感覺身邊被診斷為癌症的人越來越多，這反映了真實的發病率情況么？
身邊越來越多人被診斷為癌症。這是由於診斷技術提高導致原來不能被確證的病例都明確被診斷為癌症統計口徑上的差異導致的，還是真實的整體癌症發病率在人群中上升。
現在看起來，題主的感覺比較接近「錯覺」。
是的，癌症的實際發病率應在上升，但人口標化率則很可能是在下降。
前一段時間在丁香園寫過一篇相關的專欄文章（癌症患者是不是越來越多了？），這裡擴充一下，再貼出來，歡迎大家拍磚：
首先說，這是很有意思的問題。有意思的原因在於，我以為這東西一搜就得，結果搜了半天也沒找出來一篇像樣的文章。現在有的文章多是對單一年度的癌症發病情況的總結和年鑒，缺少長期的趨勢分析。
當然，這有可能是因為我只是在英文期刊中找，因為中文的我也找不好。如果誰有可靠的中文學術文章，請拿出來分享。（補：找到一篇中文的：中國癌症流行病學與防治研究現狀 [作者：曾紅梅, 陳萬青] 化學進展,2013,25(09):1415-1420，已補圖）
所以找來找去，最後只在 Globocan 2012 找到一些數據。Globocan 也是很權威的了，畢竟是世界 186 個國家共同建立的，只是關於中國，只有區域性數據，沒有全國性數據。這可能是因為中國的癌症登記不足，直到 2002 年才建立癌症登記中心，沒有覆蓋絕大部分居民。據上面的文章里說，到 2012 年，「腫瘤登記處發展到 222 個，腫瘤登記網路覆蓋所有 31 個省，預計覆蓋人口達 2 億」。（不知道為什麼 2013 年 9 月文章，2012 年還是「預計」。）
廢話說完了，上圖。下面這一串圖都取自這裡（Fact Sheets by Cancer）。只拿了和中國相關的。另，因為癌症的發病率和年齡相關，而整個社會人口的組成是在變化的，所以所有癌症發病率都是按照某個標準人口比例校正過的人口標化率
age-standardised rate （ASR）男性的癌症總發病率
另，在上面提到的全國腫瘤防治研究辦公室的陳萬青副教授的文章中，也有一個幾乎相同時間段的圖（多至 2008 年）：
圖 1 1989—2008 年中國腫瘤登記地區癌症發病率變化趨勢
下面是具體的癌症：
肺癌（男性）
肝癌（女性）
Globocan 沒有給出死亡率。不過幸好這個有文章了。
這篇發表在 2010 年的 Jpn. J. Clin. Oncol. 上的 Cancer Trends in China，裡面有個表，是 1973-75 年，1990-92 年，和 2004-05 年的死亡率，左邊是總死亡率，右邊也是人口標化率 age-standardised rate （ASR）：
2012 年發表在 Ann Oncol 上的另一篇文章 Trends in cancer mortality in China: an update 通過不同年份的數據肯定了這一觀察，並區別了城市和農村：在城市，癌症死亡率的人口標化率在下降，而在農村，則持平（女性）或有所上升（男性）。農村的癌症死亡率本來低於城市，到 2007-09 年已經高於城市了：
陳萬青副教授等人也在海外學術期刊上發表了一系列的相關文章。比如，在去年於 Journal of Cancer Biology and Research 發表的 The Epidemiology of Lung Cancer in China (http://www.jscimedcentral.com/CancerBiology/cancerbiology-spid-lung-cancer-china-1043.pdf) 里給出了從 2000 年到 2010 年肺癌的發病率和死亡率，分城市/農村，男性/女性：
發病率（上排是城市，下排是農村，左列是男性，右列是女性）：
另外在他們另一篇文章 Report of Incidence and Mortality in China Cancer Registries, 2010 （http://www.atmjournal.org/article/viewFile/3805/4730）中，有各種癌症在 2010 年的發病率與死亡率，也是人口標化率：
發病率：
死亡率：
大致趨勢是如此。下面是即興發揮時間，試圖解答一些可能會有的問題。
首先說一下，隨著經濟的發展，生活水平和醫療水平的提高，具體的癌症發病率可能增加，也可能下降。生活水平提高可以降低某些癌症的發病率，但壽命增加也會讓更多的人得上癌症，更好的檢查技術也能發現以前不易查出的癌症。我們不能用一個簡單的上升或下降來說事，而是要具體問題具體分析。具體的哪個因素有多大影響，我這個答案解答不了，只能給點參考。
第一個問題是，那為什麼我感覺得癌症的人，因為癌症去逝的人在增加呢？
一個原因，就如不少人已經指出的，是因為癌症更多發於老年人身上。隨著經濟的發展，人均壽命的增長，得癌症的人數應該是在穩步增加的。
