為什麼有這麼多人不知道判定肇事狗為健康犬（不帶毒）的事先判斷方法？

01-17

如果確定貓/狗半年內不曾被其他瘋動物咬傷過，則直接排除帶毒可能，每天抱著人腦袋咬都不怕，完全不需要打疫苗。這樣一條最基本的，可靠的排除方法，也是疫區活貓狗入境最長隔離觀察期的設定依據，為什麼極少有人宣傳，大多數人都不知道，甚至還有少數愚昧的人認為貓狗天生帶毒之類，導致每年幾百萬完全沒有感染風險的人亂打疫苗？
國家疾控文件《狂犬病預防控制技術指南2016版》審核專家嚴家新教授科學網文原始鏈接：
科學網-狂犬病「超長期潛伏說」不科學（答中國科學報記者） - 嚴家新的博文

甚至還有少數愚昧的人認為貓狗天生帶毒之類，導致每年幾百萬完全沒有感染風險的人亂打疫苗？

你走在大街上，呦呵，有一條臟不垃圾的流浪狗，好死不死往你腿上招呼一下。呲溜，狗竄沒影了。你上哪兒找去？狗咬完人，可不會那麼呆呆傻傻的等你干這干那的。你上哪兒去確定貓/狗半年內不曾被其他瘋動物咬傷過？

6月份。西安女子在街邊被狗咬傷，狗咬完人，找不著了。該女子還一直注射狂犬疫苗呢。結果疫苗無效，人都死了。就為了那麼一條狗。

題主，我來強答一番吧！

首先我需要指出地是這個問題是普遍存在的，因為很少有人能夠確定或者會注意自己所養的貓狗是半年內沒被其他瘋狗咬過的。(就算被咬，如何確定是瘋狗？)只有那些大城市真正愛狗人士才會對狗成天的生活習性有所注意。因為中國的國情——狗太多了，並且散養的狗也很多！

其次我需要點明的一點是至今為止仍有很多農村裡的上了年紀的中老年人認為被狗咬了或者被狗抓了只要不出血就沒事，按照他們的邏輯，他們當初就是這麼過來的，他們以前被狗咬過，所以他們根據他們的經驗會做出判斷。(甚至一些人被狗咬了，根本不關心，他們也不會關注這個狗半年內是否被其他瘋狗咬過，他們很聰明，因為他們所處的鄉村未曾發生過狂犬病例。)

那麼第三點就是這個標準缺乏可操作性。甚至多數人認為瘋狗在發病期間會到處亂咬，並且以這個標準作為狗是否有狂犬病的標準，也就是狗在咬他的時候只是偶然碰了他一下或者是狗的領地意識造成的，那麼也就有可能不是瘋狗。因此這個標準甚至沒有瘋狗的外在特徵有效。

第四點更為重要，宣傳。十日觀察法，半年確定法等等這些舶來品或者雖然不是舶來品卻並沒有醫院會主動深入基層去向普通老百姓宣傳啥啥怎樣確定狗沒有患狂犬病的可能性。

第五點，我必須指出的是我並不是陰謀論者，但關於利益鏈條這一點我覺得可能是某些野心家說出來的，並且大家以訛傳訛。為什麼呢？中國現如今每年因狂犬病死亡的人數約為兩千人，或者更少，但因懼怕染上狂犬病而打疫苗的人則更多，我們說醫院有利益鏈條，一針狂犬針的成本和售價差我假設為20元，醫生每一個狂犬疫苗的抽成為5元，難道每個醫院一天可以接觸到20多個來打狂犬疫苗的人嗎？根據我的認知，雖然個別地方因是疫區或許存在，但醫生憑藉這個來獲得利潤，我覺得不現實，並且絕大多數醫生都是有醫德的，他就為了醫院和那微不足道的利益，而不顧自己的良心？這個利益鏈條的說法我覺得倒沒有其他動輒上萬的手術費來的實在！當然，我的原意是也許又利益鏈條，但只有極個別醫院有或者根本沒有。

第六點，來醫院打疫苗，醫生每天接觸的病人並不只有一個，三五個總得有的，並且防疫站也不單是打狂犬病疫苗的，還有很多其他疫苗。我根據標準判定你是二級暴露還是三級暴露，你也沒說你的狗沒有狂犬病啊，並且有些去醫院的人醫生不給他打，他偏想打，那麼醫生怎麼辦？為了你一個人耽誤了其他有可能的真正病患啊，所以周瑜打黃蓋，一個願打，一個願挨。所以確不確定倒不是重點，有些人純粹是想打疫苗圖個心裡安慰。就好比現在我還在鍥而不捨的觀察那條狗，即使我被狗舔的地方沒有暴露性傷口，即使後來我用水洗了並且自己抓出了一個破皮，無需進行十日觀察法，但我還是敏感地進行了觀察，並且已經第九天了，狗還是該吃吃，該喝喝，只是經常咬別人的雞鴨而已，說不定哪天就被別人打死了。對，沒錯，重點就是一個詞——敏感。這種性格的人遇到事總是喜歡往大處想，比如眼睛突然脹痛，上網查了一下資料，啊，眼眶骨肉瘤。十分罕見的惡性腫瘤，完了，一輩子都完了。結果證明只是普通的角膜炎，沒錯，這說的就是我。當然這種性格也有好處，可是壞處著實明顯啊！

