000港幣左右一支。也有Opdivo。兩葯在香港澳門合法。當然在德國肯定比香港便宜,但是針劑進海關很難。德國醫生不見到病人,也很難直接開出藥方。除藥費本身外,診療費(相當於國內的挂號費)每次:1200-2600港幣不等。可開藥回國自用,但大醫院基本都不接受外來針劑,所以購買之前,最好先聯繫好可以注射的醫院,不要盲目去買了回來不能用(一療程藥物費在在20萬人民幣左右)可進行PD-1治療的香港醫生名單如下(僅供參考,收費態度各有不同):
葉維晉醫生:
地址:香港中環德輔道中71號永安大廈18樓1807室(港鐵中環站A或B出口) 電話:+852 63198861(香港十大傑青,中山一附院客座教授)邵祖德醫生:
地址:香港中環德己立街2號業豐大廈5樓507室 電話:+852 25861726(香港腫瘤內科學會主席)應志浩醫生:
電話:+852 2526 1746
地址:香港中環皇后大道中56號(香港防癌會癌症探測及預防委員會主席) 徐成之醫生:電話:+852 2380 9002 地址:九龍尖沙咀彌敦道26號13樓1303-1305室(香港社區臨床腫瘤科專科醫生協會創會會長,港大深圳醫院顧問醫生)
鍾紅興醫生:
微信:zhonghongxing3888地址:澳門南灣大馬路409號中國法律大廈3A
(澳門中西醫學會會長)雖然並不切題,但還是請大家幫忙點贊,目的在於傳播給更多人知道。已經有知友聯繫到中山大學臨床實驗,開始排隊。但是也要提醒,臨床實驗裡面藥物免費,但是有可能進入安慰劑對照組,這是不可不知的風險,請一定考慮周全。
以下是正式答案:
除了葛大提到的之外,國內有多家醫院已經開始PD-1的臨床實驗。上海胸科醫院和吉林省腫瘤醫院等多家醫院都在招募參與臨床試驗的患者。剛查了上海胸科醫院的信息如下:陸舜醫生,藥物是施貴寶的Opdivo,跟Keytruda是目前兩種主流的PD-1藥物吉林省腫瘤醫院的實驗主持醫生是院長程穎教授另外國內自己的PD-1也正在中山大學腫瘤醫院開展臨床實驗,見下圖。我和一家德國的藥店聯繫了,說有國內的病歷和處方,就可以拿葯,郵寄會提供專門的保溫箱。一是怕海關通關有問題。我跟海關打電話諮詢,超過1000元的郵寄貨物需要帶好病歷和處方原件,到海關辦理通關。二是擔心運輸問題3到4天應該能到達國內,運輸能否保證藥品安全呢?德國的價格比香港便宜很多。算上關稅運費,德國需要3萬人民幣左右,而香港在4萬左右。
以下是關於PD-1免疫治療個人經歷,分享給有需要的病友參考: 首先,建議各位準備要買藥的大神,還是詳細咨詢病程後,讓醫生診斷吧,藥貴也未必每人都適合,關鍵還是診病後才用藥、順便說說: 本人3月14號才剛去了香港帶父看病,預約了邵z德(中環德己立街)就代號①、徐c之②(彌頓道26號13樓)、楊醫生③(彌頓道26號21樓)、謝醫生④(中環花旗銀行大廈4樓)、以上四人都是腫瘤專科註冊西醫、都是私人診所、不屬醫院, 總結感受如下:①邵醫生,診金1200(交錢後沒有診金收據),診所很小、很舊、去了兩天、第一天沒基本沒病人、只有一個代購人買了15萬的葯
、第二天,人很多、看樣子就知道全是內地人來買葯、沒見著病人親自來,我帶上我父看病前後就20分鐘、基本沒怎麼看病人病歷資料如報告、ct片等,就直接開藥(兩個方案的靶向葯+pd-1),為何如用此葯以及如何用藥基本不問醫生不說,就算問了回答也超簡單,所以如果本著看病為目的找治療方案不建議直接找他,浪費時間和診 ②徐醫生,因為約了下午5:30,因為想多看個醫生,多找點治療信息,所以錯過了徐醫生,沒看成醫生、只知道他有pd-1的葯,預約他也是網上團購pd-1的群里說他可以買到這個葯、不過診所比①大,比③④要小;