一般來說，是越是發達國家，人均壽命越長，醫療體系越完備，癌症病人數也會越高。
很大程度上，是因為癌症是基因疾病，它需要細胞獲得數個變異，主管細胞不同功能，包括生存，生長，逃避免疫，血管生成等，這個在另兩個問題中提到過（癌症的起因是什麼？日常生活中，如何預防、降低癌症風險？；癌症形成的最主要原因是什麼？）
結果就是，癌症最終變成惡性到被檢查到，並危脅人的身體健康，乃至生命，可以花上十數年乃至幾十人的時間。所以癌症的發病率，也就通常是隨年齡的增加而上升的。
下圖是 Weinberg 的 The Biology of Cancer, 2nd Ed, Garland Science, 2014 里的
Fig. 11.1，是根據美國 SEER Cancer Statistic Review 的結果繪製的癌症隨年齡的發病率圖：
這是去年發在 Chinese Journal of Cancer Research 上陳萬青教授等人的文章 Chen, Wanqing et al. 「Report of Incidence and Mortality in China Cancer Registries, 2009.」 Chinese Journal of Cancer Research 25.1 (2013): 10–21. PMC. Web. 19 Nov. 2014.（http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3555299/）里的癌症發病率：
所以基本邏輯是這樣的，就是隨著經濟發展，醫療體系的健全，人均壽命增加了，很多人終於有機會，被癌症給盯上了。這裡還是取美國 SEER 的一張圖（PDF Version - SEER Cancer Statistics Review (CSR), 1975-2011），對比兩大殺手，心臟病和癌症在例年的致死人數：
1975 年到現在，心臟病（紅線）的死亡人數下降了不止一半。而癌症（藍線）雖有也有所下降，卻顯然不及心臟病，尤其是在 65
歲以上的老年人，直到 1990 年代中期才開始有微小的下降，而心臟病的死亡人數已經直逼癌症。這樣一比較，自然會給人以癌症越來越可怕的感覺。
下一個問題，就是為什麼中國的癌症發病率比歐美要低，既使是把癌症發病率按年齡組別較正過後，也是如此。
先看是不是這樣。
這裡取 Worldwide cancer statistics : Cancer Research UK 根據 Globocon 2012 年數據製作的海報
癌症發病率（CS_INFOG_WORLD_INC）
世界上得病數量最高的，是肺癌，有接近兩百萬人。有意思的是，除了東亞和俄羅斯，肺癌都不是發病數量最高的。在東亞，肺癌占 19%，胃癌占 13%，肝癌占 11%，腸癌占 9%。
很明顯，從癌症發病率上，中國是遠遜於歐美的。所以光從數據上就是如此。
所以問題是，這癌症發病率的差距，是本就如此呢，還是技術上的原因。
我覺得幾個方面的因素都有。
比如像黑色素瘤這樣的，歐美白人有先天劣勢，自然發病率會高。
生活習慣也是一個原因。比如最早給出的癌症發病率圖裡有胃癌一項，其中日本的發病率高高在上。
有一個經典研究，是關於日裔美國人的癌症的：Buell P, Dunn J. Cancer Mortality Among Japanese Issei and Nisei of California. Cancer 1965;18:656.
其中有個表，大約是這樣的（取自 Cancer: Principles Practice (DeVita. Lippincott Williams Wilkins, eighth edition, Apr. 2008.))
1）。可見胃癌的比例日本最高，到一代移民已降了不少，到二代又降了。相似的還有肝癌，但降得沒那麼明顯。同時，本來很低的大腸癌的比例，則直追白人。
類似的關於中國移民的研究也有，像這個，http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8313330，大約也是發現在美國的華裔癌症發病率，不同癌症有不同趨勢。
這說明，這些癌症的發病率，主要不是因為人種的區別，而是因為飲食和生活習慣。隨著移民接受了美式飲食，癌症的發病特症也美式了。比如一般認為吃肉多和大腸癌大大相關（所以非洲人大腸癌的比例很小）。這些日本移民到了美國，估計也大魚大肉起來，也就多了。
而胃癌呢，想來跟亞洲人吃得腌制食品多有關。而且，不僅如此。這裡又要上兩張圖，來自美國癌症協會（Cancer Statistics 2013 Slide Set），
是美國不同癌症從
1930 年至今，發病率的變化趨勢：
另一個重要的，被生活習慣影響的癌症，是肺癌。
