慢性淺表萎縮性胃炎加上十二指腸降部小息肉,嚴重程度如何?能治好嗎?

我知道把知乎當成藥丸是不對,但是感覺習慣來這上面尋找幫助了,所以還是發吧。。。

降部十二指腸乳頭對側可見一大小約為0.3cm的Is型息肉,這個嚴重嗎,需要切除嗎?

還有慢性淺表萎縮性胃炎這個通過什麼治療比較好?中醫嗎?鐵皮石斛?

補充:我有點胃寒,經常風一吹我肚子就趕緊胃痛

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謝邀

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哎呀,第二次被邀請,想像還有些小激動呢~~~~

首先我把樓主的問題分為兩部分,

第一部分為慢性萎縮性胃炎。

1、定義:萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特徵的慢性消化系統疾病。常表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食欲不振,或消瘦、貧血等,無特異性。是一種多致病因素性疾病及癌前病變

正常的胃部粘膜是紅潤的,你可以把它想像成小姑娘的臉龐,非常的可愛,比如這樣:

看起來非常的舒服對不對,如果人在多種因素作用下,比如HP感染、飲食、免疫以及體質因素的作用下,胃部粘膜受到損傷,長期受損——修復——再受損——再修復的過程中,胃部粘膜最後受不了了,它說,老子不和你玩了,愛咋咋地,於是,它會變成這樣:

或者是這樣:

發現什麼了沒有,姑娘紅潤的臉龐變成40多歲中年女子的樣子了,特別是在左邊的位置。這種病治療相當棘手。

2、分期:

萎縮性胃炎根據萎縮的程度,可分三級:

輕度:胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮,減少,而大小彎腺體正常。

中度:胃竇部及小彎腺體均有萎縮,減少,切範圍較輕度廣泛。

重度:胃竇部大部分萎縮、減少,僅殘留少數原有腺體,大、小彎及彎腺體萎縮;或粘膜

顯著變薄,原有腺體完全萎縮、消失,而代之以化生腺體。

3、併發症:

1.胃出血。

2.貧血。

3.胃潰瘍。

4.癌前病變等。

上述的併發症其實百度百科已經寫的很清楚了,不知道題主你吃過豬肚沒有,豬肚是分為好幾層的,人的胃從組織學結構上來說也是相似,它是由多種腺體、肌層構成的一種綜合性的囊腔結構,從而維持一種生理性的正常穩態。而再損傷的作用下,它會發生分化,所謂分化,就是比如說一個人是男人,有一天在外力的作用下,比如說周圍人都說你是女的,比如說有人拿把小刀讓他凈身之類的,anyway,最後他變成了女人了,也就是說在人的範圍下,它的類型發生了變化。

胃部的分化就是上述的過程的重複,在慢性損傷的作用下,胃部粘膜會受到損傷,打個比方,你買了一個書包,然後你不斷的拿它裝石頭進行刺激,然後你的書包壁會變薄,最後呢,書包爆炸,無法使用了~~~~大概是一個意思。

4、怎麼治

首先這種病很難治~~~

①保護胃粘膜葯

常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、思密達、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。

既然你的書包的壁已經很薄了,那麼我給你內壁加上一層保護膜行不行?這類藥物大概是這樣一種作用。

②調整胃腸運動功能藥物

上腹飽脹用胃復安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有返流現象為主者,可用胃動力葯,如胃復安、嗎叮林或西沙必利(普瑞博思)。

這種藥物是對症治療的

③抗生素

如果胃鏡檢查發現幽門螺桿菌實驗陽性,應服用抗生素,克拉黴素、羥氨苄青黴素、慶大黴素、呋喃唑酮、鏈黴素、卡那黴素、四環素、士黴素等,都有清除HP的作用,

一般可選用兩種,常與胃粘膜保護劑和制酸劑聯合應用。

這種藥物的作用就是相當於把你書包里的石頭拿出去,去除病因的作用,但是並不是所有萎縮性胃炎的原因都是HP感染,題主請注意。

④制酸劑

常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化

鎂、胃舒平、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。

⑤上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2

25-10mg),以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。

最後,加一句,網路有風險,輕信需謹慎~~~~~


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