至於③楊醫生,我們就是看他錯過了②,診所比①③的要大,香港本地人看病也多,但醫生不熟悉我父這少見的腫瘤(副節瘤),關鍵是沒有pd-1這葯、但③診療比邵認真負責、病人資料都看了一個小時,該告訴你都會詳細告知你、不懂的也會告知你不懂但也會跟進後答覆你,診金1200(交錢後有收據)感覺規模及程序還是規範的,不像①、①真的太隨便了,不像醫生,感覺就是個藥商。 最後一天跑去看④謝醫生,這是最具規模的,他的信息不是在買葯群里找的,預約他是自己上網找資料,知道他用過pd-1這葯治療,而且香港本地人都去看,重點說說看病流程感受吧,一般你當天預約是不行的,但你如果說你是朋友介紹的還會有機會約到,當天預約了11:30,姑娘(即護士)因為④說是要巡病房、沒那麼早回、結果他準時回來讓我們交了病人資料、④他整整看了一個半小時(是最仔細的)、然後問診也接近1小時(也是最久解答最詳細的)我父這少見的病,他都解答完全、用藥方案是(索坦靶向葯or一種口服化療葯)他說這是實踐報告根據、之前我父一直吃多吉美無效、另外經濟允許就建議搭配pd-1,不過在暫時臨床沒有案例能說明對父這瘤有效、建議輔助治療,另外還解釋什麼碘放療,x射線放療(香港指電療)如何不適合我父目前狀態、都解釋清楚、起碼讓我感受這是看病、在被服務、其它詳細我就不說因為很長、最後診金2000(是我看了收費最貴的,但也是最值得)也開了診金收據。 建議:香港還是中國人的地方,看病還是多看幾個、找到最需要自己的信息吧,葯價還是自己詳細去了解吧,不要不清楚了就栽了頭買,畢竟這病可能不是兩三個療程能治好。這兩天喔父準備找人靜脈注射、效果如何還待定。另外,如果有想買回來找人自行注射、一定要先確認是否有人願意幫忙、現在的醫院可以肯定是不會幫忙的,因為不是這醫院開的,都不受理,更何況是關於癌症的用藥。其次要知道如何怎麼打、需要準備什麼、注意不良是什麼、怎麼處理不良反應、藥物中文說明書、最好有開藥醫生的處方等。首先PD-1和CART研究不是對所有腫瘤都有效果,也在探索階段。這是前段時間沸沸揚揚的發表在最高影響因子期刊上的癌症流行病學研究。大家可以看得出,其實中國控制還是很平穩的,但發病率不斷提高,特別是肺癌。
再看看美國情況,美國死亡率和發病率由於近年來的科技進步已經顯著下降。
但各項癌症生存率還是有些差距。個人認為可以分為兩個層次來看。除開腫瘤病人管理方面多學科經驗,從藥物治療方面我國基本上已經同步了國外的很多先進品種了,而且像最前沿的免疫療法也在國內開展臨床研究。藥品都常見了,當然價格還是很高的。那麼中美問題還差在哪裡,個人認為還有一點就是腫瘤病人的營養治療。院內的營養管理都沒有太多問題,而出院以後就出現了很多問題。院內營養有一款非常好的脂肪乳注射液如圖。補充Omega-3,提高腫瘤病人免疫力,提高腫瘤病人生活治療。而出院以後我們醫生也有叮囑患者營養方面問題,但是很難做到追蹤和管理,就以Omega-3為例,這個被美國MD安德森癌症中心營養師推薦Anti-Inflammatory Cancer Preventing Foods和美國斯坦佛醫療中心均推薦的營養Cancer Diet: Omega-3 Fatty Acids,院外我們幾乎沒法獲取。跟我們的飲食習慣和患者教育有關。所以重新注重患者營養管理也是很重要的。由於我是長期使用pd1的病人家屬的家屬,目睹了男票買葯全過程。
去香港買!去香港買!還降價了!比一年前!!!但是自己買葯
保溫是個大難題!建議購買tb的強效保溫杯,但素藥物不要貼到杯壁,不可冷凍,僅可冷藏!目前咚咚腫瘤科應該算是國內跟港澳醫生合作最多最專業的平台,主營pd1都有諮詢提供。可以先聯繫醫生的!PD-1/PD-L1是近幾年的新葯,現在上市的都是剛剛通過臨床試驗的藥物,試用症還很窄,不同的腫瘤敏感度不同。在治療方面能起到延長生存期的作用,並不能逆轉。
補充一個國內的臨床
香港可以買。我確定。買過多次靶向藥物,赫賽汀等。另外,國內也有部分醫院有。內容見其他知友。最後強點一下,要跟主治醫生告知外來藥物注射。。。這個尤其關鍵,不然有朋友買過一個療程被拒絕注射的。
我覺得從德國隨便找人帶還是不保險吧,萬一出問題怎麼賠?畢竟幾萬塊的而且是用來救命的葯。
這種葯現在在香港可以買得到。
香港的都可以送到深圳。德國買回很難保證溫度。
請問,從德國帶到國內的價格是多少?
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