現在最清楚的，就是吸煙和肺癌的關係。還是上 Weinberg 的圖。
年時間。但無疑的是，吸煙會增加肺癌機率十倍。而且不僅於肺癌，煙會刺激喉嚨，食道，也會進入血液，最終通過泌尿系統導出。肺癌僅是最常見的吸煙帶來的傷
害，其他還包括鼻咽癌，食道癌，呼吸系統疾病，心血管病，膀胱癌等等。
這是美國的吸煙和肺癌的關係，來自美國癌症協會（Cancer Statistics 2013 Slide Set）
中國的煙民比例是高的。維基上說（Smoking in China），中國有 3.5 億煙民，生產世界上 42% 的香煙（估計是政府一大財源）。JAMA 的一文中有圖（JAMA Network： Smoking Prevalence and Cigarette Consumption in 187 Countries, 1980-2012 ）：
據Cancer Biology 在 2012 年的文章 Comparison of Cancer Incidence between China and the USA （http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3643656）說，中國肺癌的發病率在 2005 年之前 30 年間翻了 4.65 倍。
好的地方是，中國煙民的數量增加速度比世界平均水平要低，壞的地方時，攤到煙民比例，還是高，而且下降的速度有所停滯。
下圖取自紐約時報（http://sinosphere.blogs.nytimes.com/2014/01/09/smoking-prevalence-steady-in-china-but-numbers-rise/）
：
另一個我國在發病率上大大領先於西方的癌症，是肝癌。
現在知道，肝癌的發病誘因主要是酗酒和肝炎。看看肝炎病毒攜帶者的比例
這是乙肝的，取自 CDC
這是丙肝的，1999 年，取自路透社跟據 WHO 數據編製（Hepatitis C kills more in US than HIV）
像肝癌，肺癌，胃癌這樣的，中國比歐美髮病率都要高或者差不多，所以，歐美的高癌症發病率，肯定是因為其它主要癌症，就是乳腺癌和前列腺癌。
說起來有意思，這兩癌症，加上大腸癌，正好是一開始圖裡幾個發病率上升的癌症。從大腸癌的角度，我們知道，這有可能是因為我們的飲食習慣上開始吃更加油膩的東西了。
但可能不止如此。因為，這幾個癌症，又恰恰是有著很廉價方便的早期檢查工具的癌症。大腸癌是查便血，進而做腸鏡。乳腺癌是 mammography，前列腺癌是 PSA 血檢。
這些檢查本身能對癌症發病率有多大的影響呢？舉個例子。
還是美國 SEER 的數據，是美國總的癌症發病率：
翻下去一看，原來是前列腺癌的人數增加了：
為什麼呢？因為 1988 年開始，PSA 血液檢查前列腺癌（謝謝 @Medevac 指出錯誤）開始被大量採用了，一開始用得估計比較嚴，形成了這樣一個怪異的峰，看上去像是得前列腺癌的人一下子翻了倍。
這時可以比較一下其他國家，比如英國，在同時期的情況（http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2760747/）
你可能要問，那為什麼英國得前列腺癌的人數要比美國少一半呢？一種觀點是，美國醫生查得比較狠。比如有了 PSA 後，美國人每年做此檢查的人數比例，是英國的 10 倍。不僅查得比較狠，美國醫生治得也比較狠：
這樣的積極檢查積極治療的結果，當然是死亡率的下降：
所以就看你怎麼定這標準了，向美國看齊，前列腺癌的比例肯定上去。（當然醫院和藥廠掙得也就多一些）。要知道，乳腺癌和前列腺癌的問題，是它們可以說是老年人的常見病了。對死者的解剖表明，有至少 2/3 的老人婦女有乳腺癌，80% 的男性有前列腺癌，但是，絕大部分人都不會死於這些癌症。
另一個間接的證據，是我國的癌症死亡率。還是上根據 Globocan 出的圖（CS_INFOG_WORLD_MORT）
因為病這個東西，是個半主觀的定義，根據癥狀得出的。所以在判斷一個人得沒得某種病上，尤其是病的早期，是不那麼可靠的。但是，一個人是否是死於某種病，卻不那麼難判斷，因為此人已經病入膏肓，所有特徵都很明顯了。
輝瑞網站上有一個關於亞洲癌症的文章：http://www.pfizer.com/files/products/cancer_in_asia.pdf，數字也是來自 GLOBOCAN （不過是 2002）
可見中國的人口標化死亡率在 2000 年左右與美國不相上下，但是，死亡率與發病率的比例很高，男性有 0.78，女性有 0.67。而美國相應的只有 0.38 和 0.36。