第七點，中外的實際情況。我覺得我有必要闡明一下，就拿醫患關係來說，國外做的比國內整體要好，為什麼？國外人少，一天難得碰到幾個病人，那麼問的肯定詳細啊！疫苗的浪費因而很少見，國內就不一樣了。並且，國外知道怎樣判定狂犬病，並且由於多數國家為發達國家，人家有錢也有意識給狗狗打疫苗，並且懂得什麼叫做理性。加之，國外的環境不一樣，狗是圈養的，不是散養的，流浪狗相對來說少。所以這個差別造就了中外人用疫苗的巨大差異。這個差別也就成了某些人反對十日觀察法的理由，認為中外差別導致了十日觀察法不適用於中國，結果最後只得被打臉。

第八點，意識偏差。以前沒錢的時候處處想省錢，現在有錢的時候天天想花錢。以前沒錢的時候，總說這條苦命什麼時候到頭啊，現在有錢了，倒把命看的比基本的認知還要重了(沒有抨擊別人的意思)誠然，說明人更加重視生命了，但是這說明現在一部分人反而隨著科技和社會的進步變得更加愚昧和無知。正因如此，有些人認為現在的狗變異了，但其實是狗還是狗，人還是人，每年因這種病死的人還是那麼多，並沒有發生太大變化，為什麼反而疫苗的使用卻趨向於泛濫，無非就是因經濟情況導致的意識偏差。

第九點，十日觀察法或者說半年確認法並沒有深入人心。什麼叫做深入人心？就是信的死心塌地！我們以前學過民主共和思想深入人心，那時大家都認為民主共和才能挽救衰頹的中國，這就叫做深入人心。自來水剛傳入上海時，不也是被上海市民認為有毒氣而不敢用嗎？所以這裡存在一個適應性的問題。這個問題得要靠時間來解決。

哦，對了，還有主觀層面的第十點，這個直接決定了是否會打疫苗！這便是——性格因素，前面粗略提到過，已經有回答說過這一問題了，也就是不怕一萬就怕萬一，醫生也要負責的，正因如此，存在這麼個現象。

我暫時想到的就這麼多，有錯誤的地方需要大家指正，謝謝！

一直感覺有利益鏈條吧，記得以前新聞上都是被貓狗抓傷或咬傷要24 小時內去接種疫苗，像十日觀察法啊，貓狗是否帶病毒之類從沒提過。我是因為有強迫症，有一兩年恐狂嚴重，查過很多資料才知道這些的。一直很感謝像您這樣給大家科普知識的人，當年我要是能碰到可以少很多痛苦啊。

自己提的問題，竟然被人邀請回答...額。

其實我覺得就是長期宣傳的思路有問題，或者說轉變太慢。

幾十年前，人們普遍文化不高，農村地區人口多，危險性大，很多人還不重視，不捨得花錢。那時主要宣傳疾病的危險性，告訴人們什麼情況必須打疫苗，但現在情況不同了，城市人口增多，非散養寵物增多，人們活的很精細，唯恐自己出一點小毛病，但宣傳思路還是光宣傳什麼情況有危險，而不是告訴人們什麼情況下可以排除，造成了城市市區嚴重的疫苗浪費，時間精力浪費，還造成大量人長期生活在恐慌中。

原因很簡單，中國是疫區，十日觀察法適用於歐美這樣的非疫區，人家是一二十年有一兩個病例，中國是1年因為狂犬病死接近600人，您覺得能比嗎？我也被狗咬過，我可不願意用10日觀察法賭一手，如果等第10天咬我的狗歸天了，我哭去啊。還有。在中國有多少只野狗不用我多說吧。你被野狗咬了去哪兒觀察它10天？還有，你能確定咬你的那條狗半年內是否被瘋狗咬過？你要是願意賭命省那點錢。那你被狗咬了之後去觀察啊。如果全中國的狗都能按時打疫苗，十日觀察法當然是記好的，可是我見到的現實情況是很多人養狗就是不按規定，爽了自己，害了路人。中國的養狗制度一日不規範，十日觀察法就一日不可能在中國得到推行。畢竟，命。。。只有一條。