最後讓我們再來看另外一張圖，來自於文章 2006 年 J of Clinical Oncology 的一篇文章 Patterns of Cancer Incidence, Mortality, and Prevalence Across Five Continents: Defining Priorities to Reduce Cancer Disparities
in Different Geographic Regions of the World。其中的圖 5 比較了發達國家和發展中國家的幾個主要癌症依年齡的發病率：
x
軸是診斷年齡，y 軸是發病率。x 軸和 y
軸都是取對數的，所以呈對數線性。可以看到，其實風險差別沒多大。肺癌看不太出來，但能看出不發達國家的女性比例略少。前列腺癌發達國家多一些，有可能是人家檢查積極（因為死亡率變化不大），
乳腺癌也是。宮頸癌很有意思，年輕時發達國家多，年紀大了就是發展中國家多了。因為這和HPV病毒感染強相關，而西方對此癌症很注視，所以可以理解為早期
檢查出來的多，預防的全面。食道癌男性相似，女性發達國家略少。胃癌基本是發達國家要少。結腸癌西方國家略多，尤其是 40
歲以後（這或許和腸鏡檢查更多有關）。最後，肝癌，發達國家明顯少。
說結論吧，其實就是重複一遍：
隨著經濟的發展，人口的增加，人均壽命的增長，得癌症的總人數應該是在穩步增加的，比例也在上升。我們在癌症上的支出，也必然會越來越多。但從整體上說，雖然癌症的實際發病率在上升，但經過標化的發病率其實在下降。可以認為，在現階段，我們因生活水平提高上而減少的癌症，超過了更好的醫療與生活質量所增加的癌症。但在具體的某種癌症上，變化是不一樣的。這在肺癌，胃癌，結腸癌等癌症上會有所表現。這可能是因為人為的原因，也可能是真實的變化。我們不應簡單地根據癌症的發病率與死亡率來做簡單的歸因，而要具體問題具體分析。（本文版權由作者和丁香園共同擁有，轉載請聯繫丁香園）。癌症明顯越來越多，我們採用最直接的數據而非標準化後的數據（發表在CA cancer上）這個問題分為兩方面第一，中國的癌症發病率是不是越來越多？答案是肯定的第二，年齡校正後的癌症發病率是不是越來越多？答案是否定的。很多人都把二者搞混了，所以，有的人說，中國人得癌症越來越多，有的人卻說，沒有，基本平行。這裡主要原因是因為癌症統計的一個問題。我們舉個簡單的例子A村1000個人，今年去世了50個；B村1000人，然後只有10個人去世。最直觀的，也是最簡單粗暴的，就是A村死亡率是5%，B村是1%。於是有人驚呆了，難道A村出了啥不幹凈的東西，或者亂七八糟的啥的，導致A村死亡率這麼高？官方趕緊派人出來調查，然後詳細看一下，兩個村的人口結構一對比，發現，A村是標準的留守老人村，老人太多，B村是個新村子，年輕人居多，所以A村死亡率高不是很正常嘛。所以就發明了年齡校正問題，也就是這個年齡標化率 age-standardised rate （ASR）於是官方一校準，發現，a、b兩個村的人口結構和死亡率校準後，死亡率一樣，都是2%，所以，大家就不用擔心了，該幹嘛幹嘛去吧，於是皆大歡喜了癌症總發病率在增加我們看一下今年年初中國癌症中心首次在ca cancer 上發布的中國癌症統計數據，我們可以很清楚的看到，中國癌症的發病率在持續增加（不過速度有放緩的趨勢，這是好事）
1，總體發病上，農村城市基本一致，其中肺癌，胃癌和食管癌位居前三位，接下來是肝癌，腸癌，這個分布跟美國不太一樣。我們的飲食因素，佔據了很大的原因。
2，具體到某一種癌症，二者呈現了典型的差異，肺癌和結腸癌發病率城市明顯高於農村，這跟城市空氣質量以及城市人攝入纖維太少有很大關係
農村是食管癌和胃癌的重災區，這有可能是農村營養問題，以及飲食結構問題，比如腌制類食物的大量攝入，以及剩飯剩菜的問題。還有飲食衛生問題。
3，30-44歲是癌症的一個激變期，人到中年，一定要注意身體哇
4，男性注意前列腺，女性注意甲狀腺，這兩個是近幾年突然加速產生的疾病。
5，肺癌是男性死亡第一殺手，明確證據表明吸煙導致肺癌，因此，為了健康，少抽煙為妙。
然而，我們是否沒希望了？不見得，作為大家眼中一直最有希望的美帝，就實現了逆轉美國的癌症發病持續下降20年，我們能否等到這個拐點？ - 傳道授業解惑 - 知乎專欄美國癌症總死亡率在20世紀的大多數時間裡均為增長狀態，而自1991 年達到巔峰（215.1人/10萬人）後，癌症死亡率開始逐漸降低，至2011 年（168.7人/10萬人）累計下降了22%，超過150萬人免於癌症死亡。
就癌症的總體發病率而言，女性與往年保持基本一致，男性每年下降了3.1%（2009至2012年），主要原因是男性發病最高的癌症前列腺癌的篩選標記研發成功。
按照一直以來的很多醫學數據趨勢變化，我們的未來，也極有可能是美國的模式，隨著檢測手段諸如各種篩選標記的發現，醫療條件改變，環境質量提高（這個應該會吧），中國必將經歷這個過程，也就是，實現癌症的拐點，這就是我們的希望。最後，對於癌症，最好的防治方法就是早發現，早治療，所以定期體檢癌症相關的標記，至關重要補充：看到不少人比較關注癌症的標記檢測，我附上一個常見的臨床標記，這些都是體檢就可以做的，不過都需要自己主動付費檢測，建議一年檢測一次就行，值得
1，平均壽命延長，癌症發病幾率增加2，更多機會接觸致癌物3，更加先進的診斷髮現技術
作為前腫瘤科醫生，我可以負責的說，在2004－2007年之間，去上海腫瘤醫院看病的來自江浙的淋巴瘤患者相比以前明顯增加了很多。我的老師們偶爾談起覺得可能跟那邊的輕工業發展迅速多少有點關係。
至於題主的問題，我不敢下結論。但是感覺肯定不會減少了。贊的最多的答案的統計數據不知道來自何出，關於中國的部分不太敢信。因為，1，國人搞科研，從來報喜不報憂，一個地方報的太多了，官員仕途危險了；2， 還有好多患者都是在農村，就是得了腫瘤也就鄉鎮衛生院看了看也就回家該怎麼就怎麼了，可能不會被統計在內，所以我覺得官方的數據只會少不會多。大家回答了許多要點，我從一個比較特別的角度分析一下吧——
小時候，總覺得世界很美好。隨著時間的推移，開始發現生活的殘酷。
誰誰得病死了，誰誰車禍死了......似乎很多悲劇，隨著長大而不斷變多。以前我以為是，環境條件越來越差，所以得癌症概率大大增加。後來才發現不是。小時候，鞋子衣服都是30、40的。
長大後工作，在商場隨便一件衣服就700、800，隨便一雙鞋子都上千。如果去的是大型商場，更是衣服兩萬起步，還有十萬起步的。我和老媽逛街，我說，物價真是飛漲。老媽說不是，其實以前衣服不比現在便宜多少。--------------------------------------------分割線---------------------------------------------------------------------小時候，他們怕我對世界害怕，有親朋好友出車禍了，都避開我說。從來不會在我面前說，哪位我可能認識的叔伯鄰居出事了。身為一個小孩，見識窄，認識人少，更不會去打聽這個消息。隨著我長大，他們開始不避諱我，會在我面前討論：哪位同事的女兒跳樓了，哪位同事的女兒旅遊被車撞死了，哪位遠房表親得了癌症過世了，哪位遠房姐姐得了白血病，治了多少年，等等。突然多出來的信息衝擊了我的世界觀，但是這些事情，一直都存在，他們保護我，不在年幼的我面前提。------------------------------------------------分割線---------------------------------------------我在小學、初中時，都是穿的30、40的衣服鞋子。其實那時候，耐克阿迪也是500元，喬丹也是1000，皮鞋也是幾千，名牌三五千上萬。家裡條件不好，老媽怕我對物質自卑，所以都是逛逛步行街，從來沒去過商場。後來經濟條件慢慢好了，我開始上大學，才開始逛商場。當然再後來工作了，也能消費起不錯的衣服了。一下子給我，物價飛漲，衣服在五六年時間裡，從幾十漲到成千上萬的錯覺。來來來,我們先來看一段枯燥的數字。
根據古屍骨和書籍記載推測（數據來自百度）
新石器時代（三皇五帝）：男子平均身高156厘米，壽命31歲；女子148厘米，35歲。
先秦：男子163厘米，35歲；女子150厘米，39歲。這個階段，醫學和養生學發展很快，死亡的主要原因是戰爭、殉葬等。
秦漢：男子168厘米，49歲；女子155厘米，52歲。這個階段，生活趨於安定，物質生活豐富，醫學進一步發展。
三國兩晉南北朝：男子165厘米，39歲；女子154厘米，46歲。這個階段，戰爭頻繁，人民生活水平下降，醫學退步，但養生理念得到進一步普及，社會上層壽命延長，突厥和南越血統進入漢族。
隋唐五代：男子166厘米，43歲，女子157厘米，47歲。這個階段生活水平有所增長，營養狀況可能仍不及漢朝，社會安定度中等。
宋金：北方男子167厘米，41歲，女子158厘米，45歲。南方男子165厘米，47歲，女子152厘米，52歲。這個階段社會總體安定，人口增長較快，通古斯血統開始進入北方漢族。
元：北方男子165厘米，36歲，女子155厘米，42歲。南方男子162厘米，46歲，女子149厘米，50歲。這個階段，社會生產力，特別是北方破壞巨大，文化普及受阻。
明：北方男子166厘米，46歲，女子156厘米，51歲。南方男子163厘米，52歲，女子153厘米，56歲。這個階段社會安定，經濟文化恢復，但人口增加迅猛。
清前期（1840年之前）：北方男子165厘米，45歲，女子153厘米，50歲。南方男子160厘米，47歲，女子150厘米，51歲。這個階段，人口劇增，社會比較動蕩，人均糧食劇烈下降。
清後期：北方男子162厘米，31歲，女子151厘米，33歲。南方男子159厘米，32歲，女子149厘米，34歲。這個階段，中國遭受空前災難，內外交困，鴉片肆虐。
民國時期：35歲.
新中國時期1957年：57歲；1978年：68歲; 2007年：72歲。中國人口壽命一直呈上升趨勢。今天，上海、廣州等大城市的人均壽命已與世界發達城市相同，為76歲上下。
最後寫結論，只有現在才有機會給你看見癌症。幾十年前的許多人還沒來得及得癌症就死球了。真實的發病率是2014年衛生部統計每六秒鐘就有一個癌症患者！！！！！！！
呵呵，莫慌，只是以前去世的人還沒搞明白是怎麼回事就已經掛了。現在呢，能夠稍微明白一些是怎麼掛的而已。
其實最關鍵的是癌症年輕化。
發病率和患病率是不同的，發病率是一定時期內新增的病例數，患病率是一定時期內所有患者的總數，包括已有+新增-死亡。發病率和死亡率都對患病率有影響。發病率高死亡率也高的話，患病率可能沒有變化；發病率不變，死亡率低，患病率反而會上升。所以回答是，雖然發病率有所下降，只代表癌症患者人數的增速放緩。隨著存活率的提高，癌症患病率是有上升趨勢的。
我們看待問題的時候不應該片面的從一個角度看
1、不同癌症對應不同的病症高發期。癌症據我所知不同部位，不同癥狀，應該也有不同的年齡高發段。比如眾所周知的白血病急性淋巴細胞性白血病 （ALL）占兒童急性白血病的80%，發病率高峰在3歲至7歲之間。ALL也可發生於成年人，占所有成年人白血病的20%。
白血病是一種發病年齡相對較低 發病率相對較高的癌症 原因
2、許多癌症的高發與人的生活相關。
就我所知，現在許多與不良生活習慣以及衛生習慣相關的癌症正威脅人的生命比如吸煙、酗酒等等這些原因導致的死亡相比較於古代各種因為戰爭和饑荒等的死亡是由於現代人的不良生活習慣導致的。再比如我們現在的生活時間、工作時間可能會從晚上天后之後到天亮，古代人不會這麼拚命掙錢。
現代人缺乏鍛煉，古代人沒代步工具，大多數人的身體素質也許更好。
癌症發因還有可能是因為細胞層面的不穩定性導致的突變，而人老了以後細胞衰老也許會導致相關疾病
3、癌症與相關的周邊環境相關
惡化的環境，家居的致癌物質，生活飲食的攝入、不飽和脂肪酸的攝入。。。等等等等4、癌症與科學發展的水平相關
過去的人死亡，也許會歸咎於某種器官疾病，而不會歸咎於是細胞癌變導致的死亡。所以看起來以前沒有答主是大學水平，專長偏植物，平時對癌症、醫學了解不多，只是希望大家看到問題多思考下。大學期間去某核電站參觀實習，草枯木黃一片地，問到核電會不會對附近人生活有啥影響，帶隊工作人員告訴我們，自從核電擱這，這片的癌症發病率確實是明顯上升了。
首先，
小時候，你認識的人=同班同學+親戚。長大後，你認識的人=小學同學+初中同學+高中同學+大學同學+同事+親戚+新增親戚（xx in law）。得病的期望值為 E(人數*癌症率) 就變大了。
另外，你認識的這些人的年齡也隨著你的年齡增大而增大，高齡人比低齡人得癌症幾率高。且癌症很多時候不是一得病就能發現而是要過幾年。
故隨你年齡增大你周圍診出癌症的人數增多。謝謝。雖然我不是醫務工作者，但我很反對「由於診斷技術提高導致原來不能被確證的病例都明確被診斷為癌症統計口徑上的差異導致」的觀點... 我感覺身邊現在得享天年的很少了，癌症的占相當比例... 這絕對不是正常比例...
丁香醫生有一篇推文，能解釋一部分的原因，我選了一段：為什麼感覺因為癌症去世的人在增加呢？
這是因為，癌症更多地發生於老年人身上。隨著經濟的發展，人均壽命不斷增長，得癌症的人數也在穩步增加。
一般來說，越是發達國家，人均壽命越長，醫療體系越完備，癌症病人數也會越多。
很大程度上，這是因為癌症是「基因疾病」。它需要細胞獲得數個變異，讓主管細胞不同功能——包括生存、生長、逃避免疫、血管生成等功能的主要通路，都發生改變。
結果就是，從身體最終發生惡性腫瘤到被檢查到，再到它威脅人的身體健康乃至生命，可以花上十數年乃至幾十年的時間。
所以，癌症的發病率，也通常是隨年齡的增加而上升的。
癌症發病率的差異是什麼原因？
其實幾個方面的因素都有。
1. 生活習慣
有一個經典研究，是關於日裔美國人的癌症的。日本胃癌的發病率，是世界聞名，高高在上。但經過調查，發現 45 歲到 64 歲的日裔美國公民，胃癌的死亡率到一代移民已降了不少，到二代又降了。相似的還有肝癌，但降得沒那麼明顯。同時，本來很低的大腸癌，則直追白人。關於中國移民的研究，也有類似發現。
這說明，這些癌症的發病率，主要不是因為人種的區別， 很大程度上是因為飲食和生活習慣。
隨著移民接受了美式飲食，癌症的發病特徵也「美式」了。比如，一般認為吃肉多和大腸癌發病相關，這些日本移民到了美國，估計也大魚大肉起來，發病也就多了；而生活在比較困苦地區，比如非洲的黑人，大腸癌的比例就很小。
不僅如此，美國白人自己的胃癌發病率，從 1930 年有記錄以來，也一直在下降。這是為什麼呢？
一般認為，電冰箱這樣的發明以及食物保鮮技術的提高，讓大家不用再去吃很多隔夜腐敗的食品，使胃癌，食道癌，鼻咽癌的機率下降了。
所以，可以想見，隨著社會的發展，生活水平的提高，中國人的胃癌發病率，也自然是在下降；而大腸癌，就不好說了。
2. 其他原因
比如黑色素瘤這樣的癌症，歐美白人因為膚色關係，有先天劣勢，自然發病率會高。
又比如肺癌，是因為吸煙和空氣質量的問題。
而肝癌，主要則是因為肝炎病毒的長期作用。
癌症發病率的數據主要受三種因素的影響：致癌因素（人種、環境、遺傳、生活習慣等）、癌症檢測技術和癌症檢查意識，並不能完全反映真實的或者理想的發病率，具體分析在回答的後部。另外，發病比例的下降並不意味著絕對發病人數的降低，可能影響個人主觀感受。
本回答將比較中美癌症統計數據，包括癌症發病率、死亡率等信息，探討數據背後的原因。數據來源：Cancer statistics, 2017；Cancer statistics in China, 2015
整體癌症發病率和死亡率（每10萬人）
共同點：
- 中美兩國的女性癌症發病率和死亡率都比男性更低
- 中美兩國的女性癌症發病率自2000年以來都比較平穩
不同點：
- 美國癌症發病率和死亡率均比中國高（看縱坐標）。
- 美國的男性癌症發病率自2000年以後有明顯的下降趨勢，而中國男性發病率平穩
- 美國的兩性癌症平均發病率自2000年後每年約2%下降趨勢，而中國兩性癌症發病率無明顯變化
- 美國的男性、女性癌症死亡率自2000年後有明顯的下降趨勢，而中國的男性、女性癌症死亡率則無明顯變化
- 美國癌症死亡率和發病率的差距較大（縱坐標發病率和死亡率之差），中國癌症的死亡率和發病率更接近
部分癌症發病率
中國男性癌症發病率前三位是肝癌、肺癌和胃癌，發病率呈穩定或稍下降趨勢。中國女性癌症發病的前三位是乳腺癌、肺癌和腸癌，發病率呈穩定或稍上升趨勢。在歷史上處於低位的癌症種類如前列腺癌、宮頸癌等，近幾年發病率有明顯增長趨勢。
美國男性癌症發病率前三位是前列腺癌、肺癌和腸癌，發病率自2000年呈顯著下降趨勢。美國女性癌症發病的前三位是乳腺癌、肺癌和腸癌，自2000年發病率呈穩定或下降趨勢。
對比中美數據可以看出，2011年，中國男性的肝癌發病率約為美國的2倍，肺癌發病率約為美國的1/2，胃癌發病率為美國的4倍以上。自2000年，美國的肺癌和腸癌發病率呈明顯下降趨勢，皮膚癌和肝癌呈上升趨勢。中國男性的肺癌、肝癌和腸癌發病率幾乎沒有變化，但以前的非主流癌症，如泌尿和生殖系統癌症的發病率呈明顯上升趨勢。2011年，中國女性乳腺癌發病率約為美國的1/3，肺癌約為美國的2/3，腸癌約為美國的2/3。但是，自2000年中國女性乳腺癌、肺癌、腸癌發病率有上升勢頭，尤其是宮頸癌等生殖系統癌症發病率猛增，但美國女性以上癌症發病率卻顯著下降。
發病率影響因素
癌症發病率的數據主要受三種因素的影響：致癌因素（人種、環境、遺傳、生活習慣等）、癌症檢測技術和癌症檢查意識。
致癌因素中，人種和遺傳因素相對穩定，環境和生活習慣作為一種可能的解釋。對比中美的癌症發病率趨勢，最明顯就是肺癌、肝癌和胃癌的數據。中國的整體癌症發病率低於美國，但肝癌和胃癌的發病率卻遠超美國，這可能與中國人的飲食習慣（比如喝酒）、生活環境、食物安全等相關（作者還未找到權威的研究結論）。雖然中國的肺癌發病率少於美國，但下降趨勢卻不如美國。美國的肺癌發病率自上世紀80年代顯著下降，一種被普遍接受的解釋是美國自60年代中後期開始控煙運動，經過長期的努力，致使吸煙人數和受二手煙影響的人數顯著下降，減少了肺癌的致病風險，從而降低了肺癌的發病率。希望中國也能加強控煙運動，尤其要減少二手煙的危害。
社會健康意識形成的各種抗癌運動， 是癌症發病率具有波動性的主要原因之一。比如，美國上世紀90年代初男性癌症發病率突然增高，而後又突然降低。主要原因是美國當時開展了一項前列腺癌的早期檢查運動（prostate-specific antigen， PSA），使得前列腺癌的檢出率突然增高。而後，美國預防服務工作組又擔心過度醫療，把PSA這種檢查從常規的篩查中去除，致使男性癌症發病率數據下降。類似，中國宮頸癌、乳腺癌等的普查力度加強，更多的早期癌症被診斷，也促使了這些癌症發病率的上升。
個體檢查癌症的『出勤狀況』（早中晚期癌症患者並去醫院確診的人數/患癌總人數）對發病率影響較大。中國農村和貧困地區的癌症發病率相對較低，並不一定患癌比例真的就比大城市低。兩種可能的情況：癌症患者沒能在癌症早中期去檢查，及早確診為癌症，導致統計數據時間窗口內的癌症樣本變少，降低發病率數據；一些患癌病人，尤其老年人，可能至死都沒有去醫院檢查確診癌症，未統計入癌症發病率和死亡率。
醫療技術水平影響癌症的檢出水平，影響發病率數據。比如，X射線鉬靶檢查乳腺癌在美國的較早普及，使得早期乳腺癌漏檢率降低，比不使用這種技術的情況下的發病率數據更高。1975年～2005年，美國乳腺癌和前列腺癌的發病率都增加了3倍左右，但相應的死亡率卻沒有明顯變化。一種可能的解釋是，在這30年間癌症發病率的確不斷增高，但由於醫療科技水平的提高，做到了低漏檢、早發現、早治療，提高了發病率的同時，也降低了死亡率。
怎麼說呢，要是五年前我可能會回答不是這樣的。但這五年間一切發生了巨大改變。我生活的前30年包括所有我認識的人不管男女老少，我所知得ca的只有兩個人，一個發小的媽媽，一個爸爸的男同事。而近五年間，先是知道一個閨蜜查出早期ca，然後她的媽媽也查出來ca，然後這個閨蜜的一個我也知道的好朋友查出來晚期ca，四個月就走了。同年我姑姑查出ca。其實直到這時我還覺得ca離我還很遠，因為閨蜜和她媽媽和我姑姑康復都不錯，我只是停留在同情感慨鼓勵他們的階段。直到第二年我家人查出乳腺ca，當時怎麼都不願相信不能面對，哭得快窒息了。自此我就開始深入了解ca，也開始關注這個話題。然而就在今年，我又一位親人我的姐姐也查出ca了，而我自己也有了危險指數。以前覺得離自己特別遙遠的彷彿特別可怕的事現在全都近在眼前。爸爸媽媽早已退休，我們也搬到大城市生活很多年，過去的同事很多不再聯絡或聯絡較少，很少會再知道他們的事情，想必得ca的也會有一定比例。（我們在大城市也生活了快20年，親戚好多都是土著，所以也不是簡單的地區問題）自從家人查出ca之後，我經常到處留意ca的信息，也認識很多的朋友，然後我發現，原來有這麼多的年輕人都得了ca，寫到這裡突然又想起，去年我大學的一個舍友也查出了乳腺ca，因為我有一些經驗，還跟她交流很多，不過她算早中期而且可以內分泌治療，預後是不錯的，所以我反應比較鎮靜。想想若是五年前發生這樣的事，我一定會說「天哪，怎麼會這樣，怎麼會發生在你身上，你還如此年輕，你一定要堅強，一定要加油！」而當時知道這事兒的時候，我只是很理智的為她提供疾病知識和治療信息，告訴她不要怕，沒什麼大事兒，治療完和正常人一樣。當然也因為她得的是偏早期乳腺ca，要是得個晚期惡性高的什麼ca我也不知道說什麼，但是也不會再無比的震驚了。不管怎樣，這一場場的遭遇會讓你更珍惜家人，珍惜身邊至親的朋友。現在只想和爸爸媽媽好好在一起，度過一個又一個平凡的日子，認真珍惜每一分鐘。希望姐姐也健康安好。希望所有看帖的朋友都能健康快樂。不管概率有沒有在上升，具體到每個人依然是沒有就是0%，有就是100%。所以還是要注意保護自己的身體，保持良好的心態，外界因素改變不了，但是自己可以好好愛自己！
我20歲就得了惡性腫瘤，來到醫院治療發現這裡有好多和我年齡差不多的人，從發現疼痛到住院治療一共用了一個半月的時間，但到現在還沒有準確治療！隔壁床的剛剛截肢，發現大家都來自不同的群體，只求不給家裡造成負擔。花了這麼多錢最好能活下來要不獨生子的我父母他們能怎麼活下去，花光了他們的積蓄，祝願自己吧！
主要原因之一是前任大魔王傳染病被抑制了，什麼霍亂，肝炎，肺結核，天花，鼠疫肆虐的時候，哪有癌症什麼事。。
況且現在醫療日益發達，大部分非癌疾病都能得到抑制或者痊癒，就會造成越來越多的人都是死於癌症這個現象。
當然環境污染也會造成一定影響。其實你小時候患癌症的人也不少，只是那時候你還小，認識的人少，懂的東西不多。等你長大了，交際圈也廣了，了解的事情多了之後，你關注的事情也就多了
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